检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2017年第1期36卷 14-17页

作者：丁文虹姚杰杨静莫莹梁永梅肖燕燕顾燕郑可王霄芳程沛金梅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科 100029 郑州医科大学附属第一医院超声科

目的:总结心上型完全性肺静脉异位引流(TAPVC)超声心动图的诊断特点及对围术期临床转归的指导意义。方法:对2010年6月至2015年6月5年间我院儿童心脏中心收治的心上型TAPVC患儿的超声心动图及临床资料进行回顾性分析。结果:经超声心动图... 详细信息

目的:总结心上型完全性肺静脉异位引流(TAPVC)超声心动图的诊断特点及对围术期临床转归的指导意义。方法:对2010年6月至2015年6月5年间我院儿童心脏中心收治的心上型TAPVC患儿的超声心动图及临床资料进行回顾性分析。结果:经超声心动图诊断并外科手术证实为心上型TAPVC 69例,男性46例,女性23例,中值年龄5.0个月(21d^180个月)。69例术前超声心动图诊断均与手术诊断一致,符合率100%。设定超声测量房间隔交通≤5mm为限制性房间隔交通(限制性房水平分流)。本组研究提示限制性房间隔交通组就诊年龄(P=0.005)、体表面积(P=0.015),经皮血氧饱和度(P=0.039),房间隔交通直径指数(P<0.001)等均明显低于房间隔交通直径>5mm患儿组(非限制性分流);而肺动脉收缩压(P=0.002),右心室舒张末径指数,右心室与左心室前后径比值则明显高于非限制性分流组(P<0.001),且术后ICU时间明显长于非限制性分流组(P=0.01)。结论:超声心动图是诊断心上型TAPVC首选且准确的方法。心上型TAPVC尽早诊断手术预后良好。房水平分流大小,引流血管是否梗阻,术前右心室与左心室内径比值与心上型TAPVC患儿围术期转归密切相关。

关键词：超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流,心上型

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心脏移植受者口腔健康状况及其相关生活质量的初步研究

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中国医药 2017年第8期12卷 1259-1262页

作者：曹莹陈曦孙正吕亚林贾一新首都医科大学附属北京安贞医院口腔科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科 100029 北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京口腔医院老年口腔病科 100050 首都医科大学附属北京口腔医院老年口腔黏膜科 100050

目的探讨心脏移植受者的口腔健康状况和口腔健康相关生活质量。方法选取2015年6月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院59例心脏移植受者（心脏移植组）和63例健康体检者（对照组）进行口腔检查，包括患龋率、龋失补牙数（D... 详细信息

目的探讨心脏移植受者的口腔健康状况和口腔健康相关生活质量。方法选取2015年6月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院59例心脏移植受者（心脏移植组）和63例健康体检者（对照组）进行口腔检查，包括患龋率、龋失补牙数（DMFT）、简化口腔卫生指数［简化软垢指数（DI-S）和简化牙石指数（CI-S）］、改良出血指数（BI）、牙周探诊深度、牙周附着丧失（LOA）、咬合牙对数Ⅰ和Ⅱ；同时采用中文版口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）评测患者口腔健康相关生活质量。结果心脏移植受者DI-S、CI-S、BI、牙周探诊深度≥4 mm牙数、LOA大于正常对照者，差异均有统计学意义［（5.6±3.2）比（5.6±3.2）、3（1，5）比1（0，1）、（1.7±0.8）比（1.4±0.7）、4（1,10）颗比2（1,2）颗、0.9（0.2,2.2）mm比0.2（0.0,0.7）mm］（均P〈0.05）。心脏移植受者OHIP-14中文版中“影响发音”和“味觉变差”的负面影响率高于对照组［18.6%（11/59）比6.3%（4/63）、33.9%（20/59）比17.5%（11/63）］（均P〈0.05），在“心理不适”维度和条目“不自在”“紧张不安”“不能休息”的得分低于对照组［0（0,1）分比2（0,3）分、0（0,1）分比1（0,1）分、0（0,1）分比1（0,1）分、0（0,1）分比1（0,1）分］（均P〈0.05）；2组OHIP-14中文版总分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心脏移植受者的口腔健康状况对其生理功能方面产生负面影响，应加强对其口腔健康的宣传教育和口腔疾病的防治管理，防止口腔疾病对其全身健康产生不良影响。

关键词：心脏移植口腔健康相关生活质量口腔健康影响程度量表

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绿色电生理射频消融治疗室性心律失常的可行性及并发症预防

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中国医药 2017年第5期12卷 703-706页

作者：方哲张新勇喻荣辉刘宇扬李月平王鹏飞王瑞李扬马秀华董建增周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院院办公室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科十一病房 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市大兴区人民医院心血管诊疗中心 102600

目的探讨绿色电生理射频消融治疗频发室性期前收缩（VPB）、室性心动过速（VT）的可行性以及如何预防其并发症的发生。方法选取2015年12月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房应用绿色电生理射频消融治疗的频发VPB... 详细信息

目的探讨绿色电生理射频消融治疗频发室性期前收缩（VPB）、室性心动过速（VT）的可行性以及如何预防其并发症的发生。方法选取2015年12月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房应用绿色电生理射频消融治疗的频发VPB、VT患者11例。依据心电图V1、V2导联表现分为右侧治疗组（8例）和左侧治疗组（3例）。借助三维标测系统于VPB／VT时建立流出道三维构图，分析有效消融靶点的电生理特点。消融靶点表现为提前体表QRS波的最早双极激动（较体表心电图QRS波提前≥20ms）和／或局部单极电图呈QS波形，电位出现反转，同时起搏心电图与临床VPB／VT心电图振幅、形态、时限相似度≥11／12。观察术中、术后消融成功率，外周血管、心包穿孔等相关并发症发生情况。结果诱发和标测到起源于右肺动脉VT或VPB（与临床发作时形态一致）8例，左侧起源升主动脉2例，1例起初考虑起源于右侧肺动脉前间隔后在升主动脉左窦与右窦移行处消融成功。2组手术成功率均为100％，出院3个月均无复发。右侧治疗组外周血管及心包穿孔等相关并发症发生率低于左侧治疗组，差异有统计学意义（0／8比1／3，均P〈0．05）。右侧治疗组消融导管阻抗及较V1导联QRS起点差异无统计学意义[（160±23）Ω比（165±18）Ω、（27±4）mm比（30±5）mm]（P〉0．05）。结论对于频发VPB、VT患者绿色电生理行射频消融是安全可靠的，但同时要了解患者的特殊性以及注意围术期管理。

关键词：室性期前收缩射频消融绿色电生理

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心肌梗死小鼠冠状动脉血流变化及其对评估梗死面积的意义

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中国医学影像技术 2016年第1期32卷 13-16页

作者：张俊蒙苏瑞娟杨娅李嵘娟任学军首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科北京100029 北京积水潭医院超声科北京100028 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声科北京100029

目的探讨小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学变化及其与梗死面积的相关性。方法通过左冠状动脉前降支结扎建立小鼠心肌梗死模型14只,其中左冠状动脉前降支高位结扎7只(高位结扎组),低位结扎7只(低位结扎组);对另7只小鼠进行假手术操作(... 详细信息

目的探讨小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学变化及其与梗死面积的相关性。方法通过左冠状动脉前降支结扎建立小鼠心肌梗死模型14只,其中左冠状动脉前降支高位结扎7只(高位结扎组),低位结扎7只(低位结扎组);对另7只小鼠进行假手术操作(假手术组)。对3组均行超声生物显微镜(UBM)成像,测量左冠状动脉舒张期峰值血流速度(Vd)、平均血流速度(Vmean)和速度时间积分(VTI);并行组织病理学检查,测量心肌梗死面积(IS)。结果高位结扎组及低位结扎组Vd、Vmean及VTI均较假手术组减低(P均<0.05),高位结扎组Vmean、VTI均低于低位结扎组(P均<0.05),高位结扎组与低位结扎组间Vd差异无统计学意义(P>0.05)。高位结扎组及低位结扎组IS均大于假手术组(P均<0.05),高位结扎组IS大于低位结扎组(P<0.05)。小鼠Vd、Vmean及VTI均与IS呈负相关(r=-0.557、-0.693、-0.672,P均<0.05)。结论小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学参数减低,且与组织病理学测量的IS呈负相关。

关键词：冠状血管心肌梗死面积动物实验小鼠

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成人双孔二尖瓣畸形的二维及三维超声及临床特点

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心肺血管病杂志 2017年第11期36卷 933-936,942页

作者：项东英薛超李远竞刘晓宁中国中医科学院广安门医院超声科 100053 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声科

目的:探讨成人双孔二尖瓣(DOMV)的临床及超声心动图特征。方法:回顾分析经超声心动图诊断双孔二尖瓣13例,分析其临床表现、超声心动图特征及预后。结果:13例成人DOMV中,10例经胸超声心动图明确诊断,3例经食管超声心动图明确诊断。DOMV... 详细信息

目的:探讨成人双孔二尖瓣(DOMV)的临床及超声心动图特征。方法:回顾分析经超声心动图诊断双孔二尖瓣13例,分析其临床表现、超声心动图特征及预后。结果:13例成人DOMV中,10例经胸超声心动图明确诊断,3例经食管超声心动图明确诊断。DOMV的典型表现为左心室短轴二尖瓣口水平呈"眼镜"征,四腔心或两腔心切面表现为典型的"海鸥征"。13例成人DOMV中,7例合并先天性心脏病,3例合并心肌梗死。结论:超声心动图可以准确诊断成人先天性双孔二尖瓣畸形。成人DOMV的临床表现与伴随病变相关,多数为偶然发现。

关键词：二尖瓣畸形双孔二尖瓣超声心动图预后

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探讨实时三维超声成像技术在CEA术前的应用价值

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中国超声医学杂志 2016年第5期32卷 389-391页

作者：王立娟勇强史素君包晶晶袁嘉牛宏珍首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科北京市心肺血管疾病研究所

目的对比分析实时三维超声成像技术与数字减影血管造影(DSA)对颈动脉狭窄程度诊断的一致性,探讨实时三维超声成像技术在CEA术前的应用价值。方法选取我院脑卒中病房住院患者46例,术前均同期进行常规超声、实时三维超声及DSA检查,以DSA... 详细信息

目的对比分析实时三维超声成像技术与数字减影血管造影(DSA)对颈动脉狭窄程度诊断的一致性,探讨实时三维超声成像技术在CEA术前的应用价值。方法选取我院脑卒中病房住院患者46例,术前均同期进行常规超声、实时三维超声及DSA检查,以DSA为诊断颈动脉狭窄的金标准,将诊断结果分为两组(狭窄率<70%及狭窄率≥70%),对比分析实时三维超声与DSA检查结果的一致性。结果实时三维超声与DSA检查结果的一致性系数Kappa值为:0.907,P<0.05。实时三维超声和常规二维超声诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值对比结果分别为:94.60%vs 94.59%、96.15%vs 73.08%、94.60%vs71.43%、96.15%vs 95.00%。结论实时三维超声对颈动脉狭窄程度的诊断与DSA具有很好的一致性,且较常规二维超声可作出更加准确的评估,受操作者技术水平等主观因素的影响较小,有望成为CEA术前制定更加合理手术方案的影像学检查手段。

关键词：实时三维超声 CEA

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腔内修复术中应用Viabahn支架重建肠系膜下动脉——2例报告

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中国微创外科杂志 2016年第12期16卷 1135-1139页

作者：李铁铮韩晓峰郭曦刘光锐黄连军首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

2015年5-12月我科行主动脉腔内修复术（endovascular aortic repair,EVAR）治疗腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）,同期应用Viabahn支架重建肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery,IMA）2例。1例肾下型AAA合并双髂总动脉瘤样扩张,Riolan动脉弓形成,行EVAR治疗AAA,同期采用＂烟囱＂技术IMA内植入Viabahn支架成功,术后3个月随访复查CTA示支架位置良好,瘤体隔绝成功,Viabahn支架通畅。1例右侧髂总动脉巨大动脉瘤,行EVAR治疗髂总动脉瘤,髂内动脉弹簧圈栓塞,IMA内植入Viabahn支架成功,术后6个月随访复查CTA示支架位置良好,瘤体隔绝成功,Viabahn支架通畅。我们认为复杂AAA应用Viabahn支架合理重建IMA预防肠缺血,简化手术操作,近期疗效满意。

关键词：腔内修复术肠系膜下动脉 Viabahn支架

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北京地区表观健康成年人群中高敏肌钙蛋白I参考范围的初步建立

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中华检验医学杂志 2016年第9期39卷 674-677页

作者：卢丹吴小慧桂媛姚兴荣李庆祥袁慧首都医科大学附属北京安贞医院检验科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的：探讨北京地区表观健康成年人群中血清高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）参考范围的建立，并分析hs-cTnI水平与其他常用临床检测指标间的相关性。方法采用随机选取法选取2015年1至6月在首都医科大学附属北京安贞医院进行健康体检的表观健... 详细信息

目的：探讨北京地区表观健康成年人群中血清高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）参考范围的建立，并分析hs-cTnI水平与其他常用临床检测指标间的相关性。方法采用随机选取法选取2015年1至6月在首都医科大学附属北京安贞医院进行健康体检的表观健康人群440名，其中男性217名，平均年龄（50.0±14.3）岁；女性223名，平均年龄（49.0±14.0）岁。 hs-cTnI采用Abott i2000生化分析仪及Abbott ARCHITECT STAT hs-cTnI assay配套试剂盒进行检测。以研究对象的第99％分位值作为hs-cTnI参考范围。组间比较采用非参数检验，两组间比较采用Mann-Whitney U检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，相关分析采用Spearman方法。结果440名表观健康人群的第99％分位值为9.66 ng／L，男性成年人为9.95 ng／L，女性成年人为8.25 ng／L。其中男性人群第99％分位值的血清hs-cTnI显著高于女性（9.95 ng／L与8.25 ng／L， P＜0.05）。 Spearman相关分析显示，血清hs-cTnI与年龄、B型尿钠肽（BNP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、血肌酐（SCR）、血红蛋白（HGB）呈正相关（P＜0.05，R＞0），与血小板（PLT）呈负相关（ P＜0.05，R＜0）。结论血清hs-cTnI水平在不同性别的表观健康人中具有显著差异；建议不同性别的北京人群中分别建立hs-cTnI参考范围。

关键词：肌钙蛋白Ⅰ 参考值成年人

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静脉用胺碘酮后QT间期延长危险因素分析

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心肺血管病杂志 2017年第1期36卷 10-13页

作者：姚鑫宝林阳张晓星高绪霞周洋方振威石秀锦刘玉清娄莹田蕾首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药事部 100029 北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科 100029

目的:分析我院静脉用胺碘酮不良反应QT间期延长的可能影响因素,为临床更好发挥胺碘酮作用,减少不良反应提供依据。方法:回顾性分析我院2011年6月10日至2012年5月10日期间静脉用胺碘酮患者的临床资料,采用描述性研究方法分析我院静脉用... 详细信息

目的:分析我院静脉用胺碘酮不良反应QT间期延长的可能影响因素,为临床更好发挥胺碘酮作用,减少不良反应提供依据。方法:回顾性分析我院2011年6月10日至2012年5月10日期间静脉用胺碘酮患者的临床资料,采用描述性研究方法分析我院静脉用胺碘酮患者的不良反应,然后根据是否用药后出现经心率校正的QT(QTc)间期延长将患者分为两组,QTc间期延长组(L-QTc)和QTc间期非延长组(N-QTc),采用单因素及多因素Logistic回归分析的方法分析患者用药后出现长QTc间期的可能危险因素。结果:静脉使用胺碘酮患者共计534例,其中419例为心脏术后发生快速性心律失常应用。去除胺碘酮应用后缺乏心电图的病例,最终纳入病例243例,应用胺碘酮后发生肝功能损害18例(7.4%),严重血压降低5例(2.1%),QTc间期延长62例(25.5%),静脉炎2例(0.8%),无心动过缓或房室传导阻滞的发生。经单因素和多因素Logistic逐步回归分析显示,手术后急性肾损伤是QTc间期延长的危险因素。结论:我院静脉用胺碘酮主要用于心脏手术后发生快速性心律失常的患者,QTc间期延长发生率较高,心脏术后急性肾损伤是QTc间期延长的独立危险因素。

关键词：静脉用胺碘酮不良反应 QTc间期延长急性肾损伤

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外周动脉可吸收镁合金支架性能初探

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中华放射学杂志 2016年第8期50卷 625-629页

作者：肖耀文陈忠杨耀国寇镭郑丰张炳春白树功郑焕勤刘博文王艳阳首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所血管外科首都医科大学血管外科学系 100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科 100029 中国科学院金属研究所

目的初步探讨国产外周可吸收镁合金支架的安全性及有效性。方法电脑随机选取8只中国农业大学Ⅱ系小型猪，平均体质量（21．19±1．93）kg，将16枚可吸收镁合金支架分别置入实验动物双侧髂股动脉中，分别于置入后第30、45、60、75、9... 详细信息

目的初步探讨国产外周可吸收镁合金支架的安全性及有效性。方法电脑随机选取8只中国农业大学Ⅱ系小型猪，平均体质量（21．19±1．93）kg，将16枚可吸收镁合金支架分别置入实验动物双侧髂股动脉中，分别于置入后第30、45、60、75、90、105、120、135天电脑随机抽取1只动物复查并取出2枚支架。分析支架置入前后血液相关生化指标、影像表现及组织HE、弹性纤维染色的病理形态。支架置入前后各项指标对比采用配对t检验。结果支架置入前后白细胞及Mg、Na、K、Cl离子，转氨酶、腺苷脱氨酶、肌酐、尿素氮、肌酸激酶各指标差异无统计学意义（P〉0．05）。DSA造影显示，支架置入前髂股动脉直径（4．39±0．26）mm，置入后30～135d血管直径（3．85±0．71）mm（t=3．041，P=0．008），置入前后血管直径差值0～2．29mm，相差最小在第30天，最大在第90天；HE及弹性纤维染色提示支架置入后第60、90、120天血管出现明显狭窄。16枚支架，置入后30～135d的平均残余管腔直径（1．38±0．18）mm、管腔面积（1．51±0．41）mm^2、内弹力板围绕面积（1．91±0．22）mm^2、外弹力板围绕面积（4．79±0．79）mm^2、平均内膜厚度（0．11±0．06）mm、平均血管新生内膜面积（O．40±0．29）mm^2、面积狭窄百分比（21．96±16．48）％。支架在体内逐渐降解，至第135天时仍未完全降解，未出现塌陷、打折，支架内膜覆盖完全。结论该款外周可吸收镁合金支架在活体内应用安全、有效。

关键词：髂动脉支架镁化合物移植物闭塞血管动物实验

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