检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 59-66页

作者：席霖枫陶禹至刘敏季颖群翟振国首都医科大学中日友好临床医学院北京100029 吉林大学白求恩第一医院长春130021 中日友好医院放射诊断科北京100029 同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科上海200120 国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床医学研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

危重症肺血栓栓塞症(PTE)是一种危及生命的急症,其特征为急性肺循环障碍和右心负荷急剧增加。此类患者死亡风险很高,因此需要尽早识别和及时评估;在管理上,应强调多学科团队协作,制定个体化治疗方案,并根据病情变化及时调整治疗措施。... 详细信息

危重症肺血栓栓塞症(PTE)是一种危及生命的急症,其特征为急性肺循环障碍和右心负荷急剧增加。此类患者死亡风险很高,因此需要尽早识别和及时评估;在管理上,应强调多学科团队协作,制定个体化治疗方案,并根据病情变化及时调整治疗措施。本文综述了危重症PTE的定义、流行病学、发生机制、早期识别与病情评估及包括再灌注治疗和多种高级生命支持手段在内的救治策略,旨在提高危重症PTE的救治成功率,改善患者的临床结局。

关键词：肺血栓栓塞症,危重症肺栓塞快速反应团队救治策略

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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护士循证决策能力量表的汉化及信效度检验

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 736-742页

作者：魏永婷田书梅杨娇余良欢倪福范雨晴肖瑶席祖洋沙菊艳刘聪三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院手术室一区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院呼吸与危重症医学科二病区宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院护理部宜昌市443003 三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院血液净化中心宜昌市443003 三峡大学健康医学院首都医科大学护理学院北京大学第一医院密云医院普外科

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,... 详细信息

目的汉化护士循证决策能力量表并检验其在国内护士群体中的信效度。方法成立研究小组,使用Brislin翻译模型对原量表进行直译、回译、跨文化调适、预调查及认知性访谈,最终形成中文版护士循证决策能力量表。采用便利抽样法,于2024年4月,选取北京市、湖北省、湖南省、新疆维吾尔自治区7所三级甲等医院的1247名护士进行调查,检验量表的信效度。结果回收有效问卷1026份,有效问卷回收率为82.28%。中文版护士循证决策能力量表包括知识技能、信念、行为3个维度,共25个条目。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为91.725%,量表条目水平的内容效度指数为0.830~1.000,量表水平的内容效度指数为0.988,效标关联效度为0.496,量表总的Cronbach’sα系数为0.992,分半信度为0.930,重测信度为0.927。结论中文版护士循证决策能力量表具有较好的信效度和实用性,可用于评估国内护士的循证决策能力,为推动循证护理实践及循证决策提供依据。

关键词：循证决策循证护理学量表信度效度护理管理研究

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肺癌患者免疫检查点抑制剂相关不良反应的高危因素分析

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标记免疫分析与临床 2025年第3期32卷 460-465页

作者：黄爱本刘佳庞莉孙洁谢梅陈小兰钱进江宏孙越薛新颖潘磊首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科急诊危重症医学中心北京100038

目的探究肺癌患者应用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)后发生免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的高危因素,以早期识别可能发生irAE的患者。方法回顾性分析2022年1月至2024年10月在首都医科... 详细信息

目的探究肺癌患者应用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)后发生免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)的高危因素,以早期识别可能发生irAE的患者。方法回顾性分析2022年1月至2024年10月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受ICIs治疗的87例肺癌患者的临床资料。发生irAEs的48例患者为irAE组,免疫治疗后未发生irAEs组39例患者为非irAE组。收集两组患者临床资料,应用单因素及多因素Logistic回归分析irAE发生的高危因素。结果irAE组48例,平均年龄64岁,其中男性37例,女性11例;非irAE组39例,平均年龄65岁,其中男性30例,女性9例。单因素分析显示合并自身免疫性基础疾病(P<0.05)、非小细胞肺癌(P<0.05)、PD-1抑制剂(P<0.05)与irAE的发生风险相关。多因素Logistic回归分析显示合并自身免疫性疾病(OR=2.141,95%CI:1.133~4.047,P=0.019)为irAE发生的独立危险因素。结论合并自身免疫性疾病是irAEs的独立危险因素。肺癌患者在进行免疫治疗时,应进行自身免疫性疾病的筛查,并密切监测irAEs的发生。

关键词：肺癌免疫检查点抑制剂免疫相关不良反应高危因素

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呼吸康复年度进展2023

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 49-54页

作者：童朝晖陈雨莎姜宏英首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144

呼吸康复是慢性呼吸系统疾病长期管理的核心组成部分,是在全面的患者评估基础上为患者量身制定的综合干预措施。过去一年,呼吸康复在适应证上有了新的拓展,同时也在向着个体化和精准化的方向发展。本综述回顾了2022年10月至2023年9月呼... 详细信息

呼吸康复是慢性呼吸系统疾病长期管理的核心组成部分,是在全面的患者评估基础上为患者量身制定的综合干预措施。过去一年,呼吸康复在适应证上有了新的拓展,同时也在向着个体化和精准化的方向发展。本综述回顾了2022年10月至2023年9月呼吸康复领域的研究成果,以期能提升医务人员的认识并对未来开展相关研究提供新的思路和见解。

关键词：呼吸康复综合干预措施慢性呼吸系统疾病医务人员患者评估精准化个体化研究成果

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马凡综合征导致支气管扩张症患者继发非结核分枝杆菌感染

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 31-35页

作者：李静陈潇婷高燕莉王慧娟谷丽方秋红卜小宁首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020

本文报道1例28岁女性患者,临床以间断咯血、咳嗽、咳痰起病。实验室检查未见血象及炎症指标的升高,痰病原学无阳性发现。胸部影像学示右肺中叶及下叶支气管扩张伴感染,右侧胸膜增厚。右下叶背段于支气管镜下行肺泡灌洗,支气管肺泡灌洗... 详细信息

本文报道1例28岁女性患者,临床以间断咯血、咳嗽、咳痰起病。实验室检查未见血象及炎症指标的升高,痰病原学无阳性发现。胸部影像学示右肺中叶及下叶支气管扩张伴感染,右侧胸膜增厚。右下叶背段于支气管镜下行肺泡灌洗,支气管肺泡灌洗液二代测序提示鸟胞内分枝杆菌。抗分枝杆菌治疗后患者症状较前好转,影像学可见炎症范围较前缩小。进一步寻找支气管扩张原因,患者体型高瘦,四肢细长,心脏彩超提示主动脉窦增宽,完善外周血基因检测发现FBN1基因变异,变异位点为c.4349G>A,综上考虑马凡综合征。

关键词：支气管扩张症马凡综合征右肺中叶主动脉窦胸膜增厚阳性发现支气管镜肺泡灌洗

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树突状细胞、炎性单核细胞及巨噬细胞在小鼠感染肺孢子菌过程中变化的研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2015年第5期35卷 328-334页

作者：杨爽利胡旸王栋郭斐吴秀芝刘雅兰翟侃童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

目的：研究非免疫抑制小鼠感染肺孢子菌（ Pneumocystic murina，***）过程中树突状细胞、炎性单核细胞以及巨噬细胞的变化和表型特征，以探讨上述细胞在肺孢子菌感染时发挥的作用。方法选择6～8周的雄性野生型C57BL／6小鼠构建肺孢子... 详细信息

目的：研究非免疫抑制小鼠感染肺孢子菌（ Pneumocystic murina，***）过程中树突状细胞、炎性单核细胞以及巨噬细胞的变化和表型特征，以探讨上述细胞在肺孢子菌感染时发挥的作用。方法选择6～8周的雄性野生型C57BL／6小鼠构建肺孢子菌感染动物模型，分为实验组和手术对照组，并设空白对照组。肺孢子菌感染后1周、2周、3周和4周，采用TaqMan实时荧光定量PCR法检测肺孢子菌载量；制作病理切片观察肺组织的炎症程度；采用流式细胞术检测两组小鼠肺脏、外周血和骨髓中树突状细胞、炎性单核细胞和巨噬细胞以及脾脏中炎性单核细胞的数量变化，并检测主要组织相容复合物（ major histocompatability complex， MHC）Ⅱ和CX3C趋化因子受体（ CX3C chemokine receptor， CX3CR1）-1，低表达CC趋化因子受体（ CC chemokine receptor， CCR）-2在感染后肺内各细胞群的表达情况。结果实验组小鼠菌载量呈现先升高再降低的趋势，但差异无统计学意义（ P＞0．05）。肺孢子菌感染3周和4周时，肺组织病理改变较重，可见到肺泡结构不清，间质内有炎性细胞浸润以致肺泡间隔增厚。肺孢子菌感染后，肺内CD11 c＋CD11 b＋树突状细胞数量增高，外周血中CD11c＋CD11b＋树突状细胞数量降低，外周血中的炎性单核细胞数量先降低后增高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；但肺内的巨噬细胞的数量变化无统计学意义（P＞0．05）。 CD11c＋CD11b＋树突状细胞高表达MHCⅡ、CX3CR1，少量表达CCR2；炎性单核细胞高表达CCR2，部分表达MHCⅡ，低表达CX3CR1；巨噬细胞高表达CX3CR1，低表达MHCⅡ和CCR2。结论非免疫抑制小鼠感染肺孢子菌后，肺内CD11c＋CD11b＋树突状细胞募集增多，高表达MHCⅡ，参与了肺孢子菌感染的免疫应答。

关键词：肺孢子菌感染树突状细胞炎性单核细胞巨噬细胞

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Montgomery-T型管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄29例临床分析

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中华结核和呼吸杂志 2021年第12期44卷 1064-1070页

作者：金贝贝王娟王玉玲邱小建裴迎华王婷张杰首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科 100070

目的分析Montgomery-T型管(简称T管)置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料,病因分别为气管置管后气管狭... 详细信息

目的分析Montgomery-T型管(简称T管)置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料,病因分别为气管置管后气管狭窄[27例(93.1%),其中气管切开后气管狭窄21例(72.4%),气管插管后气管狭窄6例(20.7%)],颈部外伤后气管狭窄(1例,3.4%),结核后气管狭窄(1例,3.4%)。术前采用气管CT三维重建及气管镜对狭窄程度进行Cotton-Myer分级,其中Cotton-MyerⅡ级7例(24.1%),Ⅲ级11例(37.9%),Ⅳ级11例(37.9%)。全部病例置入T管并持续随访。组间比较采用Fisher精确检验。结果29例患者共进行T管置入术39次。共成功放置T管24例(82.8%)。术中主要并发症为气管黏膜撕裂(6例,20.7%),均在2周内愈合。术后主要并发症为分泌物潴留(27例,93.1%),其中26例经家庭雾化治疗后T管内分泌物潴留不影响正常通气;T管上缘肉芽增生(12例,41.4%),其中8例经气管镜下介入处理后肉芽消失。无T管移位病例。不同狭窄程度的复杂声门下气管狭窄患者T管置入成功率及主要并发症发生率差异均无统计学意义。随访18~24个月后,9例患者尝试取出T管,4例失败,失败原因均为T管取出后气道塌陷。结论T管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄有效率高,并发症可治可控,是安全可靠的治疗方法。

关键词：气管狭窄 Montgomery-T型管声门下

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良性气道疾病呼吸介入操作的规范性要求

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中华结核和呼吸杂志 2023年第10期46卷 1038-1043页

作者：张杰首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科北京100070

良性气道狭窄与恶性气道狭窄比较,其病因、分型及预后完全不同。此外,由于患者生存期长,患者及家属期望值更高,对手术引起的近期、远期严重并发症难以接受。良性气道狭窄介入诊治共识发布以后,对良性气道狭窄的分型更加清楚,针对良恶性... 详细信息

良性气道狭窄与恶性气道狭窄比较,其病因、分型及预后完全不同。此外,由于患者生存期长,患者及家属期望值更高,对手术引起的近期、远期严重并发症难以接受。良性气道狭窄介入诊治共识发布以后,对良性气道狭窄的分型更加清楚,针对良恶性狭窄不同的特点采用不同的介入治疗方法,良性气道狭窄的治疗效果有了很大的改善。但共识从良性气道狭窄的病因、分型及治疗预后等多个角度论述,篇幅较长,而对治疗方案介绍又不够具体。为了方便广大医师进一步明晰良性气道狭窄介入治疗的完整方案,本文对良性气道疾病呼吸介入操作的规范性要求进行了详细及完整的介绍,以期方便读者进一步加深了解良性气道疾病介入治疗的精髓,进一步提高其疗效、减少并发症的发生。

关键词：气道疾病良性气道狭窄治疗预后介入治疗患者及家属呼吸介入减少并发症期望值

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介入呼吸病学年度进展2021

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中华结核和呼吸杂志 2022年第1期45卷 88-94页

作者：王婷张杰首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科北京100070

近10年来,介入呼吸病学发展迅速,逐渐成为现代呼吸病学中一个成熟的亚专科,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。尤其是近几年,随着相关科技的发展,各种介入诊疗新技术不断出现,并逐渐应用到以往以传统药物治疗为主的慢... 详细信息

近10年来,介入呼吸病学发展迅速,逐渐成为现代呼吸病学中一个成熟的亚专科,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。尤其是近几年,随着相关科技的发展,各种介入诊疗新技术不断出现,并逐渐应用到以往以传统药物治疗为主的慢性呼吸系统疾病,极大拓展了介入呼吸病学的应用范围。本文就2020年10月至2021年9月介入呼吸病学的新进展和最新研究成果做一综述。

关键词：介入呼吸病学传统药物治疗呼吸系统疾病亚专科最新研究成果诊疗新技术诊断和治疗

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