检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 61-66页

作者：李伊张晨曦牛光宇姜宏英首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京市100144

目的:探讨吸气肌训练对于亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)患者呼吸功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)ASIA A级患者60例,采用数字... 详细信息

目的:探讨吸气肌训练对于亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)患者呼吸功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)ASIA A级患者60例,采用数字随机表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规康复治疗,试验组在此基础上增加吸气肌训练。康复治疗前和康复治疗6周后,比较两组呼吸功能指标,包括最大吸气压(PImax)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、分钟最大通气量(MVV)和膈肌厚度,以及肺部感染发生率。结果:康复治疗后,试验组PImax、VC、FVC、FEV_(1)、MVV和膈肌厚度改善明显优于对照组(P<0.05),试验组肺部感染发生率显著下降(P<0.05)。结论:常规康复治疗基础上增加吸气肌训练可显著改善亚急性期完全性高位颈脊髓损伤患者的呼吸功能,并能降低肺部感染发生例数。

关键词：颈脊髓损伤吸气肌训练呼吸功能

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呼吸康复年度进展2024

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 89-93页

作者：陈雨莎姜宏英童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和... 详细信息

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和辅助措施改进、康复技术和设备的最新进展以及当前面临的主要挑战等方面。通过汇总和分析上述进展,旨在为国内同行提供最新资讯与启示,推动相关研究的深入开展。

关键词：呼吸康复康复评估辅助措施康复训练方法个体化康复策略创新优化

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体外二氧化碳清除治疗3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者的护理

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中华护理杂志 2025年第5期60卷 539-544页

作者：张煜金玉王淑芹万娜张春艳首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科RICU 北京市100020

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗... 详细信息

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗支持策略及实施非药物气道廓清技术,其中,ECCO_(2)R-APN包括导管选择及置管管理、预冲设置及气泡处理、设置初始参数同时连接体外二氧化碳清除引回血管路、肝素通路管理及出血监测、观察血栓形成及监测运行和自检过程中的压力、评估二氧化碳清除效率及实施撤机试验。经过精心治疗及护理,2例康复出院,1例病情好转至呼吸科病房继续治疗,并于5 d后康复出院。

关键词：体外二氧化碳清除肺疾病慢性阻塞性高碳酸血症危重症护理

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人工智能结合CT影像组学在慢性阻塞性肺疾病中的应用

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中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 186-190页

作者：王若雨孙伟罗祖金王晶首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区呼吸与危重症医学科北京100043

随着CT成像越来越多地用于肺结节评估以及吸烟者肺癌的诊断和筛查,我们有更多机会使用CT图像来识别早期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)患者。此外,随着人工智能的不断发展,不仅能够通过对患者肺部CT的分析帮助临床医师对慢阻肺病患者... 详细信息

随着CT成像越来越多地用于肺结节评估以及吸烟者肺癌的诊断和筛查,我们有更多机会使用CT图像来识别早期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)患者。此外,随着人工智能的不断发展,不仅能够通过对患者肺部CT的分析帮助临床医师对慢阻肺病患者的早诊早治,也能够对治疗方案进行指导。本文主要对人工智能结合CT影像组学在慢阻肺病诊疗中的应用进行综述。

关键词：慢阻肺病慢性阻塞性肺疾病临床医师人工智能早诊早治 CT影像 CT成像肺结节

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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停对患者合并症的影响和管理

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 392-395页

作者：孙婉璐陈亚红首都医科大学附属北京朝阳医院、北京市呼吸疾病研究所、呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉高压、右心衰竭等合并症风险,最终导致高住院率和病死率。目前临床实践中常倾向于一元论,对OS的危害认识不足,需要更加积极地筛查和诊断、密切关注和纠正OS患者的夜间低氧。无创呼吸机治疗是OS最重要的治疗方案,应进一步关注日间-夜间、稳定期-急性加重期的病情差异,将无创通气治疗精确化、规范化,积极预防和管理相关合并症,改善OS的预后。

关键词：低氧血症高碳酸血症阻塞性睡眠呼吸暂停 overlap综合征

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老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 18-34页

作者：无童朝晖施毅中国老年医学学会呼吸病学分会首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002

中国已经进入老年化社会,而老年人是罹患肺炎的高危人群。老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点,需要引起临床医师的重点关注,制定更为精细的诊治策略,最大程度地保证个体化治疗。为加强对老年肺... 详细信息

中国已经进入老年化社会,而老年人是罹患肺炎的高危人群。老年肺炎具有起病隐匿、进展迅速、合并症多、预后差、发病率和病死率高等特点,需要引起临床医师的重点关注,制定更为精细的诊治策略,最大程度地保证个体化治疗。为加强对老年肺炎的防治与管理,本共识参照国内外最新相关指南与共识,结合该研究领域的最新进展,以问答的方式阐述了17个临床诊断、治疗和预防的问题,提出了13条推荐意见,从老年肺炎的病因及发病机制、诊断、病情评估、治疗和预防等方面提出意见和建议,以期为防治老年肺炎,改善老年患者的生活质量,降低住院及病死率,促进健康老龄化提供参考。

关键词：老年肺炎个体化治疗健康老龄化临床医师诊治策略病情评估老年患者推荐意见

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帕金森病呼吸功能障碍及其康复治疗策略的研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 283-288页

作者：于鑫席家宁方伯言首都医科大学附属北京积水潭医院康复医学科北京100035 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144 首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京100144

近年来,帕金森病的呼吸功能障碍备受关注,其综合管理需全面认识该功能障碍。评估包括客观和主观两方面:客观评估显示,帕金森病患者早期即出现呼吸肌力下降,肺功能检查提示存在阻塞性或限制性通气功能障碍,且肺容量参数随疾病进展下降;... 详细信息

近年来,帕金森病的呼吸功能障碍备受关注,其综合管理需全面认识该功能障碍。评估包括客观和主观两方面:客观评估显示,帕金森病患者早期即出现呼吸肌力下降,肺功能检查提示存在阻塞性或限制性通气功能障碍,且肺容量参数随疾病进展下降;主观评估通过扎根理论将帕金森病呼吸困难分为四类。手术、药物及吞咽、发音、咳嗽功能障碍均影响呼吸功能。呼吸康复策略如呼吸肌训练、叠式呼吸和激励式肺量计可改善呼吸、吞咽、发音和咳嗽功能;综合康复策略如有氧运动、气功、瑜伽和抗阻训练也有助改善呼吸功能。帕金森病呼吸功能障碍与脑卒中、肌少症等疾病有相似之处,但也有其特殊性。本综述总结了帕金森病呼吸功能障碍及相关康复策略的研究进展,旨在为今后帕金森病这一非核心症状的全程管理和临床康复提供指导和借鉴。

关键词：帕金森病呼吸功能障碍呼吸困难呼吸康复治疗

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甲基苯丙胺相关肺动脉高压1例

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 261-266页

作者：郭文佳刘东婷肖瑶满婷婷张臣王艳郭伟陈勇万钧首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029 清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科、清华大学临床医学院北京102218

本文报道1例41岁男性患者,主要表现为活动后气短,既往存在鼻吸甲基苯丙胺("冰毒")病史,超声心动图提示右心室壁运动普遍减低。右心漂浮导管检查提示毛细血管前肺动脉高压,合并左心疾病所致肺动脉高压可能。患者接受皮下泵入... 详细信息

本文报道1例41岁男性患者,主要表现为活动后气短,既往存在鼻吸甲基苯丙胺("冰毒")病史,超声心动图提示右心室壁运动普遍减低。右心漂浮导管检查提示毛细血管前肺动脉高压,合并左心疾病所致肺动脉高压可能。患者接受皮下泵入曲前列尼尔后病情缓解,活动耐力较前提升。

关键词：甲基苯丙胺高血压,肺性预后前列环素类

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支气管哮喘防治指南(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 208-248页

作者：中华医学会呼吸病学分会沈华浩张旻黄克武不详浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对《支气管哮喘防治指南(2020年版)》进行了重新修订。本次修订补充了哮喘诊断路径,更新了临床分期、分级,对哮喘的评估、哮喘慢性持续期的治疗、哮喘急性发作期的处理、重度哮喘、不典型哮喘、哮喘管理原则等方面根据最新的研究证据作出了相应的调整,并整理出34条推荐意见。本指南的更新旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认知和水平,提供最新的指导性文件。

关键词：中华医学会疾病负担支气管哮喘重度哮喘指导性文件规范化诊治推荐意见哮喘诊断

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CT肺动脉成像评价肺动脉球囊扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的疗效

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中华放射学杂志 2025年第4期59卷 447-453页

作者：卢志辉张臣万钧肖瑶赵蕾鹿冠玉张洪博王兰菱马晓海首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029

目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者经肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗后,CT肺动脉成像(CTPA)相关参数的变化与疗效的相关性。方法回顾性纳入2021年11月至2024年2月首都医科大学附属北京安贞医院行BPA治疗的CTEPH患者43例。分... 详细信息

目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者经肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗后,CT肺动脉成像(CTPA)相关参数的变化与疗效的相关性。方法回顾性纳入2021年11月至2024年2月首都医科大学附属北京安贞医院行BPA治疗的CTEPH患者43例。分析患者术前(首次BPA治疗)与术后(末次治疗后至少6个月)的临床资料、CTPA相关参数。其中临床资料包括WHO心功能分级、6分钟步行距离(6MWD)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。CTPA相关参数包括主肺动脉最宽直径(dPA)、升主动脉直径(dAA)、右心房最宽横径(dRA)、右心室最长短轴径(dRV)、左心室最长短轴径(dLV)及右心室游离壁厚度(dRVW)。评估包括平均动脉压(mPAP)在内的多个血流动力学参数。比较BPA治疗前后患者各评估指标的改变,并采用多元线性回归评估CTPA参数中与mPAP改变相关的因素。结果所有CTEPH患者共计行115次BPA治疗。术后患者WHO心功能分级较术前改善(χ^(2)=5.01,P<0.001),6MWD较术前改善(t=4.50,P<0.001),血浆NT-proBNP较术前降低(Z=4.47,P<0.001)。术后mPAP、肺血管阻力、心输出量及心指数等血流动力学参数较术前均显著改善(P均<0.001)。术后dPA、dRA、dRV、dRVW、dPA/dAA、dRV/dLV、dRA/dPA等CTPA相关参数较术前也显著降低(P均<0.001)。多元线性回归分析显示,dPA(β=0.314,P=0.037)与dRA(β=0.334,P=0.046)的降低与mPAP的改善显著相关。结论CTEPH患者的运动耐量、血流动力学及CTPA相关参数经BPA治疗后得到显著改善。dPA与dRA的降低与CTEPH患者mPAP的改善具有显著相关性,CTPA望成为一种全新的,能够客观、有效且无创评价BPA疗效的检查方式。

关键词：高血压,肺性肺动脉球囊扩张成形术血栓栓塞 CT肺动脉成像

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