检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2017年第4期36卷 288-292页

作者：刘家祎张楠温兆赢刘东婷李宇于薇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

目的:通过CT血管造影术(CTA)评估马方综合征主动脉根部直径和漏斗胸的关系,寻找马方综合征患者血管及骨骼病变的关系,增加马方综合征影像诊断准确性。方法:回顾性分析我院2012年以来26例马方综合症患者的胸部CTA表现,采用双源螺旋CT进... 详细信息

目的:通过CT血管造影术(CTA)评估马方综合征主动脉根部直径和漏斗胸的关系,寻找马方综合征患者血管及骨骼病变的关系,增加马方综合征影像诊断准确性。方法:回顾性分析我院2012年以来26例马方综合症患者的胸部CTA表现,采用双源螺旋CT进行胸腹主动脉心电门控FLASH模式描方案。应用对比剂跟踪技术启动扫描,ROI置于降主动脉近段,ROI内CT值到达100HU时延迟10s钟自动触发扫描。结果:所有病例均存在主动脉窦扩张,16例升主动脉近段扩张。发生主动脉夹层5例,其中Stanford A型夹层3例,Stanford B型夹层2例。腹主动脉瘤1例。马方组和对照组主动脉窦直径和升主动脉近段直径存在明显统计学差异(P<0.05)。马方组主动脉窦直径(r=0.925)、升主动脉近段直径(r=0.819)与Haller指数存在明显相关性。马方组主动脉窦直径(r=-0.849)、升主动脉近段直径(r=-0.796)与胸廓前后径存在明显负相关性。升主动脉中段直径与Haller指数(r=-0.063)、胸廓前后径(r=0.034)相关性不高。胸廓前后径与Haller指数存在明显负相关性(r=-0.902)。马方组患者Haller指数正常组和异常组主动脉窦直径和升主动脉近段直径存在明显统计学差异(P<0.05)。异常组Haller指数轻度异常和中重度异常患者主动脉窦直径存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:CTA是诊断马方综合征主动脉改变重要的影像学手段,也是马方综合征术后评价及随访首选检查方法。结合Haller指数的测量,有助于马方综合征的临床评估,从而选择合适的手术适应症。

关键词：马方综合征多排CT Haller指数漏斗胸

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肾动脉狭窄患者血氧水平依赖磁共振成像研究

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心肺血管病杂志 2017年第4期36卷 293-296,303页

作者：赵龙刘家祎程虹王国勤范占明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

目的:运用血氧水平依赖磁共振成像(BOLD MRI)序列评估肾动脉狭窄患者肾脏氧合状态,分析患者肾脏R2*值与健康人R2*值及自身肾动脉狭窄程度之间的关系。方法:使用西门子3.0T磁共振机对28例肾动脉狭窄患者及16例健康志愿者的肾脏进行BOLD扫... 详细信息

目的:运用血氧水平依赖磁共振成像(BOLD MRI)序列评估肾动脉狭窄患者肾脏氧合状态,分析患者肾脏R2*值与健康人R2*值及自身肾动脉狭窄程度之间的关系。方法:使用西门子3.0T磁共振机对28例肾动脉狭窄患者及16例健康志愿者的肾脏进行BOLD扫描,所得图像通过西门子工作站及MATLAB软件进行处理分析、手动勾画感兴趣区,得到R2*值,进行分析比较。结果:正常健康人肾髓质R2*值(29.61±2.26)高于皮质(18.23±1.77),肾脏上、中、下部R2*值差异无统计学意义。肾动脉狭窄患者肾皮质、髓质R2*值(21.14±4.90);(36.25±8.04)均较正常人有显著增高,其差异具有统计学意义(P<0.05),且髓质变化更为敏感。在患者组各亚组中,肾动脉重度狭窄患者肾髓质R2*值(44.20±6.01)较其他各亚组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05),而肾动脉重度狭窄患者肾皮质R2*值(24.06±5.94)仅显著高于无明显狭窄组(18.96±3.62)(P<0.05),与轻、中度狭窄患者(20.20±2.01);(19.14±1.86)并差异无统计学意义。分别对患者组皮质和髓质R2*值与所对应一侧肾脏肾小球滤过率进行相关性分析,未发现有显著的相关性。结论:BOLD MRI序列是一种有效的无创性评估肾脏氧合状态的检查方法,在肾动脉狭窄程度的判断上具有一定的意义和作用,而且是检测肾髓质缺血缺氧的敏感手段。

关键词：血氧水平依赖肾动脉狭窄磁共振成像

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心肌应变磁共振成像技术新进展

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心肺血管病杂志 2017年第12期36卷 1046-1049页

作者：陈辉马晓海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所-医学影像科 100029

近年来,心肌应变研究已成为心脏磁共振成像领域的研究热点之一。超声斑点追踪（speckle-tracking echocardiography,STE）技术作为无创性成像手段,可反应心肌运动功能,但其存在噪声干扰、操作者依赖性及声窗小等局限性。磁共振特征追踪... 详细信息

近年来,心肌应变研究已成为心脏磁共振成像领域的研究热点之一。超声斑点追踪（speckle-tracking echocardiography,STE）技术作为无创性成像手段,可反应心肌运动功能,但其存在噪声干扰、操作者依赖性及声窗小等局限性。磁共振特征追踪技术是通过对一个心动周期内若干个采样进行分析,从而得到心脏整体及局部的真实运动和形变。

关键词：磁共振成像特征跟踪技术网格标记应变

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婴幼儿室间隔缺损修补手术脑氧饱和度变化研究

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心肺血管病杂志 2017年第11期36卷 918-921页

作者：刘亚光韩丁欧阳川首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029 首都儿科研究所

目的:婴幼儿室间隔缺损修补手术中,通过监测体外循环前、中、后脑氧饱和度(Sct O2)并结合其他血流动力学生理参数,研究患儿体质量与Sct O2的相关性,以及手术矫治前后、改良超滤前后Sct O2的变化。方法:选择先天性心脏病室间隔缺损患儿45... 详细信息

目的:婴幼儿室间隔缺损修补手术中,通过监测体外循环前、中、后脑氧饱和度(Sct O2)并结合其他血流动力学生理参数,研究患儿体质量与Sct O2的相关性,以及手术矫治前后、改良超滤前后Sct O2的变化。方法:选择先天性心脏病室间隔缺损患儿45例,中位年龄1.01(0.2,5.1)岁、中位体质量8.15(4.0,18.4)kg,中位身高76.2(52.0,109)cm、中位体表面积(BSA)0.39(0.24,0.74)m2,采用静脉复合麻醉方式。常规体外循环技术,停机后采用改良超滤。记录手术时间、体外循环时间、升主动脉阻断时间。分别在切皮前(T1)、开心包(T2)、体外循环开始5min(T3)、停机前5min(T4)、停机时(T5)、改良超滤结束(T6)、术毕(T7)记录各时点Sct O2,在T1、T2、T5、T6、T7点记录HR、SBP、DBP、每搏指数(SVI)、体循环阻力指数(SVRI)、心排指数(CI)、脉压差变异(PPV)、压力升支最大速率(dp/dtmax)、心动周期效率(CCE)、脉搏氧饱和度(Sp O2)。结果:患儿Sct O2在T1、T2、T3、T4、T5、T7点与年龄、体质量、身高、BSA差异有统计学意义(P<0.01)。患儿Sct O2在T4、T5两点差异有统计学意义(P<0.01),而T4与T5比较差异无统计学意义。与T5点比较,T6点SBP、DBP、CI、SVI、CCE、dp/dtmax差异均有统计学意义(P<0.01),而PPV、SVRI明显下降T5点(P<0.01),T5、T6两点Sct O2的变化值与CI、SVI的变化值有明显正相关性,相关系数分别(0.361、0.380,P<0.05)。与T2比较,T6点CI、Sct O2差异无统计学意义。结论:Sct O2与年龄和体表面积有密切关系。体外循环,特别是脱离体外循环前后对脑氧供产生不利影响。改良超滤使脑氧供明显增加并恢复到体外循环前水平。

关键词：先天性心脏病脑氧饱和度血流动力学

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肥厚型梗阻性心肌病药物治疗患者新发心房颤动危险因素分析

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第3期32卷 241-243页

作者：张俊蒙张宇晨郭德天梁卓尹毅张猛何继强姜腾勇北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 内蒙古赤峰市松山中蒙医院内科内蒙古赤峰024000 江西省赣州市上犹县人民医院内2科江西赣州341200 河北省泊头市医院急诊科河北泊头062150

目的探索接受药物治疗的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者新发心房颤动(AF)率及危险因素。方法对2000年1月至2014年12月入选的无AF病史HOCM患者进行随访及相关资料收集,用SPSS19统计学软件分析随访结果。结果 147例HOCM患者入选,随访(4.5&#... 详细信息

目的探索接受药物治疗的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者新发心房颤动(AF)率及危险因素。方法对2000年1月至2014年12月入选的无AF病史HOCM患者进行随访及相关资料收集,用SPSS19统计学软件分析随访结果。结果 147例HOCM患者入选,随访(4.5±3.3)年新发AF 27例(18.4%);AF组左房内径(LAD)[(49.3±4.0)mm vs(37.9±5.7)mm]明显大(P=0.000);根据LAD分成两组,分别为LAD>45mm组(23例,15.6%)和LAD≤45mm组(124例,84.4%),Kaplan-Meier分析结果显示LAD>45 mm组累积新发AF率高于对照组(Log-Rankχ~2=28.0,P=0.000)。结论长期随访中,接受药物治疗的HOCM患者新发AF率较高,LAD增大是其新发AF的危险因素。

关键词：心血管病学肥厚型梗阻型心肌病左房内径心房颤动随访

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冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系

冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系

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2017中国医师协会检验医师年会暨第十二届全国检验与临床学术会议

作者：范雪松首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所检验科

目的：探讨冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系。方法：收集118例冠心病患者作为冠心病组,118例体检健康者作为健康对照组,采用实时荧光定量PCR法检测尿miR-126表达量,并用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、低密... 详细信息

目的：探讨冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系。方法：收集118例冠心病患者作为冠心病组,118例体检健康者作为健康对照组,采用实时荧光定量PCR法检测尿miR-126表达量,并用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A 1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)、葡萄糖(Glu)水平,通过光透视比浊法检测血小板聚集率,以区分阿司匹林抵抗(AR)和非阿司匹林抵抗(NAR)。

关键词：冠状动脉疾病微小RA126 阿司匹林抵抗

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不同性别多发性大动脉炎患者心脏损害的临床特点

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中国医药 2017年第9期12卷 1310-1313页

作者：万瑾潘丽丽慈维苹廖华杨春王天首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学基础医学院北京100069

目的探讨不同性别多发性大动脉炎（TA）患者心脏损害的临床特点。方法回顾性分析2004年1月至2015年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的82例TA患者的临床资料。根据影像学检查评估心脏损害情况，记录TA合并心脏损害患者一般资... 详细信息

目的探讨不同性别多发性大动脉炎（TA）患者心脏损害的临床特点。方法回顾性分析2004年1月至2015年1月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的82例TA患者的临床资料。根据影像学检查评估心脏损害情况，记录TA合并心脏损害患者一般资料、临床表现、实验室检查、血管受累、临床分型情况以及影像学检查结果。结果82例TA患者中合并心脏损害者52例，占63．4％（52／82）。52例TA合并心脏损害患者中，男6例，女46例。男性与女性的起病年龄及起病到确诊时间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。男性双上肢血压差≥10mmHg（1mmHg=0．133kPa）比例低于女性[1／6比73．9％（34／46）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。男性C反应蛋白升高比例高于女性[6／6比50．O％（23／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。男性红细胞沉降率增大比例与女性比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。男性左锁骨下动脉累及发生率明显低于女性[0／6比69．6％（32／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。男性临床分型与女性比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。男性左心室射血分数水平明显低于女性[（54±15）％比（64±9）％]，左心室舒张功能降低发生率高于女性[6／6比32．6％（15／46）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。男性心肌病变发生率高于女性[2／6比4．3％（2／46）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论男性TA患者心脏损害易出现心肌病变及左心室舒张功能减低，女性患者则多表现为左锁骨下动脉受累．

关键词：多发性大动脉炎心脏损害性别

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超声生物显微镜对冠心病患者桡动脉血管壁形态学的评估

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心肺血管病杂志 2017年第9期36卷 774-778页

作者：张蓓蓓周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学北京电力教学医院超声科

目的:探讨超声生物显微镜评估冠心病患者桡动脉血管壁形态学的诊断价值。方法:分别应用超声生物显微镜(VHFUBM 30-55MHz)和普通高频超声(HRU 18MHz)观察并测量103例冠心病患者右侧桡动脉近心段、中段、远心段管壁各层厚度。通过对比分... 详细信息

目的:探讨超声生物显微镜评估冠心病患者桡动脉血管壁形态学的诊断价值。方法:分别应用超声生物显微镜(VHFUBM 30-55MHz)和普通高频超声(HRU 18MHz)观察并测量103例冠心病患者右侧桡动脉近心段、中段、远心段管壁各层厚度。通过对比分析探讨VHFUBM评估桡动脉血管壁形态学的可行性。结果:VHFUBM的高频超声探头与HRU的标准频率探头相比在管壁结构的清晰显示上具有优越性,内中外膜可分辨出内膜、中膜、外膜单独进行测量。结论:VHFUMB对桡动脉远心段内膜厚度(IT)、中膜厚度(MT)的测量准确可靠,这项技术将通过提供血管壁损伤更多病理和功能改变的资料以探索血管疾病的损伤机制。

关键词：超声生物显微镜普通超声桡动脉血管壁形态

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超声生物显微镜观察经桡动脉冠状动脉介入术对桡动脉管壁的影响

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心肺血管病杂志 2017年第7期36卷 569-572,589页

作者：张蓓蓓周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所内科12病房 100029 首都医科大学北京电力教学医院超声科

目的:探讨应用超声生物显微镜(VHFUBM)对经桡动脉冠脉介入术(TRI)后桡动脉血管壁结构变化的诊断价值。方法:315例接受经桡动脉冠状动脉介入术患者,分别在术前、术后第1天应用55MHz超声生物显微镜观察桡动脉血管壁结构变化。采用student-... 详细信息

目的:探讨应用超声生物显微镜(VHFUBM)对经桡动脉冠脉介入术(TRI)后桡动脉血管壁结构变化的诊断价值。方法:315例接受经桡动脉冠状动脉介入术患者,分别在术前、术后第1天应用55MHz超声生物显微镜观察桡动脉血管壁结构变化。采用student-t检验比较术前,术后第l天桡动脉血管壁内膜(IT)、中膜(MT)、内中膜(IMT)厚度。结果:术后第1天桡动脉管壁IT、MT、IMT均较术前增厚(P<0.001);术后1天桡动脉内中膜增厚率267例(84.8%)内膜撕裂123例(39.1%),中膜夹层83例(26.3%);局部管腔狭窄率>30%者67例(21.3%),血栓形成15例(4.8%),管腔闭塞者5例(1.6%)。结论:TRI可引起桡动脉血管壁的损伤,应用VHFUMB可清晰观察TRI后桡动脉管壁结构形态学的改变。VHFUBM可为桡动脉术后血管壁损伤病理和功能的改变提供更多有意义的信息。

关键词：桡动脉管壁结构超声生物显微镜经桡动脉冠状动脉介入术

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血脂康对血清胆固醇代谢标志物的影响及其降脂机制初步探究

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中国医药 2017年第1期12卷 28-32页

作者：陈盼盼江龙王伟温文慧匡泽民王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科 100029 南华大学研究生院湖南省衡阳市421001

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血... 详细信息

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血症的患者60例，按照随机数字表法分为血脂康组和辛伐他汀组，各30例，分别给予药物治疗4周。比较治疗前后的血脂、高敏C反应蛋白、肌酸激酶、肝肾功能及血糖指标。比较治疗前后的胆固醇合成/吸收标志物并分析血脂康对其影响。结果治疗4周后，辛伐他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.0±0.5）mmol/L比（5.6±1.0）mmol/L，（2.4±0.5）mmol/L比（3.8±0.8）mmol/L，（1.13 ±0.23）mmol/L比（1.19±0.20）mmol/L，（1.2±0.4）mmol/L比（1.5±0.6）mmol/L］（P＜0.05或P〈0.01）；血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.3±0.8）mmol/L比（5.8±0.9）mmol/L，（2.5±0.6）mmol/L比（3.7±0.9）mmol/L，（1.4±1.0）mmol/L比（1.7±0.8）mmol/L］（P＜0.01）；2组胆固醇合成标志物角鲨烯、2，4-脱氢胆甾烷醇、7-烯胆甾烷醇的合成率均明显降低［辛伐他汀组：（0.19±0.14）比（0.27±0.16），（1.6±1.1）比（2.2±1.5），（1.5±1.2）比（2.2±1.3 ）；血脂康组：（0.19±0.12）比（0.36±0.32），（1.9±1.4）比（2.5±1.5），（1.3±1.0）比（2.2±1.5）］（P＜0.05或P〈0.01），二氢胆固醇和吸收标志物菜油固醇、谷固醇、豆固醇治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗前后以上各指标组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论血脂康与辛伐他汀的短期降脂疗效相当且安全性好；二者降脂机制类似，均通过抑制胆固醇合成而发挥降脂作用。

关键词：高胆固醇血症血脂康辛伐他汀胆固醇代谢标志物

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