检索结果-内蒙古大学图书馆

工程科学学报 2025年第4期47卷 717-726页

作者：石章智赵善鹏高克玮薛喆姚生莲陈颖芝张晋王鲁宁北京科技大学材料科学与工程学院北京100083 辽宁材料实验室材料智能技术研究所沈阳110004 首都医科大学附属北京潞河医院骨中心北京101149 首都医科大学附属北京积水潭医院运动医学科北京100035

因为生物相容性好、降解速率合适、抗菌性强等优点,锌成为继镁和铁之后很有发展前景的医用可降解金属.纯锌的强度低,加入营养元素Fe有强化效果.本文从微观组织、力学性能、降解行为与生物相容性四个方面综述了Zn‒Fe系锌合金的研究进展.... 详细信息

因为生物相容性好、降解速率合适、抗菌性强等优点,锌成为继镁和铁之后很有发展前景的医用可降解金属.纯锌的强度低,加入营养元素Fe有强化效果.本文从微观组织、力学性能、降解行为与生物相容性四个方面综述了Zn‒Fe系锌合金的研究进展.该类锌合金中的主要第二相是底心单斜结构的FeZn_(13)相,它形成Ⅰ型{110}<‒1,1,‒2.81>孪晶,在合金熔体凝固过程中以孪晶面{110}为择优生长界面.FeZn_(13)的硬度为208 HV,约为纯锌的4倍,压缩断裂应变为0.5%.少量Fe的加入便可以形成体积分数较高的FeZn_(13)相,Fe质量分数为2.6%时,FeZn_(13)相的体积分数达到50%.在Zn‒Fe合金中添加Mg、Si、Mn和RE(稀土元素)可以提高强度,其中Mn的加入形成(Fe,Mn)Zn_(13)/MnZn_(13)核/壳结构第二相.FeZn_(13)的电位比Zn高317 mV,促进Zn相降解,降解产物主要为Zn(OH)_(2)、ZnO、Zn_(3)(PO_(4))_(2)、ZnCl_(2)、ZnCO_(3)和Ca_(3)(PO_(4))_(2).Zn‒Fe合金对多种细胞的存活率大于85%,溶血率小于5%,展现出较好的生物相容性.未来,Zn‒Fe系锌合金的发展要解决FeZn_(13)相粗大导致的强化效果和降解均匀性较低的关键问题,并在大动物体内开展该种材料制成的植入器械的长期研究以推进临床应用.

关键词：锌合金微观组织力学性能降解行为生物相容性

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合并呼吸衰竭老年肥胖患者髋部骨折手术的麻醉与围手术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 489-492页

作者：赵聪聪王庚申乐朱仕文杨燕丽李民王朝东尹春琳薛张纲王天龙首都医科大学附属北京积水潭医院麻醉科北京100035 北京协和医院麻醉科北京100730 首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035 北京协和医院呼吸内科北京100730 北京大学第三医院麻醉科北京100191 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况患者女性,年龄79岁,身高163 cm,体质量95 kg,BMI 35.8 kg/m^(2)。因"摔伤致左髋疼痛1 d"入院。患者于1 d前在户外因未站稳摔倒导致左髋肿痛伴活动受限,因疼痛不能站立及行走,急来我院。行X... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况患者女性,年龄79岁,身高163 cm,体质量95 kg,BMI 35.8 kg/m^(2)。因"摔伤致左髋疼痛1 d"入院。患者于1 d前在户外因未站稳摔倒导致左髋肿痛伴活动受限,因疼痛不能站立及行走,急来我院。行X线检查后诊断为左侧股骨粗隆间骨折,为进一步治疗收入院。患者在入院后突然出现意识不清、呼之不应,BP和SpO_(2)下降,予气管插管抢救后转入ICU进行治疗。(2)既往史高血压病史10年,规律服用苯磺酸氨氯地平,BP控制尚可,平时维持在140~150/60~70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。慢性支气管炎多年,平时间断咳嗽、咳痰、喘息,曾使用吸入制剂,后自行停用,现间断使用止咳化痰药,居家长期使用无创呼吸机(型号及模式不清)。吸烟40余年,现已戒烟。平素活动耐量一般,可步行300~400 m,不可上楼。

关键词：围手术期管理肥胖呼吸衰竭老年患者髋部骨折

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弹性止血束紧套环与气囊止血带在肘关节术中的对比研究

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实用骨科杂志 2025年第3期31卷 249-252页

作者：刘佳李娜肖丹孙伟桐查晔军首都医科大学附属北京积水潭医院手术室北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035

目的对比驱血止血弹性束紧套环与无菌气囊止血带在肘关节损伤手术中的临床止血效果。方法纳入2023年4月至11月首都医科大学附属北京积水潭医院96例肘关节手术患者,采用随机对照研究方法纳入套环组和气囊组各48例。其中套环组男26例,女22... 详细信息

目的对比驱血止血弹性束紧套环与无菌气囊止血带在肘关节损伤手术中的临床止血效果。方法纳入2023年4月至11月首都医科大学附属北京积水潭医院96例肘关节手术患者,采用随机对照研究方法纳入套环组和气囊组各48例。其中套环组男26例,女22例;年龄18~65岁,平均(40.9±12.7)岁;气囊组男24例,女24例;年龄18~65岁,平均(40.7±11.8)岁。比较两组术中止血带放松前失血量、手术时间、止血带使用时间、止血带安装时间、术中视野清晰度。结果两组在总失血量、放松前出血量和止血带使用时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);套环组的止血带安装时长和术野清晰度评分优于气囊组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论驱血止血弹性束紧套环与无菌气囊止血带在肘关节手术中均能够有效止血,相比较无菌气囊止血带,驱血止血弹性束紧套环可显著降低术中安装止血带时长,提供更好的视野清晰度,值得临床推广应用。

关键词：肘关节损伤驱血止血弹性束紧套环无菌气囊止血带

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全面干预措施对下肢关节置换术后深静脉血栓的预防作用

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第4期11卷 455-458,473页

作者：王芮赵晨肖蒋鹏首都医科大学附属北京积水潭医院手术室北京102206 首都医科大学附属北京积水潭医院血管外科北京102206

目的探讨全面干预措施对下肢关节置换术后深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法收集2021年5月至2023年8月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受下肢关节置换术的320例患者的临床资料,其中,2021年5月至2022年9月未接受全面干预措施的患者作... 详细信息

目的探讨全面干预措施对下肢关节置换术后深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法收集2021年5月至2023年8月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受下肢关节置换术的320例患者的临床资料,其中,2021年5月至2022年9月未接受全面干预措施的患者作为对照组(n=167),2022年10月至2023年8月接受全面干预措施的患者作为观察组(n=153)。比较两组患者的手术相关指标、主要指标、次要指标。结果观察组患者全身麻醉比例、术中低体温发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者DVT发生率、D-二聚体水平升高率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后住院期间出血率、感染率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论全面干预措施可以在使用低分子肝素抗凝预防的基础上,进一步降低DVT的发生风险,值得在临床上进一步推广和深入研究。

关键词：全面干预下肢关节置换术深静脉血栓预防作用

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手术时间对老年患者术后发生下肢深静脉血栓的影响

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血管与腔内血管外科杂志 2025年第1期11卷 22-25页

作者：赵晨肖蔚思洋蒋鹏首都医科大学附属北京积水潭医院手术室北京102208 首都医科大学附属北京积水潭医院血管外科北京102208

目的探讨手术时间对老年患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年4月至2023年10月于首都医科大学附属北京积水潭医院进行手术的280例患者的临床资料,按照中位手术时间的不同将其分为短时组(n=140,159 min)。比较两组... 详细信息

目的探讨手术时间对老年患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年4月至2023年10月于首都医科大学附属北京积水潭医院进行手术的280例患者的临床资料,按照中位手术时间的不同将其分为短时组(n=140,<159 min)和长时组(n=140,>159 min)。比较两组患者手术相关指标以及住院期间下肢DVT的发生率。结果住院期间共25例患者发生下肢DVT,其中,症状性下肢DVT为14例,无症状下肢DVT为11例。不同性别、是否发生恶性肿瘤、是否进行骨科手术中下肢DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。短时组患者下肢DVT发生率为5.0%,低于长时组患者的12.9%(P<0.05)。两组患者住院期间感染率、出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术时间与老年手术患者术后发生下肢DVT风险有关,临床实践中应注意评估患者的发生风险,积极做好预防。

关键词：老年手术时间深静脉血栓

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基于N-氧化物结构Fe2+荧光探针的研究进展

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有机化学 2025年第4期 1137-1152页

作者：相韩悦魏少荫王玉记肖猱首都医科大学药学院内源式预防药物教育部工程研究中心多肽及小分子药物北京市重点实验室首都医科大学附属北京积水潭医院药学部

铁离子在人体内分布广泛,参与一系列生化反应.细胞中的铁离子主要以Fe2+与Fe3+的形式存在,对维持细胞正常功能发挥着重要作用.在活细胞还原环境中,细胞内游离铁主要以Fe2+离子形式存在.游离Fe2+可作为芬顿反应催化剂,使细胞内产生活性... 详细信息

铁离子在人体内分布广泛,参与一系列生化反应.细胞中的铁离子主要以Fe2+与Fe3+的形式存在,对维持细胞正常功能发挥着重要作用.在活细胞还原环境中,细胞内游离铁主要以Fe2+离子形式存在.游离Fe2+可作为芬顿反应催化剂,使细胞内产生活性氧物种（ROS）,对细胞造成严重损伤,引起一系列与之相关的疾病.因此,在生理环境中对Fe2+的可视化监测具有必要性,有助于进一步了解疾病的发病机制和进展.近年来,已有一些研究人员致力于设计并合成具有优异光学性能并可用于体内外监测Fe2+的荧光探针.其中,N-氧化物结构的荧光探针凭借其选择性强、灵敏度高及可进行原位实时成像等优势受到了研究人员的广泛关注.针对N-氧化物类Fe2+荧光探针的结构、设计思路、光学性质与应用等方面进行了介绍.

关键词： Fe2+ N-氧化物结构荧光探针生物成像

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手术室护士职业环境对职业生涯成功感的影响:职业认同的中介分析

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中国医刊 2025年第2期60卷 230-234页

作者：朱明胡芮李欣蕊杨红军首都医科大学附属北京积水潭医院麻醉手术中心北京102208 北京大学护理学院北京100191 首都医科大学附属北京积水潭医院教育处北京100096

目的调查手术室护士职业认同、职业环境、职业生涯成功感的现状及相关影响因素。方法采用问卷调查、护士生涯成功量表、护理工作指数量表、护士职业认同量表等对北京某三甲医院手术室护士的人口统计学信息、职业认同、职业环境和职业生... 详细信息

目的调查手术室护士职业认同、职业环境、职业生涯成功感的现状及相关影响因素。方法采用问卷调查、护士生涯成功量表、护理工作指数量表、护士职业认同量表等对北京某三甲医院手术室护士的人口统计学信息、职业认同、职业环境和职业生涯成功感进行调查和统计分析。结果研究共纳入150名护士,该三甲医院手术室护士的职业环境得分为(142.11±25.70)分,职业认同得分为(108.80±22.79)分,职业生涯成功感得分为(63.13±16.70)分。结构方程模型分析显示,“职业环境—职业认同—职业生涯成功感”这一中介作用成立,β=0.18,SE=0.05,Bootstrap 95%CI为0.19~0.39,不包括0,中介效应显著,中介效应占比为39.04%,职业认同部分中介了职业环境对职业生涯成功感的影响。结论手术室护士职业环境、职业认同、职业生涯成功感得分均处于较高水平,三者呈显著正相关,职业环境可直接影响职业生涯成功感,也可通过职业认同间接影响职业生涯成功感。

关键词：手术室护士职业认同职业环境职业生涯成功感中介作用

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食管癌筛查现状与展望

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中华肿瘤杂志 2025年第1期47卷 94-99页

作者：李敏娟陈茹王少明魏文强首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

食管癌是全球公共卫生问题之一,严重威胁人民生命健康。筛查是降低食管癌发病率和死亡率的重要手段,也是食管癌防治的有效策略。国内外食管腺癌和食管鳞状细胞癌的筛查现况存在明显差异。国际上已针对巴雷特食管和食管腺癌的筛查和监测... 详细信息

食管癌是全球公共卫生问题之一,严重威胁人民生命健康。筛查是降低食管癌发病率和死亡率的重要手段,也是食管癌防治的有效策略。国内外食管腺癌和食管鳞状细胞癌的筛查现况存在明显差异。国际上已针对巴雷特食管和食管腺癌的筛查和监测制定多部指南,但均不推荐开展一般人群筛查,先海绵球初筛再内镜确诊是近年来的新关注点。中国食管癌及其癌前病变的筛查以食管鳞癌为主,已较为成熟并逐步由人群筛查向机会性筛查转变。然而,由于内镜筛查成本高、技术难度大且具有一定侵入性,大范围推广应用难度大,且癌前病变癌变率较低,因此控制筛查成本且科学随访至关重要。此外,筛查对象应提高防癌意识、积极采取一级预防以及主动参加筛查;各级医疗机构应提高早筛意识和早筛能力;多学科应积极合作,继续科研攻关,探索微创、简便、经济的筛查装置及多组学生物标志物以识别和浓缩高危人群,完善和优化筛查方案,推进食管癌筛查工作,进一步降低食管癌发病率和死亡率。

关键词：食管肿瘤筛查早诊早治

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合并陈旧性心肌梗死及心脏附壁血栓的老年患者行二次糖尿病足截肢术的麻醉与围手术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 493-496页

作者：唐佳丽唐帅申乐袁涛郭连瑞尹春琳李民王庚薛张纲王天龙中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053 首都医科大学宣武医院心脏内科北京100053 北京大学第三医院麻醉科北京100191 北京积水潭医院麻醉科北京100035 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况患者男性,年龄75岁,身高178 cm,体质量75 kg,因"右侧半足截除术后半月,创面愈合不佳"入院。患者于4个月前出现右足感觉丧失,伴皮肤红肿、溃烂及色素沉着,足背动脉不能触及。空腹血糖15 mmol... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况患者男性,年龄75岁,身高178 cm,体质量75 kg,因"右侧半足截除术后半月,创面愈合不佳"入院。患者于4个月前出现右足感觉丧失,伴皮肤红肿、溃烂及色素沉着,足背动脉不能触及。空腹血糖15 mmol/L,考虑"右侧糖尿病足坏疽"。半个月前于外院在椎管内麻醉下行"右侧截足术",术后创面愈合不佳,为进一步诊治入院。(2)既往史高血压病史10年,沙库巴曲缬沙坦钠100 mg/次(2次/d),螺内酯20 mg/次(1次/d),血压控制在120~130/70~80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。冠心病病史2年,未规律二级预防,1年前发生心力衰竭,内科治疗后好转,目前口服阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀、托拉塞米。2型糖尿病病史30余年,近2年胰岛素降糖,血糖控制不佳。

关键词：心肌梗死糖尿病足心脏附壁血栓

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基于服务链理论的一院多区急诊增强CT诊疗流程优化研究

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中国医疗设备 2025年第1期40卷 92-97页

作者：汪蓓闫东潘蕾赵倩姜若郑蕴欣狄建忠首都医科大学附属北京积水潭医院医务部北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院放射科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院病案统计科北京100035 复旦大学附属华东医院科教处上海200040 上海市第六人民医院医务处上海200233 上海市第六人民医院医学装备处上海200233 上海市第六人民医院院长办公室上海200233

目的基于服务链理论,优化急诊增强CT诊疗流程,提高患者就医效率。方法运用服务链理论,对案例医院放射科急诊增强CT的诊疗流程现存问题进行深入分析,针对性地提出改进措施和优化方案。以医院流程优化前(2022年1月至2023年1月)的144例患... 详细信息

目的基于服务链理论,优化急诊增强CT诊疗流程,提高患者就医效率。方法运用服务链理论,对案例医院放射科急诊增强CT的诊疗流程现存问题进行深入分析,针对性地提出改进措施和优化方案。以医院流程优化前(2022年1月至2023年1月)的144例患者为对照组,流程优化后(2023年2—10月)的359例患者为观察组,对比2组患者等待时间和满意度。结果通过对服务前期、中期和后期制定实施相应的改进措施,在控制患者性别、年龄和检查部位变量后,急诊增强CT患者等待时间从优化前的(1.38±0.93)h降低到优化后的(0.94±0.42)h,且患者满意度从60.42%提高到了84.12%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在一院多区模式下基于服务链理论对急诊增强CT诊疗流程进行优化,能持续有效优化患者就医流程,缩短患者等待时间,提升医疗服务效率。

关键词：一院多区服务链服务流程优化急诊增强CT 资源配置 CT诊疗流程

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