检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2023年第6期42卷 534-540页

作者：尹娜李雅敏闫树凤米红玉首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心 100029

目的:探讨IL-5在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的表达及与CHF预后的关系;方法:170例CHF患者和60例非CHF患者血浆IL-5水平被检测。并对CHF患者进行3年随访,分析心血管事件发生与IL-5水平关系。结果:与非CHF组相比,CHF... 详细信息

目的:探讨IL-5在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的表达及与CHF预后的关系;方法:170例CHF患者和60例非CHF患者血浆IL-5水平被检测。并对CHF患者进行3年随访,分析心血管事件发生与IL-5水平关系。结果:与非CHF组相比,CHF患者血浆IL-5水平显著降低[(75.9±11.9)vs.(46.2±11.1)ng/L,P<0.0001],且在NYHAⅡ组、NYHAⅢ组和NYHA IV组下降[(53.5±8.5)vs.(44.1±7.8)vs.(34.3±7.3)ng/L,P<0.0001]。在CHF患者中,IL-5水平和BNP水平呈负相关(r=-0.3783,P<0.0001),与LVEF正相关(r=0.3209,P<0.0001)。此外,IL-5水平在有合并心血管事件的CHF患者更低(50.8±9.5)vs.(37.7±18.8)ng/L,P<0.0001)。将CHF患者分成低、中、高IL-5水平组,多变量Cox危险分析结果显示,低IL-5水平组心脏事件发生率更高。多变量线性回归分析显示,IL-5和心血管事件的发生立负相关。结论:CHF患者IL-5水平显著下降,较低的IL-5水平提示CHF患者预后较差。

关键词：慢性心力衰竭白细胞介素5 心血管事件预后

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腹主动脉瘤伴冠状动脉粥样硬化合并直肠癌1例

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心肺血管病杂志 2024年第7期43卷 762-763页

作者：龚凤榕张树琦首都医科大学第六临床医学院 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所普外科

临床资料患者女性,69岁。主诉“间断便血9个月余,伴大便习惯改变3个月”入北京安贞医院。9个月余前出现便血,量少,色鲜红,无腹胀腹痛,无恶心呕吐,无乏力,未治疗。后上述症状间断出现,自行应用痔疮药物,症状无明显改善。3个月前患者自诉... 详细信息

临床资料患者女性,69岁。主诉“间断便血9个月余,伴大便习惯改变3个月”入北京安贞医院。9个月余前出现便血,量少,色鲜红,无腹胀腹痛,无恶心呕吐,无乏力,未治疗。后上述症状间断出现,自行应用痔疮药物,症状无明显改善。3个月前患者自诉大便细长、稀,次数明显增多,便血量增多,遂就诊于外院,2023年9月21日,外院行直肠核磁检查提示:中-高位直肠局部肠壁不规则状增厚,见T1W1等低、T2W1略高信号块状影.

关键词：直肠癌腹主动脉瘤冠状动脉粥样硬化治疗策略

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住院人群心房颤动发病风险的动态评估

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心肺血管病杂志 2024年第2期43卷 134-139页

作者：李延广刘逸杰吴钦超李巧元刘旭尹言张涛陈少敏白瑾刘书旺梁卓王云龙首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 北京大学第三医院心内科

目的:本研究旨在评估随访中的C2HEST评分在预测住院人群新发心房颤动风险中的作用。方法:本研究采由北京大学第三医院大数据管理中心建立的临床随访数据库。标记随访过程中包含在C2HEST评分内的新发疾病。计算基线状态及随访中的C2HEST... 详细信息

目的:本研究旨在评估随访中的C2HEST评分在预测住院人群新发心房颤动风险中的作用。方法:本研究采由北京大学第三医院大数据管理中心建立的临床随访数据库。标记随访过程中包含在C2HEST评分内的新发疾病。计算基线状态及随访中的C2HEST评分。评价随访C2HEST评分在预测新发心房颤动风险中的表现。结果:共计120133例患者(346,400人-年随访)纳入分析,2304例研究对象出现心房颤动(发病率0.67/100人/年)。C2HEST评分在随访过程中显著增长,其中发生心房颤动的患者平均C2HEST评分从1.62增长至2.96,高于无心房颤动发生组。相当比例的患者出现新诊断疾病(心房颤动组:61.9%delta-C2HEST≥1;非心房颤动组:14.6%delta-C2HEST≥1)。心房颤动组患者的主要新增合并症为心力衰竭(绝对增长22.4%)与冠心病(绝对增长20.2%)。非心房颤动组患者主要新增合并症为高血压(绝对增长7.5%)。随访中的C2HEST评分在预测新发心房颤动中的表现显著优于基线时的C2HEST评分(曲线下面积:0.874比0.758),净临床改善指数显著(24.7%),同时临床决策曲线更佳。结论:在该住院随访人群中,个体新发心房颤动风险随时间推移、年龄增长逐渐增加。随访中的C2HEST评分在预测新发心房颤动中的表现明显优于基线状态下的C2HEST评分。

关键词：心房颤动风险评估 C2HEST评分动态

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新型冠状病毒肺炎相关性嗅觉障碍的临床特点与机制

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第6期57卷 774-777页

作者：谢鸿博刘佳韩星雨姚淋尹魏永祥北京市心肺血管疾病研究所北京100011 首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科北京100011

新型冠状病毒肺炎是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的疾病,患者可伴有严重的嗅觉功能减退,甚至部分以嗅觉丧失为首发症状。2019-nCoV通过刺突蛋白(S蛋白)与机体细胞表面血管紧张素转化酶2(angiotensin conve... 详细信息

新型冠状病毒肺炎是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的疾病,患者可伴有严重的嗅觉功能减退,甚至部分以嗅觉丧失为首发症状。2019-nCoV通过刺突蛋白(S蛋白)与机体细胞表面血管紧张素转化酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)进行识别并侵入细胞,并最终引起嗅觉障碍。人类嗅上皮中表达ACE2的非神经元细胞可能是2019-nCoV感染的直接目标,病毒侵入细胞后会抑制相邻嗅感觉神经元中气味的感知。本文通过总结新型冠状病毒肺炎相关性嗅觉障碍的临床特点和相关机制,阐述2019-nCoV感染与嗅觉障碍的相关性,分析病毒感染影响嗅觉功能以及嗅觉自愈的可能原因。

关键词：嗅觉功能嗅觉障碍血管紧张素转化酶2 机体细胞 ACE2 神经元细胞 S蛋白病毒感染

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不停跳冠状动脉旁路移植术骨骼化与带蒂乳内动脉术后早期疗效研究

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心肺血管病杂志 2023年第4期42卷 333-337页

作者：杨耀辰曹剑宋跃刘冬董然首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的:研究两种不同乳内动脉(internal mammary artery,IMA)获取方式下患者术中以及术后早期治疗效果的差异。方法:回顾性分析从2021年1月至9月,单纯行不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的患... 详细信息

目的:研究两种不同乳内动脉(internal mammary artery,IMA)获取方式下患者术中以及术后早期治疗效果的差异。方法:回顾性分析从2021年1月至9月,单纯行不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的患者97例,其中男性75例,女性22例,平均年龄(59.4±8.4)岁。根据患者术中IMA获取方式分为骨骼化左乳内动脉组(47例)及带蒂LIMA组(50例)。均采用胸部正中切口OPCABG术式,两组IMA取材均为左侧IMA,行LIMA与前降支(LAD)或LIMA与对角支(D)吻合。通过收集对比患者术中、术后住院时基本情况以及出院后1年情况评估两种方式获取乳内动脉的安全性和有效性。结果:骨骼化组术中LIMA桥血管流量高于带蒂组[71(46,97)vs.53.5(41.75,80.75)mL/min,P=0.044],骨骼化IMA组获取LIMA时间长于带蒂IMA组[(30.4±7.6)vs.(23.1±8.2)min,P<0.001],但骨骼化IMA组整体手术时间与带蒂IMA组,差异无统计学意义[(4.8±0.6)vs.(4.8±0.7)h,P>0.05]。骨骼化IMA组患者术后引流量少于带蒂IMA组[420(330,700)vs.560(397.5,797.5)m L,P=0.028]。1年后两组随访患者无心绞痛复发,随访率86.6%(40/44)。结论:骨骼化获取乳内动脉可减少术后患者失血,患者术后早期预后较好,疗效满意,骨骼化乳内动脉的中远期疗效还需要进一步的研究验证。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术骨骼化乳内动脉

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XM-310型便携式心电图仪有效性与安全性的随机临床研究

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 688-692页

作者：周子杰韩智红李静首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药物临床试验机构办公室100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:验证XM-310型便携式心电图仪准确性与安全性。方法:这是一个验证XM-310型便携式心电图仪准确性与安全性的临床研究。总共入选120例患者,根据普通心电图诊断分别入选相应的心电图大致正常组、心律失常组、有ST段抬高或压低组。在各... 详细信息

目的:验证XM-310型便携式心电图仪准确性与安全性。方法:这是一个验证XM-310型便携式心电图仪准确性与安全性的临床研究。总共入选120例患者,根据普通心电图诊断分别入选相应的心电图大致正常组、心律失常组、有ST段抬高或压低组。在各个组内,采用随机化配对设计方法,将患者进行自身对照研究。与日本福田心电图机比较,分析XM-310型便携式心电图仪所测得的各项心电图参数是否准确(包括心率、PR间期、QRS时程、QT间期、P波振幅、QRS高度、T波振幅、ST段与基线的距离等);XM-310型便携式心电图仪对于心律失常的诊断与ST段抬高或压低识别的准确性;XM-310型便携式心电图仪临床应用的安全性。结果:XM-310型便携式心电图仪与日本福田心电图机两组心电图测量参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);对于心律失常的诊断与ST段抬高或压低识别的准确性达到100%;受试产品使用时无不良反应发生。结论:XM-310型便携式心电图仪临床使用的安全性和有效性及操作方便程度均与日本福田心电图机一致,临床使用安全、有效,且操作方便。

关键词：心电图仪心电图参数准确性

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中性粒细胞百分比与白蛋白比值对急性心力衰竭合并心包积液患者预后影响分析

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心肺血管病杂志 2023年第2期42卷 113-118,130页

作者：陈政张碧旸孙铁男黄鑫马美时周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、老年心血管病中心 100029

目的:探讨中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)对急性心力衰竭(AHF)合并心包积液(PE)患者住院死亡的预测价值。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年12月,在北京安贞医院住院的同时患有AHF和PE的患者,收集其临床资料。计算NPAR并根据NPAR... 详细信息

目的:探讨中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)对急性心力衰竭(AHF)合并心包积液(PE)患者住院死亡的预测价值。方法:回顾性纳入2015年1月至2019年12月,在北京安贞医院住院的同时患有AHF和PE的患者,收集其临床资料。计算NPAR并根据NPAR的四分位数将患者分为四组:组1(0.88≤NPAR≤1.59)、组2(1.60≤NPAR≤1.84),组3(1.85≤NPAR≤2.21),组4(2.22≤NPAR≤4.33)。主要终点为住院期间的全因死亡。比较组间基线资料及住院死亡的差异。采用二元Logistic回归探索NPAR是否为住院死亡的独立影响因素并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估NPAR对住院死亡的预测价值。结果:研究共纳入患者192例,32例(17.9%)患者出现住院死亡。高NPAR组肺炎、急性肾损伤发病率升高且更多接受钙离子通道阻滞剂药物治疗(P均<0.05)。高NPAR组住院死亡明显升高(P<0.001)。单因素Logistics回归分析的结果(模型1)显示NPAR与住院死亡风险升高密切相关(组4vs.组1:OR=32.571,95%CI:4.134~256.627,P=0.001)。调整了年龄、性别、BMI的模型2显示两者仍密切相关(组4vs.组1:OR=29.239,95%CI:3.527~242.396,P=0.002)调整了更多混杂变量后(模型3),结果表明NPAR与住院死亡风险升高相关(组4vs.组1:OR=18.437,95%CI:1.474~230.604,P=0.024)。当将NPAR作为连续变量纳入回归方程时,NPAR每升高1个单位,住院死亡风险分别升高3.560倍(模型1)、3.252倍(模型2)和2.151倍(模型3)。ROC分析的结果显示,NPAR具有良好的预测住院死亡的能力(AUC=0.760,95%CI:0.679~0.841,P<0.001),对应的最佳截断值为2.045,敏感度为69.4%,特异度为74.4%。NPAR是AHF合并PE患者住院死亡的独立影响因素,并可预测住院死亡的发生。

关键词：中性粒细胞比率与白蛋白比值急性心力衰竭心包积液住院死亡

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炎性因子与冠状动脉旁路移植术后心房颤动的相关性研究进展

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心肺血管病杂志 2024年第6期43卷 663-666页

作者： Florian Osmanaj 华琨杨秀滨首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所结构性心脏病外科中心100029

心脏外科术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)发病率为10%~65%[1],其中CABG术患者POAF发病率高达45%,与术后脑卒中风险增加及较高的晚期死亡率相关[2]。POAF发展是多种因素共同作用结果,许多增强和促进炎症的过程均... 详细信息

心脏外科术后心房颤动(postoperative atrial fibrillation,POAF)发病率为10%~65%[1],其中CABG术患者POAF发病率高达45%,与术后脑卒中风险增加及较高的晚期死亡率相关[2]。POAF发展是多种因素共同作用结果,许多增强和促进炎症的过程均有助于增加POAF风险。

关键词：冠状动脉旁路移植术心脏手术术后心房颤动发病机制

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自我康复行为延续性干预对心力衰竭患者心脏功能及生命质量的影响

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心肺血管病杂志 2023年第10期42卷 1018-1022页

作者：陈霞张立新万宝艳宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:探讨延续性护理对心力衰竭患者医院-家庭自我护理过程中,自我护理能力、健康行为、心脏功能和生命质量等方面的影响。方法:选取在本院治疗的153例慢性心力衰竭患者,在经过入院诊治的治疗后,分为观察组和对照组,观察组在心力衰竭门... 详细信息

目的:探讨延续性护理对心力衰竭患者医院-家庭自我护理过程中,自我护理能力、健康行为、心脏功能和生命质量等方面的影响。方法:选取在本院治疗的153例慢性心力衰竭患者,在经过入院诊治的治疗后,分为观察组和对照组,观察组在心力衰竭门诊医护人员的协助下进行了6个月的延续性护理,对照组在常规护理下进行了6个月的随访。6个月后进行全面随访,对两组患者进行自我护理量表ESEA评分、健康生活方式HPLP评分,复查心脏彩超、心功能NYHA分级及明尼苏达心力衰竭生命质量问卷调查,比较两组患者在自我护理能力、健康行为、心功能和生存质量方面的变化。结果:随访6个月,根据评分系统比较两组患者的自我护理能力和健康行为,ESEA评分与HPLP评分结果显示观察组得分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者的心脏功能恢复情况和生命质量,观察组Ⅰ、 Ⅱ类患者生命质量评分较对照组显著升高(P<0.05);观察组心脏功能评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性干预护理对心力衰竭患者在医院-家庭的自我康复中,心脏功能的改善和生命质量的提高有积极的促进作用。

关键词：心力衰竭患者自我康复延续性护理心脏功能生命质量

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肥厚型梗阻性心肌病的治疗研究进展

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心肺血管病杂志 2023年第6期42卷 628-632页

作者：孙杰军何继强首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是全球最常见的常染色体显性遗传性心脏病,发病率为1/200~500[1-2]。约70%的HCM患者合并左心室流出道梗阻(left ventricular outflow tract obstruction,LVOTO)[3]。LVOTO不仅与劳力性呼吸困难、乏力、胸痛、活动耐力下降等临床症状的发生、发展有关,而且还会增加HCM患者的心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的风险[3]。因此,肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的治疗一直是相关研究的热点话题,本文总结HOCM的治疗最新进展,包括新兴药物、室间隔减容术(septal reduction therapy,SRT)、射频消融术以及经导管二尖瓣成形术。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病治疗研究进展

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