检索结果-内蒙古大学图书馆

一例Loeys-Dietz综合征患者的超声心动图表现以及TGFBR1基因变异分析

中华医学遗传学杂志 2021年第12期38卷 1220-1223页

作者：王月丽牛宝荣李嵘娟谢谨捷李小燕首都医科大学附属北京安贞医院超声心动图一部北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京100029

目的对1例超声心动图提示为主动脉根部瘤及主动脉瓣关闭不全的患者进行基因检测,明确其可能的致病变异,为临床诊断和遗传咨询提供依据。方法应用二代测序技术对先证者进行全外显子组测序,重点分析主动脉瘤疾病及其他循环系统遗传病相关... 详细信息

目的对1例超声心动图提示为主动脉根部瘤及主动脉瓣关闭不全的患者进行基因检测,明确其可能的致病变异,为临床诊断和遗传咨询提供依据。方法应用二代测序技术对先证者进行全外显子组测序,重点分析主动脉瘤疾病及其他循环系统遗传病相关基因,应用Sanger测序对患者及家系成员的疑似致病位点进行检测。依据根据美国医学遗传学与基因组学学会(American College of Medical Geneticsand Genomics,ACMG)遗传变异分类标准与指南判定变异的致病性。结果二代测序结果显示患者的TGFBR1基因(NM_001130916.3)存在c.830T>C杂合变异,而家系正常成员均未检出该变异。***2和MutationTaster软件分析预测该变异为有害变异,可能导致编码蛋白结构和功能破坏。依据ACMG指南,该变异为可能致病(PM1+PM2+PM6+PP3+PP4)。结论TGFBR1基因c.830 T>C变异可能是该患者致病的原因,基因测序结果为临床诊断和遗传咨询提供了理论依据。

关键词： LDS综合征 TGFBR1基因超声心动图基因检测

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冠状动脉慢性完全闭塞合并糖尿病患者的血运重建策略选择及危险因素分析

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心肺血管病杂志 2023年第12期42卷 1199-1205页

作者：温海初袁梦杜杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、心血管生物研究室、教育部重塑相关心血管疾病重点实验室、心血管重大疾病防治协同中心 100029

目的:比较冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)合并糖尿病的患者采用不同血运重建策略后的不良事件发生率以及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年11月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院入院,行冠状动脉造... 详细信息

目的:比较冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)合并糖尿病的患者采用不同血运重建策略后的不良事件发生率以及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年11月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院入院,行冠状动脉造影检查并诊断为CTO,同时合并糖尿病的530例患者的临床资料及影像资料。根据血运重建方式将患者分为经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)组和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)组。利用Logistic回归分析选择不同血运重建术式的CTO合并糖尿病患者临床特征,利用Cox回归分析筛选与不良心血管事件相关的临床危险因素,以及评估TG-葡萄糖(triglyceride-glucose,Ty G)指数与不良心血管事件的相关性。结果:经过中位21.6(16.0,29.2)个月的随访,共有78例合并糖尿病的CTO患者发生了复合心血管事件,PCI组和CABG组分别有66(14.8%)例和12(14.1%)例患者发生了复合心血管事件。CABG组患者的全因死亡率显著高于PCI组(4.7%vs.0.7%,P=0.015)。Logistic回归分析显示LVEF>50%、既往有PCI史、舒张压更高,以及入院诊断为不稳定型心绞痛的患者更多地被施以PCI术;而对年龄较大、心肌肌钙蛋白I和HbA1c水平较高、冠状动脉病变支数较多、合并左主干病变、吸烟,以及有脑血管病史的患者更多地进行了CABG术。通过Cox比例风险回归分析发现,与复合心血管事件相关的危险因素有诊断为急性心肌梗死、3支病变、HbA1c水平升高;保护因素有LVEF>50%和口服降糖药治疗。TyG指数与复合心血管事件显著相关(HR=1.655,P<0.05)。结论:针对具有不同临床特征的CTO合并糖尿病患者应制定相应的血运重建策略,反应胰岛素抵抗程度的TyG指数与血运重建后的复合心血管事件显著相关。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞糖尿病血运重建不良心血管事件 TG-葡萄糖指数

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Bax抑制因子1通过促进视神经萎缩蛋白1表达抑制小鼠动脉血管钙化

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南方医科大学学报 2022年第3期42卷 330-337页

作者：陈韦任杜辉钱赓周玉杰陈韵岱马茜吴雪萍沙媛首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)和视神经萎缩蛋白1(OPA1)蛋白对血管钙化的影响。方法ApoE^(-/-)糖尿病小鼠高脂喂养12周后予以腹腔注射Nε-(1-羧甲基)-L-赖氨酸16周建立血管钙化模型,实验将小鼠分为4组,6只/组:对照组(ApoE^(-/-)小鼠普通... 详细信息

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)和视神经萎缩蛋白1(OPA1)蛋白对血管钙化的影响。方法ApoE^(-/-)糖尿病小鼠高脂喂养12周后予以腹腔注射Nε-(1-羧甲基)-L-赖氨酸16周建立血管钙化模型,实验将小鼠分为4组,6只/组:对照组(ApoE^(-/-)小鼠普通饲料喂养)、钙化组(ApoE^(-/-)小鼠建立钙化模型)、钙化+BI-1^(TG)组(血管特异性过表达BI-1的ApoE^(-/-)小鼠建立钙化模型)和钙化+BI-1TG+OPA1-/-组(血管特异性过表达BI-1和基因敲除OPA1的ApoE^(-/-)小鼠建立钙化模型)。另β磷酸甘油诱导血管平滑肌细胞建立细胞钙化模型。使用von Kossa染色检测血管钙化程度,使用ELISA检测主动脉钙含量,使用免疫组织化学方法检测Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达、使用TUNEL检测细胞凋亡率,使用Westernblot检测BI-1、OPA1、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平的表达。结果血管钙化后,BI-1和OPA1蛋白表达均下降(P=0.0044),钙沉积、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达增加(P=0.0041)。过表达BI-1促进OPA1蛋白表达,钙沉积、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达均减少(P=0.0006)。基因敲除OPA1蛋白后,钙沉积、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3又明显增多(P=0.0007)。结论BI-1可能通过促进OPA1表达,减轻钙沉积、细胞骨型分化和细胞凋亡,继而抑制血管钙化。

关键词： Bax抑制因子1 视神经萎缩蛋白1 血管钙化细胞骨型分化细胞凋亡

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双特异性磷酸酶1通过视神经萎缩蛋白1抑制血管平滑肌细胞钙化

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中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 377-383页

作者：陈韦任霍霞周玉杰陈韵岱马茜金琴花吴雪萍沙媛首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的研究双特异性磷酸酶1(DUSP1)/视神经萎缩蛋白1(OPA1)信号通路对血管平滑肌细胞钙化的作用。方法采用体外血管钙化模型,β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞钙化,茜素红S染色检测细胞钙化,ELISA测定钙含量,TUNEL检测细... 详细信息

目的研究双特异性磷酸酶1(DUSP1)/视神经萎缩蛋白1(OPA1)信号通路对血管平滑肌细胞钙化的作用。方法采用体外血管钙化模型,β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞钙化,茜素红S染色检测细胞钙化,ELISA测定钙含量,TUNEL检测细胞凋亡,Western blot测定DUSP1、OPA1、Runt相关转录因子2(Runx-2)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达水平。采用细胞转染的方法过表达DUSP1和敲减OPA1表达,观察细胞钙化、钙含量、细胞凋亡率和Runx-2、BMP-2、Caspase-3表达水平。结果β磷酸甘油和氯化钙诱导血管平滑肌细胞钙化模型中,DUSP1(t=11.951,P<0.001)、OPA1(t=8.487,P<0.001)蛋白表达水平均显著下降。过表达DUSP1能促进OPA1蛋白表达(t=-8.921,P<0.001),减轻血管平滑肌细胞钙化,降低细胞钙含量、细胞凋亡率以及Runx-2、BMP-2、活化的Caspase-3的表达(P均<0.001);而敲减OPA1表达能促进血管平滑肌细胞钙化,增加细胞钙含量、细胞凋亡率以及Runx-2、BMP-2、活化的Caspase-3的表达(P均<0.001)。结论DUSP1可能通过促进OPA1蛋白表达起到抑制血管平滑肌细胞钙化的作用。

关键词：血管钙化 β磷酸甘油双特异性磷酸酶1 视神经萎缩蛋白1 血管平滑肌细胞

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北京市居民急性心肌梗死病例出院后30天再住院率及变化趋势

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中华流行病学杂志 2020年第6期41卷 866-871页

作者：孙佳艺高屾赵冬王淼张倩韩雪玉刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理... 详细信息

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性和准确性审核后,纳入≥25岁北京市户籍AMI出院存活病例64355例。分析北京市AMI出院病例30 d内因冠心病再住院率的数据,采用泊松回归模型分析再住院率的变化趋势。结果2007-2012年≥25岁北京市户籍AMI出院病例30 d内因冠心病再住院的年龄标化率为7.7%,调整年龄和性别后,再住院率随时间呈上升趋势(P<0.001),6年间从7.0%上升到8.5%,增加了21.3%。调整年龄后,女性AMI出院病例30 d再住院率(8.4%)高于男性(7.4%),6年间男、女性的30 d再住院率均呈增加趋势。非ST段抬高型心肌梗死出院病例的30 d再住院率高于ST段抬高型心肌梗死出院病例(P<0.01),有合并疾病病例的30 d再住院率高于没有合并疾病病例(P<0.01)。结论2007-2012年北京市≥25岁户籍居民AMI出院病例30 d因冠心病再住院率呈持续增加趋势,应加强AMI出院病例的二级预防,特别是在女性病例、非ST段抬高型心肌梗死病例和合并多种疾病病例。

关键词：急性心肌梗死住院再住院率

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红细胞比容水平与冠心病发展的相关性研究

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北京生物医学工程 2022年第6期41卷 576-582页

作者：曹洪帅李佳松谢佳宏舒丽霞蔺嫦燕首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室北京100069

目的探讨红细胞比容(hematocrit,HCT)与冠心病发展的相关性及可能存在的作用机制。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院体检中心体检人员共2126名进行统计分析,根据HCT分组进行倾向评分匹配后总共匹配126对,通过二元logistic回归法分... 详细信息

目的探讨红细胞比容(hematocrit,HCT)与冠心病发展的相关性及可能存在的作用机制。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院体检中心体检人员共2126名进行统计分析,根据HCT分组进行倾向评分匹配后总共匹配126对,通过二元logistic回归法分析体检人员HCT和冠心病的相关性。为探究可能存在的作用机制,本文选取一例临床诊断为冠心病的患者的冠状动脉CTA影像数据进行三维重建,采用计算流体动力学方法对比分析不同HCT水平(10%~60%)的冠状动脉血管壁面剪切力(wall shear stress,WSS)分布。结果临床数据回归分析显示,HCT与冠心病的发生存在显著正向关系。计算流体动力学分析显示HCT水平不同,冠状动脉壁面剪切力存在差异。HCT=10%时具有最低的剪切应力,且HCT大小与壁面剪切力呈正相关。当HCT>50%时狭窄部位WSS为42 Pa,可能导致内皮剥脱,进一步损伤血管,导致斑块破裂。结论HCT与冠心病发展显著相关,可能通过影响冠状动脉血流动力学参与冠心病的发展。提示临床医生关注HCT值和心血管危险因素的结合可能有助于临床诊疗。

关键词：红细胞比容冠状动脉狭窄计算流体动力学冠心病

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心尖肥厚型心肌病患者心房颤动的相关因素分析

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心肺血管病杂志 2024年第1期43卷 18-23,40页

作者：关宇轩阮燕萍何怡华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、心脏超声医学中心、胎儿心脏病母胎医学中心、胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室(BZ0308) 100029

目的:分析心尖肥厚型心肌病患者(apical hypertrophic cardiomyopathy,ApHCM)心房颤动的相关因素。方法:连续入组2011年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京安贞医院入院治疗的心尖肥厚型心肌病患者125例,其中49例诊断为心房颤动(观察... 详细信息

目的:分析心尖肥厚型心肌病患者(apical hypertrophic cardiomyopathy,ApHCM)心房颤动的相关因素。方法:连续入组2011年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京安贞医院入院治疗的心尖肥厚型心肌病患者125例,其中49例诊断为心房颤动(观察组),76例无心房颤动(对照组),心房颤动组平均年龄65.5岁,男性比例59.2%,非心房颤动组平均年龄59.5岁,男性比例84.2%。收集患者年龄、性别、合并疾病、治疗及超声心动图检查结果,采用单因素及多因素Logistic回归分析评估ApHCM患者心房颤动的相关因素。结果:与对照组相比,心房颤动组年龄更大、纽约心功能分级Ⅲ者更高、经皮冠状动脉介入治疗比例更低、射频消融术比例更高、住院时间更长(P<0.05)。两组心脏超声参数差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素Logistic逐步回归分析表明女性(OR=3.170,95%CI:1.124~8.942,P=0.029)、LAD(OR=1.287,95%CI:1.149~1.440,P=0.000)是该人群发生心房颤动的危险因素,左心室后壁厚度与心房颤动发生呈负相关(OR=0.690,95%CI:0.484~0.984,P=0.041)。结论:心房颤动是影响ApHCM的关键因素之一,且发生率较高,而女性和LAD是心房颤动发生的危险因素,因此根据人群进行针对性、个体化的治疗尤为重要。

关键词：心尖肥厚型心肌病心房颤动因素

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Notch对心力衰竭小鼠心肌重构和心脏功能的调控作用

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心肺血管病杂志 2022年第8期41卷 927-931,941页

作者：张晶田雪朦杜兰平刘飒王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管重构相关疾病教育部重点实验室 100029

目的:查探讨Notch信号对心力衰竭小鼠心肌重构和心脏功能的调控作用。方法:采用横向主动脉缩窄术(TAC),构建小鼠慢性心力衰竭模型,同时利用Notch信号抑制剂DBZ。40只,8周龄,雄性,C57BL/6J小鼠,随机分为四组(每组10只):假手术对照组(行... 详细信息

目的:查探讨Notch信号对心力衰竭小鼠心肌重构和心脏功能的调控作用。方法:采用横向主动脉缩窄术(TAC),构建小鼠慢性心力衰竭模型,同时利用Notch信号抑制剂DBZ。40只,8周龄,雄性,C57BL/6J小鼠,随机分为四组(每组10只):假手术对照组(行假手术),假手术DBZ组(行假手术并给予DBZ),心力衰竭对照组(行TAC手术),心力衰竭DBZ组(行TAC手术并给予DBZ)。TAC术后4周观察小鼠心脏大小;检测小鼠心脏质量与胫骨长度及心脏质量与胫骨长度比值;用小动物超声影像系统检测小鼠心功能;用WGA染色检测心肌细胞横截面积。结果:TAC术后4周,DBZ明显抑制了TAC引起的心脏增大;DBZ明显降低心脏质量[(0.11±0.004)vs.(0.12±0.01)g]和心脏质量/胫骨长度比[(5.49±0.19)vs.(6.06±0.34)mg/mm];DBZ可以抑制TAC诱导的LVIDs值上升[(2.45±0.48)vs.(3.05±0.48)mm]以及EF[(59.94±10.75)%vs.(46.46±10.44)%]和FS值[(31.61±7.67)%vs.(23.11±6.05)%]的下降;DBZ可以防止TAC诱导的心肌细胞肥大[(230.50±18.65)%vs.(271.25±13.83)μm^(2)]。结论:抑制Notch信号可能通过降低心脏质量指数、提高心功能指标和抑制心肌细胞肥大而改善心力衰竭小鼠。

关键词：心力衰竭横向主动脉缩窄术 Notch 小鼠心肌重构

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2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率变化趋势

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心肺血管病杂志 2022年第1期41卷 7-12页

作者：邓秋菊孙佳艺郭默宁常杰路凤胡飘飘刘静首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京市卫生健康委信息中心

目的:分析2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率长期变化趋势,探讨其在不同人群中的特点,为北京市心血管病防控提供依据。方法:基于北京市心血管病监测系统纳入2010年至2019年北京市25岁及以上户籍居民冠心病病例共计1235... 详细信息

目的:分析2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率长期变化趋势,探讨其在不同人群中的特点,为北京市心血管病防控提供依据。方法:基于北京市心血管病监测系统纳入2010年至2019年北京市25岁及以上户籍居民冠心病病例共计1235563例,采用泊松回归模型分析冠心病病死率和住院病死率的变化趋势,探讨其在不同年龄、性别、不同冠心病类型、城乡之间的差异。结果:2010年至2019年10年间,25岁以上北京市户籍居民冠心病标化病死率从19.7%下降到14.0%,标化住院病死率从2.9%下降到2.3%(P<0.001)。两性均可观察到病死率及住院病死率的显著下降趋势(P<0.001)。10年间北京市居民各年龄组的冠心病病死率均呈下降趋势(P<0.001),且年龄越小,下降幅度越大。45岁以上各年龄组冠心病住院病死率均呈下降趋势,而同期25~44岁年龄组并未观察到显著的变化趋势。急性心肌梗死标化病死率从39.5%下降到19.9%(P<0.001),标化住院病死率从10.6%下降到7.9%(P<0.001)。研究期间近郊区县病死率及住院病死率下降趋势较为明显(P<0.001),而同期远郊区的住院病死率无明显变化趋势。结论:2010年至2019年北京市户籍居民冠心病病死率及住院病死率均呈下降趋势,近郊区下降尤为明显,提示冠心病医疗救治水平整体提高。但远郊区县住院病死率无明显下降趋势,应进一步提高远郊医院医疗水平,降低住院病死率。

关键词：冠心病病死率住院病死率时间趋势流行病学

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住院老年心力衰竭患者焦虑现状及影响因素

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国际精神病学杂志 2025年第1期52卷 249-252页

作者：梁玉兰易进张娜崔飞环吕强吕晓珍蔡松宁新惠王雪梅王华丽首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京市隆福医院北京市第六医院

目的调查住院老年心力衰竭(以下简称“心衰”)患者的焦虑状况,并探索其相关影响因素。方法连续登记于2018年5月~2018年12月期间在北京市三家综合医院部分心内科病房住院的老年心力衰竭患者247例,其中183例(74.09%)患者符合研究要求。... 详细信息

目的调查住院老年心力衰竭(以下简称“心衰”)患者的焦虑状况,并探索其相关影响因素。方法连续登记于2018年5月~2018年12月期间在北京市三家综合医院部分心内科病房住院的老年心力衰竭患者247例,其中183例(74.09%)患者符合研究要求。以广泛性焦虑量表(GAD-7)评估患者焦虑状况。使用自编问卷收集人口学资料及疾病信息。采用Logistic回归分析老年心衰患者合并焦虑的影响因素。结果 33.33%(61例)的患者有不同程度的焦虑,其中轻、中、重度焦虑的比例分别为14.21%(26例)、13.66%(25例)和5.46%(10例),19.13%(35例)的患者存在临床显著的焦虑,纽约心功能分级(NYHA)Ⅲ/Ⅳ级(OR=2.541,95%CI:1.139~5.670,P<0.05)及生活自理能力下降(OR=2.406,95%CI:1.126~5.138,P<0.05)的住院老年心力衰竭患者合并焦虑的风险更高,而丧偶者合并焦虑的风险更低(OR=0.213,95%CI:0.074~0.616,P<0.05)。结论焦虑是住院老年心衰患者普遍存在的心理现象,心功能差、生活自理能力下降者焦虑的风险可能更高,而丧偶群体中焦虑的风险可能更低,但还需要进一步研究。

关键词：老年心力衰竭焦虑患病率影响因素

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