检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2014年第6期9卷 769-773页

作者：包柄楠周迎生刘军霍勇首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029 流行病研究室北京大学第一医院心血管内科

目的分析高血压合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险相关危险因素特征。方法2011年10月至2012年6月，对全国23省市三甲医院心内科门诊入选的96729例高血压患者，根据美国弗莱明翰心脏研究中“脑卒中十年发病风险评分量表”计算所得脑卒中... 详细信息

目的分析高血压合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险相关危险因素特征。方法2011年10月至2012年6月，对全国23省市三甲医院心内科门诊入选的96729例高血压患者，根据美国弗莱明翰心脏研究中“脑卒中十年发病风险评分量表”计算所得脑卒中十年发病风险概率，分为低危组（≤5％，1223例）、中危组（≥6％且≤9％，2768例）和高危组（≥10％，11923例），分析比较合并糖尿病与不合并糖尿病患者脑卒中危险因素。结果低、中、高危组合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险为（4．3±0．8）％、（7．6±1．1）％和（25．7±16．0）％，分别是不合并糖尿病患者的1．16倍、1．04倍和1．28倍。低危组合并糖尿病患者中，收缩压水平、左心室肥厚和吸烟比例均明显低于不合并糖尿病患者[收缩压（122±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（132±18）mmHg]、左心室肥厚0％（0例）比0．8％（218例）、吸烟1．9％（123例）比4．6％（1277例），均P〈0．05]，但年龄大于不合并糖尿病患者[（54．47）岁比（53±9）岁，P〈0．05]；当排除年龄评分影响因素后，合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险仍高于不合并糖尿病患者（3．9％比3．2％，P〈0．05）。中危组合并糖尿病患者中，年龄、收缩压水平、左心室肥厚、吸烟及心房颤动比例明显低于不合并糖尿病患者[（58±7）岁比（59±10）岁、（132±16）mmHg比（139±19）mmHg、1．2％（33例）比3．5％（628例）、8．1％（223例）比18．5％（3355例）和0．4％（10例）比1．7％（315例），均P〈0．05]。高危组糖尿病患者中，仅其他心血管疾病比例高于不合并糖尿病患者（65．5％比61．0％）（P〈0．05）。当排除该项评分影响因素后，合并糖尿病患者剩余脑卒中十年发病风险仍然高于不合并糖尿病患者（19．5％比15．1％，P〈0．05）。糖尿病危险因素评分对女性高血压患者脑卒中十年发病风险低、中、高危组总评分的贡献率分别是男性的1．40、2．18和1．93倍；所有危险因素中，收缩压评分对高血压患者脑卒中十年发病风险总评分的贡献率最高（男性44．4％，女性52．0％）。结论糖尿病是高血压患者脑卒中十年发病风险增加的重要影响因素，糖尿病评分对女性高血压患者脑卒中十年发病风险的贡献率高于男性。

关键词：脑卒中高血压糖尿病十年发病风险危险因素

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脂蛋白相关磷脂酶A2活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系

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中华心血管病杂志 2013年第11期41卷 962-967页

作者：贾张蓉赵冬齐玥王薇王淼孙佳艺秦兰萍刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系.方法以参加“中国多省市心血管病危险因素队列研究”2002年危险因素调查的1541例北京地区45 ～ 74岁队列人群中资料完整的1471人（男性688人,... 详细信息

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系.方法以参加“中国多省市心血管病危险因素队列研究”2002年危险因素调查的1541例北京地区45 ～ 74岁队列人群中资料完整的1471人（男性688人,女性783人）作为研究对象.Lp-PLA2活性水平采用比色法进行检测.对男女两性的Lp-PLA2活性水平以及Lp-PLA2活性与危险因素的关系进行了分析.结果（1）男女两性Lp-PLA2活性水平分别为（22.73±8.52） nmol·min-1 ·ml-1和（20.01±8.06） nmol·min-1·ml-（P＜0.01）.（2）男性的年龄、腰围、收缩压、舒张压以及高血压患病率高于女性,女性的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于男性（P＜0.05或P＜0.01）.（3）Pearson相关分析显示,男性Lp-PLA2活性水平与肥胖指标（腰围和体质指数）、血压（收缩压和舒张压）、血脂（TC、LDL-C、HDL-C和甘油三酯）均相关（P均＜0.01）;女性Lp-PLA2活性水平与年龄和血脂相关（P＜0.05或P＜0.01）,而与肥胖指标和血压的相关性低于男性（女性r值0.02～0.08;男性r值0.10～0.16）.多因素logistic回归分析调整年龄、腰围、收缩压、空腹血糖、LDL-C、HDL-C、甘油三酯和高敏C反应蛋白后,男性Lp-PLA2活性水平仍高于女性（OR=1.72,95％CI：1.34 ～2.21,P＜0.01）.结论男性的Lp-PLA2活性水平高于女性,且与主要心血管病危险因素的关系较强,但此性别差异并不能够完全由主要危险因素解释.

关键词：心血管疾病危险因素性别因素脂酶A

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门诊高血压病患者合并心血管病危险因素及血压控制现况

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中华心血管病杂志 2013年第12期41卷 1050-1054页

作者：刘军王薇刘静齐玥孙佳艺赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的了解我国门诊高血压病患者合并心血管病危险因素的现况以及血压控制情况。方法2009年6月至12月在全国22个省、自治区和直辖市46家医院依照统一标准，每家医院连续入选门诊高血压病患者至少100例，共入选高血压病患者5206例。资料收... 详细信息

目的了解我国门诊高血压病患者合并心血管病危险因素的现况以及血压控制情况。方法2009年6月至12月在全国22个省、自治区和直辖市46家医院依照统一标准，每家医院连续入选门诊高血压病患者至少100例，共入选高血压病患者5206例。资料收集包括问卷调查、体格检查和血生化检测。危险因素的定义依据2010年中国高血压病防治指南。结果（1）61．5％（3203／5206）的患者合并血脂异常，56．0％（2917／5206）的患者合并肥胖，27．8％（1449／5206）的患者合并糖调节受损，34．9％（910／2605）的男性患者目前正在吸烟。（2）88．9％（4630／5206）的患者合并至少1个心血管病危险因素（肥胖、血脂异常、糖调节受损和吸烟），17．4％（906／5206）的患者合并3个以上心血管病危险因素。（3）4．1％（211／5206）的患者心血管病风险水平处于低危，72．5％（3774／5206）的患者处于高危或很高危。（4）门诊高血压病患者的血压控制率为44．3％（2304／5206）。65岁以上患者血压控制率高于35～44岁患者[51．3％（818／1596）比29．6％（160／541），P〈0．01]；心血管病风险水平处于低危的患者血压控制率高于高危或很高危患者[65．4％（138／211）比41．9％（1581／3774），P〈0．01]；1年中规律服药时间在9个月以上的患者血压控制率高于规律服药时间少于6个月的患者[50．7％（1744／3442）比30．0％（391／1305），P〈0．01]。结论我国门诊高血压病患者合并心血管病危险因素的比例高，其中最常见的是血脂异常和肥胖。门诊高血压病患者心血管病风险水平多处于高危或很高危。高血压病患者血压控制率较低。

关键词：高血压危险因素门诊病人

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脑血管疾病死亡对我国大陆居民期望寿命的影响

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中华内科杂志 2013年第3期52卷 188-191页

作者：李国奇范杰刘静王薇王淼解武祥齐玥刘军孙佳艺李岩赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的分析2005年和2010年脑血管疾病死亡对我国大陆居民期望寿命的影响程度，评价其对我国居民健康的危害。方法采用经死亡漏报调整和城乡人口结构调整的中国疾病预防控制中心全国疾病死亡监测系统2005年和2010年的死亡数据，采用寿命表... 详细信息

目的分析2005年和2010年脑血管疾病死亡对我国大陆居民期望寿命的影响程度，评价其对我国居民健康的危害。方法采用经死亡漏报调整和城乡人口结构调整的中国疾病预防控制中心全国疾病死亡监测系统2005年和2010年的死亡数据，采用寿命表法计算期望寿命及各主要疾病去死因期望寿命，通过Arriaga法将去脑血管疾病死因增寿年数按各年龄组进行分解。结果2010年我国居民期望寿命为73．23岁，去脑血管疾病死因增寿年数为2．26岁，其中97％的去脑血管疾病死因增寿年数归因于〉40岁人群去脑血管疾病死亡。与2005年相比，2010年脑血管疾病死亡率有所降低，使居民期望寿命增加了0．04岁，占增寿年数的4％，但脑血管疾病死亡率降低城市明显大于农村，因此城市居民期望寿命增加了0．45岁，占总增寿年数的45％；而脑血管疾病死亡在农村居民中的增加使期望寿命降低了0．12岁，使农村居民期望寿命增幅降低了16％。结论脑血管疾病死亡是影响我国居民期望寿命主要原因之一；脑血管疾病死亡对城乡居民期望寿命影响差异较大；降低脑血管疾病死亡、提高期望寿命的重点人群为农村〉40岁的居民。

关键词：预期寿命脑血管疾病死亡中国居民

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中国三甲医院高血压患者脑卒中十年发病风险的流行病学研究

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中华高血压杂志 2014年第10期22卷 964-968页

作者：孙佳艺巢宝华徐新娟刘莹姚桂华薛莉周宪梁周子华朱建华霍勇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029 国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科辽宁省人民医院心血管内科山东大学齐鲁医院心血管内科宁夏医科大学附属医院心血管内科阜外心血管病医院心血管内科华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科浙江大学医学院附属第一医院心内科北京大学第一医院心内科

目的评估三甲医院心内科门诊的高血压患者脑卒中十年发病风险及分布,分析高血压患者脑卒中发病风险的主要危险因素。方法 2011年10月至2012年6月,共入选中国36家三甲医院的心内科门诊高血压患者97 185例。利用美国Framingham心脏研究脑... 详细信息

目的评估三甲医院心内科门诊的高血压患者脑卒中十年发病风险及分布,分析高血压患者脑卒中发病风险的主要危险因素。方法 2011年10月至2012年6月,共入选中国36家三甲医院的心内科门诊高血压患者97 185例。利用美国Framingham心脏研究脑卒中十年发病风险评分量表对入选患者进行风险评估。结果入选患者年龄(61.2±11.9)岁,收缩压(139.9±19.3)mm Hg。合并存在糖尿病、心房颤动、左心室肥厚和其他心血管疾病的患病率分别为16.5%、6.0%、8.7%和44.3%。整体吸烟率为16.7%,其中男性吸烟率为31.1%。高血压患者脑卒中十年平均发病风险(12.8±12.1)%,男女的平均发病风险分别15.3%和10.3%。62.6%高血压患者合并存在多重脑卒中危险因素,男性脑卒中十年发病风险高危、中危、低危患者的比例分别为62.9%、22.1%和15.1%;女性高危、中危和低危患者的比例分别为31.4%、21.9%和46.7%。各个危险因素中,未控制的收缩压对本研究高血压患者脑卒中风险评分的贡献最高。结论有效控制血压依然是高血压患者降低脑卒中十年发病风险的最主要工作目标。

关键词：高血压脑卒中发病风险危险因素

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脑血管病防控：延长国人寿命的关键策略

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中华内科杂志 2013年第3期52卷 179-180页

作者：赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

长寿是人类追求幸福的核心愿望之一。人均期望寿命是反映一个国家或地区人群综合健康状况的重要指标。在已经发布的国家“十二五”规划中，人均期望寿命提高1岁第一次被列入国家经济社会发展指标。人均期望寿命一般是以当前从0岁开始所... 详细信息

长寿是人类追求幸福的核心愿望之一。人均期望寿命是反映一个国家或地区人群综合健康状况的重要指标。在已经发布的国家“十二五”规划中，人均期望寿命提高1岁第一次被列入国家经济社会发展指标。人均期望寿命一般是以当前从0岁开始所有居民死亡的概率为依据，计算现在出生的婴儿预期平均存活的年数。近30年来，随着中国社会和经济的快速发展，居民营养状况、生活环境和医疗水平不断改善，人均期望寿命也不断增加，男／女人群从1981年的66．4岁／69．3岁提高到2010年的72．2岁／75．6岁，分别提高了5．8岁和6．3岁，打破了“人生70古来稀”的旧理念。

关键词：人均期望寿命脑血管病防控经济社会发展健康状况营养状况医疗水平人群

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心血管疾病终生风险的研究现状

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中华心血管病杂志 2013年第6期41卷 524-526页

作者：王瑛赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

心血管疾病（cardiovaseulardisease，CVD）是影响我国居民健康的主要疾病。中国疾病预防控制中心的死因监测数据显示，2009年中国总人群CVD死亡率为236．8／10万，占当年总死亡人数的40．6％。大量流行病学调查和临床研究显示，CVD的... 详细信息

心血管疾病（cardiovaseulardisease，CVD）是影响我国居民健康的主要疾病。中国疾病预防控制中心的死因监测数据显示，2009年中国总人群CVD死亡率为236．8／10万，占当年总死亡人数的40．6％。大量流行病学调查和临床研究显示，CVD的高发病率和高死亡率与CVD危险因素的流行有密切关系。20世纪30和40年代，有学者提出饮食、肥胖、高血压等可能与CVD的发生相关。

关键词：心血管疾病中国疾病预防控制中心风险流行病学调查高死亡率 2009年 CVD 居民健康

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门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物治疗的现状

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中华高血压杂志 2013年第9期21卷 838-842页

作者：王薇赵冬刘军孙佳艺齐玥刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的了解我国门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物使用情况。方法由中华医学会心血管病学分会发起,采用多中心横断面调查,于2009-06-12,在全国22个省市46家医院开展门诊高血压患者调查。每家医院连续入选符合标准的原发高血压患者至少... 详细信息

目的了解我国门诊高血压患者合并临床疾病及降压药物使用情况。方法由中华医学会心血管病学分会发起,采用多中心横断面调查,于2009-06-12,在全国22个省市46家医院开展门诊高血压患者调查。每家医院连续入选符合标准的原发高血压患者至少100例;每位入选患者进行问卷调查、体格检查和实验室检查。收集门诊高血压患者5206例的数据。结果门诊高血压患者中,肥胖占56.0%,血脂异常占61.5%,合并临床疾病占42.6%。门诊最常用的降压药物是钙拮抗剂占57.0%;其次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB);使用率最低的是利尿剂占8.3%。合并糖尿病的高血压患者使用ACEI或ARB者占51.3%。心肌梗死后最常用的降压药是ACEI或ARB占66.5%,其次是β受体阻滞剂占53.4%。合并心力衰竭、肾功能受损的高血压患者,ACEI或ARB使用率分别占67.0%和57.3%。结论我国门诊高血压患者合并临床疾病的比例高;门诊高血压患者最常用的降压药物是钙拮抗剂和ACEI或ARB,利尿剂使用率低。

关键词：高血压伴随疾病药物治疗流行病学

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北京社区居民打鼾与颈动脉粥样硬化关系的调查研究

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中华疾病控制杂志 2013年第8期17卷 702-705页

作者：李岩首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的调查并探讨打鼾与颈动脉粥样硬化的关系。方法采取整群抽样的方法选取北京市的1个社区,在该社区中采取按年龄和性别分层随机抽样的方法,抽取1 245名年龄在50～79岁的社区居民,通过问卷调查打鼾情况,并测量血压、血脂、血糖等传统心... 详细信息

目的调查并探讨打鼾与颈动脉粥样硬化的关系。方法采取整群抽样的方法选取北京市的1个社区,在该社区中采取按年龄和性别分层随机抽样的方法,抽取1 245名年龄在50～79岁的社区居民,通过问卷调查打鼾情况,并测量血压、血脂、血糖等传统心血管疾病危险因素的水平,采用B型超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)和斑块的情况,对资料完整且不患有脑卒中、冠心病及其它心脏病的1 050人进行分析。结果有打鼾经历的人占调查总人群的64.3%,经常打鼾的比例为31.5%;随着打鼾频率的增加,颈动脉粥样硬化患病率有增加的趋势,经常打鼾者,IMT增厚的患病率为69.8%,颈动脉膨大部斑块的患病率为70.1%;多因素Logistic分析显示,调整传统心血管疾病危险因素后,经常打鼾者IMT增厚的患病危险为不打鼾者的1.71倍(OR=1.71,95%CI=1.22～2.39),斑块的患病危险为不打鼾者的3.63倍(OR=3.63,95%CI=2.57～5.12)。结论打鼾独立于传统心血管疾病危险因素,与颈动脉粥样硬化密切相关。

关键词：打鼾动脉粥样硬化颈动脉

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红曲用于高脂血症治疗有效性及安全性的Meta分析

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中国动脉硬化杂志 2013年第9期21卷 I0034-I0035页

作者：李银花杨秋江龙贾张蓉武文峰王海红高峰关啸鲁昆杨士伟王绿娅北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室北京市100029

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆... 详细信息

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）及心血管死亡风险，但其引起肌溶解、肝酶升高、新发糖尿病等副作用，影响患者的依从性，因此急需寻找新的安全有效的降脂药物。红曲（RedYeastRice）是以籼米为原料，采用现代生物工程技术分离出优质的红曲霉菌经深层发酵精致而成的紫红色米曲，含天然他汀、黄酮、生物碱和氨基酸等多种活性物质，在我国已有1000多年药食两用的历史，目前已经作为食品补充剂和功能性保健食品出口到欧美国家，由于调脂效果好且安全性高，而受到国内外广泛关注，但临床试验样本量不大，结果不一致。循证医学代表了现代医学的前进方向，其核心思想是根据研究结果选择最佳治疗药物，Meta分析运用统计学方法对多个研究结果进行系统、客观、定量的综合分析，通过增大样本量来增加研究结论的可信度，解决研究结果的不一致性。本文拟对13项高质量的红曲（不包括成品药血脂康和脂必妥）随机对照试验（RCT）进行系统评价和Meta分析，

关键词：红曲高脂血症随机对照试验 Meta分析

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