检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2022年第2期41卷 184-189页

作者：李瑛王瑞周振高一峰徐磊首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

目的:分析原发性心脏肿瘤的CT及磁共振(MRI)影像学特点。方法:回顾性分析83例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤的影像学表现,其中65例进行了CT平扫,54例进行了CT增强扫描,15例进行了心脏MRI检查。结果:良性肿瘤65例,恶性肿瘤18例。良恶... 详细信息

目的:分析原发性心脏肿瘤的CT及磁共振(MRI)影像学特点。方法:回顾性分析83例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤的影像学表现,其中65例进行了CT平扫,54例进行了CT增强扫描,15例进行了心脏MRI检查。结果:良性肿瘤65例,恶性肿瘤18例。良恶性肿瘤的性别,年龄,肿瘤位置,肿瘤最大径线,侵犯周围组织,心包积液,形态以及边界差异有统计学意义(P <0.01),心包积液是预测原发性心脏恶性肿瘤的影像学特点(OR=21.00, P<0.01),其ROC曲线面积为0.84,特异性为96.9%,敏感性为70.6%。结论:综合分析CT及MRI影像学特点,对原发性心脏肿瘤的良恶性诊断非常有价值。

关键词：心脏原发性肿瘤 CT 磁共振

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急性等容性血液稀释技术在心脏外科中的应用

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心肺血管病杂志 2022年第4期41卷 444-447页

作者：蔡成惠赵丽云首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029

术后出血是心脏外科手术中一个极为重要的手术并发症,据国外研究表明,心血管手术用血占总输血量的15%~20%,而异体血液输注与术后不良结局有关。目前心脏外科仍为异体血液输注量最大的科室之一[1-2],如何进行血液保护、如何在围手术期减... 详细信息

术后出血是心脏外科手术中一个极为重要的手术并发症,据国外研究表明,心血管手术用血占总输血量的15%~20%,而异体血液输注与术后不良结局有关。目前心脏外科仍为异体血液输注量最大的科室之一[1-2],如何进行血液保护、如何在围手术期减少输血等问题,在心脏外科手术中具有明显的临床意义,对此我们进行了一系列临床研究,包括急性等容性血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)相关研究。本篇综述将对ANH相关生理改变、具体实施流程、在不同心脏手术中的安全和有效性进行综述。

关键词：急性等容性血液稀释心血管外科血液保护

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重症社区获得性肺炎患者发生心力衰竭危险因素的分析

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心肺血管病杂志 2024年第7期43卷 718-723页

作者：许新新刘政金鹏阮燕萍何怡华河北中石油中心医院超声科 065000 河北中石油中心医院呼吸科 065000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏超声医学中心

目的:探讨重症社区获得性肺炎患者(severe community-acquired pneumonia,SCAP)发生心力衰竭(heart failure,HF)的危险因素。方法:回顾性收集2021年11月至2023年5月,河北中石油中心医院住院治疗的SCAP 113例患者,合并心力衰竭为病例组(n... 详细信息

目的:探讨重症社区获得性肺炎患者(severe community-acquired pneumonia,SCAP)发生心力衰竭(heart failure,HF)的危险因素。方法:回顾性收集2021年11月至2023年5月,河北中石油中心医院住院治疗的SCAP 113例患者,合并心力衰竭为病例组(n=53)及未出现HF对照组(n=60)。比较两组患者住院期间的临床资料、超声检查参数、实验室参数间的差异,并将P<0.05的变量纳入多因素Logistic回归模型,评估SCAP患者发生HF的危险因素。结果:纳入53例病例组和60例对照组患者,多因素Logistic回归分析显示,冠心病(OR=3.64,95%CI:1.26~10.53,P=0.02)、心律失常(OR=5.66,95%CI:1.72~18.66,P=0.01)、急性心肌梗死(OR=3.72,95%CI:1.52~9.12,P=0.004)、使用有创呼吸机(OR=3.36,95%CI:1.13~9.98,P=0.03)是SCAP患者发生HF的危险因素。结论:冠心病、心律失常、急性心肌梗死、使用有创呼吸机是SCAP患者发生HF的危险因素。

关键词：重症社区获得性肺炎心力衰竭风险因素

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发生栓塞事件的感染性心内膜炎患者临床特点及危险因素分析

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心肺血管病杂志 2022年第11期41卷 1150-1154页

作者：刘妍石秀梅朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所感染科 100029

目的:分析发生栓塞事件(EE)的感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点及危险因素。方法:纳入2018年至2019年,我院诊断为IE的患者,随访至患者出院。比较IE合并EE与IE不合并EE两组患者临床各项指标的差异。结果:(1) IE患者EE发生率为20.9%,合... 详细信息

目的:分析发生栓塞事件(EE)的感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点及危险因素。方法:纳入2018年至2019年,我院诊断为IE的患者,随访至患者出院。比较IE合并EE与IE不合并EE两组患者临床各项指标的差异。结果:(1) IE患者EE发生率为20.9%,合并EE的IE患者平均年龄为49岁,男性占65.5%,自体瓣膜占79.3%,二尖瓣受累者占51.7%,赘生物大小平均为14.82 mm,病原微生物以葡萄球菌属及链球菌属为主,栓塞部位以中枢神经系统最为常见;(2)单因素分析显示:女性(OR=2.52,95%CI:1.01~6.27,P <0.047)、大的赘生物(OR=1.13,95%CI:1.02~1.22,P <0.001)、WBC≥15×109/L(OR=11.25,95%CI:2.06~61.49,P <0.005)、升高的CRP(OR=1.01,95%CI:1.01~1.02,P <0.001)以及血培养阳性(OR=2.48,95%CI:1.08~5.71,P <0.033)为栓塞事件的危险因素,而MPV增大(OR=0.74,95%CI:0.55~0.99,P <0.05)及高的LDL-C水平(OR=0.66,95%CI:0.46~0.94,P <0.05)为栓塞事件的保护因素;(3)多因素分析结果表明:大的赘生物(OR=1.11,95%CI:1.02~1.20,P<0.05)及WBC≥15×109/L(OR=11.68,95%CI:1.38~98.71,P <0.05)为IE患者EE的危险因素。结论:大的瓣膜赘生物及外周血WBC≥15×109/L是IE患者EE的危险因素。

关键词：感染性心内膜炎栓塞事件危险因素赘生物

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Stanford B型主动脉夹层腔内修复术前后的个性化血流动力学仿真研究

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心肺血管病杂志 2022年第4期41卷 404-409,417页

作者：刘东婷张楠王文川徐磊刘家祎首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

目的:探究根据患者特定的边界条件,基于计算流体力学技术(CFD)建立个体化B型主动脉夹层(TBAD)腔内修复术(TEVAR)前后的血流动力学模型。方法:15例TBAD患者在TEVAR手术前后分别接受CTA检查和4D flow磁共振成像扫描。基于4D flow MRI数据... 详细信息

目的:探究根据患者特定的边界条件,基于计算流体力学技术(CFD)建立个体化B型主动脉夹层(TBAD)腔内修复术(TEVAR)前后的血流动力学模型。方法:15例TBAD患者在TEVAR手术前后分别接受CTA检查和4D flow磁共振成像扫描。基于4D flow MRI数据去推导一个心动周期内的边界条件,用于个体化患者的计算建模。计算分析速度、压力、时间平均壁面剪切应力(TAWSS)和振荡剪切指数(OSI)等参数。结果:研究表明,可以通过主动脉破口大小以及真腔和假腔直径的变化,来评估主动脉重塑。在整个心动周期内,血液动力学参数在心脏收缩期会波动较大;定量比较显示,CFD结果与4D flow MRI测量吻合较好。与TEVAR前相比,TEVAR后假腔流速和压力明显降低,TAWSS和OSI分布面积也减少。结论:有助于4D flow MRI用于调整血流动力学分析的边界条件,准确计算夹层患者的血流动力学改变,更好地预测手术预后和治疗,并为患者的早期决策提供患者个体化特异性数据。

关键词：主动脉夹层腔内修复四维相位对比计算流体动力学血流动力学

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预后营养指数与大动脉炎患者C反应蛋白的关系

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心肺血管病杂志 2022年第9期41卷 975-978页

作者：唐雪张立秋曹冬梅郭衍秋潘丽丽首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所风湿免疫科 100029

目的:本研究分析预后营养指数(PNI)与大动脉炎患者CRP的相关性。方法:本研究为回顾性研究,连续纳入2019年1月至2020年12月,在安贞医院风湿免疫科病房的大动脉炎患者50例。根据PNI进行两等分组,将患者分为PNI低组和PNI高组,分析两组间一... 详细信息

目的:本研究分析预后营养指数(PNI)与大动脉炎患者CRP的相关性。方法:本研究为回顾性研究,连续纳入2019年1月至2020年12月,在安贞医院风湿免疫科病房的大动脉炎患者50例。根据PNI进行两等分组,将患者分为PNI低组和PNI高组,分析两组间一般临床资料差异,并利用Logistic回归模型分析PNI与大动脉炎患者CRP的相关性。结果:50例患者中女性占94%,PNI高组的患者具有更低的CRP水平。Pearson相关系数分析示CRP升高与PNI升高(r=-0.288),并呈现显著相关性(P<0.05)。Logistic回归分析PNI升高与CRP升高呈负相关关系。结论:在大动脉炎患者中,PNI与CRP相关,随着PNI降低,CRP升高。

关键词：预后营养指数大动脉炎 C反应蛋白

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Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效观察

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心肺血管病杂志 2022年第3期41卷 284-287页

作者：范承哲王力锋马玉栋郭旭于蕾何晓芬张楠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经介入科 100029

目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管... 详细信息

目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管造影(DSA)以明确诊断,术后即刻和术后6个月复查DSA造影,评估动脉瘤栓塞情况。结果:38例患者共39枚动脉瘤,共置入支架40枚,支架置入技术成功率100%,术后即刻动脉瘤完全闭塞率(Raymond I级栓塞)为56.4%(22/39),术后6个月随访时,动脉瘤的完全闭塞率为79.5%(31/39),发现载瘤动脉再狭窄1例(2.6%)。结论:Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤具有良好的有效性与安全性,但仍需长期随访和扩大样本量加以验证。

关键词：颅内动脉瘤支架辅助栓塞自膨胀式支架 Neuroform EZ支架

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成人房间隔缺损术后再住院超声心动图及临床病因的初步分析

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心肺血管病杂志 2023年第9期42卷 946-951页

作者：许新新王欣郭勇刘文旭孙琳何怡华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、心脏超声医学中心 100029 河北中石油中心医院超声科

目的:分析成人孤立型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)外科修补术或介入封堵术后患者再次住院治疗的病因。方法:收集2016年1月至2021年12月,于北京安贞医院进行孤立型ASD术后再次入院治疗的成人患者112例的临床及心脏超声资料,分... 详细信息

目的:分析成人孤立型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)外科修补术或介入封堵术后患者再次住院治疗的病因。方法:收集2016年1月至2021年12月,于北京安贞医院进行孤立型ASD术后再次入院治疗的成人患者112例的临床及心脏超声资料,分析其再次入院治疗的病因。结果:本中心因孤立型ASD术后再次住院治疗患者112例,其中68例行外科修补术,44例行介入封堵术。术后1年以内于我院治疗的患者共16例,其中外科修补术后10例,介入封堵术后6例;心脏超声主要包括:心律失常11例、肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)2例、气胸1例、出血1例,肺动脉栓塞1例。因术后1年以上出现于我院就诊的患者共96例,其中外科修补术后58例,介入封堵术后38例;心脏超声主要包括:心律失常25例、中-重度PH 16例、心力衰竭6例、残余分流5例、PH合并心力衰竭2例、感染性心内膜炎1例、心房血栓1例,心力衰竭合并感染性心内膜炎及感染性休克1例。结论:成人孤立型ASD治疗后患者再次入院原因多样,在出现明显的症状之前,积极主动的行ASD关闭手术,能改善年轻人的预后,改善患者的生活质量,减少心血管疾病发生的风险。

关键词：房间隔缺损外科修补术超声心动图介入封堵术病因

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Enterprise 2支架在重度颅内动脉动脉粥样硬化性狭窄患者中的临床应用

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心肺血管病杂志 2022年第12期41卷 1253-1257页

作者：范承哲王力锋马玉栋郭旭于蕾何晓芬张楠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经介入科 100029

目的:评价Enterprise 2支架在重度动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者治疗中的安全和有效性。方法:回顾性分析2019年4月至2021年11月,于首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科采用Enterprise 2支架进行治疗的21例重度动脉粥样硬化性颅内... 详细信息

目的:评价Enterprise 2支架在重度动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者治疗中的安全和有效性。方法:回顾性分析2019年4月至2021年11月,于首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科采用Enterprise 2支架进行治疗的21例重度动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者资料(规范药物治疗下仍有缺血性卒中发作),所有患者术前行数字减影全脑血管造影以明确诊断,术后30d、6个月随访,主要终点事件定义为术后30d内发生的短暂性脑缺血发作(TIA)、出血性或缺血性脑卒中、任何原因引起的死亡。结果:21例患者支架置入成功率100%,支架置入后责任血管狭窄率由(88.66.7)%降为(21.810.1)%,差异有统计学意义(t=35.12,P<0.001);主要终点事件发生率为4.8%,术后6个月随访支架内再狭窄发生率为5.0%。术后6个月内TIA发生率5.0%,无缺血性脑卒中及死亡病例。结论:Enterprise 2支架在规范药物治疗效果不佳、血管病变复杂的重度动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者的治疗中安全有效,但仍需长期随访、多中心随机对照研究加以验证。

关键词：颅内动脉狭窄动脉粥样硬化血管内治疗 Enterprise 2支架

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不同穿刺入路对心脑血管联合造影患者并发症及住院时间的影响

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心肺血管病杂志 2022年第8期41卷 893-897页

作者：王力锋何晓芬毕齐首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经介入科 100029

目的:探讨桡动脉TRA(TRA)与股动脉(TFA)穿刺入路对心脑血管联合造影患者围手术期并发症以及住院时间的影响。方法:回顾性收集2013年5月至2015年8月期间,北京安贞医院神经介入科诊治的心脑血管联合造影术225例。根据穿刺途径的不同分为... 详细信息

目的:探讨桡动脉TRA(TRA)与股动脉(TFA)穿刺入路对心脑血管联合造影患者围手术期并发症以及住院时间的影响。方法:回顾性收集2013年5月至2015年8月期间,北京安贞医院神经介入科诊治的心脑血管联合造影术225例。根据穿刺途径的不同分为桡动脉组和股动脉组。对比两组间危险因素、围手术期并发症、住院时间(LOS)。用倾向性评分匹配危险因素后再次对比两组间的并发症和LOS。结果:①本研究中共纳入225例患者,其中男性73.8%(166/225例),年龄32~80岁,平均年龄(59.32±9.97)岁。平均住院时间5(2,7)d。桡动脉组占76.4%(172/225例),股动脉组23.6%(53/225例)。②围手术期不良事件总发生率1.8%(4/225例),桡动脉组2例(术后消化道出血1例,急性缺血性卒中1例);股动脉组2例,均为穿刺点血肿;组间比较差异无统计学意义(3.77%vs.1.16%,P=0.209)。上述不良事件经处理后临床好转或痊愈。两组均无死亡病例。用倾向性评分匹配(PSM)的方法,调整年龄、脑梗死、高血压、糖尿病和冠心病后,筛选出TRA和TFA组各40例患者。两组的不良事件差异无统计学意义(2.5%vs.5.0%,P=0.556)。TRA组的患者中,低LOS的患者占比较大(80%vs.57.5%,P=0.030)。结论:对于心脑联合造影的患者来说,TRA和TFA两组之间围手术期不良事件间差异无统计学意义;TRA可降低心脑联合造影患者的LOS。

关键词：心脑联合造影术穿刺入路并发症住院时间

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