检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2025年第2期16卷 229-234页

作者：李婷婷汪振佳李璐孙雨蒙于薇首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研... 详细信息

颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研究热点。本文综述了磁共振参数定量管壁成像技术在颈动脉粥样硬化中的技术进展及临床应用,分析了现有研究的局限性和未来发展方向,有望在易损斑块识别、风险分层及疗效监测等方面为临床提供可靠的定量影像标志物。

关键词：磁共振成像参数定量管壁成像技术高分辨磁共振管壁成像颈动脉粥样硬化易损斑块

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中国高血压临床研究年度进展2024

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 306-312页

作者：杨乔西李玉明蔡军首都医科大学附属北京安贞医院高血压科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 天津康汇医院高血压科天津300380

高血压是全球范围内主要的公共卫生挑战之一, 影响超过14亿人。尽管近30年医学领域取得了长足进步, 高血压的疾病负担仍十分沉重, 其患病率持续上升, 且在疾病知晓率、治疗率和控制率等方面仍处于较低水平, 存在很大的临床需求缺口。202... 详细信息

高血压是全球范围内主要的公共卫生挑战之一, 影响超过14亿人。尽管近30年医学领域取得了长足进步, 高血压的疾病负担仍十分沉重, 其患病率持续上升, 且在疾病知晓率、治疗率和控制率等方面仍处于较低水平, 存在很大的临床需求缺口。2024年, 高血压诊疗领域在多个方面实现了突破性进展, 包括针对不同人群的降压目标优化、创新药物研发、器械治疗革新以及生活方式干预策略的完善等。该综述旨在梳理我国高血压临床研究领域的年度重要进展, 为提升高血压的防治效能提供参考。

关键词：高血压研究进展诊断与治疗

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基于CiteSpace的中国家族性高胆固醇血症研究热点和趋势的可视化分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第6期32卷 440-444页

作者：焦建许慧雯秦彦文王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京100029 北京市宣武中医医院放射科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨中国家族性高胆固醇血症(FH)的研究热点和发展趋势,为FH的深入研究提供科学依据。方法检索2004-2023年在中国知网(CNKI)、万方和维普发表的以FH为篇名或者主题的中文文献,运用CiteSpace 6.3.R1软件,绘制关键词的相关图谱,分... 详细信息

目的探讨中国家族性高胆固醇血症(FH)的研究热点和发展趋势,为FH的深入研究提供科学依据。方法检索2004-2023年在中国知网(CNKI)、万方和维普发表的以FH为篇名或者主题的中文文献,运用CiteSpace 6.3.R1软件,绘制关键词的相关图谱,分析该领域的主要研究机构和作者分布,探讨该领域的研究前沿和热点信息。结果 430篇FH相关中文文献纳入研究,发文量总体呈现增长趋势(R2=0.508)。发文量最多的前3所机构分别为北京安贞医院、南华大学、北京协和医院,发文量最多的前3位作者分别是王绿娅、蔺洁和杨娅。中国学者对FH研究的热点主要集中在发病原因(基因)、疾病表现(冠心病、黄色瘤)、诊断和治疗等方面。按出现频次由高到低前5位的关键词分别为“基因突变”、“家族性”、“冠心病”、“黄色瘤”和“治疗”。中介中心性数值前5位的关键词分别为“基因突变”(中心性为0.67)、“家族性”(中心性为0.39)、“突变”(中心性为0.31)、“冠心病”(中心性为0.27)、“基因型”(中心性为0.20)。FH研究机构区域分布差异较大,大部分分布于北方城市。基因研究仍将是未来的研究热点。结论中国FH研究处于迅速发展时期,可视化分析方法可直观地展现近年来FH的研究热点及趋势,为推动FH研究进展、降低FH带来的健康危害提供参考依据。

关键词：家族性高胆固醇血症冠心病黄色瘤基因突变 CiteSpace

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颈动脉斑块血流动力学成像技术及新进展

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磁共振成像 2024年第4期15卷 214-218页

作者：李璐胥海洋孙雨蒙李婷婷于薇首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

颈动脉粥样硬化性狭窄是引起缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的主要疾病之一,尽早发现狭窄并识别易损斑块可以显著改善疗效,降低致死率和致残率。血流动力学改变与斑块的形成、发展、破裂有着密切关系。利用血流动力学参数来评估动脉... 详细信息

颈动脉粥样硬化性狭窄是引起缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的主要疾病之一,尽早发现狭窄并识别易损斑块可以显著改善疗效,降低致死率和致残率。血流动力学改变与斑块的形成、发展、破裂有着密切关系。利用血流动力学参数来评估动脉粥样硬化斑块破裂的风险及指导临床治疗方式的选择已经成为动脉粥样硬化精确诊疗的研究焦点。然而,血流动力学参数与斑块相互作用的机制尚未被完全阐明,血流动力学相关影像学技术也未广泛开展。本文通过对既往文献进行回顾,进一步梳理颈动脉斑块血流动力学的影像进展,以及血流动力学变化与斑块形成、发展、破裂之间的相互作用机制,并探讨了这些特征与缺血性卒中的关系,旨在评估综合分析斑块成分和血流动力学对颈动脉粥样硬化性狭窄引起脑卒中事件的预测价值。

关键词：颈动脉粥样硬化血流动力学计算流体动力学四维血流磁共振成像磁共振成像

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CMR特征追踪成像在鉴别心脏淀粉样变性亚型中的价值研究

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磁共振成像 2024年第2期15卷 23-29,62页

作者：庄白燕李爽王辉张宏凯徐磊首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学医学影像学系北京100029

目的利用心脏磁共振特征追踪(cardiovascular magnetic resonance-feature tracking,CMR-FT)成像获得心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis,CA)不同亚型患者的左心室整体及各区域层面的心肌应力值,探讨其在CA分型中的价值。材料与方法回... 详细信息

目的利用心脏磁共振特征追踪(cardiovascular magnetic resonance-feature tracking,CMR-FT)成像获得心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis,CA)不同亚型患者的左心室整体及各区域层面的心肌应力值,探讨其在CA分型中的价值。材料与方法回顾性连续纳入有心内膜活检的CA患者,并根据免疫组化、血清免疫固定电泳和Tcm-DPD/HMDP/PYP闪烁成像,将患者分为20例免疫球蛋白轻链心脏淀粉样变性(immunoglobulin light chain cardiac amyloidosis,AL-CA)组和22例转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性(transthyretin cardiac amyloidosi,ATTR-CA)组。通过评估ATTR-CA组和AL-CA组患者延迟强化的类型和范围,反映组织特征学差异。通过CMR-FT技术得到左心室整体(2D和3D)以及各心肌层面[心外膜下(epicardial,epi)和心内膜下(endocardial,endo)]径向、周向和纵向应力,分析各参数的组间差异。用受试者工作特征曲线分析应力参数在鉴别两种CA类型中的准确性。结果与ATTR-CA组相比,AL-CA组的患者左心室射血分数略低,左心室舒张末期容积相对较小,但差异无统计学意义。校正体表面积后,ATTR-CA组的左室心肌质量略高于AL-CA组[左室心肌质量指数:(106.38±29.79)mL/m^(2)vs.(100.04±36.73)mL/m^(2)]。ATTR-CA型患者的延迟强化较多弥漫分布(60%),AL-CA型患者的左室心肌延迟强化多分布于endo。ATTR-CA组的3D左室心肌整体径向应力(12.96%±5.21%vs.16.58%±4.39%)、2D左室心肌整体纵向应力(-6.70%±1.94%vs.-7.87%±1.70%)、epi左室整体周向应力(global circumferential strain-epicardial,GCSepi)(-8.41%±2.78%vs.-10.51%±3.10%)及epi左室整体纵向应力(global longitudinal strain-epicardial,GLSepi)(-6.49%±2.03%vs.-8.15%±1.86%)的绝对值均低于AL-CA组(P值均<0.05)。GCSepi和GLSepi鉴别两种类型CA的准确性最高,AUC值均为0.705。logistic回归分析发现GLSepi是鉴别不同亚型的独立因素(OR=1.60,P=0.021)。结论CMR-FT成像在CA患者中可以提供有关心肌功能和应力的有价值信息,并且能够区分ATTR-CA和AL-CA这两种常见亚型。ATTR-CA的左室心肌应力低于AL-CA。

关键词：心脏淀粉样变性免疫球蛋白轻链心脏淀粉样变性转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性分型心肌应力心脏磁共振特征追踪磁共振成像

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DiI标记的大鼠骨髓间充质干细胞与乳鼠心肌细胞在聚己内酯薄膜上接触共培养制作心肌补片的实验研究

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中华心血管病杂志 2024年第5期52卷 525-531页

作者：张子畅穆军升周帆伯平尤斌首都医科大学宣武医院心脏外科北京100053 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科、北京市心肺血管疾病研究所北京100029 解放军总医院第三医学中心超声科北京100039

目的探讨在聚己内酯薄膜上将DiI标记的骨髓间充质干细胞(BMSCs)与乳鼠心肌细胞接触共培养制作心肌补片的可能机制。方法选取5~6周龄SD大鼠2只,分离培养获得SD大鼠BMSCs,流式细胞术鉴定表面抗原。选取乳鼠15只,分离培养获得乳鼠心肌细胞... 详细信息

目的探讨在聚己内酯薄膜上将DiI标记的骨髓间充质干细胞(BMSCs)与乳鼠心肌细胞接触共培养制作心肌补片的可能机制。方法选取5~6周龄SD大鼠2只,分离培养获得SD大鼠BMSCs,流式细胞术鉴定表面抗原。选取乳鼠15只,分离培养获得乳鼠心肌细胞。BMSCs培养至3代,使用DiI染料标记BMSCs。在聚己内酯薄膜上将DiI标记的BMSCs与心肌细胞接触共培养并设为实验组,对照组中将心肌细胞替换为等量未标记的BMSCs。共培养后24 h在荧光显微镜下观察细胞生长情况,并用扫描电镜观察共培养情况。共培养后7 d对细胞进行免疫荧光染色检测心肌标志物表达,在荧光显微镜下观察聚己内酯薄膜上BMSCs表达心肌标志物的情况。共培养的第1、7天使用流式细胞术分析BMSCs的干细胞分化率。使用钙黄绿素单独对心肌细胞染色,再在聚己内酯薄膜上将其与DiI标记的BMSCs接触共培养,观察细胞间染料转移,并对细胞进行免疫荧光染色,检测缝隙连接蛋白43的表达,观察缝隙连接与接触共培养之间的关系。结果流式细胞术鉴定示BMSCs表面CD90、CD44H强阳性,CD11b/c、CD45阴性。共培养后24 h,荧光显微镜下观察到细胞依附于聚己内酯薄膜上,DiI标记的BMSCs发红光,未标记的心肌细胞不发光;扫描电镜下观察到聚己内酯薄膜上细胞数量多,细胞状态正常。共培养第7天,部分DiI标记的BMSCs表达心肌肌钙蛋白T、α-心肌肌动蛋白。流式细胞术分析示第7天实验组的干细胞分化率高于对照组[(20.12±0.15)%比(3.49±0.20)%,P<0.05]。共培养后第2天,缝隙连接蛋白43免疫荧光染色结果示部分BMSCs可见明显绿色点状荧光;共培养后第3天,染料转移试验示部分BMSCs发出明显绿色荧光。结论DiI标记的BMSCs与心肌细胞在聚己内酯薄膜上接触共培养可以制作心肌补片,并且接触共培养促进分化形成心肌补片的机制可能与缝隙连接以及缝隙连接介导的细胞间信号通路有关。

关键词：干细胞心肌补片接触共培养 DiI标记缝隙连接

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冠状动脉CT血管造影影像组学用于冠心病研究进展

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 451-454页

作者：高雪莲王瑞张宏凯杜俣张天浩徐磊首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科、北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室、首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科12病房、北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室、首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029

冠状动脉CT血管造影(CCTA)是无创评估冠心病(CAD)及预测其风险分层的一线检查方法,对于识别冠状动脉斑块、评估血管周围脂肪组织、识别心肌缺血等具有重要临床价值。影像组学可提取高通量医学图像定量特征,具有广阔应用前景。本文对CCT... 详细信息

冠状动脉CT血管造影(CCTA)是无创评估冠心病(CAD)及预测其风险分层的一线检查方法,对于识别冠状动脉斑块、评估血管周围脂肪组织、识别心肌缺血等具有重要临床价值。影像组学可提取高通量医学图像定量特征,具有广阔应用前景。本文对CCTA影像组学用于CAD研究进展进行综述。

关键词：冠心病 CT血管成像影像组学

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CMR高危特征对LVEF轻度降低或保留的STEMI患者心室重构的预测价值

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中华心血管病杂志 2022年第9期50卷 864-872页

作者：郭倩王晓郭芮丰郭影影严研公威郑文王辉徐磊艾辉阙斌聂绍平首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科冠心病中心北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨联合多个心脏磁共振(CMR)高危特征对左心室射血分数(LVEF)轻度降低或保留的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心室重构的预测价值。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2019年10月至2021年9月于北京安贞医院接受直接经皮冠状动脉介... 详细信息

目的探讨联合多个心脏磁共振(CMR)高危特征对左心室射血分数(LVEF)轻度降低或保留的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心室重构的预测价值。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2019年10月至2021年9月于北京安贞医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,急性期LVEF>40%的STEMI患者。所有患者完成急性期(术后3~7 d)及恢复期(术后3个月)2次CMR检查。按照是否发生心室重构,将患者分为心室重构组和无心室重构组。收集并比较两组患者的基本临床特征和CMR指标,采用logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,筛选出预测心室重构的CMR高危特征。分析联合多个CMR高危特征对LVEF轻度降低或保留的STEMI患者心室重构的预测价值,并与传统临床危险因素模型进行比较。结果共纳入123例STEMI患者,年龄(57.1±11.1)岁,男性102例(82.9%),无心室重构组97例(78.9%),心室重构组26例(21.1%)。多因素logistic回归筛选出心室重构的5个CMR高危特征:每搏输出量(SV)<51.6 ml、整体周向应变(GCS)>-13.7%、梗死面积>39.2%、微循环障碍(MVO)>0.5%以及心肌挽救指数(MSI)<43.9。STEMI患者CMR高危特征的个数越多,则心室重构的发生率越高(P<0.01)。合并≥3个CMR高危特征是LVEF轻度降低或保留的STEMI患者发生心室重构的独立预测因素(OR=5.95,95%CI:2.25~15.72,P<0.01)。与传统临床危险因素模型相比,结合CMR高危特征个数能够提供增量预测价值(曲线下面积0.843比0.696,P<0.01)。结论在LVEF轻度降低或保留的STEMI患者中,5项CMR特征与心室重构发生相关,合并≥3个CMR高危特征是心室重构的独立预测因素,其具有传统危险因素以外的增量预测价值。

关键词：心肌梗死心脏磁共振心室重构

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^(18)F-FDG PET/CT双时相显像对诊断主动脉移植物术后感染的临床价值

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中华胸心血管外科杂志 2022年第6期38卷 357-363页

作者：董薇牟甜甜夏静鸿焦建李全贠明凯米宏志朱俊明张晓丽李翔首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院感染科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 维也纳医科大学附属维也纳总医院核医学科维也纳1090

目的探讨^(18)F-脱氧葡糖(FDG)PET/CT双时相显像(DTPI)在探测主动脉移植物感染(AGI)中的诊断价值。方法前瞻性纳入2014年10月至2021年10月临床初诊为可疑AGI并行PET/CT DTPI患者42例,男35例,女7例,年龄(54±15)岁(22~79岁)。PET/CT... 详细信息

目的探讨^(18)F-脱氧葡糖(FDG)PET/CT双时相显像(DTPI)在探测主动脉移植物感染(AGI)中的诊断价值。方法前瞻性纳入2014年10月至2021年10月临床初诊为可疑AGI并行PET/CT DTPI患者42例,男35例,女7例,年龄(54±15)岁(22~79岁)。PET/CT图像质量分5级。对AGI诊断效能的评估采用半定量分析,记录病灶早期显像最大标准化摄取值(SUV_(max))、延迟显像SUVmax和DTPI保留指数(RI,早期和延迟显像SUVmax变化的百分比)。以主动脉移植物感染管理协作组织(MAGIC)的AGI确诊依据为参考标准判断DTPI对AGI的诊断效能。结果27例(64%,27/42)患者确诊为AGI。AGI组RI值高于非AGI组[(26.7±18.9)%对(6.4±18.8)%,P<0.01]。以SUV_(max)≥6为最佳阈值,常规早期PET/CT显像对AGI诊断的敏感度、特异性和准确性分别为88.9%、73.3%和83.3%。而DTPI延迟显像提高了对AGI诊断的敏感度(96.3%)和准确性(88.1%)。以DTPI RI≥15%为最佳阈值提高了对AGI诊断的特异性(93.3%)和准确性(90.5%)。此外,AGI组56%(15/27)的患者均通过DTPI延迟显像提高了图像质量分级,从而可以更精确评价移植物感染灶的范围和程度。结论^(18)F-FDG PET/CT DTPI较常规单次早期PET/CT显像改善PET图像质量,提高对AGI的诊断效能,更加精准评估AGI病灶的范围和程度,指导进一步治疗方案的制订。

关键词： ^(18)F-脱氧葡糖 PET/CT 双时相显像主动脉移植物感染诊断效能

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颈动脉钙化斑块影像的研究进展

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磁共振成像 2023年第1期14卷 172-177页

作者：孙雨蒙杨萌胥海洋汪振佳于薇首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 西安市儿童医院影像科西安710002 首都医科大学附属北京中医院放射科北京100010

颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的重要原因,早发现和早治疗可显著降低其致死率和致残率。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)及颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)是临床治疗颈动脉狭窄的两... 详细信息

颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的重要原因,早发现和早治疗可显著降低其致死率和致残率。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)及颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)是临床治疗颈动脉狭窄的两种血运重建方式。不稳定斑块与IS的发生密切相关。斑块成分影响斑块稳定性。然而,钙化对斑块稳定性的影响尚未被完全阐明。且既往研究大多探讨钙化的单一影像特征(如大小、数量、位置、形状、成分等)与斑块稳定性的关系,研究结果之间也存在争议。钙化作为CAS的相对禁忌证,与CAS术后并发症的发生密切相关。本文通过对既往文献进行回顾,进一步梳理钙化与斑块稳定性之间的关系以及钙化与CAS术后并发症的关系,同时提出了存在的问题及未来研究思路,旨在为该领域的研究提供参考。

关键词：颈动脉粥样斑块钙化斑块斑块稳定性颈动脉支架置入术钙化影像磁共振成像计算机体层摄影血管造影正电子发射断层显像-磁共振成像单光子发射计算机断层成像-计算机断层显像颈动脉血管超声高分辨率血管壁磁共振成像

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