检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2015年第44期95卷 3588-3592页

作者：龚娟妮翟振国杨媛华张竹谢万木邝土光王辰北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 中日友好医院国家呼吸疾病临床医学研究中心北京呼吸疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院

目的分析老年急性肺血栓栓塞症（PTE）患者出血事件的发生情况及影响因素。方法前瞻性纳入2009年1月至2013年12月北京朝阳医院初次诊断的年龄≥14岁急性胛E患者共539例，全面采集人选患者的病史、症状、体征、影像学、实验室检查、治疗... 详细信息

目的分析老年急性肺血栓栓塞症（PTE）患者出血事件的发生情况及影响因素。方法前瞻性纳入2009年1月至2013年12月北京朝阳医院初次诊断的年龄≥14岁急性胛E患者共539例，全面采集人选患者的病史、症状、体征、影像学、实验室检查、治疗情况、治疗转归（含病死率、复发率和出血发生率），规律随访3个月，并根据年龄分为非老年组（≤65岁）及老年组（〉65岁），比较两组出血事件的发生情况。结果老年组3个月出血累积发生率及临床相关性非大出血累积发生率显著高于非老年组（20．2％比13．4％，P=0．038及16．7％比10．5％，P=0．043），胃肠道出血的累积发生率显著高于非老年组（6．0％比1．4％，P=0．005），且主要集中在初始治疗1个月内。慢性肝病（P=0．001，OR=9．229）、缺血性脑卒中（P=0．001，OR=6．323）和贫血（P=0．014，OR=3．774）是老年患者大出血的独立危险因素；恶性肿瘤是临床相关性非大出血的独立危险因素（P〈0．001，OR=3．140）；糖尿病（P=0．012，OR=3．711）和贫血（P〈0．001，OR=5．863）是胃肠道出血的独立危险因素。结论老年急性PTE患者总出血累积发生率、临床相关性非大出血发生率高，胃肠道出血发生率高，且主要集中在初始治疗的1个月内，合并疾病的存在可以增加老年PTE患者的出血风险。

关键词：老年人肺栓塞出血因素分析统计学

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富勒烯C60对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响

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中华医学杂志 2017年第22期97卷 1740-1744页

作者：董润刘敏黄骁舾刘正姜丁源肖慧娟代华平首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医学研究中心 100020 中日友好医院影像诊断科中日友好医院呼吸与危重症医学科

目的观察富勒烯C60对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响。方法健康C57BL/6J小鼠20只，按随机数字表法随机分为正常对照组、博来霉素组、高剂量C60组、低剂量C60组各5只。博来霉素组、低剂量C60组及高剂量C60组通过气管内注射博来霉素诱... 详细信息

目的观察富勒烯C60对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化的影响。方法健康C57BL/6J小鼠20只，按随机数字表法随机分为正常对照组、博来霉素组、高剂量C60组、低剂量C60组各5只。博来霉素组、低剂量C60组及高剂量C60组通过气管内注射博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型，正常对照组则以生理盐水代替博来霉素。低剂量C60组、高剂量C60组于注射博来霉素前1天开始，每天通过腹腔注射分别给予小鼠1 mg/kg、10 mg/kg水溶性富勒烯C60，正常对照组及博来霉素组则给予等体积生理盐水。观察14 d小鼠的生存率、体质量变化；通过HE及Masson染色，根据Ashoft评分评价肺纤维化程度；通过碱水解法测定肺组织羟脯氨酸含量；采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定肺组织、血浆以及支气管肺泡灌洗液（BALF）中转化生长因子β1（TGF－β1）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）的水平；运用DCFH－DA探针检测活性氧的含量[以荧光强度/微克蛋白（OD/μg）表示]。结果富勒烯C60干预后小鼠体质量下降减缓；低剂量C60组、高剂量C60组病理形态学上纤维化Ashoft评分均显著低于博来霉素组[（4.08±0.52）、（3.00±0.41）比（6.75±0.75）分，均P〈0.01]；低剂量C60组、高剂量C60组肺组织羟脯氨酸含量均显著低于博来霉素组[（0.36±0.06）、（0.35±0.08）比（0.55±0.16）μg/mg，均P〈0.05]；高剂量C60组支气管肺泡灌洗液（BALF）、肺组织中TGF－β1含量均低于博来霉素组，但差异均无统计学意义[（9.38±5.32）比（23.60±8.96）pg/ml、（2.89±0.35）比（6.44±2.95）pg/mg，均P〉0.05]，高剂量C60组血浆、BALF及肺组织中TNF－α含量均显著低于博来霉素组[（4.56±0.73）比（7.21±2.26）pg/ml、（34.58±23.30）比（151.00±27.34）pg/ml、（22.99±5.83）比（122.90±22.04）pg/mg，均P〈0.05]；并且，高剂量C60组肺组织中活性氧含量显著低于博来霉素组[（19.68±0.91）比（22.92±1.71）OD/μg，P〈0.05]。结论富勒烯C60可减轻博来霉素诱导的小鼠肺纤维化程度。

关键词：肺纤维化博来霉素富勒烯小鼠

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噻托溴铵在支气管哮喘治疗中的地位

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中华医学杂志 2014年第16期94卷 1207-1208页

作者：王雯施焕中北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性呼吸道疾病,表现为继发于过敏性炎症和支气管平滑肌过度收缩导致的可逆性气道阻塞[1].目前,基于对哮喘发病机制的认识,抗炎药物[主要是吸入型糖皮质激素（ICS）]和支气管扩张剂[主要是吸入长效β2激动... 详细信息

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性呼吸道疾病,表现为继发于过敏性炎症和支气管平滑肌过度收缩导致的可逆性气道阻塞[1].目前,基于对哮喘发病机制的认识,抗炎药物[主要是吸入型糖皮质激素（ICS）]和支气管扩张剂[主要是吸入长效β2激动剂（LABA）]已被广泛地用于哮喘的治疗.

关键词：支气管哮喘噻托溴铵治疗吸入型糖皮质激素慢性呼吸道疾病可逆性气道阻塞长效β2激动剂支气管平滑肌

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静脉血栓栓塞症抗凝治疗大出血并发症的相关问题

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中华医学杂志 2014年第1期94卷 74-76页

作者：张竹翟振国首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室 100020

静脉血栓栓塞症（VTE）因其较高的发病率已被临床医生广泛关注^[1]。目前国际上VTE标准治疗方案为肝素联合华法林抗凝治疗^[2]。对于VTE患者，抗凝治疗可以改善症状、预防复发，但同时也增加了出血风险。有研究显示，接受规范抗凝治疗的... 详细信息

静脉血栓栓塞症（VTE）因其较高的发病率已被临床医生广泛关注^[1]。目前国际上VTE标准治疗方案为肝素联合华法林抗凝治疗^[2]。对于VTE患者，抗凝治疗可以改善症状、预防复发，但同时也增加了出血风险。有研究显示，接受规范抗凝治疗的VTE患者90d内大出血并发症的发生率可达2．4％^[3]。

关键词：静脉血栓栓塞症出血并发症抗凝治疗标准治疗方案 VTE 临床医生预防复发发病率

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肺血栓栓塞症溶栓治疗关注的几个焦点问题

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中华医学杂志 2013年第24期93卷 1930-1932页

作者：张竹翟振国北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）因其较高的发病率和住院病死率已被临床医师广泛关注[1]。近20年来，随着预防及诊断水平不断提高，治疗方法日趋规范，PTE的发病率及病死率已较前有所下降Ⅲ。然而关于该疾病仍存在亟待... 详细信息

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）因其较高的发病率和住院病死率已被临床医师广泛关注[1]。近20年来，随着预防及诊断水平不断提高，治疗方法日趋规范，PTE的发病率及病死率已较前有所下降Ⅲ。然而关于该疾病仍存在亟待解决的问题，现就几个溶栓焦点问题综述如下。

关键词：肺血栓栓塞症焦点问题溶栓治疗住院病死率临床医师诊断水平治疗方法发病率

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压研究中应关注的几个问题

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中华医学杂志 2014年第22期94卷 1684-1686页

作者：谢万木翟振国北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（ CTEPH ）是以肺血管内机化血栓阻塞、管腔狭窄或闭塞为主要特点的一类肺动脉高压，属于肺动脉高压的第四大类，也是潜在可以治愈的一类肺动脉高压。机化血栓与肺血管重塑被认为是CTEPH的主要组分，两者的相... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（ CTEPH ）是以肺血管内机化血栓阻塞、管腔狭窄或闭塞为主要特点的一类肺动脉高压，属于肺动脉高压的第四大类，也是潜在可以治愈的一类肺动脉高压。机化血栓与肺血管重塑被认为是CTEPH的主要组分，两者的相互作用既是CTEPH 发病的关键环节，同时与CTEPH病情严重程度、治疗选择、预后密切相关［1］。因此，血栓与肺血管重塑的相互作用机制、如何准确诊断和评估血栓与血管重塑、以及探索相应的内外科治疗方法在近年CTEPH的临床研究中备受关注，以下对此做简要阐述。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压 CTEPH 肺血管重塑病情严重程度相互作用治疗方法肺血管内管腔狭窄

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特发性肺纤维化：咳嗽及其处理

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中华结核和呼吸杂志 2015年第12期38卷 928-930页

作者：杨开元代华平首都医科大学附属北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京呼吸与肺循环疾病重点实验室 100020

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种特殊类型的慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和（或）胸部高分辨率CT特征性表现为普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia,UIP）,病因不明,好发于中老年人... 详细信息

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种特殊类型的慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和（或）胸部高分辨率CT特征性表现为普通型间质性肺炎（usual interstitial pneumonia,UIP）,病因不明,好发于中老年人,病变局限于肺内,主要表现为进行性加剧的呼吸困难和肺功能的持续性恶化,预后不良[1].

关键词：特发性肺纤维化普通型间质性肺炎 pulmonary pneumonia 咳嗽高分辨率CT 病因不明中老年人

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抑癌基因PTEN在呼吸系统疾病中的研究进展

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中华医学杂志 2013年第30期93卷 2404-2406页

作者：耿菁代华平北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因（PTEN），是一个定位于10q23、具有磷酸酯酶活性的基因，也被称为多发性进展期癌变基因（MMAC1）或由转化生长因子β1调节的、上皮细胞富含的磷酸酶基因（TEP1）。PTEN可参与调控细胞凋亡... 详细信息

第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因（PTEN），是一个定位于10q23、具有磷酸酯酶活性的基因，也被称为多发性进展期癌变基因（MMAC1）或由转化生长因子β1调节的、上皮细胞富含的磷酸酶基因（TEP1）。PTEN可参与调控细胞凋亡、细胞周期阻滞、细胞迁移及染色体的稳定性，具有广泛的生物学活性，是继p53后又一重要的抑癌基因。现就PTEN在呼吸系统疾病中的研究进展综述如下。

关键词：抑癌基因PTEN 呼吸系统疾病转化生长因子β1 磷酸酶基因染色体缺失细胞周期阻滞生物学活性同源基因

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进一步规范和加强肺动脉高压患者的管理

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中华医学杂志 2014年第22期94卷 1681-1683页

作者：杨媛华翟振国王辰北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

肺动脉高压是肺动脉压力升高的一种血流动力学异常状态，常导致右心负荷增大和右心功能不全，从而引起一系列临床表现。过去一提到肺动脉高压，往往认为其罕见且预后极差，实际上这种观点非常片面。一方面，肺动脉高压既可来源于肺血管... 详细信息

肺动脉高压是肺动脉压力升高的一种血流动力学异常状态，常导致右心负荷增大和右心功能不全，从而引起一系列临床表现。过去一提到肺动脉高压，往往认为其罕见且预后极差，实际上这种观点非常片面。一方面，肺动脉高压既可来源于肺血管自身的病变，如特发性肺动脉高压（ IPAH ），也可继发于其他心、肺或系统性疾病等，临床上并不少见；另一方面，近年来肺动脉高压治疗研究取得很大进展，随着诊治的规范化，肺动脉高压患者预后已有很大改善。

关键词：特发性肺动脉高压患者右心功能不全血流动力学异常管理动脉压力升高临床表现系统性疾病

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重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭34例临床特点及预后分析

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中华结核和呼吸杂志 2020年第7期43卷 557-563页

作者：何蔡为唐晓孙兵李绪言王睿李影储慧文王荔童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心(北京朝阳医院)100020 北京市化工职业病防治院呼吸与危重症医学科 100093

目的探讨重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭患者的临床特点及影响预后的因素。方法收集2011年10月至2019年10月入住首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房(RICU)的34例重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭病例,并应用多因素logistic... 详细信息

目的探讨重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭患者的临床特点及影响预后的因素。方法收集2011年10月至2019年10月入住首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房(RICU)的34例重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭病例,并应用多因素logistic回归分析法分析住院患者的病死率及其危险因素。结果34例患者中男25例,女9例,年龄17~82岁,中位年龄为61(48,69)岁。34例患者按是否在RICU住院期间死亡分为死亡组和存活组。存活组24例,男17例,女7例,中位年龄为65(55,70)岁;死亡组10例,男8例,女2例,中位年龄为53(50,58)岁。出现肺炎相关症状至入住RICU的中位时间为7(5,11)d,氧合指数为134(91,216)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),住RICU的中位时间为12(7,22)d。死亡组患者序贯器官衰竭(SOFA)评分为9(7,12)分,显著高于存活组的4(3,8)分(P=0.018);死亡组出现肺炎症状至启动针对性治疗的时间为10(7,14)d,显著高于存活组的4(3,7)d(P=0.019)。多因素logistic回归分析结果显示,SOFA评分升高(OR=1.461,95%CI为1.041~2.051,P=0.028)和出现肺炎症状至启动针对性治疗的时间延长(OR=1.293,95%CI为1.029~1.625,P=0.027)是RICU内病死率升高的独立危险因素。结论RICU中重症军团菌肺炎合并急性呼吸衰竭患者的病死率较高,严重脏器功能不全、启动针对性治疗的时间延迟与RICU病死率升高有关。

关键词：军团菌肺炎呼吸功能不全重症监护病房

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