检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2012年第4期31卷 412-414页

作者：张晓霞米树华池喆田磊陈青戴文龙李菁首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科北京100029

目的:探讨急性前壁心肌梗死患者通过经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),开通梗死相关血管(IRA)后左心室重构状况及心脏扩大的相关危险因素。方法:连续入选符合本研究入选标准的406例急性前壁心肌梗死患者,采集住院期间临床资料,查阅出院后门... 详细信息

目的:探讨急性前壁心肌梗死患者通过经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),开通梗死相关血管(IRA)后左心室重构状况及心脏扩大的相关危险因素。方法:连续入选符合本研究入选标准的406例急性前壁心肌梗死患者,采集住院期间临床资料,查阅出院后门诊电子病历,记录用药情况、化验、检查结果。回顾性分析患者出院6个月后左心室重构状况,Logistic多元回归分析心脏扩大的相关危险因素。结果:354例患者完成随访,随访率87.2%,平均随访时间6.2个月。247例患者接受早期再灌注治疗。出院6个月后103例患者发生心脏扩大。心脏扩大的独立危险因素包括:住院期间心脏扩大、心电图Q波导联数及UCG室壁运动异常节段数目较多,住院期间心功能较差(killip分级),ACEI/ARB终剂量低于指南建议起始剂量的2倍。结论:尽管实施了有效PCI治疗,仍有部分患者发生心脏扩大,理想药物治疗应引起重视,尤其对于高危患者。

关键词：急性心肌梗死心室重构经皮冠状动脉介入治疗

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高浓度对比剂在冠状动脉多排螺旋CT的应用

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心肺血管病杂志 2012年第5期31卷 596-599页

作者：王永梅李宇张兆琪范占明吕飙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所影像科北京100029

目的:探讨高浓度对比剂在冠状动脉多排螺旋CT(multidetector-row computed tomographicangiography,MDCTA)的应用效果。方法:冠心病筛查者60例随机分为两组,每组30例;分别采用400mg I/mL和350 mg I/mL浓度的对比剂进行MDCTA检查,在流率为3.7 mL/s和对比剂总量,2组间差异无统计学意义,并计算两组的心功能指标,对冠状动脉主干、主要分支血管近段及主动脉血管强化程度进行比较,对重建血管清晰度进行评价。结果:两组心功能指标差异无统计学意义,400 mg I/mL组血管强化程度优于350 mg I/mL组(P<0.05),两组差异具有统计学意义,重建血管清晰度各组间差异无统计学意义。结论:在较低流速下,高浓度对比剂400 mgI/mL浓度较350 mgI/mL浓度对比剂图像质量好,冠状动脉及主动脉血管强化程度高,重建血管清晰度无差异。

关键词：冠状动脉高浓度对比剂计算机体层摄影

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生物共振技术检测药物所致皮肤不良反应价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2012年第7期26卷 642-644页

作者：孙立元杨铭狄梅张红项青朱宇戴凌朱英赵琳王晓阳褚小玲王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市100029

目的探讨生物共振技术在检测治疗心血管疾病药物所致皮肤药物不良反应(cutaneous adverse drugreactions,CADRs)中的作用。方法有明确心血管病史患者服药后出现CADRs 122例,采用生物共振仪对疑似药物进行检测,根据检测结果停用阳性药物... 详细信息

目的探讨生物共振技术在检测治疗心血管疾病药物所致皮肤药物不良反应(cutaneous adverse drugreactions,CADRs)中的作用。方法有明确心血管病史患者服药后出现CADRs 122例,采用生物共振仪对疑似药物进行检测,根据检测结果停用阳性药物,治疗并随访2个月。结果 92例检测阳性,致敏药物共46类123种;检测阳性组停用致病药物,治疗后随访2个月时96.7%痊愈;检测阳性组痊愈率高于阴性组,痊愈时间短于阴性组(P<0.05)。结论生物共振技术在检测CADRs致病药物方面有较高临床价值,可作为药物不良反应检测与治疗的有效方法。

关键词：生物共振技术皮肤药物不良反应联合用药心血管药物

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肺高压的诊断和治疗策略

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心肺血管病杂志 2012年第6期31卷 749-751页

作者：高元明刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸科北京100029

肺高压（pulmonary hypertension,PH）是由不同病因导致的,以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征,往往导致右心负荷增加、右心衰竭甚至死亡。肺高压包括肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）、肺静脉... 详细信息

肺高压（pulmonary hypertension,PH）是由不同病因导致的,以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征,往往导致右心负荷增加、右心衰竭甚至死亡。肺高压包括肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）、肺静脉高压和混合性肺高压3种,目前肺高压的诊断标准是在海平面、静息状态下,

关键词：肺高压筛查治疗策略

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重视侵袭性真菌病的诊断与治疗

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心肺血管病杂志 2012年第2期31卷 133-136页

作者：刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸科北京100029

侵袭性真菌病亦称侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）或深部真菌感染,是指除表皮、毛发、甲床以外,真菌侵犯内脏、皮下组织、皮肤角质层以下和黏膜所致的感染。在近20多年来,侵袭性真菌感染呈持续增多趋势^[1]。这与临床... 详细信息

侵袭性真菌病亦称侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）或深部真菌感染,是指除表皮、毛发、甲床以外,真菌侵犯内脏、皮下组织、皮肤角质层以下和黏膜所致的感染。在近20多年来,侵袭性真菌感染呈持续增多趋势^[1]。这与临床大量应用广谱抗菌药物、骨髓移植或其他器官移植的开展,抗肿瘤药物的应用,长期大剂量糖皮质激素的使用以及免疫抑制剂的应用有关。

关键词：侵袭性真菌病诊断与治疗

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20例妊娠合并艾森曼格综合征剖宫产麻醉管理经验

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心肺血管病杂志 2012年第2期31卷 113-116页

作者：景赫卢家凯卿恩明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科北京100029

目的:总结妊娠合并艾森曼格综合征孕妇剖宫产术中麻醉管理经验。方法:妊娠合并艾森曼格综合征患者20例。患者平均年龄(25.7±4.6)岁,平均孕周(25.0±8.8)w,术前肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,SPAP)(105.8... 详细信息

目的:总结妊娠合并艾森曼格综合征孕妇剖宫产术中麻醉管理经验。方法:妊娠合并艾森曼格综合征患者20例。患者平均年龄(25.7±4.6)岁,平均孕周(25.0±8.8)w,术前肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,SPAP)(105.8±26.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),氧分压(PO2)(43.0±16.1)mmHg。20例患者入院后均进行了剖宫产术。所有患者术中均行有创血流动力学监测。连续硬膜外麻醉遵循缓慢、分次给药、逐渐扩散平面的原则。全身麻醉在切皮前诱导,尽量缩短麻醉开始与胎儿娩出之间的时间间隔。术中严格控制液体入量及催产素用量,采用辅助措施减少回心血量骤然增加,酌情使用血管活性药物维持体循环阻力、降低肺血管阻力。所有患者术后均转入重症监护室(surgery intensive care unit,SICU)继续治疗。结果:15例患者行连续硬膜外麻醉,5例行全身麻醉。术中血流动力学波动主要在全身麻醉诱导阶段、连续硬膜外麻醉起效阶段及胎儿娩出前后较明显,表现为体循环血压下降、肺动脉压增加、血氧饱和度下降,其余时间多数患者较平稳。4例患者于术后2～13 d因肺动脉高压危象、多器官功能衰竭、肺部感染等死亡,术后1个月病死率为20%,其余均恢复出院。结论:剖宫产围术期是妊娠合并艾森曼格综合征患者发生心力衰竭、肺动脉高压危象甚至死亡的高危时期。持续进行有创血流动力学监测可以较好地了解患者循环状况,指导血管活性药物的应用及术中容量治疗。在辅助措施协助下硬膜外麻醉是较合适的选择。提高风险认识,做好术中麻醉管理,是降低病死率的关键环节。

关键词：妊娠艾森曼格综合征剖宫产麻醉

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超声心动图评价三尖瓣环成形术的效果

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心肺血管病杂志 2012年第5期31卷 628-629页

作者：薛超李治安何怡华首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声诊断科北京100029

三尖瓣瓣环成形术（tricuspid valve annuloplasty）是目前外科治疗中重度三尖瓣关闭不全常用的手术方式之一。文献报道,三尖瓣瓣膜置换术后并发症和病死率均较高。因此,外科手术在原则上首选三尖瓣环成形术。超声心动图检查是一种经济... 详细信息

三尖瓣瓣环成形术（tricuspid valve annuloplasty）是目前外科治疗中重度三尖瓣关闭不全常用的手术方式之一。文献报道,三尖瓣瓣膜置换术后并发症和病死率均较高。因此,外科手术在原则上首选三尖瓣环成形术。超声心动图检查是一种经济、简捷、有效的检查方法,目前临床主要依据超声心动图检查对三尖瓣环成形术的效果进行评价，并根据远期随访患者超声心动图检查评价各种成形方式远期成形效果。以下，详细介绍三尖瓣环成形术后效果的超声心动图评价现状。评价三尖瓣环成形术后成形效果的超声心动图最常用的评价指标为：①彩色多普勒测量的三尖瓣反流面积；②右心内径及三尖瓣环直径；③三尖瓣环面积、三尖瓣环缩短率及三尖瓣环面积变化率；④右心功能的评估。

关键词：三尖瓣成形术超声心动图三尖瓣关闭不全

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白塞病并发肺栓塞的临床特点

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中国医药 2012年第7期7卷 830-833页

作者：王新霞刘双杨京华朱光发首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科 100029 北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的提高对白塞病并发肺栓塞的认识，探讨其诊断与治疗。方法收集我院3例白塞病并发肺栓塞患者，和国内1996-2011年文献检索到的6例白塞病并发肺栓塞患者的临床资料，对白塞病并发肺栓塞的临床特点进行回顾性分析总结。结果总结9例病例... 详细信息

目的提高对白塞病并发肺栓塞的认识，探讨其诊断与治疗。方法收集我院3例白塞病并发肺栓塞患者，和国内1996-2011年文献检索到的6例白塞病并发肺栓塞患者的临床资料，对白塞病并发肺栓塞的临床特点进行回顾性分析总结。结果总结9例病例后发现白塞病并发肺栓塞病例多见于青年人（8／9），其中男性多见（8／9）。9例患者临床表现的特点：口腔溃疡者8例，生殖器溃疡者5例，皮肤病变者4例（假性毛囊炎1例，结节性红斑3例），针刺试验阳性1例，眼部病变者2例，有发热病史5例，咯血者8例，有咳嗽病史者4例，呼吸困难者3例，有下肢静脉血栓者5例。实验室检查6例红细胞沉降率记录中4例升高，8例c反应蛋白记录中7例升高，4例肺动脉压记录中2例升高。行CT或磁共振成像肺动脉造影诊断肺栓塞7例，余2例为核素肺通气／灌注诊断。结论肺栓塞是白塞病肺部受累的表现，治疗不仅要消除和防止血栓的复发，还要对白塞病进行积极治疗。

关键词：白塞病肺栓塞血栓形成

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顽固性高血压肾功能相关研究

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心肺血管病杂志 2012年第5期31卷 548-551页

作者：孔羽蔺洁余振球首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室北京100029

目的:观察高血压人群中顽固性高血压(RH)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)的患病率及CKD发生与心血管病危险因素之间的关系。方法:入选2008年10月至2009年10月安贞医院高血压科的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,进... 详细信息

目的:观察高血压人群中顽固性高血压(RH)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)的患病率及CKD发生与心血管病危险因素之间的关系。方法:入选2008年10月至2009年10月安贞医院高血压科的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,进行24h动态血压监测和睡眠呼吸暂停监测。结果:215例患者,年龄20～84岁。其中RH组患者120例,非RH患者95例,CKD的发病率RH组为31.67%(38/120),非RH为10.53%(10/95),P=0.002。全部RH患者发生CKD的独立相关危险因素有高血压病程(OR=1.33,P<0.05)、高尿酸血症(OR=1.026,P<0.05)和合并睡眠呼吸暂停综合征(OSA)(OR=50.2,P<0.05)。男性RH发生CKD独立相关危险因素为有高尿酸血症(OR=1.001,P<0.05)与合并OSA(OR=4.601,P<0.05);女性RH发生CKD独立相关危险因素有高血压病程(OR值1.133)。结论:顽固性高血压肾功能损害明显加重,当GFR<60(***-1.1.73m-2)时,高血压病程、高尿酸血症和合并OSA是其发生的独立危险因素。

关键词：顽固性高血压肾小球率过滤慢性肾脏疾病

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时间-空间相关成像技术诊断胎儿心脏畸形的应用研究

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心肺血管病杂志 2012年第6期31卷 694-698页

作者：王俊兰何怡华李治安刘琳刘鲲张烨谷孝艳韩建成首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声诊断科北京100029

目的:探讨应用STIC技术诊断胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对1 286例胎儿进行超声心动图顺序检查,检查过程中应用STIC技术采集心脏容积数据,数据存盘后进行图像后处理并脱机分析,对心脏畸形的胎儿超声心动图结果,与出生后复查超声心动... 详细信息

目的:探讨应用STIC技术诊断胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对1 286例胎儿进行超声心动图顺序检查,检查过程中应用STIC技术采集心脏容积数据,数据存盘后进行图像后处理并脱机分析,对心脏畸形的胎儿超声心动图结果,与出生后复查超声心动图及引产后病理结果进行对照分析。结果:STIC技术结合胎儿超声心动图检出胎儿心脏异常189例,其中心脏复杂畸形36例,合计91处心脏畸形,STIC技术产前诊断胎儿心脏畸形的灵敏度(97.4%),特异度(99.6%),误诊率(0.4%),漏诊率(2.6%),总的符合率(99.2%)。结论 :STIC技术结合胎儿超声心动图诊断胎儿心脏畸形具有较高的灵敏度、特异度,对胎儿心脏畸形可以明确诊断。

关键词：胎儿心脏畸形时间-空间相关成像技术胎儿超声心动图病理学

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