检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第12期43卷 1233-1238页

作者：杨彦朝杨士伟葛海龙首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 北京房山区第一医院心内科

目的:探讨冠心病患者介入术前血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)与预后的相关性。方法:采用回顾性研究的方法,收集2014年10月至2020年10月期间在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的PCI患者13090例,所有患者均... 详细信息

目的:探讨冠心病患者介入术前血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)与预后的相关性。方法:采用回顾性研究的方法,收集2014年10月至2020年10月期间在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的PCI患者13090例,所有患者均于我院术前完善静脉血常规检测,该项检测中包括PDW。将上述所有PCI患者基于PDW数值四等分分组,第一组(PDW≤11.6%)3286例,第二组(11.6%17.4%)3243例。收集患者资料并进行随访,记录主要的心脑血管不良事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)及死亡。采用多因素矫正混杂因素的Cox回归分析,研究术前PDW对PCI患者预后的影响。结果:不同PDW组间年龄、陈旧性心肌梗死、心房颤动等,差异均有统计学意义(P<0.05),不同PDW组间MACCE比较,差异有统计学意义(P<0.05)。校正混杂因素后Cox回归分析显示,术前PDW与PCI术后发生缺血性卒中、不稳定性心绞痛、急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死及随访死亡均呈正相关,是患者预后的危险因素(HR均>1,P均<0.05)。结论:术前PDW是PCI患者术后独立的危险因素,可以作为未来预测PCI患者预后的指标。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗血小板体积分布宽度血小板活化预后

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胆固醇代谢标志物对急性非ST段抬高型冠状动脉综合征患者PCI术中慢血流的预测价值

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中国循证心血管医学杂志 2023年第9期15卷 1047-1049页

作者：张涛冯婷婷张宇晨赵林林运王志坚王绿娅米树华首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨急性非ST段抬高型冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清胆固醇代谢标志物(角鲨烯和谷固醇)水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生慢血流(SF)的预测价值。方法回顾分析2017年1月至2019年12月于北京安贞医院综合心内科接受PCI的23... 详细信息

目的探讨急性非ST段抬高型冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者血清胆固醇代谢标志物(角鲨烯和谷固醇)水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生慢血流(SF)的预测价值。方法回顾分析2017年1月至2019年12月于北京安贞医院综合心内科接受PCI的238例NSTE-ACS患者资料,根据PCI术中是否发生慢血流分为慢血流组(SF组,n=90)和非慢血流组(NSF组,n=148),比较两组基线资料、冠状动脉(冠脉)介入治疗情况、血清胆固醇代谢标志物(角鲨烯和谷固醇)水平等,分析慢血流的影响因素以及上述血清胆固醇代谢标志物对慢血流的预测价值。结果SF组患者血清胆固醇吸收标志物(谷固醇)水平、Syntax评分、冠脉植入支架总长度以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)显著高于NSF组。多因素回归分析显示,谷固醇和支架长度是NSTE-ACS患者PCI术中发生慢血流的独立预测因素。ROC曲线分析显示,当血清谷固醇>15.02 mg/L时,谷固醇对慢血流的预测价值较高,曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI:0.726~0.848,P=0.000),灵敏度为66.7%,特异度为85.8%。结论血清胆固醇吸收标志物谷固醇对NSTE-ACS患者PCI术中发生慢血流具有较高的预测价值,可用于指导冠脉介入治疗,减少PCI术中慢血流的发生。

关键词：胆固醇代谢标志物经皮冠状动脉介入治疗慢血流

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一项前瞻性队列研究:心房颤动射频消融治疗术后出现不良结局的风险因素

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中国介入心脏病学杂志 2025年第3期33卷 121-127页

作者：白瑾谢鹏昕李延广井然李宗师周公哺刘书旺北京大学第三医院心内科血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射... 详细信息

目的本研究旨在分析影响接受射频消融治疗的心房颤动(房颤)患者术后发生主要不良心血管事件(MACE)的因素,并分析比较不同年龄房颤患者接受射频消融治疗的预后差异。方法本研究持续入组2021年1月至2023年3月于北京大学第三医院接受射频消融治疗的房颤患者。通过医院住院系统收集患者一般数据。MACE收集通过门诊随访和电话随访。进一步按年龄将患者分为3组:组1(<65岁)、组2(65~75岁)、组3(>75岁),分析不同年龄患者的预后差异。在本研究中,MACE定义为心血管死亡、全因死亡、因心力衰竭再入院、急性冠状动脉综合征、脑卒中。结果本研究共纳入431例患者,平均年龄为(66.17±12.22)岁。男259例(60.09%),CHA2DS2-VASc评分为(1.79±1.30)分。中位随访期为16.0(11.3,21.3)个月,在此期间发生MACE 28例(6.50%),其中多为急性冠状动脉综合征和脑卒中。采用LASSO回归法筛选变量,构建LASSO-Cox回归模型后,年龄(HR 1.06,95%CI 1.02~1.10,P=0.006)和肥厚型心肌病(HR 3.70,95%CI 1.27~8.68,P=0.008)是房颤射频消融治疗后出现MACE的独立预测因素。年龄分组结果,组1患者相比老年房颤患者具有显著更好的预后(与组2比较P=0.030;与组3比较P=0.021)。房颤患者(>75岁)接受射频消融治疗后的长期预后与65~75岁患者相似(P=0.600)。结论年龄和肥厚型心肌病是房颤患者接受射频消融治疗后MACE的独立危险因素。非老年患者的预后显著优于老年患者(≥65岁),>75岁患者的预后与65~75岁患者相似。

关键词：心房颤动主要不良心血管事件射频消融年龄肥厚型心肌病

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急性心肌梗死患者院内消化道出血的危险因素分析

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 662-665页

作者：田雪邢欣悦李红首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心 100029

目的:分析导致急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者院内消化道出血的危险因素。方法:回顾性纳入首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的AMI患者,根据是否院内出现消化道出血分为院内消化道出血组和未消化道出血组,比较... 详细信息

目的:分析导致急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者院内消化道出血的危险因素。方法:回顾性纳入首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的AMI患者,根据是否院内出现消化道出血分为院内消化道出血组和未消化道出血组,比较两组患者临床特征及实验室化验检查结果,寻找可能影响院内消化道出血的危险因素。结果:共纳入患者3207例,204例(6.4%)AMI患者住院期间消化道出血,单因素分析结果提示BMI低、肌酐升高,HGB降低,既往存在消化道溃疡史、消化道出血史及心肺复苏术后史,抗血小板+抗凝+院外溶栓治疗、抗血小板+抗凝+我院溶栓治疗、主动脉球囊反搏(intra aortic ballon pump,IABP)及临时起搏器与院内消化道出血有关,进一步的多因素Logistic回归分析提示抗血小板+抗凝+外院溶栓治疗、IABP、消化道出血史及肌酐升高是AMI患者院内消化道出血的危险因素。结论:抗血小板+抗凝+外院溶栓治疗、IABP、消化道出血史及肌酐升高是AMI患者院内消化道出血的危险因素。

关键词：急性心肌梗死消化道出血危险因素

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美国心血管和介入学会休克分级对心源性休克患者体外膜氧合辅助预后的评价研究

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心肺血管病杂志 2023年第6期42卷 593-599页

作者：江瑜李呈龙谢海秀杨峰王晓朦庄晓莉杨晓芳关明黑飞龙侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所体外循环及机械循环辅助科 100029

目的:分析美国心血管造影与介入学会(society for cardiovascular angiography and interventions,SCAI)休克分级与静脉-动脉体外膜氧合(venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,VA ECMO)支持难治性心源性休克(refractory cardiogenic shock,RCS)患者临床结局的相关性。方法:回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日期间,北京安贞医院VA ECMO支持的RCS患者,根据心源性休克工作组(cardiogenic shock working group,CSWG)共识制定的SCAI休克分级方法对患者进行分组,分别就患者的基本信息、ECMO前基线条件和临床结局比较组间差异。研究的主要终点为出院死亡率,次要终点为ECMO撤除率和30d死亡率。结果:395例患者被纳入研究,中位年龄62(54,67)岁,男性占71.9%。在VA ECMO辅助前,处在SCIA休克分级B级的患者有49例(12.4%),C级78例(19.7%),D级65例(16.5%),E级203例(51.4%)。SCAI休克分级是患者住院期间死亡的危险因素,死亡率随分级的升高逐级递增,以SCAI B级为参考,C级:OR=1.509,95%CI:0.703~3.238;D级:OR=2.752,95%CI:1.233~6.142;E级:OR=3.271,95%CI:1.653~6.474,P<0.001;ECMO前心功能NYHA III级以上也是患者死亡的危险因素(OR=2.538,95%CI:1.564~4.119,P<0.001);相反,罹患心肌炎则是此类患者住院生存的保护性因素(OR=0.133,95%CI:1.564~4.119,P=0.012)。SCAI E级患者的ECMO撤除率和住院死亡率均高于B、C级患者,差异有统计学意义(P<0.001)。随着SCAI休克分级的升高,连续肾替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)的使用率增加,差异有统计学意义(P<0.001)。处在C级患者的ECMO支持时间、机械通气时间和住院时间最长,其次是D级,ICU时间从C级到E级逐渐减少(P<0.001)。结论:SCAI休克分级是VA ECMO支持心源性休克患者住院死亡的危险因素。

关键词：难治性心源性休克心血管造影与介入学会休克分级缩血管药体外膜氧合机械循环辅助

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经导管主动脉瓣置入术后并发症的观察及管理

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 719-721页

作者：孙君辉张喜维张海波许瑾首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所瓣膜外科中心病房 100029

目的:经导管主动脉瓣置入术已经成为高危及不能外科手术的主动脉瓣狭窄患者的主要治疗方式,其在全世界范围内的临床应用迅猛发展,其术后并发症的观察和护理是协助患者顺利康复的重要一环,本研究主要探讨经导管主动脉瓣置入术治疗老年患... 详细信息

目的:经导管主动脉瓣置入术已经成为高危及不能外科手术的主动脉瓣狭窄患者的主要治疗方式,其在全世界范围内的临床应用迅猛发展,其术后并发症的观察和护理是协助患者顺利康复的重要一环,本研究主要探讨经导管主动脉瓣置入术治疗老年患者主动脉瓣膜病变术后并发症的护理方法与效果。方法:回顾性选取2017年3月至2020年10月,在安贞医院瓣膜外科中心接受经导管主动脉瓣置入术的主动脉瓣狭窄患者的临床资料,总结并分析接受经导管主动脉瓣置入术后患者的并发症及护理经验。结果:共完成经导管主动脉瓣置入术180例,14例患者出现轻度瓣周漏,15例出现Ⅲ°房室传导阻滞,9例置入永久起搏器,1例出现肺部感染,2例出现血管并发症,3例出现下肢静脉血栓。结论:针对接受经导管主动脉瓣置入术患者常见并发症进行密切观察,给予针对性的护理干预,降低并发症的发生,是保障患者顺利出院的关键。

关键词：布鲁氏杆菌腹主动脉瘤腔内修复术

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一种2D与3D图像配准方法及装置

一种2D与3D图像配准方法及装置

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作者：舒丽霞李萌蔺嫦燕陈彧濮欣许尚栋 100029 北京市朝阳区安贞路2号

本发明公开了一种2D与3D图像配准方法及装置，包括：获取待配准的一幅2D图像和一幅3D图像；将所述2D图像和3D图像输入预先训练的2D图像特征提取模型和3D图像特征提取模型中，获取同维度的包含2D空间信息的2D图像特征数据和包含3D空间信... 详细信息

标准号: CN113808182B

本发明公开了一种2D与3D图像配准方法及装置，包括：获取待配准的一幅2D图像和一幅3D图像；将所述2D图像和3D图像输入预先训练的2D图像特征提取模型和3D图像特征提取模型中，获取同维度的包含2D空间信息的2D图像特征数据和包含3D空间信息的3D图像的特征数据；将所述2D图像的特征数据及所述3D图像的特征数据输入到预先训练的配准模型中，对所述2D图像的特征数据及所述3D图像的特征数据进行配准，得到配准所述2D图像与所述3D图像的空间变换；基于所述空间变换，将所述3D图像映射并叠加到所述2D图像对应空间位置上。本发明直接对图像对进行配准，无需配准前图像预处理，最大程度简化了2D和3D图像配准流程。

关键词：配准特征数据图像特征提取模型图像特征数据图像特征提取图像预处理空间变换空间位置空间信息配准模型所述空间同维度映射叠加

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2D-3D医学图像配准临床数据集标定结果的分析与评价

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北京生物医学工程 2024年第1期43卷 51-57页

作者：魏萍王顺顺王珠舒丽霞中国石油大学(北京)信息科学与工程学院北京102249 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的构建采自临床的2D-3D医学图像配准数据集,是实现各种学习算法应用于实际医疗的重要环节。然而临床数据的获取过程中存在多种不确定因素,致使数据集的标定结果需要分析和评价。本文对采自胸主动脉腔内修复术的一组X线和CT图像的几组... 详细信息

目的构建采自临床的2D-3D医学图像配准数据集,是实现各种学习算法应用于实际医疗的重要环节。然而临床数据的获取过程中存在多种不确定因素,致使数据集的标定结果需要分析和评价。本文对采自胸主动脉腔内修复术的一组X线和CT图像的几组标定数据进行分析和评价,并确定正确标定结果。方法分别采用相似性度量法和投影距离误差法对标定结果进行分析和评价。选用相似性准则,计算CT图像生成的二维数字放射重建图像和X线图像的相似性,相似程度越高,对应的标定值越接近真实值。读取X线图像中的标记物影像位置作为参考位置;将计算得到的CT图像中标记物位置在X线图像上投影,得到投影位置;计算参考位置和投影位置的距离,距离值越小,对应的标定值越接近真实值。结果提供的几组标定数据,在比较数字放射重建图像和X线图像相似性方面,相似度接近,没有明显指向性;而投影距离误差法的分析结果指向性明显,能够定量描述标定结果的优劣。主要原因在于各组标定值之间差别不突出;生成的数字放射重建图像和X线图像之间模态差异较大等。结论投影距离误差法是评价2D-3D医学图像配准数据集标定结果的有效手段。另外,若提供的标定结果计算数据差异明显,或者可以提供高质量的数字放射重建图像时,相似性度量法也是评价标定结果的可选途径。

关键词：数据集标定临床数据集评价相似性度量投影距离误差

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C-C趋化因子受体2阳性外泌体抑制单核细胞浸润改善缺血再灌注后心肌损伤的实验研究

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中国医药 2024年第5期19卷 689-693页

作者：李岩刘凤菊李曦尹娜首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院健康体检中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京100029

目的探讨C-C趋化因子受体2阳性(CCR2^(+))外泌体调控小鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的作用机制。方法将12只C57小鼠完全随机分为野生型(WT)假手术组、WT手术(IR模型)组、CCR2-外泌体手术组和CCR2^(+)外泌体手术组,其中后3组均构建了心肌IR... 详细信息

目的探讨C-C趋化因子受体2阳性(CCR2^(+))外泌体调控小鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的作用机制。方法将12只C57小鼠完全随机分为野生型(WT)假手术组、WT手术(IR模型)组、CCR2-外泌体手术组和CCR2^(+)外泌体手术组,其中后3组均构建了心肌IR损伤模型并给予相应处理。超声检测心脏结构及功能;Masson三色特殊染色法检测心脏组织内胶原沉积;转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记法检测心肌细胞凋亡;免疫组织化学染色及实时荧光定量聚合酶链反应法检测单核细胞招募相关C-C趋化因子配体2(CCL2)表达以及单核细胞表面CCR2表达;流式细胞术检测心肌IR后梗死部位淋巴细胞抗原6复合体C(Ly6C)和CD_(43)单核细胞数量。结果心肌IR手术后7 d,CCR2^(+)外泌体手术组小鼠心脏纤维化面积小于IR模型组[(16.8±8.1)%比(45.7±3.8)%];射血分数明显低于WT假手术组,但高于IR模型组;小鼠心肌细胞凋亡数量小于IR模型组;小鼠心脏中CCR2蛋白相对表达量小于IR模型组;小鼠再灌注区域CCR2阳性细胞面积小于IR模型组;小鼠再灌注部位Ly6C+的单核细胞数明显低于IR模型组,CD_(43)^(+)的单核细胞数明显高于IR模型组;小鼠心脏中CCL2 mRNA和蛋白相对表达量小于IR模型组(均P<0.05)。结论CCR2^(+)外泌体表现出明显的抗心肌IR损伤的作用,其机制是CCL2表达减少抑制单核细胞浸润,从而减轻了心肌损伤和抑制心力衰竭。

关键词：缺血再灌注损伤 C-C趋化因子受体2 单核细胞炎症心肌梗死

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加液辅助装置

加液辅助装置

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作者：王淼 100029 北京市朝阳区安贞路2号

本发明实施例公开一种加液辅助装置，涉及医用检查检验仪器技术领域，包括：本体，设置有多个第一容置槽以及分别匹配第一容置槽的多个第二容置槽，多个第二容置槽分别用于承装反应试剂，第一容置槽用于放置混合各反应试剂与多个待检测... 详细信息

标准号: CN114609404B

本发明实施例公开一种加液辅助装置，涉及医用检查检验仪器技术领域，包括：本体，设置有多个第一容置槽以及分别匹配第一容置槽的多个第二容置槽，多个第二容置槽分别用于承装反应试剂，第一容置槽用于放置混合各反应试剂与多个待检测样本的反应容器；计量组件，与第一容置槽匹配，包括活动连接的固定部与平衡部，固定部用于可拆卸连接反应容器，平衡部用于配置设定重量，反应容器内的各反应试剂与多个待检测样本的重量达到设定重量后，反应容器落入第一容置槽内。使用本发明实施例的加液辅助装置可以通过反应容器落入第一容置槽的时机确定反应容器内加入待检测样本的重量和/或数量，降低了对操作人员记忆力的要求。

关键词：容置槽待检测样本反应试剂辅助装置固定部平衡部加液匹配可拆卸连接活动连接计量组件检验仪器时机确定记忆力配置检查

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