检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2023年第9期18卷 1290-1294页

作者：许锋杨红霞南楠左惠娟宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029

目的了解初次诊断为冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)且接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的18~44岁患者高尿酸血症患病情况及出院1年时控制情况。方法本研究为回顾性和前瞻性相结合的队列研究。2017年1月开始,在首都医科大学附属北京安... 详细信息

目的了解初次诊断为冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)且接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的18~44岁患者高尿酸血症患病情况及出院1年时控制情况。方法本研究为回顾性和前瞻性相结合的队列研究。2017年1月开始,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科门诊回顾性收集2016年1—12月以及前瞻性收集2017年1月至2018年12月初次诊断为冠心病并接受PCI治疗的18~44岁青年患者的住院信息、PCI术后1年时血尿酸水平。2019年12月完成所有信息的收集。分析患者血尿酸水平变化及1年随访时尿酸控制情况。结果共纳入研究对象676例,男性634例(93.8%),年龄(39±4)岁。基线血尿酸水平为(387±93)μmol/L,1年随访时为(381±88)μmol/L,与基线比较差异无统计学意义(t=1.827、P=0.068)。不同性别、是否患高血压病、是否吸烟、不同高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油以及体重指数水平患者基线血尿酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。调整基线血尿酸水平后,不同性别、不同三酰甘油水平患者1年随访时血尿酸水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,基线血尿酸水平与三酰甘油水平呈正相关(r=0.199,P<0.001),与HDL-C及糖化血红蛋白水平呈负相关(r=-0.105、P=0.006,r=-0.101、P=0.004),与LDL-C水平无相关性(r=0.025,P=0.520)。基线时214例(31.7%)符合高尿酸血症诊断标准,1年随访时206例(30.5%)符合高尿酸血症的诊断标准。基线高尿酸血症患者中117例(54.7%)1年随访时血尿酸水平仍>420μmol/L,仅30例(14.0%)控制达标。基线血尿酸水平≤420μmol/L者中,1年随访时19.3%(89/462)可以新诊断为高尿酸血症。结论青年冠心病患者高尿酸血症患病率较高;出院1年时尿酸控制达标率低,血尿酸水平以及高尿酸血症患病率和基线相比没有明显改善。

关键词：冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病) 经皮冠状动脉介入高尿酸血症青年

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心脏糖皮质激素受体激活影响心肌梗死后心脏重塑

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中国动脉硬化杂志 2023年第8期31卷 663-667页

作者：王吉静徐金义杨丽红张恒源闫菲郑帅杜杰郑州大学人民医院(河南省人民医院)心肺功能科河南省郑州市450003 阜外华中心血管病医院心肺功能科河南省郑州市450000 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市100029

[目的]观察心脏糖皮质激素受体激活对小鼠心肌梗死(MI)后心脏重塑、心功能的影响及可能机制。[方法]将28只雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组、地塞米松组、MI组和MI+地塞米松组,每组7只。MI组结扎小鼠冠状动脉左前降支制... 详细信息

[目的]观察心脏糖皮质激素受体激活对小鼠心肌梗死(MI)后心脏重塑、心功能的影响及可能机制。[方法]将28只雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组、地塞米松组、MI组和MI+地塞米松组,每组7只。MI组结扎小鼠冠状动脉左前降支制作MI模型;假手术组、地塞米松组只绕线不结扎,并且于手术前24 h分别经腹腔注射生理盐水或地塞米松(20 mg/kg);MI+地塞米松组于制作MI模型前24 h经腹腔注射地塞米松(20 mg/kg)。手术后第7天使用小动物超声仪检测心功能指标,取心脏组织切片,采用免疫组织化学染色观察糖皮质激素受体激活水平,采用Masson染色观察梗死面积,采用免疫组织化学染色观察炎症因子IL-6和趋化因子CCL-5水平。[结果]与MI组相比,MI+地塞米松组小鼠的左心室舒张期末内径减小6.85%,左心室收缩期末内径减小6.89%,左心室舒张期末容积减小16.11%,左心室收缩期末容积减小17.18%(均P<0.05),射血分数升高10.63%,短轴缩短率升高13.11%(均P<0.05),表明地塞米松预处理可改善小鼠MI后心功能;磷酸化糖皮质激素受体水平升高1.57倍;MI后梗死面积减小18.4%(P<0.05);炎症因子IL-6表达水平下降71.4%,趋化因子CCL-5表达水平下降65%(均P<0.05)。[结论]心脏糖皮质激素受体激活对小鼠MI后的心肌细胞损伤具有拮抗效应,可改善心肌重塑,这一作用可能与其抗炎症反应有关。

关键词：糖皮质激素受体心肌梗死心脏重塑炎症反应

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应用Cheatham Platinum支架治疗主动脉缩窄的急性并发症分析

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中华放射学杂志 2021年第2期55卷 180-184页

作者：蒲俊舟张浩吴文辉黄连军马晓海马为赵宏磊刘光锐首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科 100029 青岛阜外心血管病医院放射科 266034 北京大学第一医院心血管内科 100034 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的:探讨Cheatham Platinum支架(CPs)治疗主动脉缩窄(CoA)的效果及急性并发症的发生情况。方法:回顾性分析2014年6月至2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科以CPs植入术治疗CoA连续87例患者的临床资料,其中男54例、女33例... 详细信息

目的:探讨Cheatham Platinum支架(CPs)治疗主动脉缩窄(CoA)的效果及急性并发症的发生情况。方法:回顾性分析2014年6月至2018年12月首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科以CPs植入术治疗CoA连续87例患者的临床资料,其中男54例、女33例,年龄21(18,25)岁,对发生急性并发症的患者的资料进行分类收集并分析。结果:87例患者中,86例成功将支架植入缩窄处,支架植入后缩窄近远端动脉收缩压差由术前55(45,60)mmHg显著下降为0(0,5)mmHg,差异具有统计学意义(Z=-8.118,P<0.001),其中80例符合CPs治疗成功指标。共7例发生急性并发症,包括主动脉损伤1例,器械与技术并发症2例,外周血管并发症3例,反常高血压所致并发症1例。相较于未发生急性并发症的患者,发生急性并发症患者手术失败率更高[分别为42.9%(3/7)、5.0%(4/80),P=0.010]。结论:CPs治疗CoA安全、有效,但急性并发症关乎手术成败,应予以充分认知及有效预防,使治疗达到更理想的结局。

关键词：主动脉缩窄手术后并发症支架

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神经酰胺与心血管疾病

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国际心血管病杂志 2025年第1期52卷 5-8页

作者：刘宇孙岩李孟晨孙宇阳刘晓丽首都医科大学附属北京安贞医院老年心血管病中心北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心100029

胰岛素抵抗、肥胖、血管钙化等是心血管疾病的危险因素。神经酰胺作为鞘脂代谢的中心分子,可通过调节代谢、氧化应激、炎症、衰老和凋亡等调控细胞功能。该文介绍神经酰胺在动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、心房颤动等心血管疾病中的... 详细信息

胰岛素抵抗、肥胖、血管钙化等是心血管疾病的危险因素。神经酰胺作为鞘脂代谢的中心分子,可通过调节代谢、氧化应激、炎症、衰老和凋亡等调控细胞功能。该文介绍神经酰胺在动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、心房颤动等心血管疾病中的作用。

关键词：神经酰胺心血管疾病危险因素

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不同时间段手术对二尖瓣手术风险的影响

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 708-712页

作者：郑帅王坚刚张海波王盛宇孟旭首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科瓣膜外科中心 100029

目的:评价上午、下午、晚间不同时间段手术对二尖瓣手术患者围术期风险的影响。方法:2018年1月至2020年12月,安贞医院心脏外科收治的947例二尖瓣手术患者,根据手术开始时间分为三组:上午手术组(手术开始时间8:00~10:30,n=231)、下午手术... 详细信息

目的:评价上午、下午、晚间不同时间段手术对二尖瓣手术患者围术期风险的影响。方法:2018年1月至2020年12月,安贞医院心脏外科收治的947例二尖瓣手术患者,根据手术开始时间分为三组:上午手术组(手术开始时间8:00~10:30,n=231)、下午手术组(手术开始时间12:00~14:30,n=543)、晚间手术组(手术开始时间17:30~20:00,n=173)。对比三组患者术后住院死亡率及不良事件风险。结果:三组患者术后住院死亡率分别为0.9%、1.5%、1.2%,差异无统计学意义(P=0.768)。体外循环时间、主动脉阻断时间、二尖瓣成形失败转换瓣、主动脉阻断≥2次、术后呼吸机辅助时间、重症监护病房滞留时间、术后住院脑血管事件、住院期间非计划二次手术、主动脉内球囊反搏、体外膜肺氧合、连续性肾脏替代治疗等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:上午、下午和晚间不同时间段进行二尖瓣手术术后早期死亡和不良事件的风险是无统计学差异的。晚间行二尖瓣手术是安全的。

关键词：二尖瓣手术昼夜节律体外循环

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子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症临床分析

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心肺血管病杂志 2023年第1期42卷 31-36页

作者：黄艳商鸣宇叶晓芳朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:分析子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的临床特征,提高医生对子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的认识。方法:回顾性分析1例子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症患者的临床特征,并结合文献进行复习。以“子宫腺肌病,肺血栓栓塞症,肺栓塞,深静脉... 详细信息

目的:分析子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的临床特征,提高医生对子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症的认识。方法:回顾性分析1例子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症患者的临床特征,并结合文献进行复习。以“子宫腺肌病,肺血栓栓塞症,肺栓塞,深静脉血栓形成,静脉血栓栓塞症”为中文检索词在万方数据库、中文期刊全文数据库进行检索,以“adenomyosis、pulmonary thromboembolism、pulmonary embolism、deep vein thrombosis、venous thromboembolism”为英文检索词在PubMed进行检索。结果:患者女性,55岁,因活动后胸闷、憋气10余天入院。既往诊断子宫腺肌病6年,近1个月因子宫出血口服去氧孕烯炔雌醇片治疗。D-Dimer1904μg/L。心电图:V1~V5导联轻微ST段异常和T波倒置。UCG:肺动脉收缩压77mmHg(1 mmHg=0.133kPa),右心增大,三尖瓣反流峰值流速4.12m/s,肺动脉主干及分支增宽。肺动脉CTA示多发肺栓塞,累及双侧肺动脉分支。下肢静脉超声示右侧股总静脉血栓形成,双侧胫后静脉及小腿肌间静脉血栓形成。诊断急性肺血栓栓塞症,下肢深静脉血栓形成,子宫腺肌病。行下腔静脉滤器置入术及子宫分段诊刮术后给与抗凝治疗。共检索出含病例资料的文献7篇,其中中文1篇,英文6篇,涉及病例数16例。结论:子宫腺肌病合并静脉血栓栓塞症在临床并不常见,且治疗存在矛盾。此外,子宫腺肌病可能作为危险因素诱发静脉血栓栓塞症。

关键词：子宫腺肌病静脉血栓栓塞症肺血栓栓塞症深静脉血栓形成

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冠心病患者介入术后自我管理能力现状及干预模式探讨

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心肺血管病杂志 2023年第8期42卷 875-879页

作者：李志颖田园刘心菊窦淑芮龙德勇杨晓辉首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心血管疾病防治办公室 100029 中日友好医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前全球疾病负担最大的单病种疾病,全球患病率为1.53%,占全部心血管疾病的26%[1]。我国冠心病的患病率和死亡率自1990年以来呈持续上升趋势。据《中国心血管健康与疾病报告2021》[2]报告,我国心血管病现患数... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病是目前全球疾病负担最大的单病种疾病,全球患病率为1.53%,占全部心血管疾病的26%[1]。我国冠心病的患病率和死亡率自1990年以来呈持续上升趋势。据《中国心血管健康与疾病报告2021》[2]报告,我国心血管病现患数为3.3亿,其中冠心病1 139万,占87.6%。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是对狭窄的病变进行扩张的心导管治疗技术,能迅速开通血管,达到血运重建的作用。据估计,全世界每年接受PCI介入治疗的冠心病患者可达到60万人[3]。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗自我管理能力

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基于高内涵成像分析系统筛选具有清除衰老细胞作用的天然产物

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中国医药 2023年第6期18卷 898-901页

作者：张聪聪王晓张燕红洪诗瑶杜杰首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管生物学研究室北京100029

目的利用高内涵成像分析(HCS)系统筛选具有清除衰老细胞作用的天然产物。方法将正常或使用阿霉素诱导衰老的小鼠3T3成纤维细胞接种于96孔板中。分别将45种天然产物(10μmol/L)加至细胞培养基中刺激细胞4 d,使用HCS系统检测各孔中残留细... 详细信息

目的利用高内涵成像分析(HCS)系统筛选具有清除衰老细胞作用的天然产物。方法将正常或使用阿霉素诱导衰老的小鼠3T3成纤维细胞接种于96孔板中。分别将45种天然产物(10μmol/L)加至细胞培养基中刺激细胞4 d,使用HCS系统检测各孔中残留细胞数目,筛选出对正常细胞无影响但可清除衰老细胞的天然产物。并使用候选分子处理P53激动剂诱导衰老小鼠3T3成纤维细胞、阿霉素诱导的衰老人皮肤成纤维细胞或表皮细胞,检测残留细胞数目和细胞活性,以验证候选分子对各类衰老细胞的清除作用。结果γ-生育三烯酚(γ-Toco)对正常细胞无影响的同时对小鼠衰老3T3成纤维细胞的杀伤作用最强。再验证结果显示γ-Toco的衰老细胞杀伤作用呈浓度依赖性(均P<0.001)。10μmol/L的γ-Toco可对P53激活剂诱导衰老的小鼠3T3成纤维细胞发挥杀伤作用,每个视野的细胞数明显少于二甲基亚砜对照处理[(33±6)个比(187±35)个](P<0.01)。10μmol/L的γ-Toco也可杀伤衰老的人皮肤成纤维细胞和人表皮细胞(均P<0.01)。结论本研究基于HCS系统快速地筛选了一种可诱导衰老细胞死亡的天然产物,这种方法有利于清除衰老细胞分子的高效筛选平台的建立,从而加速抗衰老药物的研发。

关键词：药物筛选天然产物衰老细胞清除剂高内涵成像分析

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妊娠合并Stanford A型主动脉夹层的外科治疗

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中华血管外科杂志 2021年第1期6卷 5-10页

作者：乔志钰陈苏伟里程楠葛翼鹏钟永亮刘永民朱俊明孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的:回顾性分析妊娠合并Stanford A型主动脉夹层(TAAD)的治疗结果及策略。方法:回顾性分析2009年1月至2021年1月间,北京安贞医院大血管中心收治35例妊娠合并TAAD患者的临床资料。年龄(30.7±4.4)岁,马凡综合征15例(42.9%)。早期妊... 详细信息

目的:回顾性分析妊娠合并Stanford A型主动脉夹层(TAAD)的治疗结果及策略。方法:回顾性分析2009年1月至2021年1月间,北京安贞医院大血管中心收治35例妊娠合并TAAD患者的临床资料。年龄(30.7±4.4)岁,马凡综合征15例(42.9%)。早期妊娠2例(5.7%),中期妊娠11例(31.4%),晚期妊娠15例(42.9%),产褥期7例(20.0%)。根据孕周(GWs)制定管理策略:分娩优先9例(25.7%),同期处理18例(51.4%),手术优先7例(20%),保守治疗1例(2.9%)。结果:手术优先、同期处理和分娩优先组的患者及胎儿死亡率分别为14.3%(1/7)、57.1%(4/7);5.6%(1/18)、15.8%(3/19)和11.1%(1/9)、22.2%(2/9);1例行保守治疗,患者及胎儿5 d后死于主动脉破裂。中位随访时间16.7(2.5,56.2)个月,2例(6.7%)患者及3例(12.0%)胎儿/新生儿死亡,6年总生存率分别为81.7%、63.5%。结论:结合GWs制定的TAAD诊疗策略切实可行。TAAD发生在28 GWs后,同期处理可以挽救母婴生命;但28 GWs前胎儿的死亡风险高,应优先挽救孕产妇的生命。

关键词：妊娠主动脉夹层治疗策略预后

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先天性心脏病与肾损伤相关性研究进展

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心肺血管病杂志 2023年第6期42卷 642-644页

作者：焦玉清罗天戈张海波叶青首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏瓣膜外科诊疗中心 100029

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是儿童最常见的出生缺陷。在过去的几十年里,随着诊疗护理、尤其是外科技术的进步,更多的CHD患儿得以存活到成年[1]。通常情况下,CHD可以继发多种非心脏并发症,而肾损伤是其中最常见的。研... 详细信息

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是儿童最常见的出生缺陷。在过去的几十年里,随着诊疗护理、尤其是外科技术的进步,更多的CHD患儿得以存活到成年[1]。通常情况下,CHD可以继发多种非心脏并发症,而肾损伤是其中最常见的。研究显示,即使是自然病程的非发绀型CHD,也可能合并肾损伤[2],而心脏手术相关急性肾损伤更是心脏直视手术最常见的术后并发症,与术后患者的死亡率增加密切相关[2-3]。分析有关CHD合并肾损伤的报道,从CHD(发绀型、非发绀型)、肾损伤(急性肾损伤、慢性肾脏病)、手术干预(手术、非手术)等多个角度予以总结回顾,希望给临床工作带来更多的关注及借鉴。

关键词：先天性心脏病肾损伤急性肾脏病慢性肾损伤

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