检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2019年第11期38卷 1199-1203页

作者：张宏凯石春彦杨琳范占明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科

糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为世界范围内最常见的慢性病之一,发病率逐年升高。Lancet[1]一项全球性的糖尿病流行病学调查显示,2014年全球成人糖尿病患病人数从1980年的1.08亿增加到2014年的4.22亿,中国成人糖尿病患病人数从1980... 详细信息

糖尿病(diabetes mellitus,DM)已成为世界范围内最常见的慢性病之一,发病率逐年升高。Lancet[1]一项全球性的糖尿病流行病学调查显示,2014年全球成人糖尿病患病人数从1980年的1.08亿增加到2014年的4.22亿,中国成人糖尿病患病人数从1980年的0.204亿增加到2014年的1.029亿。糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病微血管病变并发症,也是导致糖尿病患者心脏衰竭甚至死亡的主要原因之一。

关键词：糖尿病心肌病心肌纤维化心肌微循环灌注脂肪变性心脏磁共振成像

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血清载脂蛋白E水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究

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检验医学与临床 2020年第15期17卷 2126-2129页

作者：宋扬范雪松王恩世孙奇贺建勋张蕾赵松崔颖袁慧首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所检验科北京100029 中国医学科学院阜外医院成人心脏外科中心北京100037 北京市第一社会福利院/北京市老年病医院检验科北京100011

目的探讨血清载脂蛋白E(ApoE)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系,评价ApoE在颈动脉粥样硬化中的作用。方法选择2019年2-5月首都医科大学附属北京安贞医院体检中心行颈动脉超声的体检者300例为研究对象,根据体检结果分为颈动脉内膜中层厚度... 详细信息

目的探讨血清载脂蛋白E(ApoE)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系,评价ApoE在颈动脉粥样硬化中的作用。方法选择2019年2-5月首都医科大学附属北京安贞医院体检中心行颈动脉超声的体检者300例为研究对象,根据体检结果分为颈动脉内膜中层厚度(IMT)异常组(182例,包括IMT增厚组65例和颈动脉粥样硬化斑块组117例)和双侧颈动脉正常的对照组(118例)。所有受试者均收集基本资料,检测空腹三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoE水平。结果IMT异常组与对照组的性别构成、体质量指数(BMI)及部分既往史(吸烟、饮酒、运动、高血压和冠心病患病率)比较,差异无统计学意义(P>0.05);IMT异常组患者的年龄、糖尿病患病率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化斑块组、IMT增厚组与对照组的性别构成、BMI、部分既往史(吸烟、饮酒、运动、高血压和冠心病患病率)比较,3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。颈动脉粥样硬化斑块组和IMT增厚组的年龄高于对照组(P<0.01)。IMT增厚组的糖尿病患病率高于颈动脉粥样硬化斑块组和对照组(P<0.01),颈动脉粥样硬化斑块组与对照组糖尿病患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。LDL-C水平在IMT异常组高于对照组[(3.13±0.77)mmol/L vs.(2.89±0.75)mmol/L,P<0.05],在颈动脉粥样硬化斑块组、IMT增厚组与对照组3组间差异无统计学意义(P>0.05)。ApoE水平在IMT异常组低于对照组[40.69±11.38)mg/L vs.(46.84±13.46)mg/L,P<0.05];ApoE水平在颈动脉粥样硬化斑块组[(38.82±14.82)mg/L]低于IMT增厚组[(44.93±10.24)mg/L]和对照组(P<0.05)。结论ApoE水平与颈动脉粥样硬化斑块相关,ApoE水平不仅在IMT异常与健康者之间有差别,且随着斑块严重程度的发展可进一步识别出颈动脉粥样硬化斑块患者。

关键词：载脂蛋白E 颈动脉内膜颈动脉粥样硬化斑块脂质

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主动脉假性动脉瘤的超声心动图表现及漏误诊分析

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心肺血管病杂志 2019年第5期38卷 518-521页

作者：薛超赵映张烨谷孝艳孙琳何怡华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声心动科二部

目的:总结主动脉假性动脉瘤的临床及超声心动图表现,超声漏诊误诊的原因。方法:回顾性分析经手术或者造影明确诊断的主动脉假性动脉瘤的患者117例,总结主动脉假性动脉瘤的临床及超声心动图表现,超声漏诊误诊分析。结果:主动脉假性动脉... 详细信息

目的:总结主动脉假性动脉瘤的临床及超声心动图表现,超声漏诊误诊的原因。方法:回顾性分析经手术或者造影明确诊断的主动脉假性动脉瘤的患者117例,总结主动脉假性动脉瘤的临床及超声心动图表现,超声漏诊误诊分析。结果:主动脉假性动脉瘤患者117例,行超声心动图检查共89例,其中9例提示主动脉显示不清。假性动脉瘤24(24/80)例,正确诊断率30%;主动脉增宽或者扩张22(22/80)例,主动脉夹层7(7/80)例,误诊率36.3%;超声结果正常27(27/80)例,漏诊率为33.8%。主动脉破口10~25 mm,瘤体横径45~125 mm,平均为(74.58±17.97)mm,瘤体横径/破口比例>1。超声心动图表现:主动脉壁的回声中断,周围假性动脉瘤形成,其内可见缓慢血流及血栓形成。结论:主动脉假性动脉是超声检查容易漏诊误诊的疾病,但识别超声表现,可以提高超声对假性动脉瘤的诊断率,减少漏诊和误诊。

关键词：主动脉假性动脉瘤超声心动图描记

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星形胶质细胞与JAK—STAT通路在兔脊髓缺血再灌注损伤后变化规律的研究

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中华胸心血管外科杂志 2018年第2期34卷 104-109页

作者：王昀璐田蕾刘诗瑶马志高侯思雨杨彦伟李慧先金沐董秀华卢家凯程卫平首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029

目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再... 详细信息

目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再灌注损伤模型。健康成年（36周）雄性新西兰白兔54只，随机分为0h、1h、2h、3h、8h、24h、48h、72h组和假手术组（每组6只）。缺血再灌注组分别于缺血再灌注后相应时间点检测缺血段脊髓组织中正常神经元、星形胶质细胞特征性标记物（GFAP）、GDNF、BDNF及p-STAT3的表达水平。结果正常神经元数量随着再灌注时间延长而减少；免疫组化染色结果显示，再灌注后3hGFAP表达水平开始增多，48h达到高峰；GDNF在再灌注后3h和72h各达到1次高峰；再灌注后24hBDNF表达水平最高；p-STAT3表达水平分别在再灌注后1h和48h到达高峰。结论脊髓缺血再灌注损伤可以诱发AS激活，神经营养因子GDNF、BDNF水平升高，Jak—STAT信号通路激活并呈现不同的表达规律。

关键词：脊髓缺血再灌注损伤星形胶质细胞胶质细胞源性神经营养因子脑源性神经营养因子 Jak—STAT信号传送途径

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颅颈联合黑血管壁成像技术对颈动脉闭塞病变的诊断价值与DSA的对照研究

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医学影像学杂志 2019年第11期29卷 1817-1822页

作者：汪振佳于薇樊昭阳刘文卢迷郑铁晋首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 美国Cedars-Sinai医学中心生物医学影像研究所美国加利福尼亚州90048 首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院神经外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的评估3D颅颈联合黑血管壁成像技术(3D T 1-SPACE)对颈动脉闭塞病变的诊断价值。方法回顾性分析47例怀疑颈内动脉闭塞患者的3D T 1-SPACE图像和DSA图像。对3D T 1-SPACE图像进行评分。分别在3D T 1-SPACE和DSA图像中评价病变程度。以... 详细信息

目的评估3D颅颈联合黑血管壁成像技术(3D T 1-SPACE)对颈动脉闭塞病变的诊断价值。方法回顾性分析47例怀疑颈内动脉闭塞患者的3D T 1-SPACE图像和DSA图像。对3D T 1-SPACE图像进行评分。分别在3D T 1-SPACE和DSA图像中评价病变程度。以DSA为金标准,评价颅颈联合黑血管壁成像技术诊断颈内动脉完全闭塞病变的一致率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。结果47例患者(男性34例,女性13例)均顺利完成颈内动脉颅内外段全程MR成像。图像质量评分为(3.29±0.94)分。以DSA结果为金标准,3D T 1-SPACE诊断颈内动脉完全闭塞的一致率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比与阴性似然比分别为93.6%、97.0%、85.7%、94.1%、92.3%、6.79和0.04。Kappa值为0.84。结论颅颈联合黑血管壁成像技术对颈动脉闭塞病变具有良好的诊断价值,并且能清晰展示颈动脉急、慢性闭塞病变特征。

关键词：颈内动脉闭塞磁共振成像

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沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪改善慢性心力衰竭患者左心室功能和NT-proBNP、MMP-9水平

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中国新药与临床杂志 2019年第8期38卷 493-498页

作者：杨静裴双义朱丹郝建春崔玉祥马威郑川燕吴峥唐山弘慈医院心内科河北唐山063009 唐山市第五医院精神科河北唐山063005 唐山工人医院心内科河北唐山063003 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴曲缬沙坦组(C组)和沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪组(D组),每组40例。用药方法为贝那普利10~20 mg,每日1次;丹参川芎嗪10 mL静脉滴注,每日1次;沙库巴曲缬沙坦100~200 mg,每日2次。检测各组治疗前及治疗6个月后血压、心率、肾功能、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP和MMP-9等指标,并记录不良反应、不良事件及终点事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗6个月后4组患者肾功能和空腹血糖均无显著变化(P>0.05),LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP和MMP-9水平显著下降(P<0.05),C组和D组心率显著减慢(P<0.05)。与A组和B组比较,C组和D组治疗6个月后心率减慢,LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9水平显著下降(P<0.05);D组较C组hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9降低更为显著(P<0.05)。4组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。D组心血管死亡、全因死亡、心力衰竭住院例次显著少于B组(P<0.05),与C组比较无显著差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪可显著改善慢性心力衰竭患者左心室功能,降低NT-proBNP、MMP-9水平,疗效和安全性优于贝那普利单用或联用丹参川芎嗪。

关键词：心力衰竭沙库巴曲缬沙坦丹参川芎嗪贝那普利利钠肽,脑基质金属蛋白酶9 心室功能,左

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时间药理学对冠状动脉介入术后患者夜间血压下降的影响

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心肺血管病杂志 2019年第1期38卷 6-9页

作者：孔羽李全杜鹃潘晓冬马会娟首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所高血压科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所检验科 100029 北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所高血压科动态血压监测室 100029

目的:探讨基于时间药理学降压对冠状动脉介入(PCI)术后患者夜间血压下降的影响。方法:入选2015年7月至2017年7月,首都医科大学附属北京安贞医院高血压科门诊中合并轻、中度高血压的PCI术后患者85例。采用简单数字随机法分为传统方法服... 详细信息

目的:探讨基于时间药理学降压对冠状动脉介入(PCI)术后患者夜间血压下降的影响。方法:入选2015年7月至2017年7月,首都医科大学附属北京安贞医院高血压科门诊中合并轻、中度高血压的PCI术后患者85例。采用简单数字随机法分为传统方法服药组和时间药理学服药组,分别是43例和42例。传统方法服药组[晨起6时服用β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)]和时间药理学服药组(晨起6时服用β受体阻滞剂和晚间5时服用ACEI)共治疗4周。在基线和治疗4周后进行24h动态血压监测并分析。结果:入选患者年龄43～78岁,4周规范降压治疗后血压控制达标率为80%,分别在在血压达标和未达标患者中进行比较,时间药理学服药组24h平均血压水平和夜间血压下降率方面均较传统方法服药组明显改善,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:PCI术后患者夜间血压升高,依据降压药物时间药理学原则给予治疗能更有效控制患者夜间血压,恢复正常心血管生理节律。

关键词：经皮穿冠状动脉介入术时间药理学夜间血压下降率

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心脏磁共振在限制型心肌病与缩窄性心包炎鉴别诊断的价值

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心肺血管病杂志 2019年第4期38卷 443-446页

作者：杨志云贺毅董建增首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京友谊医院放射科

限制型心肌病(restricted cardiomyopathy,RCM)和缩窄性心包炎(constrictive pericarditis, CP)有着相似血流动力学特征,均呈现出射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)表现⑴。RCM 是心肌间质纤维增生,心室限制性舒张功能障碍的心肌病变。病因可为原发性或继发于心内膜心肌纤维化、心肌淀粉样变、血色沉积病、糖原贮积病等。

关键词：限制型心肌病缩窄性心包炎鉴别诊断心脏磁共振

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心血管手术中血液应用的进展

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心肺血管病杂志 2019年第8期38卷 893-896页

作者：陆良愿卢家凯航天中心医院首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科

自17 世纪血液循环概念的出现,并在动物实验上成功尝试血液输注开始,到20 世纪早期血液储存技术逐渐成熟,血液输注技术开始在临床得到大规模的应用。随着相关研究进一步深入,对红细胞输注后可能引起患者围术期并发症和死亡的增加,血液... 详细信息

自17 世纪血液循环概念的出现,并在动物实验上成功尝试血液输注开始,到20 世纪早期血液储存技术逐渐成熟,血液输注技术开始在临床得到大规模的应用。随着相关研究进一步深入,对红细胞输注后可能引起患者围术期并发症和死亡的增加,血液管理策略的探索已成为全球研究的焦点问题。

关键词：心血管手术输血血液管理

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黑血动态增强磁共振成像技术对早期动脉粥样硬化炎性反应的可行性研究

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心肺血管病杂志 2019年第8期38卷 874-878,892页

作者：董莉申强郭淼李勐张兆琪陈慧军首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所影像科 100029 北京大学国际医院清华大学

目的:探索新型黑血动态增强磁共振成像(MRI)技术对早期动脉粥样斑块炎性反应成像的可行性研究。方法:制备五指山小型猪(n=20)动脉粥样硬化模型。动物模型制备前、后分别行MRI黑血动态增强序列扫描(TR=750 ms;TE=12 ms;TI1=325 ms;TI2=12... 详细信息

目的:探索新型黑血动态增强磁共振成像(MRI)技术对早期动脉粥样斑块炎性反应成像的可行性研究。方法:制备五指山小型猪(n=20)动脉粥样硬化模型。动物模型制备前、后分别行MRI黑血动态增强序列扫描(TR=750 ms;TE=12 ms;TI1=325 ms;TI2=125 ms,ETL=8)。对比剂采用Gd-DTPA(0. 05 mmol/kg),高压注射器的流速为0. 1 m L/s。对模型制备前、后MR图像数据进行定量分析,测量血管壁容积传输常数(Ktrans),血浆容积(Vp),血管外细胞外容积(Ve),曲线下面积(AUC)。通过与病理结果对照,分析MR图像数据参数与微血管及巨噬细胞的相关性。并比较模型制备前、后的差异。结果:成功建立五指山小型猪动脉粥样硬化模型15只。与病理结果相对照,Ktrans与微血管数目具有较好的相关性(r=0. 913,P=0. 000)。与巨噬细胞数目比较发现,Ktrans亦有具有较好的相关性(r=0. 781,P﹤0. 000)。与模型制备前比较,MR图像数据参数Ktrans、Vp、Ve及AUC数值均显著性升高(P≤0. 000)。结论:黑血动态增强MRI成像方法可以反映早期动脉粥样硬化斑块炎症特征。并可以作为定量测量炎性反应的影像指标,为早期动脉粥样硬化提供了一种新型无创的影像学监测手段。

关键词：动态增强磁共振成像黑血早期动脉粥样硬化炎症

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