检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2011年第S2期6卷 47-50页

作者：王珏薛玉国黄连军 100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京市心肺血管疾病研究所

长期以来,主动脉造影被视为诊断主动脉疾病的“金标准”,但随着其他无创影像检查技术特别是CT血管造影(CTA)及磁共振血管造影(MRA)等技术的发展,主动脉造影的角色正在发生细微的改变.由于数字减影血管造影(DSA)与传统动脉造影相比具有... 详细信息

长期以来,主动脉造影被视为诊断主动脉疾病的“金标准”,但随着其他无创影像检查技术特别是CT血管造影(CTA)及磁共振血管造影(MRA)等技术的发展,主动脉造影的角色正在发生细微的改变.由于数字减影血管造影(DSA)与传统动脉造影相比具有明显的技术优势,经过二十余年的发展,现已基本替代传统动脉造影成为胸腹主动脉疾病造影检查的主要方法.主动脉造影可对各类主动脉疾病作出明确的影像学诊断,包括:①主动脉缩窄、主动脉弓中断、主动脉弓褶曲等各类先天性主动脉疾病.②主动脉夹层及主动脉穿通性溃疡.③胸腹主动脉的真性及假性动脉瘤.④大动脉炎等主动脉及其主要分支血管受累的动脉炎性疾病.⑤动脉硬化导致的主动脉及其主要分支的狭窄、闭塞.

关键词：主动脉数字减影血管造影腔内治疗

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动脉粥样硬化斑块的磁共振成像进展(三)——易损斑块的影像学评价

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心肺血管病杂志 2011年第5期30卷 442-444页

作者：赵蕾张兆琪首都医科大学附属安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029

所谓易损斑块,是指易于破裂导致急性血栓形成的斑块,或称不稳定斑块（unstable plaque）。有研究显示,由于正性重构作用的存在,冠状动脉造影常难以发现导致管腔狭窄程度〈50%的斑块,而这种斑块可能为易损斑块。另有研究表明,急性冠状动... 详细信息

所谓易损斑块,是指易于破裂导致急性血栓形成的斑块,或称不稳定斑块（unstable plaque）。有研究显示,由于正性重构作用的存在,冠状动脉造影常难以发现导致管腔狭窄程度〈50%的斑块,而这种斑块可能为易损斑块。另有研究表明,急性冠状动脉综合征和卒中的主要病理基础,在于易损斑块表面溃疡形成、破裂与糜烂而继发血栓形成和动脉管腔闭塞,与动脉粥样硬化（As）导致的管腔狭窄程度并无显著相关性。因此,评价As斑块的稳定性对于预测急性心脑血管事件的发生具有重要意义。

关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化斑块影像学评估

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主动脉夹层腔内治疗现状及进展

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中国医药 2011年第S2期6卷 50-53页

作者：薛玉国黄连军 100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京市心肺血管疾病研究所

主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是指主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴扩展,从而造成主动脉真假两腔的一种病理改变,是一种病死率极高的心血管疾病.1760年Nicholls发现急性AD,AD国... 详细信息

主动脉夹层(Aortic dissection,AD)是指主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴扩展,从而造成主动脉真假两腔的一种病理改变,是一种病死率极高的心血管疾病.1760年Nicholls发现急性AD,AD国外平均发病年龄为60岁,发病率约5 - 10人/百万人.国内平均发病年龄约较国外低10岁,男性高于女性,具体发病率不详.AD的病因至今未明,但研究发现70％以上的患者都合并有高血压.AD病理学上最突出的变化为中层囊性坏死,因此人们得出中膜退行性变是AD的发病基础.AD有明确的好发部位,通常胸主动脉多于腹主动脉,原发破口多位于主动脉根部至左锁骨下动脉开口以远这一弧形区域,提示解剖学因素在AD的发生中起着一定的作用.

关键词：主动脉夹层腔内修复术进展

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动脉粥样硬化斑块的磁共振成像进展(二)——技术应用及对比剂

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心肺血管病杂志 2011年第5期30卷 439-441页

作者：马晓海张兆琪首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029

磁共振成像检查（MRI）作为一种无创、无放射性的检查手段,凭借其特有的高组织分辨率,不仅能显示动脉管腔,同时可对管壁进行成像。由此对动脉粥样硬化（As）斑块的形态进行定性和定量评估,其对斑块的组织学构成、形态特征和易损性的评... 详细信息

磁共振成像检查（MRI）作为一种无创、无放射性的检查手段,凭借其特有的高组织分辨率,不仅能显示动脉管腔,同时可对管壁进行成像。由此对动脉粥样硬化（As）斑块的形态进行定性和定量评估,其对斑块的组织学构成、形态特征和易损性的评估价值受到普遍的关注。而近年来,由于医生和科学家的不懈努力,在MRI成像设备、脉冲序列、对比剂等取得了长足的进步,下面将分别综述MRI在As斑块成像的技术进展。

关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化斑块技术应用对比剂磁共振成像

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Stanford B型主动脉夹层动物模型建立研究现状及进展

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中国医药 2011年第S2期6卷 59-61页

作者：薛玉国黄连军 100029 北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科

主动脉夹层( aortic dissection,AD)是血管系统疾病中最具有特点的动脉扩张病之一,它是指主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴扩展,从而造成主动脉真假两腔的一种病理改变.是一种病死率... 详细信息

主动脉夹层( aortic dissection,AD)是血管系统疾病中最具有特点的动脉扩张病之一,它是指主动脉腔内高速、高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴扩展,从而造成主动脉真假两腔的一种病理改变.是一种病死率极高的心血管疾病.Stanford B型AD是指原发破口位于降主动脉的AD,相当于DeBakeyⅢ型,占AD的30％ - 35％.与其他治疗方法相比,主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)以其创伤小、技术成功率高、并发症少、死亡率低等优点成为B型主动脉夹层,特别是手术高危患者的首选治疗方法.经过十几年的发展,随着腔内隔绝器具的改进与技术的完善,这一微创技术得到更广泛使用,近期结果令人满意[1-3],在一定范围内替代外科手术,成为Stanford B型AD的主要治疗方法.为了提高临床治疗水平、改进治疗术式、探索新的治疗方法,主动脉夹层动物模型的制备成为重要的研究工具.国外对Stanford B型主动脉夹层动脉瘤动物模型建立方法的探索主要在20世纪.进入21世纪,国内相对国外进行了更多的相关方面研究,方法包括手术和介入等.本文就其建立方法研究现状及进展进行综述.

关键词：主动脉夹层 Stanford分型动物模型

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造影剂智能跟踪血管摄影技术在下肢血管造影中的应用价值

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心肺血管病杂志 2011年第1期30卷 25-27页

作者：董继伟张兆琪范占明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029

目的:与分段采集下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查比较,评价Bolus chase技术(造影剂智能跟踪血管摄影技术)在下肢血管造影中的价值。方法:对49例疑下肢动脉病变的患者行双下肢血管造影,20例采用Bolus chase技术进行下肢动脉造影检查,2... 详细信息

目的:与分段采集下肢动脉数字减影血管造影(DSA)检查比较,评价Bolus chase技术(造影剂智能跟踪血管摄影技术)在下肢血管造影中的价值。方法:对49例疑下肢动脉病变的患者行双下肢血管造影,20例采用Bolus chase技术进行下肢动脉造影检查,29例行分段采集下肢动脉DSA检查,并对影像资料的图像质量、造影剂用量和检查时间进行对比分析。结果:49例患者中,下肢动脉正常5例(10.2%),管壁不规则13例(27.5%),单侧或双侧下肢动脉狭窄或闭塞31例(63.3%)。Bolus chase技术与分段采集下肢动脉DSA技术,2者的图像质量分级分别为Ⅰ级12例和16例(P>0.05);Ⅱ级8例和12例(P>0.05)。前者造影剂平均注射剂量为(43.0±5.7)mL,后者造影剂平均注射剂量为(92.0±5.3)mL,前者平均总造影时间为(9.3±1.3)min,后者平均总造影时间为(15.3±3.3)min,造影剂平均注射剂量与平均总造影时间的P值均<0.05。结论:Bolus chase在获得大范围高质量下肢动脉全景图像质量上与传统的DSA方法相当,但减低了对比剂用量和缩短检查时间。

关键词：造影剂智能跟踪血管摄影技术数字减影血管造影下肢动脉

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多排CT低射线技术在儿童先天性心脏病的应用现状

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心肺血管病杂志 2011年第1期30卷 90-92页

作者：陈伟吕飙张兆琪首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029

先天性心脏病（先心病）的发病率约0.4%～0.8%,是小儿最常见的心血管疾病[1]。随着冠心病的手术及介入技术的进步,术前的准确定性和定量诊断越来越重要[2]。冠心病影像学诊断的方法很多,包括超声心动图、X线平片、

关键词：辐射剂量先天性心脏病多排螺旋CT 体层摄影术

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血管紧张素Ⅱ水平与原发性高血压左心室肥厚的相关性研究

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心肺血管病杂志 2011年第4期30卷 290-292页

作者：刘傲亚余振球章新新王文化首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所超声心动室北京100029 北京市心肺血管疾病研究所心防办北京100029

目的:探讨原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:对2009年4月至2010年12月,高血压科住院行超声心动图(UCG)检查及其他临床资料完整的581例患者,进行回顾性分析;并通过二维引导的M-模式进行测量记录左心... 详细信息

目的:探讨原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与左心室肥厚(LVH)的相关性。方法:对2009年4月至2010年12月,高血压科住院行超声心动图(UCG)检查及其他临床资料完整的581例患者,进行回顾性分析;并通过二维引导的M-模式进行测量记录左心室结构,左心室质量指数(LV-MI),将高血压患者分为高血压伴LVH组(LVH组,n=100)和高血压不伴LVH组(NLVH组,n=481),分析AngⅡ与LVH间的相关性。结果:LVH组体质量指数、收缩压、脉压、肌酐(Scr)、肾素及AngⅡ均高于NLVH组(P<0.001)。以LVH为因变量,以收缩压、脉压、Scr及AngⅡ为自变量进行logistic回归分析,显示收缩压、脉压、Scr及AngⅡ与LVH相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:收缩压、脉压、Scr及AngⅡ在原发性高血压患者左心室肥厚的发生发展过程中起重要作用。

关键词：原发性高血压血管紧张素Ⅱ 左心室肥厚超声心动图

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非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素变化及对血液动力学的影响

非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素变化及对血液动力学的...

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第六届北京五洲心血管病研讨会

作者：杨彦伟程卫平北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科

目的：探讨非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素(AVP)变化及对血液动力学和转归的影响。方法：随机选择择期行非体外循环下冠脉移植术患者50例，分别在麻醉诱导前(T1)、切皮前(T2)、切皮后10分钟(T3)、切皮后30分钟(T4)、给... 详细信息

目的：探讨非体外循环冠脉移植术围术期血浆血管加压素(AVP)变化及对血液动力学和转归的影响。方法：随机选择择期行非体外循环下冠脉移植术患者50例，分别在麻醉诱导前(T1)、切皮前(T2)、切皮后10分钟(T3)、切皮后30分钟(T4)、给鱼精蛋白后10分钟(T5)、手术结束时(T6)、术后24小时(T7)测定血浆AVP浓度，并记录相应时间点血流动力学数据。根据术中是否使用去甲肾上腺素分为两组，未使用组(n=36)和使用组组(n=14)。结果：非体外循环冠脉移植术围术期血浆AVP浓度呈现完全不同的变化趋势。与未使用去甲肾上腺素组相比，使用组患者术中高排低阻的发生率较高(P<0.01)，术中平均动脉压较低(P<0.01)，术后带管时间(P<0.01)、ICU停留时间(P<0.05)较长，术后使用血管收缩药的比例较高(P<0.01)。结论：非体外循环冠脉移植术围术期血浆AVP浓度呈现两种完全不同的变化，使用去甲肾上腺组患者的内源性AVP浓度较低，术中血液动力学及术后转归较差。

关键词：血管加压素冠脉移植术非体外循环血液动力学

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实时互动式远程糖尿病管理系统在胰岛素治疗2型糖尿病患者的应用

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心肺血管病杂志 2011年第4期30卷 306-310页

作者：陶红刘素云米树华吴尽田磊周芸池喆于荣杜芳曾哲淳首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所门诊部北京100029 北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029

目的:探讨实时互动式远程糖尿病管理系统,应用于门诊2型糖尿病起始胰岛素治疗患者的效果。方法:入选口服药物控制不佳,需要起始胰岛素治疗的2型糖尿病门诊就诊患者60例,随机分配至远程管理组和常规门诊组,每组30例。2组均接受糖尿病专... 详细信息

目的:探讨实时互动式远程糖尿病管理系统,应用于门诊2型糖尿病起始胰岛素治疗患者的效果。方法:入选口服药物控制不佳,需要起始胰岛素治疗的2型糖尿病门诊就诊患者60例,随机分配至远程管理组和常规门诊组,每组30例。2组均接受糖尿病专科护士胰岛素注射培训。远程组患者配备家用机及血糖仪等外围设备,实现家中检测数据的上传、各项检测实施的提醒、相关教育信息的转达、以及实现与远程管理者多功能互动。糖尿病专科护士在后台操作平台通过网络实时监控远程患者的检测指标,及时进行重点指标的干预管理。常规门诊组自行在家中监测血糖。2组均根据需要门诊随诊,研究进行3个月。比较2组在干预后糖代谢指标和自我管理技能的变化。结果:2组年龄、糖尿病病程、各项糖代谢指标以及自我管理行为量表得分在基线时,差异均无统计学(P>0.05)。在3个月后2组的空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c,均较基线时明显下降(P<0.001);并且远程组比常规组下降更为明显(P<0.001或P<0.05)。远程组HbA1c<7%达标率高于常规组(P<0.05)。远程组低血糖事件例次数明显少于常规组(32次vs.58次,P<0.01)。3个月后再次测评自我管理行为量表,2组6个分量表得分均较基线时明显提高(P<0.001或P<0.01);除用药管理行为外,其余5个量表远程组比常规组提高更为明显(P<0.001或P<0.05)。结论:短期实时互动式远程糖尿病管理模式较常规门诊管理可显著改善起始胰岛素治疗2型糖尿病患者糖代谢达标率,并提高患者自我管理技能水平。

关键词：远程医疗糖尿病糖化血红蛋白胰岛素治疗心血管病危险因素

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