检索结果-内蒙古大学图书馆

荧光胸腔镜辅助肺动静脉临时阻断定位亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近期效果评估

中华外科杂志 2025年第2期63卷 124-129页

作者：赵彦游宾李辉首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所胸外科北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院胸外科北京100029

目的探讨荧光胸腔镜辅助肺动静脉临时阻断定位亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近期效果。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2024年1月至4月于首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科接受荧光胸腔镜辅助肺动静脉临时阻断定位亚肺叶切除... 详细信息

目的探讨荧光胸腔镜辅助肺动静脉临时阻断定位亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近期效果。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2024年1月至4月于首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科接受荧光胸腔镜辅助肺动静脉临时阻断定位亚肺叶切除术的早期非小细胞肺癌患者。根据术中阻断肺动脉还是肺静脉, 将患者分为动脉组和静脉组。收集并比较两组患者的手术时间、术中出血量、病灶距切缘的距离、边界持续时间等。采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验或χ^(2)检验比较两组间资料的差异。结果研究共纳入64例患者, 其中男性25例, 女性39例, 年龄(57.3±12.1)岁(范围:34~80岁), 肿瘤最大径为(9.8±2.9)mm(范围:5~16 mm)。手术均顺利完成, 手术切缘与病灶的距离为(16.5±3.9)mm(范围:10~30 mm), 手术时间为(61.5±13.9)min(范围:30~120 min)。病理学检查结果示切缘均达到肿瘤学要求要求。胸腔引流管留置时间M(IQR)为2(1)d(范围:1~7 d), 术后无严重并发症发生。动脉组(n=23)和静脉组(n=41)的边界持续时间分别为(147.9±22.2)s(范围:119~188 s)和(40.9±8.0)s(范围:20~60 s)(t=27.935, P<0.01)。结论荧光胸腔镜辅助动静脉临时阻断定位法能够有效且准确地定位手术切除范围, 确保足够的切缘距离, 符合肿瘤学要求。

关键词：癌,非小细胞肺胸腔镜肺循环临时阻断亚肺叶切除术

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呼吸康复年度进展2024

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 89-93页

作者：陈雨莎姜宏英童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和... 详细信息

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和辅助措施改进、康复技术和设备的最新进展以及当前面临的主要挑战等方面。通过汇总和分析上述进展,旨在为国内同行提供最新资讯与启示,推动相关研究的深入开展。

关键词：呼吸康复康复评估辅助措施康复训练方法个体化康复策略创新优化

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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停对患者合并症的影响和管理

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 392-395页

作者：孙婉璐陈亚红首都医科大学附属北京朝阳医院、北京市呼吸疾病研究所、呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉高压、右心衰竭等合并症风险,最终导致高住院率和病死率。目前临床实践中常倾向于一元论,对OS的危害认识不足,需要更加积极地筛查和诊断、密切关注和纠正OS患者的夜间低氧。无创呼吸机治疗是OS最重要的治疗方案,应进一步关注日间-夜间、稳定期-急性加重期的病情差异,将无创通气治疗精确化、规范化,积极预防和管理相关合并症,改善OS的预后。

关键词：低氧血症高碳酸血症阻塞性睡眠呼吸暂停 overlap综合征

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人工智能在肺血栓栓塞症和肺动脉高压诊疗中的研究进展

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国际呼吸杂志 2025年第1期45卷 70-75页

作者：李子涵丁媛李小丫师晓雨邝土光杨媛华龚娟妮首都医科大学北京100069 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京100020

肺血栓栓塞症(PTE)和肺动脉高压(PH)是严重的肺血管疾病,发病率高,前者起病迅速,严重者预后差;后者缺乏特异的症状,易造成漏诊和误诊。人工智能、深度学习技术基于其高效的大数据处理能力,在PTE和PH诊断治疗中有较大潜力。从医学图像(... 详细信息

肺血栓栓塞症(PTE)和肺动脉高压(PH)是严重的肺血管疾病,发病率高,前者起病迅速,严重者预后差;后者缺乏特异的症状,易造成漏诊和误诊。人工智能、深度学习技术基于其高效的大数据处理能力,在PTE和PH诊断治疗中有较大潜力。从医学图像(如CT肺动脉造影、超声心动图、心电图)中识别PTE和PH并进行危险分层成为近年来研究热点,同时也在疾病的个性化治疗、新药研发中发挥作用。本文就人工智能在PTE和PH的诊断治疗、风险评估和疾病预测等方面的应用进行阐述,以提高临床医生、人工智能专家对该领域的认识。

关键词：肺血栓栓塞症高血压,肺性人工智能深度学习风险评估

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呼吸道合胞病毒感染患儿下呼吸道菌群特征分析

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中国微生态学杂志 2025年第2期37卷 199-206+214页

作者：孟辰芳杨雪梅蒋婷婷汤鹤刘芳黄淑艺杨晓轩曾希申阿东孙琳国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所呼吸疾病研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院保定医院郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院河南省儿童感染性疾病国际联合实验室

目的分析呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿与非感染儿童下呼吸道菌群的物种组成和丰度差异，揭示RSV感染影响下呼吸道菌群而介导疾病发生发展的可能机制。方法纳入2021年9月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附... 详细信息

目的分析呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿与非感染儿童下呼吸道菌群的物种组成和丰度差异，揭示RSV感染影响下呼吸道菌群而介导疾病发生发展的可能机制。方法纳入2021年9月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的69例RSV下呼吸道感染患儿（RSV组）及39例非感染儿童（对照组）为研究对象。留取两组儿童痰液样本，使用Illumina NovaSeq 6000平台对细菌16S rRNA基因V3-V4区进行高通量测序。通过QIIME平台对测序数据进行分析，比较组间儿童呼吸道菌群的多样性差异，以及各组在物种组成和丰度上的差异，分析丰度前10位的优势菌属与临床指标的相关性。结果与对照组相比，RSV组患儿下呼吸道菌群物种丰富度显著降低，Shannon指数显著下降（P<0.001）。两组儿童的下呼吸道菌群整体构成存在显著差异（基于Bray-Curtis距离，P=0.001）。在门水平上，与对照组儿童相比，RSV组患儿变形菌门丰度显著升高，而拟杆菌门的丰度显著降低（均P<0.001）；在属水平上，RSV组患儿下呼吸道链球菌属、劳尔菌属和莫拉菌属的丰度显著升高，而普雷沃菌属和韦荣球菌属等共生菌的丰度显著下降（均P<0.05）。Spearman秩相关分析结果表明，下呼吸道菌群构成改变与RSV患儿临床指标存在显著关联（均P<0.05）。结论 RSV感染患儿存在下呼吸道菌群紊乱、菌群多样性下降。呼吸道菌群特征的变化与疾病进展具有一定相关性。

关键词：儿童呼吸道合胞病毒菌群感染下呼吸道

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肠杆菌目产碳青霉烯酶基因型分析

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分子诊断与治疗杂志 2025年第2期17卷 362-365页

作者：刘振嘉杨春霞毛熠王鹏范欣首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所感染和临床微生物科北京100020

目的了解首都医科大学附属北京朝阳医院耐碳青霉烯类药物肠杆菌目细菌的菌种分布及其携带碳青霉烯酶基因的类型,为临床提供合理用药依据;验证检测碳青霉烯酶胶体金方法的特异性和敏感性。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2019年1月... 详细信息

目的了解首都医科大学附属北京朝阳医院耐碳青霉烯类药物肠杆菌目细菌的菌种分布及其携带碳青霉烯酶基因的类型,为临床提供合理用药依据;验证检测碳青霉烯酶胶体金方法的特异性和敏感性。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院2019年1月至2020年12月临床标本中分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌178株,分析其菌种分布,通过PCR和测序检测碳青霉烯酶基因亚型,并与碳青霉烯酶胶体金法检测结果比较两者的一致性。结果耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌主要来源于下呼吸道标本,以肺炎克雷伯菌最为常见(77.53%)其次为大肠埃希菌(10.67%)和阴沟肠杆菌复合群(6.74%),耐药基因分型有blaKPC-2(78.09%)、blaNDM-1(6.48%)、blaNDM-5(10.67%)、blaIMP-4(1.12%)、blaIMP-26(1.69%)和blaOXA-23(0.56%)。肺炎克雷伯菌以产KPC-2型碳青霉烯酶为主,大肠埃希菌主要产NDM-5型碳青霉烯酶,而阴沟肠杆菌复合群主要产NDM-1和IMP-26。以PCR测序为金标准,检测碳青霉烯酶胶体金方法的敏感性为100%,特异性为99.26%。结论首都医科大学附属北京朝阳医院耐碳青霉烯类药物肠杆菌目细菌以产KPC、NDM和IMP型碳青霉烯酶为主要的耐药机制;胶体金方法可以快速准确地检测KPC和NDM两种碳青霉烯酶。

关键词：肠杆菌目碳青霉烯酶基因分型胶体金

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慢性阻塞性肺疾病急性加重的无创机械通气治疗

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中国临床新医学 2025年第2期18卷 125-130页

作者：曹志新首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京市呼吸与危重症诊治工程技术研究中心北京100020

经过30余年的发展,无创机械通气(NIV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重中取得良好效果。NIV已经成为慢性阻塞性肺疾病急性加重的一线机械通气治疗方式。对于已经气管插管行有创机械通气的患者,NIV可以有效辅助有创机械通气安全撤机。未来... 详细信息

经过30余年的发展,无创机械通气(NIV)在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重中取得良好效果。NIV已经成为慢性阻塞性肺疾病急性加重的一线机械通气治疗方式。对于已经气管插管行有创机械通气的患者,NIV可以有效辅助有创机械通气安全撤机。未来,如何做好NIV的住院-居家衔接工作,是需要进一步研究的方向。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重无创机械通气呼吸机撤离

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关注侵袭性A族链球菌疾病疫情

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中华医学杂志 2025年第2期105卷 117-122页

作者：姚开虎郭孟杨国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与微生物研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的... 详细信息

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的致病威力。GAS并非新发病原,且有敏感抗菌药物,各种iGAS临床类型的诊断和治疗也有规范可循。但是,我国对iGAS缺乏系统监测和研究。日本STSS疫情及其较高的致死率警示我们仍需重视GAS疾病,关注iGAS流行病学新变化,以及菌株致病性和传播能力等改变,结合国内临床实践积极开展相关研究,提高iGAS临床诊治和防控水平,保障人民健康。

关键词： A族链球菌化脓性链球菌侵袭性疾病链球菌中毒性休克综合征

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口腔液在病原学检测中的应用研究进展

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中华预防医学杂志 2025年第3期59卷 397-401页

作者：何哲郭孟杨何福聪姚开虎侯向萍浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院检验科阿拉尔国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与微生物研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京

口腔液标本是一种临床应用价值正在被广泛评估的新标本类型, 与传统标本相比, 它具有操作简便、无创、容易掌握并可自行采集等优点, 可用于生化分析、感染病原和肿瘤细胞的核酸检测等, 已被推荐用于某些疾病筛查和诊断。本文主要总结了... 详细信息

口腔液标本是一种临床应用价值正在被广泛评估的新标本类型, 与传统标本相比, 它具有操作简便、无创、容易掌握并可自行采集等优点, 可用于生化分析、感染病原和肿瘤细胞的核酸检测等, 已被推荐用于某些疾病筛查和诊断。本文主要总结了口腔液及相关样本的采集方法, 以及其在感染病原学诊断中的应用状况, 为国内临床感染性疾病病原学检测和研究提供参考。

关键词：口腔液检测病原学病毒性肝炎梅毒抗体百日咳

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新型冠状病毒感染相关肺毛霉病患者临床特征分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第4期 236-243页

作者：张仁雯刘永哲刘骏李冉谷丽首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所感染和临床微生物科

目的分析新型冠状病毒感染（coronavirus disease 2019,COVID-19）相关肺毛霉病（COVID-19associated pulmonary mucormycosis,CAPM）临床特征、预后及易感因素，提高该疾病的认识。方法回顾性收集2021年9月1日—2024年7月31日在首都... 详细信息

目的分析新型冠状病毒感染（coronavirus disease 2019,COVID-19）相关肺毛霉病（COVID-19associated pulmonary mucormycosis,CAPM）临床特征、预后及易感因素，提高该疾病的认识。方法回顾性收集2021年9月1日—2024年7月31日在首都医科大学附属北京朝阳医院住院的诊断新型冠状病毒感染相关肺毛霉病患者（CAPM组）11例，按照1:2比例匹配后纳入非新型冠状病毒感染相关肺毛霉病患者22例（非CAPM组），分析两组临床表现、实验室检查、影像学特征、气管镜检查、治疗预后等资料。结果 CAPM组患者平均年龄59.5±10.6岁，男性占81.8%；糖尿病（90.9%）是最常见合并症；CAPM组新型冠状病毒后发生毛霉菌后的中位时间13.0(10.0,24.0)天。CAPM组糖皮质激素使用率63.6%(7/11)明显高于非CAPM组13.6%(3/22)，组间差异有统计学意义（P=0.006）。CAPM组C反应蛋白水平93.90 (75.00,129.00)mg/L明显高于非CAPM组26.10 (4.83,114.03)mg/L，差异有统计学意义（P=0.040）。CAPM组CD4+T淋巴细胞计数、B淋巴细胞计数分别是223.00(66.75,336.75)/μL、32.00(21.75,55.25)/μL，明显低于非CAPM组394.00 (206.00,610.00)/μL、112.50 (56.00,159.25)/μL，组间比较有统计学差异（P=0.040）。影像学方面两组多肺叶受累的表现均为其影像学主要表现。CAPM组合并肺曲霉病患者63.6%(7/11)明显高于非CAPM组18.2%(4/22)(P=0.017)。CAPM组发生呼吸困难比例明显高于非CAPM组（90.9%vs. 50.0%,P=0.027）。结论 CAPM组患者糖皮质激素使用比例及合并肺曲霉病比例均显著升高，处于更严重的免疫抑制状态。一旦合并曲霉菌感染死亡率更高。

关键词：新型冠状病毒感染毛霉病新型冠状病毒感染相关肺毛霉病肺曲霉菌病临床特征

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