检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2020年第11期39卷 1359-1363页

作者：赵铁夫王盛宇张春晓张明陈宏首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029

目的:探讨非体外冠状动脉旁路移植术(OPCAB)与体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(ONCAB)对患者术后早期健康相关生存质量影响。方法:选取2015年1月至2016年12月,北京安贞医院单一手术组对408例患者施行了冠状动脉旁路移植术,根据是否应... 详细信息

目的:探讨非体外冠状动脉旁路移植术(OPCAB)与体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(ONCAB)对患者术后早期健康相关生存质量影响。方法:选取2015年1月至2016年12月,北京安贞医院单一手术组对408例患者施行了冠状动脉旁路移植术,根据是否应用体外循环将患者分为两组,OPCAB术组(OP组,n=239):男性161例,年龄(63.64±8.13)岁;ONCAB术组(ON组,n=169):男性115例,年龄(63.75±8.28)岁。应用简明健康调查量表和西雅图心绞痛问卷测评两组患者术前、术后1个月、3个月、6个月、1年、2年和3年的得分。结果:全部病例共失访39例,随访率为90.4%。应用简明健康调查量表测评,两组内各维度均存在差异(P=0.000);组间不同时间测评,OP组术后1个月[(39.75±1.27)vs.(39.12±1.00),F=5.579,P=0.000]和3个月[(39.35±1.09)vs.(38.72±0.93),F=6.145,P=0.000]得分高于ON组,术后2年[(61.37±1.98)vs.(61.83±1.80),F=-2.343,P=0.020]和术后3年[(63.49±1.19)vs.(64.06±1.01),F=-4.890,P=0.000]得分低于ON组。应用西雅图心绞痛问卷测评,组内各维度均存在差异(P=0.000);术后3年OP组[(71.41±4.41)vs.(74.04±4.22),F=-5.915,P=0.000]得分低于ON组。结论:OPCAB术后早期健康相关生存质量优于ONCAB;术后1~2年,生存质量无差别;术后3年,患者健康相关生存质量低于接受ONCAB患者。

关键词：冠状动脉旁路移植术非体外冠状动脉旁路移植术健康相关生存质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

灼口综合征1例

引用

心肺血管病杂志 2020年第6期39卷 727-727,736页

作者：牛天童刘广志关颖宋哲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经内科 100029

患者男性,65岁,干部。因"持续舌部疼痛2年"入院。患者2年前无明显诱因出现舌痒感,数月后出现舌部刀割样或烧灼样痛,主要集中于舌系带、舌后部及两侧口腔内壁,呈持续性,入睡后基本消失,服用热烫、辛辣及刺激性食物可加重,含服... 详细信息

患者男性,65岁,干部。因"持续舌部疼痛2年"入院。患者2年前无明显诱因出现舌痒感,数月后出现舌部刀割样或烧灼样痛,主要集中于舌系带、舌后部及两侧口腔内壁,呈持续性,入睡后基本消失,服用热烫、辛辣及刺激性食物可加重,含服冰水、咖啡等可缓解,无局部舌及口腔粘膜红肿溃疡、言语不清、舌咽部疼痛、饮水呛咳、眼干及口干等症状。曾就诊于多家口腔医院,均未见阳性病变,于我院神经内科就诊后,给与氟西汀(20 mg,每日1次)治疗,症状有所好转。

关键词：烧灼痛阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征抑郁状态治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颅外段颈动脉瘤的外科治疗体会

引用

心肺血管病杂志 2020年第11期39卷 1373-1375页

作者：杨燎陈忠王盛首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所血管外科 100029

目的:颅外段颈动脉瘤是极其罕见的疾病,发病率为1%~1.5%,可导致卒中、短暂性脑缺血(TIA)等严重症状,国内外相关文献报道显示,目前颈动脉瘤治疗仍以外科手术为主。方法:对安贞医院血管科,2002年至2017年共收治颅外颈动脉瘤25例患者进行总... 详细信息

目的:颅外段颈动脉瘤是极其罕见的疾病,发病率为1%~1.5%,可导致卒中、短暂性脑缺血(TIA)等严重症状,国内外相关文献报道显示,目前颈动脉瘤治疗仍以外科手术为主。方法:对安贞医院血管科,2002年至2017年共收治颅外颈动脉瘤25例患者进行总结,男性17例,女性8例,年龄29~80岁,平均55.3岁,其中症状性病变21例,体检发现4例。其中2例为双侧病变,共27处病变,行26例手术,其中24例开放手术,2例腔内手术。结果:手术成功率100%,围术期无死亡,围术期并发症3例,1例发生急性脑梗死,1例假性动脉瘤复发,1例颅神经损伤。术后,中位随访时间为49个月,失访5例,随访率80%。随访期间无死亡病例,1例患者在术后36个月同侧脑梗塞,1例患者在术后90个月发现腹主动脉瘤并行腔内治疗。结论:颅外段颈动脉瘤外科治疗围术期和长期疗效良好,开放手术目前仍是主要治疗手段。

关键词：颅外段颈动脉瘤外科治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超微血流成像技术评估腹主动脉夹层患者分支动脉受累的临床价值

引用

中华超声影像学杂志 2019年第6期28卷 474-479页

作者：张蕾朱俊明李亮王言憬包晶晶勇强首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所综合超声科100029 心脏外科中心北京市大血管疾病诊疗中心100029

目的探讨超声超微血流成像技术(SMI)对Stanford B型主动脉夹层(AD)患者腹主动脉分支动脉受累的临床诊断价值。方法对34例AD患者腹主动脉及其分支动脉(腹腔动脉、肠系膜上动脉、双侧肾动脉)进行常规超声以及SMI检查,同时行计算机断层扫... 详细信息

目的探讨超声超微血流成像技术(SMI)对Stanford B型主动脉夹层(AD)患者腹主动脉分支动脉受累的临床诊断价值。方法对34例AD患者腹主动脉及其分支动脉(腹腔动脉、肠系膜上动脉、双侧肾动脉)进行常规超声以及SMI检查,同时行计算机断层扫描血管造影(CTA)检查,分析分支动脉受累的声像图特点,比较常规超声、SMI与CTA诊断分支动脉受累的一致性。结果34例AD患者136条分支动脉中,根据分支动脉受累超声表现分为真腔供血组(81支)、动脉夹层组(27支)、假腔供血组(16支)和动脉骑跨组(12支)。常规超声和SMI诊断AD患者分支动脉受累与CTA诊断符合率分别为76.5%(104/136)和92.6%(126/136),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论SMI可直接评价腹主动脉分支动脉受累情况,在AD患者术前评估和术后随访中具有重要意义。

关键词：超声检査超微血流显像主动脉夹层分支动脉腹腔动脉肠系膜上动脉肾动脉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

复合因素导致的获得性易栓症肝素1例

引用

心肺血管病杂志 2020年第4期39卷 455-456页

作者：殷贺李颖刘广志首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经内科 100029

易栓症(thrombophilia)最早在1965年由Egeberg在报道一个家族性抗凝血酶缺陷时首次提出[1].目前易栓症分为遗传性与获得性两类,是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向[... 详细信息

易栓症(thrombophilia)最早在1965年由Egeberg在报道一个家族性抗凝血酶缺陷时首次提出[1].目前易栓症分为遗传性与获得性两类,是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向[2].获得性易栓症最常见的原因为抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome,APS),其治疗主要为抗凝治疗.直接口服抗凝剂(direct oral anticoagulants,DOACs)如达比加群酯、利伐沙班等已广泛用于下肢深静脉血栓及心房颤动患者的脑栓塞防治中,但对于APS患者的治疗,尚缺乏大型研究验证其疗效及安全性证据[3].本文报道一例复合因素导致的获得性易栓症病例,分析其脑梗死治疗经过,对比DOACs与低分子肝素的疗效.临床资料患者女性,60岁,5 d前突然出现言语困难,表现为找词困难.

关键词：易栓症,获得性抗凝治疗肝素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经心尖导管主动脉瓣置入术治疗单纯主动脉瓣反流患者的早期预后分析

引用

心肺血管病杂志 2020年第12期39卷 1457-1461页

作者：时亚丽李呈龙肖宇张海波郑帅刘楠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所瓣膜外科诊疗中心 100029

目的:探讨经心尖主动脉瓣置入术(TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流(PAR)患者的早期临床预后。方法:回顾性纳入2017年6月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院诊治并行经心尖TAVI的PAR患者45例,其中男性33例,女性12例,平均年龄(72.16&#... 详细信息

目的:探讨经心尖主动脉瓣置入术(TAVI)治疗单纯主动脉瓣反流(PAR)患者的早期临床预后。方法:回顾性纳入2017年6月至2019年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院诊治并行经心尖TAVI的PAR患者45例,其中男性33例,女性12例,平均年龄(72.16±9.47)岁,术前收集患者一般资料及辅助化验检查等,欧洲心脏手术危险评估系统评分Ⅱ(EuroScoreⅡ%)为3.5(2.4,6.0)%,经胸超声心动图提示,重度AR占77.8%,所有患者均经过多学科心脏小组的评估后使用J-ValveTM行经心尖TAVI,分析术后早期预后及并发症情况。结果:所有患者均成功置入J-Valve瓣膜,中位住院13.0(10.5,22.0)d,院内全因死亡2例,术后开胸止血2例,因急性肾损伤并行持续性肾脏替代治疗(CRRT)4例,因新发传导阻滞行永久起搏器置入术2例,新发严重的脑血管意外1例,术中无患者转开胸体外循环下手术,术后无患者发生中度以上瓣周漏,出院前复查超声心动图示LVEDD明显减小[(54.33±9.73)vs.(60.76±8.39)mm,P=0.001]。结论:使用J-ValveTM系统行经心尖TAVI治疗PAR是可行、有效的,并在逆转心室重构方面有积极的效果。

关键词：经导管主动脉瓣置换术单纯主动脉瓣反流经心尖预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型冠状病毒肺炎疫情下心血管外科疾病的诊治流程

引用

心肺血管病杂志 2020年第3期39卷 241-244页

作者：杨波乔环宇赵宏磊张巍白涛薛金熔张科峰刘永民首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染病例,疫情持续蔓延至湖北省内乃至全国各地。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,给心血管外科的临床诊疗工作带来了巨大挑战,门急诊需要加强对就诊患者特别是发热患者的... 详细信息

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续出现新型冠状病毒(2019-nCoV)感染病例,疫情持续蔓延至湖北省内乃至全国各地。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,给心血管外科的临床诊疗工作带来了巨大挑战,门急诊需要加强对就诊患者特别是发热患者的筛查。疫情期间严格把握手术指征,推迟择期手术;急诊手术,术前完善术前准备的同时进行COVID-19标本留取,术中严密防护,术后隔离治疗,并严格开展手术消毒隔离措施。在住院患者中,积极排查发热及相关症状病例。通过制定相应流程,在心血管外科临床工作中提高警惕,规范操作,科学防治,阻断病毒传播,并发挥自身心肺重症治疗方面的优势,早日打赢这场疫情防控阻击战。

关键词：新型冠状病毒肺炎心血管外科临床诊疗流程

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

孟鲁司特钠对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用的研究

引用

心肺血管病杂志 2020年第6期39卷 728-732页

作者：陈良白宏晔甘辉立首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的:验证孟鲁司特钠(montelukast)对大鼠肺缺血再灌注损伤(LIRI)的预防作用。方法:将40大鼠随机分四组,每组10只:A组为假手术组、B组为LIRI模型组、C组为孟鲁司特钠低剂量组(ML组)、D组为孟鲁司特钠高剂量组(MH组)。A、B组连续4 d,每... 详细信息

目的:验证孟鲁司特钠(montelukast)对大鼠肺缺血再灌注损伤(LIRI)的预防作用。方法:将40大鼠随机分四组,每组10只:A组为假手术组、B组为LIRI模型组、C组为孟鲁司特钠低剂量组(ML组)、D组为孟鲁司特钠高剂量组(MH组)。A、B组连续4 d,每日接受2 mL/kg 0.9%氯化钠溶液灌胃,C、D:连续4 d,分别给予3 mg/kg、30 mg/kg孟鲁司特钠灌胃,溶剂为0.9%氯化钠溶液2 mL/kg。第5日,A组在相同的时间内仅接受麻醉下气管切开机械通气、开胸翻动、依次关胸,不进行缺血再灌注处理;其余三组:采用左肺动脉夹闭法制备大鼠肺缺血再灌注模型。造模后2 h断颈处死大鼠,结扎左肺门并切除左肺。测定肺组织干湿重比(W/D),HE染色观察肺组织病理变化;测定丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性、超氧化物岐化酶活以及核因子-κB(NF-κB)含量。结果:与假手术组对比,肺组织W/D、MDA、NF-κB含量及MPO、SOD活性,以及肺组织病理改变在LIRI模型组、ML组和MH组均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);且ML组和MH组间的差异也具有统计学意义,且MH组病理改变更轻。结论:孟鲁司特钠可下调NF-κB蛋白表达,抑制炎性反应和氧化应激,来减轻大鼠肺缺血再灌注造成的肺损伤,且高浓度(30 mg/kg)较低浓度(10 mg/kg)保护作用更显著。

关键词：再灌注损伤肺孟鲁司特钠大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胸主动脉腔内修复术在复杂型与非复杂型B型主动脉夹层患者中应用的效果对比

引用

心肺血管病杂志 2020年第6期39卷 706-710页

作者：张友聪高慧强任长伟阳晟金秀峰周坤郑军孙立忠许尚栋首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的:对比胸主动脉腔内修复术(TEVAR)在复杂与非复杂型B型主动脉夹层患者中应用的效果。方法:收集自2013年1月至2015年3月,在北京安贞医院就诊并行TEVAR术治疗的B型主动脉夹层患者资料用于分析。结果:共有226例患者符合入选标准,中位随... 详细信息

目的:对比胸主动脉腔内修复术(TEVAR)在复杂与非复杂型B型主动脉夹层患者中应用的效果。方法:收集自2013年1月至2015年3月,在北京安贞医院就诊并行TEVAR术治疗的B型主动脉夹层患者资料用于分析。结果:共有226例患者符合入选标准,中位随访时间25个月(6~38个月),其中非复杂型B型夹层患者197例;围术期死亡1例,随访期间死亡4例,3例分别因I型内漏、逆行性A型夹层、支架远端新发破口再次行手术治疗;术后3年生存率为98.1%。复杂型B型夹层患者29例;围术期死亡2例,随访期间死亡1例,1例因支架远端新发破口再次行手术治疗;术后3年生存率为96.3%。结论:TEVAR术能够使复杂型B型夹层患者获得与非复杂型患者相似的3年生存率,但在复杂型B型主动脉夹层患者中围术期并发证发生率较高。

关键词：胸主动脉腔内修复术复杂B型主动脉夹层非复杂B型主动脉夹层

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏手术患者体外膜肺氧合撤机后系统性炎症反应状况分析

引用

心肺血管病杂志 2020年第3期39卷 291-295页

作者：王晓存王红侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科ICU 100029

目的:本研究旨在探讨体外膜肺氧合(ECMO)撤机后发生的系统性炎症反应(SIRS)和感染的发生率,影响因素及临床结局,以及是否有方法可以将SIRS从感染当中区分出来。方法:应用回顾性研究来分析ECMO撤机后的SIRS反应。SIRS的诊断标准为以下3... 详细信息

目的:本研究旨在探讨体外膜肺氧合(ECMO)撤机后发生的系统性炎症反应(SIRS)和感染的发生率,影响因素及临床结局,以及是否有方法可以将SIRS从感染当中区分出来。方法:应用回顾性研究来分析ECMO撤机后的SIRS反应。SIRS的诊断标准为以下3条中包含两条及两条以上:发热、白细胞计数改变,血管活性药物用量加大。患者被分为两组:感染组Group I(n=14)和真炎性反应组Group TS(n=27)。分析撤机后感染率,真炎性反应率,院内生存率,ECMO前、中、后与感染相关的危险因素。结果:在83例成功ECMO脱机的患者中, 42例(50.6%)患者未见明显炎症反应(Group NO SIRS),41例(49.4%)患者发现存在撤机后炎症反应(Group SIRS)。在危险因素类似的情况下,其院内生存率分别是:NO SIRS(92.9%),Group TS(81.5%),Group I(42.9%)。结论:ECMO撤机后近50%患者发生炎症反应,其中约1/3患者被证实存在感染。感染患者的白细胞峰值以及体温峰值明显更高,尤其是白细胞高于30×10^9/L水平的患者。感染患者的生存率很低仅42.9%,不足非感染患者的50%。

关键词：体外膜肺氧合感染系统性炎症反应综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：