检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2006年第7期22卷 402-405页

作者：李翠芬赵冬王薇刘军刘飒孙佳艺吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029

目的探讨北京部分城区队列人群基线血压水平(1992年)及10年后(2002-2003年)血压的变化与血清肌酐(Scr)水平的关系。方法1992年对北京大学社区和首钢地区35- 64岁人群进行心血管疾病危险因素的调查,取得了基线数据。2002年对上述人群(45... 详细信息

目的探讨北京部分城区队列人群基线血压水平(1992年)及10年后(2002-2003年)血压的变化与血清肌酐(Scr)水平的关系。方法1992年对北京大学社区和首钢地区35- 64岁人群进行心血管疾病危险因素的调查,取得了基线数据。2002年对上述人群(45-74岁)进行复查,复查中加入了Scr检测指标。对两次资料完整的2740人基线血压水平及10年后血压变化与Scr水平的关系进行分析。结果(1)北京部分城区45-74岁人群平均Scr水平为(87．52±20.33)μmol／L,男性Scr[(96．36±15．92)μmol／L]高于女性[(80.44±21．22)μmol／L] (P<0．01)。(2)上述人群中Scr水平异常的发病率为8．7％,男性(13．6％)高于女性(4．4％)(P< 0．01)。其中,肾功能受损的发病率为0．9％,男性(1．6％)高于女性(0．3％)(P<0．01)。(3)随着基线血压水平的升高,10年后Scr水平呈增加趋势(P<0．01)。调整性别、年龄、体质指数、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和吸烟等变量后,基线血压≥180／110mm Hg组Scr水平异常的相对危险是血压<120／80 mm Hg组的3．89倍(95％CI:1．51-10．04)。(4)Scr水平异常的发病率在1992年和2002年血压均正常的人群为6．6％;在1992年为高血压到2002年血压控制到正常的人群为12．4％;在1992年和2002年均为高血压的人群为16．9％。结论高血压与Scr水平密切相关,有效控制血压能够延缓Scr水平的上升,在一定程度上保护肾功能。

关键词：高血压肌酸酐肾疾病队列研究

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北京市基层医生有关降压药物知识水平的现状

引用

中华高血压杂志 2006年第9期14卷 723-726页

作者：贾妍娜赵冬王薇王文化曾哲淳刘飒成君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的了解北京市二级医院、一级医院以及卫生服务中心(站)的医生常用降压药物的知识水平。方法2005-04-2005-11,采用不记名闭卷笔试的方法对北京市7个城近郊区共817名基层医生进行降压药物知识的调查。结果(1)有41.0%的医生不能为合并慢... 详细信息

目的了解北京市二级医院、一级医院以及卫生服务中心(站)的医生常用降压药物的知识水平。方法2005-04-2005-11,采用不记名闭卷笔试的方法对北京市7个城近郊区共817名基层医生进行降压药物知识的调查。结果(1)有41.0%的医生不能为合并慢性喘息性支气管炎和高尿酸血症的高血压患者选择《中国高血压防治指南(2005年修订版)》(以下简称指南)推荐的降压药物,分别有43.2%和48.2%的医生不能为合并心肌梗死和合并糖尿病的高血压患者选择指南推荐的降压药物。(2)有93.6%的医生在降压0号慎用/禁忌证的选择中存在错误,89.8%的医生在β受体阻滞剂慎用/禁忌证的选择中存在错误,88.4%的医生在降压药联合应用的选择中存在错误。(3)医生常用降压药物的知识水平随着职称和学历的升高而增加,但高级职称和大本及以上学历的医生对常用降压药物的知识掌握也较差。结论基层医生常用降压药物的知识处于较低的水平,亟需提高。

关键词：高血压药物治疗基层医生

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不同的继续医学教育模式对提高社区医生高血压诊治知识水平的作用

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中华心血管病杂志 2006年第3期34卷 272-275页

作者：王文化赵冬曾哲淳贾妍娜刘颖朱秀萍首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京市海淀区卫生局医管中心北京市朝阳区医学会

目的比较“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式和常规继续医学教育模式对提高社区医生高血压病诊治水平的作用。方法2002年7月至10月,对北京市海淀区22家和朝阳区20家二级医院和一级医院共632名内科系统... 详细信息

目的比较“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式和常规继续医学教育模式对提高社区医生高血压病诊治水平的作用。方法2002年7月至10月,对北京市海淀区22家和朝阳区20家二级医院和一级医院共632名内科系统的医生进行高血压病临床知识和病例诊治能力的基线问卷调查,针对存在的主要问题并结合实际情况,探索新的培训模式并对海淀区的医生运用新模式进行培训;朝阳区仍用常规的继续教育模式。2004年7月至9月,对两区参加调查医院的医生进行培训后问卷调查,并对两种模式的培训效果进行评价。结果(1)海淀区的医生运用新的培训模式培训后高血压病的知识和病例诊治能力均明显提高,平均总分由40·5提高到70·5(P<0·01),提高了74·1%。(2)朝阳区医生在常规的继续教育模式下高血压病的诊治水平也有所提高,平均总分由40·0提高到47·4(P<0·01),提高了18·5%,提高的幅度明显低于海淀区。结论“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式能更有效地提高社区医生高血压病的诊治水平。因此,有效地改善继续医学教育的模式是提高社区医生疾病诊治水平的关键措施之一。

关键词：高血压医院,社区医师教育,医学,继续

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北京市42家社区医院血脂异常防治能力的评价研究

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中华流行病学杂志 2006年第9期27卷 757-760页

目的了解北京市42家社区医院血脂相关辅助检查和调脂药物的配备情况以及社区医生血脂异常的诊治水平。方法于2003年7-10月采用面访和问卷调查的方法,访问北京市海淀区和朝阳区42家二级医院和一级医院主管业务的院长、检验科和药房负责人... 详细信息

目的了解北京市42家社区医院血脂相关辅助检查和调脂药物的配备情况以及社区医生血脂异常的诊治水平。方法于2003年7-10月采用面访和问卷调查的方法,访问北京市海淀区和朝阳区42家二级医院和一级医院主管业务的院长、检验科和药房负责人等,了解各医院血脂辅助检查的条件和药房调脂药物的配备情况,同时采用闭卷考试的方法对42家医院内科系统的632名医生进行了血脂异常临床有关知识及病例诊治水平的问卷调查。结果100％的社区医院可以检查血清总胆固醇和甘油三酯,87．5％和72．5％的医院有他汀类和贝特类调脂药物,100％的医院可以检测谷丙转氨酶和40．0％的医院可以检测血清肌酸激酶。社区医生正确回答血脂异常临床分型的比例为5．2％;为高胆固醇血症病例选择治疗方案的正确率为53．7％,制订降脂目标的正确率为17．6％。结论北京市社区医院的硬件条件基本上可以满足血脂异常防治的需求,要全面开展血脂异常的防治工作亟需提高社区医生的诊治能力。

关键词：社区医生血脂异常评价

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1984—1999年北京城乡人群心血管病危险因素变化趋势的研究

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心肺血管病杂志 2006年第3期25卷 129-134页

作者：刘飒赵冬王薇刘军秦兰萍曾哲淳吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的：描述1984-1999年北京城乡人群心血管病主要危险因素的流行状况,对比并评价心血管病危险因素的变化趋势.方法：分别于1984-1985年,1988-1989年,1993年,1996年和1999年采用相同的方法,在北京市25～64岁人群中进行了5次独立的心血管... 详细信息

目的：描述1984-1999年北京城乡人群心血管病主要危险因素的流行状况,对比并评价心血管病危险因素的变化趋势.方法：分别于1984-1985年,1988-1989年,1993年,1996年和1999年采用相同的方法,在北京市25～64岁人群中进行了5次独立的心血管病危险因素调查.按性别、城乡分组,比较各种危险因素在城乡人群中的不同变化趋势.结果：从1984-1999年,北京市城乡人群心血管病危险因素的变化趋势：1.城市人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率呈下降趋势,城市男性的下降趋势有统计学意义;而农村人群的收缩压、舒张压水平和高血压患病率则均呈上升趋势.2.各组人群的血清总胆固醇水平和高胆固醇血症患病率均呈上升趋势.15年间,城乡男性的血清总胆固醇水平每年分别增加0.06 mmol/L（2.3 mg/dL）和0.08 mmol/L（3.1 mg/dL）.3.除城市女性外,其他各组人群的体重指数（BMI）水平、腰围、超重＋肥胖率（BMI≥24）、肥胖率（BMI≥28）和腹型肥胖率均呈上升趋势.4.吸烟支数和吸烟率在农村男性中呈上升趋势,在其他各组人群中则呈现下降趋势.尤其在女性中下降趋势有统计学显著性.结论：北京城乡人群的多项心血管病危险因素水平呈不同的变化趋势.农村人群的危险因素水平普遍高于城市人群,均呈上升趋势.今后应加强对农村人群的心血管病防治工作.

关键词：心血管疾病危险因素患病率

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中国人群心血管病危险因素和10年心血管病发病危险的前瞻性队列研究

中国人群心血管病危险因素和10年心血管病发病危险的前瞻性队列研...

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作者：吴兆苏赵冬王薇刘静曾哲淳姚崇华吴桂贤王文化刘军孙佳艺秦兰萍北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室

背景：该项目1991年由国家“八五”医学科技攻关课题立项。1992年，由北京心肺血管疾病研究所-首都医科大学附属安贞医院流行病研究室牵头，全国16个协作单位合作，在11个省市建立了29564人的心血管病前瞻性研究队列，并进行了长达11年... 详细信息

标准号: 0701300316

背景：该项目1991年由国家“八五”医学科技攻关课题立项。1992年，由北京心肺血管疾病研究所-首都医科大学附属安贞医院流行病研究室牵头，全国16个协作单位合作，在11个省市建立了29564人的心血管病前瞻性研究队列，并进行了长达11年的随访。研究目的：系统评价血压、血脂、血糖水平、体质指数和吸烟等因素与10年心血管病发病危险的定量关系。建立适合中国人群的多重心血管病危险预测模型。主要研究成果：高血压是中国人群最重要的心血管病危险因素，且血压对心血管病发病危险的影响从非常低水平开始(SBP120mmHg，DBP70mmHg)，呈连续性升高；与舒张压和脉压相比，收缩压对心血管病发病危险的影响最大。血胆固醇对缺血性心血管病发病危险的影响也是从低水平(TC<140mg/dl、LDL-C<80mg/dl)开始，呈连续性，虽然血胆固醇对心血管病绝对危险的影响明显低于血压，但血胆固醇是近10年上升最快的危险因素，这将导致中国人群中动脉粥样硬化性心血管病，特别是冠心病的发病不断增加。吸烟是中国人群重要的危险因素，人群中发生的急性冠心病事件，近20％可归因于吸烟。该研究还发现，主要心血管病危险因素与急性心血管病事件发病相对危险的关系和这些危险因素与颈动脉粥样硬化性病变相对危险的关系一致。但绝对危险差异极大，如以颈动脉粥样硬化性病变作为动脉粥样硬化性疾病的代表，中国人群存在动脉粥样硬化性病变的比例很高。这强烈的提示动脉粥样硬化性疾病应早期预防。对科学技术的推动作用和社会经济效益：1)为科学地制定中国心血管病防治策略提供依据；2)推动了符合中国国情的心血管病相关指南的修订工作；3)提高了中国心血管病流行病学研究的水平。该研究提供的大量研究数据可对中国人群今后心血管病发病负担进行科学的预测，这些信息对医疗市场的预测、医保政策的制定有重要的价值，并对合理利用有限的医疗资源提供依据，因此可产生极大的社会经济效益。

关键词：心血管病危险预测高血压收缩压血胆固醇动脉粥样硬化

来源：评论

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1165例急性心肌梗死患者诊疗现状回顾性分析

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心肺血管病杂志 2006年第3期25卷 138-142页

作者：宋现涛陈韵岱潘伟琦金泽宁刘欣陈华吕树铮赵冬北京首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

目的:分析近10年北京安贞医院急性心肌梗死(AMI)患者治疗现状,评价AMI患者不同治疗方式变化趋势及其疗效。方法:1993年至2001年接诊的AMI患者1165例的临床诊治资料和819例随访结果,评价不同治疗方式对患者远期预后的影响以及AMI二级预... 详细信息

目的:分析近10年北京安贞医院急性心肌梗死(AMI)患者治疗现状,评价AMI患者不同治疗方式变化趋势及其疗效。方法:1993年至2001年接诊的AMI患者1165例的临床诊治资料和819例随访结果,评价不同治疗方式对患者远期预后的影响以及AMI二级预防治疗现状。结果:1·吸烟患者在本组资料中占54%,高血压病患者占47·7%,糖尿病患者占14·2%,超过50%的就诊患者既往无心绞痛病史;2·约50%患者就诊时间>12h,从而丧失再灌注治疗的最佳时机;3·接受经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗的患者逐年增加;4·40%的患者能坚持接受正规系统的随访诊治,61·4%的患者戒烟,71·6%患者改变不健康饮食习惯。结论:对于冠心病一、二级预防工作还有很大的提升空间;接受PCI治疗的AMI患者逐年增加,与患者对PCI的了解和接受程度的增加及我院介入医生梯队的逐年成熟有关;50%就诊时间>12h的患者丧失了再灌注治疗的最佳时机;印证了再灌注治疗在AMI患者中的作用,为制订我国关于AMI指南提供循证依据;加大对AMI患者心血管病危险因素防治的宣传教育。

关键词：急性心肌梗死再灌注经皮冠状动脉腔内介入术回顾性研究二级预防

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血浆蛋白质组学研究近况

血浆蛋白质组学研究近况

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第四届五洲国际心血管病研讨会

作者：王佐广温绍君吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

目前在临床上应用的血浆蛋白质按含量主要可以分为三类：最多的为血浆蛋白，其次为组织泄漏的蛋白质，最少的是细胞因子。通过蛋白质组学研究可以提供大量的、完整的、动态的蛋白质谱，通过对正常个体及病理个体间的蛋白质组比较分析，... 详细信息

目前在临床上应用的血浆蛋白质按含量主要可以分为三类：最多的为血浆蛋白，其次为组织泄漏的蛋白质，最少的是细胞因子。通过蛋白质组学研究可以提供大量的、完整的、动态的蛋白质谱，通过对正常个体及病理个体间的蛋白质组比较分析，可以找到某些“疾病特异性的蛋白质(diseasespecific proteins,DSPs)或“蛋白质组”。这些被确认的蛋白质变化标志物，可成为临床早期诊断指标，为疾病的早期诊断提供分子标志，形成未来诊断学和治疗学的理论和应用基础，目前血清蛋白质标记物在绝大部分疾病的诊断和治疗方面都发挥着极为重要的作用。本文介绍了血浆中的蛋白质的分离方法，浅谈了血浆蛋白质组学研究近况。

关键词：血浆蛋白质分离纯化早期诊断临床应用生物标记物

来源：评论

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高血压认知和研究方法的演变

高血压认知和研究方法的演变

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第四届五洲国际心血管病研讨会

作者：王佐广温绍君吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

医学的发展如同其它科学的发展一样，呈阶段式发展，螺旋式上升。医学的发展如果以哲学为指导，采用科学的方法，将会达到事半功倍的效果。本文介绍了古代、近代、当代以及未来等不同时期医学对高血压的认识和研究方法。在新时代背景下... 详细信息

医学的发展如同其它科学的发展一样，呈阶段式发展，螺旋式上升。医学的发展如果以哲学为指导，采用科学的方法，将会达到事半功倍的效果。本文介绍了古代、近代、当代以及未来等不同时期医学对高血压的认识和研究方法。在新时代背景下医学工作者们应该紧跟时代的步伐，掌握最先进的方法和工具仪器，从每个具体的基因-蛋白质这些生命活动承担者的具体功能特点着手，通过对这些具体生命元素的研究，通过分析综合而得到全面的信息，再通过学习这些信息而全面了解高血压，也只有这样才可能最终征服高血压。

关键词：高血压认知结构基因-蛋白质信息分析

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急性心肌梗死院前延误时间对治疗及预后的影响

急性心肌梗死院前延误时间对治疗及预后的影响

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2006全国内科急危重病学学术交流会

作者：郭路芬李庆祥洪昭光贺建华赵冬彭亚光首都医科大学附属北京安贞医院 100029 北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室首都医科大学公共卫生与家庭医学学院

急性心肌梗死(AMI)患者中约有50％的死亡是在发病后≤60 min，其主要原因是可救治的致命性心律失常。因此缩短院前延误时间(PDT)，及早进入治疗程序，恢复心肌血液灌注，争取时间是关键，对预防心室颤动(室颤)及猝死的发生，降低死亡率... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)患者中约有50％的死亡是在发病后≤60 min，其主要原因是可救治的致命性心律失常。因此缩短院前延误时间(PDT)，及早进入治疗程序，恢复心肌血液灌注，争取时间是关键，对预防心室颤动(室颤)及猝死的发生，降低死亡率至关重要。AMI患者从急诊溶栓治疗和急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)甚至冠状动脉搭桥术(CABG)血管再通治疗中获益的概率受PDT的影响。本文观察了580例AMI患者PDT的分布及对治疗、预后、发生室颤、复苏、死亡等情况的影响并对结果进行分析。

关键词：急性心肌梗死心律失常院前延误时间心室颤动

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