检索结果-内蒙古大学图书馆

英国医学杂志中文版 2014年第1期17卷 33-37页

作者：刘军赵冬刘静齐玥孙佳艺王薇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室

目的了解中国门诊高血压患者合并糖尿病情况及采用空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖后2小时血糖（2-hPG）2种检测方法对糖尿病检出率的贡献．设计多中心横断面研究．研究场所中国22个省市的46家协作医院。病例 2009年以同一时点开始，46... 详细信息

目的了解中国门诊高血压患者合并糖尿病情况及采用空腹血糖（FPG）和口服葡萄糖后2小时血糖（2-hPG）2种检测方法对糖尿病检出率的贡献．设计多中心横断面研究．研究场所中国22个省市的46家协作医院。病例 2009年以同一时点开始，46家协作医院依照统一入选标准连续入选门诊治疗的原发高血压患者100例。血糖检测包括FPG和2-hPG（除外行糖尿病史者）。共有4942例20岁以上患者入选。

关键词：高血压患者糖尿病史门诊治疗横断面患病现况中国血糖检测 2小时血糖

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无创正压通气在心脏手术后急性左心衰竭患者的应用

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心肺血管病杂志 2014年第4期33卷 559-561页

作者：万久贺周晔闫晓蕾王滨王红首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心外科监护室 100029

目的：观察无创正压通气（NPPV）治疗心脏手术后,急性左心衰竭患者的临床疗效.方法：分析2012年7月至2013年6月期间,56例非体外冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后发生急性左心衰竭的患者的临床资料,其中男性39例,女性17例,年龄48 ～ 65岁... 详细信息

目的：观察无创正压通气（NPPV）治疗心脏手术后,急性左心衰竭患者的临床疗效.方法：分析2012年7月至2013年6月期间,56例非体外冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后发生急性左心衰竭的患者的临床资料,其中男性39例,女性17例,年龄48 ～ 65岁,平均年龄（57 ±5）岁.患者被随机分为对照组（28例）及NPPV组（28例）,对照组给予常规治疗并辅以高浓度氧气吸入;NPPV组患者常规治疗同时应用无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、血乳酸（Lac）、动脉血气等以及二次气管插管、监护室停留时间等指标的变化.结果：对照组中1例患者因大面积脑梗死死亡,其余患者均存活出院.NPPV组中1例患者因无法耐受无创正压通气转为有创机械通气,1例因治疗失败二次插管;NPPV组患者二次气管插管[（2）vs.（12）例,P=0.001]及监护室停留时间[（4.3±1.1） vs.（7.3±1.5）h,P＜0.001]明显少于对照组;两组患者治疗后各指标明显好于治疗前,NPPV组改善较对照组更为显著.结论：NPPV可以明显改善OPCABG术后左心衰竭患者的缺氧状况,降低二次气管插管的概率,缩短监护室停留时间.

关键词：无创正压通气心脏监护非体外冠状动脉旁路移植术急性心脏功能衰竭

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iCys激光定量成像细胞仪对全心脏化学发光和荧光标记的定量分析

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心肺血管病杂志 2014年第4期33卷 581-585页

作者：邱淑兰王克芳王吉静朴春梅杜杰首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029 北京市心肺血管疾病研究所妇产科 100029

目的:利用iCys激光定量成像细胞仪(iCys research imaging cytometer,RIC)对小鼠全心脏切片中标记的化学发光或荧光信号进行大面积、高速度、高分辨率的扫描,根据所获得图像统计分析小鼠全心脏切片中荧光和化学发光的阳性细胞比例,并分... 详细信息

目的:利用iCys激光定量成像细胞仪(iCys research imaging cytometer,RIC)对小鼠全心脏切片中标记的化学发光或荧光信号进行大面积、高速度、高分辨率的扫描,根据所获得图像统计分析小鼠全心脏切片中荧光和化学发光的阳性细胞比例,并分群追踪分析对象的图像以排查假阳性。方法:利用血管紧张素II灌注小鼠,对心脏切片进行巨噬细胞特异性的mac-2抗体的免疫组化,通过光电二极管(photodiode,PD)检测器收集二氨基联苯胺法(DAB染色法)的化学发光信号获得全心脏相关影像,进而分析图片以统计全心脏中的巨噬细胞的阳性面积;利用小鼠心肌梗塞模型后心脏进行末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(terminal dexynucleotidyl transferase(TdT)-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)标记,通过器光电倍增管(photo multiplier tube,PMT)检测器收集荧光信号获得全心脏相关影像,进而分析图片以统计全心脏中的细胞死亡率。结果:400倍放大时iCys激光定量成像细胞仪对小鼠全心脏切片的扫描花费大约20min,获得大约300张局部图片,软件自动拼合成全心脏切片图。通过对全心脏图片的统计分析显示:AngII灌注的全心脏中DAB染色法显示的mac-2抗体阳性巨噬细胞阳性面积为(2.36±0.7)%;全心脏的TUNEL标记后荧光阳性的死亡细胞比率为(32.3±4.1)%。结论:iCys激光定量成像细胞仪可以对病理切片样本中的化学发光以及荧光信号进行大面积、高速度、高清晰的扫描,分析软件可以进行后期的图像的定性定量分析,并且可以通过对分析对象的追踪图像显示以明确统计分析的正确性。

关键词： iCys激光定量成像细胞仪巨噬细胞细胞凋亡全心脏扫描

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女性急性冠状动脉综合征患者二级预防药物使用现状——中国冠心病二级预防架桥工程Ⅲ期

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心肺血管病杂志 2014年第6期33卷 760-764页

作者：刘军赵冬刘静齐玥孙佳艺王薇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的：了解我国女性急性冠状动脉综合征（ACS）患者二级预防药物使用现状.方法：全国22个省市、自治区的34家协作医院,从2012年4月15日起,各协作医院连续入选符合标准的住院ACS病例≥90例,共收集病例3 391例.患者出院后分别在3个月、6... 详细信息

目的：了解我国女性急性冠状动脉综合征（ACS）患者二级预防药物使用现状.方法：全国22个省市、自治区的34家协作医院,从2012年4月15日起,各协作医院连续入选符合标准的住院ACS病例≥90例,共收集病例3 391例.患者出院后分别在3个月、6个月时对其进行随访,调查患者二级预防药物使用及预后情况.结果：（1）女性ACS患者平均年龄较男性大（66.0岁vs.60.4岁,P＜0.01）;女性患者合并高血压、高胆固醇血症和糖尿病的比例显著高于男性（分别为76.0％ vs.65.3％,43.8％vs.35.8％,38.1％ vs.32.7％,P值均＜0.01）,女性吸烟率低于男性（5.2％ vs.42.7％,P＜0.01）.（2）女性患者ST段抬高心肌梗死的比例低于男性（15.6％ vs.29.5％,P＜0.01）;女性行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的比例低于男性（42.1％ vs.56.6％,P＜0.01）.（3）女性患者二级预防药物的使用率低于男性,其中氯吡格雷和ACEI/ARB的使用率分别低13.0％和10.2％;二级预防药物联合使用率较男性低17.9％.（4）除阿司匹林外,女性患者二级预防药物未使用原因主要是医生未处方（未处方率49.6％～ 80.4％）;阿司匹林自行停药的比例占1/3.（5）与男性患者比较,女性患者出院6个月时LDL-C和血压控制达标率低、再住院率和病死率高,但未达到统计学显著性.结论：与男性ACS患者比较,女性ACS患者年龄大,合并的危险因素多;二级预防药物的使用率较男性低;我国住院女性ACS患者指南推荐药物的应用尚有进一步改善的空间.

关键词：急性冠状动脉综合征二级预防女性

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人宫颈癌侧群细胞差异微小RNA表达分析

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中国医药 2014年第6期9卷 872-877页

作者：邱淑兰朴春梅王克芳北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院妇产科

目的筛选入宫领癌侧群细胞差异表达的微小RNA（microRNA），方法选取16例行宫颈鳞癌切除的手术标本，进行宫颈癌细胞原代培养，流式细胞仪分选侧群细胞，对比侧群细胞和非侧群细胞的体外自我更新能力和肿瘤形成能力。分别提取侧群细胞... 详细信息

目的筛选入宫领癌侧群细胞差异表达的微小RNA（microRNA），方法选取16例行宫颈鳞癌切除的手术标本，进行宫颈癌细胞原代培养，流式细胞仪分选侧群细胞，对比侧群细胞和非侧群细胞的体外自我更新能力和肿瘤形成能力。分别提取侧群细胞和非侧群细胞的总RNA，用microRNA芯片分刖检测侧群细胞和非侧群细胞的micl’oRNA表达谱并进行分析，筛选出差异表达的microRNAi．结果在原代培养的16株宫颈癌细胞中均分选出侧群细胞，比例占（1．67±0．94）％。培养14d后，侧群细胞的克隆形成牢为0．51±0．07，而非侧群细胞的克隆形成率仪为0．05±0．02，侧群细胞和非侧群细胞的克隆形成率比较差异有统计学意义（t=2．828，P〈0．01）．仅1×10^4个侧群细胞即可形成肿瘤，而至少1×10^6个非侧群细胞才能形成肿瘤。microRNA芯片筛选出表达差异在10倍以上的有16条microRNA，其中3条microRNA上测，13条microRNA下调；差异表达超过共同2倍的microRNA有7条，其中3条microRNA上调，4条microRNA下调，结论人宫颈癌侧群细胞具有肿瘤干细胞特性，人宫颈癌侧群细胞表达一些特异的microRNA，

关键词：宫颈癌侧群细胞肿瘤干细胞微小RNA

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围绝经期女性血尿酸水平与冠心病及冠脉病变的关系

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河北医药 2014年第16期36卷 2469-2472页

作者：杨鲲刘文娴康铁朵宁尚秋任燕龙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科监护室北京市100029

目的探讨围绝经期女性血尿酸水平与冠心病及其冠脉病变程度的关系。方法分析617例行冠状动脉造影的围绝经期女性患者临床资料,依据造影结果分组,冠心病组359例,对照组258例。观察2组高血压病、2型糖尿病、高脂血症、及高尿酸血症与冠心... 详细信息

目的探讨围绝经期女性血尿酸水平与冠心病及其冠脉病变程度的关系。方法分析617例行冠状动脉造影的围绝经期女性患者临床资料,依据造影结果分组,冠心病组359例,对照组258例。观察2组高血压病、2型糖尿病、高脂血症、及高尿酸血症与冠心病发病的关系。再根据冠脉病变支数分为单支病变、双支病变、多支病变3个亚组,将3个亚组的血尿酸水平分别进行比较。计算Gensini评分,分析血尿酸水平与冠脉狭窄程度之间的关系。结果冠心病组尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,冠心病的独立相关危险因素为2型糖尿病、高尿酸血症、高胆固醇血症。冠脉单支、双支、三支病变组血尿酸水平呈递增趋势,但3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血尿酸水平和冠脉病变狭窄积分无明显相关(r=0.014,P>0.05)。结论高尿酸血症是围绝经期女性冠心病的危险因素,血尿酸水平与冠脉病变的支数及冠脉病变的程度无明显相关。

关键词：围绝经期高尿酸血症冠心病冠状动脉造影危险因素

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腔内弹力蛋白酶压力灌注联合腔外氯化钙浸润构建腹主动脉瘤大鼠模型

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中国医药 2014年第2期9卷 225-229页

作者：曹旭王嫕秦彦文首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029

目的联合应用弹力蛋白酶和氯化钙浸润的方法建立病理学特征符合腹主动脉瘤特点的大鼠肾下型腹主动脉瘤模型.方法选取雄性Sprague-Dawle大鼠的左肾动脉远心端1 cm腹主动脉段给予腔内弹力蛋白酶（40 U/ml）和腔外氯化钙（0.5 mol/L）处... 详细信息

目的联合应用弹力蛋白酶和氯化钙浸润的方法建立病理学特征符合腹主动脉瘤特点的大鼠肾下型腹主动脉瘤模型.方法选取雄性Sprague-Dawle大鼠的左肾动脉远心端1 cm腹主动脉段给予腔内弹力蛋白酶（40 U/ml）和腔外氯化钙（0.5 mol/L）处理（模型组,n=9）,灌注组（n=6）（弹力蛋白酶和氯化钙溶液用0.9％氯化钠注射液代替）和假手术组（n=6）（仅正常开腹游离血管）作为对照组.分别于术前、术后3、7和10 d超声检测腹主动脉（瘤）直径变化.术后10 d取材固定,游标卡尺测量腹主动脉（瘤）直径,行组织切片苏木精-伊红染色和弹力蛋白Elastin yon Gieson（EVG）染色,计算机图像半定量分析比较3组血管壁厚度,弹力纤维含量参数的变化.结果每组手术均在20 min内完成,围手术过程无技术失误和死亡.术后10 d,模型组腹主动脉直径以及扩张率分别为（2.75 ±0.49）mm、（68.4±22.6）％,高于灌注组[（1.86±0.16）mm,（6.3±3.7）％]和假手术组[（1.81±0.11）mm,（4.6±3.4）％].模型组、灌注组和假手术组术前、术后3、7和10 d动脉内径依时间变化分别为（1.68 ±0.18）mm,（2.37±0.26） mm,（2.69±0.34）mm,（2.81±0.38）mm;（1.71 ±0.15）mm,（1.79±0.21）mm,（1.83±0.19）mm,（1.82±0.24） mm;（1.66 0.19）mm,（1.64 0.14）mm,（1.63 ±0.22） mm,（1.61 ±0.13）mm.其中模型组动脉直径依时间变化明显,灌注组和假手术组2组无明显变化.苏木精-伊红染色示术后10 d模型组血管壁厚度为（136 ±6） μm明显小于灌注组的（177±5）μm和假手术组的（178±6）μm,灌注和假手术组2组差异无统计学意义（P＜0.05）.弹力蛋白EVG染色示模型组弹力蛋白含量为（5.8±2.9）％明显低于灌注组的（17.1±6.4）％和假手术组的（16.7±7.1）％,上述结果灌注组和假手术组2组差异无统计学意义.结论联合应用腔内弹力蛋白酶灌注和腔外氯化钙浸润处理可简单、有效地构建稳定性高、可复制性强的大鼠腹主动脉瘤模型,该模型在病理学特征上可有效模拟人腹主动脉瘤细胞外基质破坏特点,为腹主动脉瘤发病机制和干预治疗的研究提供良好的动物模型.

关键词：实验性腹主动脉瘤弹力蛋白酶氯化钙大鼠

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社区就诊血栓栓塞性疾病患者阿司匹林抗栓治疗情况分析

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心肺血管病杂志 2014年第4期33卷 503-507页

作者：左惠娟刘军王淼王锦纹刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室 100029 北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的：了解阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防实践中的应用,评价阿司匹林应用中存在的问题和影响因素.方法：研究为横断面调查,2013年8月至2013年9月在北京10城区各选择1所社区卫生服务中心.通过问卷调查,收集1个月内到社区就诊的... 详细信息

目的：了解阿司匹林在社区血栓栓塞性疾病二级预防实践中的应用,评价阿司匹林应用中存在的问题和影响因素.方法：研究为横断面调查,2013年8月至2013年9月在北京10城区各选择1所社区卫生服务中心.通过问卷调查,收集1个月内到社区就诊的具有血栓栓塞性疾病的患者抗栓治疗信息.结果：共收集研究对象465例,男性281例（60.4％）,女性184（39.6％）.年龄30～89岁,平均年龄（64.5±10.3）岁.冠心病患者170例（36.6％）,缺血性脑卒中患者159例（34.2％）,同时伴有冠心病和缺血性脑血管病患者77例（16.6％）.阿司匹林服用例数为377例（81.1％）,冠心病患者阿司匹林服用例数为143例（84.1％）,缺血性脑卒中患者服用例数为137例（86.2％）.男性阿司匹服用率为84.3％（237例）,女性为76.1％（140例）,男性阿司匹林服用率高于女性（x2=4.938,P=0.026）.就诊时317例处方阿司匹林,占总例数的68.2％,没有处方阿司匹林的患者中,60例（40.5％）因为尚有存药,45例（30.4％）因为禁忌症、或曾发生副作用而不适合用药.43例（29.1％）医生认为不需要服用.348例（98.6％）阿司匹林处方剂量为100mg.所有患者均服用阿司匹林肠溶片.318例对服药时间进行回答,165例（51.9％）餐前服药,153例（48.1％）餐后服药.结论：在社区就诊的血栓栓塞性疾病患者中阿司匹林的应用达到较高的水平,使用剂量合理.

关键词：血栓栓塞性疾病阿司匹林二级预防抗栓治疗

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应用动脉压力波形心排量监测法监测妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中血流动力学变化规律

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心肺血管病杂志 2014年第2期33卷 232-236页

作者：景赫卢家凯卿恩明张京岚王慧程卫平董秀华刘醒帅杨旸王辉高志峰于海娇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所麻醉科北京市心肺血管疾病研究所外科重症监护室北京市心肺血管疾病研究所妇产科北京潞河医院麻醉科

目的:观察动脉压力波形心排量监测法(arterial pressure-based cardiac output,APCO)监测下,妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中血流动力学变化规律及APCO在该类患者的临床应用。方法:妊娠合并先天性心脏病(先心病)重度肺动脉高压行... 详细信息

目的:观察动脉压力波形心排量监测法(arterial pressure-based cardiac output,APCO)监测下,妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中血流动力学变化规律及APCO在该类患者的临床应用。方法:妊娠合并先天性心脏病(先心病)重度肺动脉高压行择期剖宫产术患者30例,所有患者术中均采用APCO监测。均采用连续硬膜外麻醉,用药按照缓慢、分次给药、逐渐扩散麻醉平面的原则。记录各观察时点的脉搏氧饱和度(SpO2)、HR、中心静脉压(CVP)、SBP、DBP、平均动脉压(MAP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、心搏指数(SVI)、体循环阻力(SVR)及体循环阻力指数(SVRI)。结果:与硬膜外给药前相比,硬膜外给药3min后HR、SpO2、CVP及CO无明显变化,但BP、SVR下降(P<0.05)。与胎儿娩出前相比,胎儿娩出后、子宫体注射缩宫素10U(T6)时,BP、SpO2、SVR降低及HR、CO增加等变化均差异有统计学意义(P<0.05),但CVP的变化并差异无统计学意义(P>0.05)。给予缩宫素2min后,以上变化更为明显。结论:该类患者剖宫产术血流动力学变化主要发生在连续硬膜外麻醉起效阶段以及胎儿娩出前后,主要表现为SVR和SpO2下降。APCO监测,因其微创及不受心内分流影响具有较高的可行性与可信度,适用于妊娠合并先心病重度肺动脉高压者的围术期监测。

关键词：妊娠重度肺动脉高压动脉压力波形心排量监测法连续硬膜外麻醉血流动力学

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静脉血管平滑肌细胞中的多倍体细胞分析

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中国医药 2014年第7期9卷 1072-1074页

作者：邱淑兰王克芳朴春梅王绿娅刘飒杜杰北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院妇产科

目的探讨流式细胞术分析静脉血管平滑肌细胞多倍体细胞的方法和意义。方法选取普通级健康成年日本大耳白兔2只，雄性，8月龄，大约3 kg;普通级SD大鼠2只，雄性，8周龄，大约200 g。人大隐静脉为2例心脏冠状动脉旁路移植术中修补血管所... 详细信息

目的探讨流式细胞术分析静脉血管平滑肌细胞多倍体细胞的方法和意义。方法选取普通级健康成年日本大耳白兔2只，雄性，8月龄，大约3 kg;普通级SD大鼠2只，雄性，8周龄，大约200 g。人大隐静脉为2例心脏冠状动脉旁路移植术中修补血管所得。在麻醉日本大耳白兔和大鼠后开腹腔获取下腔静脉，采用多种酶组合的消化液消化兔、大鼠以及人的静脉血管得到适合流式细胞检测的静脉血管平滑肌单细胞悬液，用碘化丙啶标记细胞，利用细胞流式仪分析兔、大鼠以及人的静脉血管平滑肌单细胞悬液各5 000个细胞，检测细胞DNA含量，DNA含量翻倍的细胞为多倍体细胞。并利用荧光原位杂交技术（FISH）验证阳性对照HEK293细胞系中的多倍体的存在。结果流式结果显示分析的5 000个细胞中，阳性对照HEK293细胞的多倍体细胞为1 355个（27.1%），从2例患者中取得的大隐静脉多倍体细胞为310个（6.2%）和250个（5.0%）;2只大鼠的下腔静脉平滑肌细胞中多倍体细胞为360个（7.2%）和450个（9%）;2只兔的下腔静脉平滑肌细胞中多倍体细胞分别为270个（5.4%）和305个（6.1%）。结论成年的静脉血管包括人大隐静脉的平滑肌细胞中普遍存在一定比例的多倍体细胞。

关键词：静脉血管平滑肌细胞多倍体细胞

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