检索结果-内蒙古大学图书馆

中华烧伤与创面修复杂志 2025年第1期41卷 45-52页

作者：张文桐杨勇李峰李斌王丹丹陈涛李建峰北京市顺义区医院手足外科北京101300 首都医科大学附属北京积水潭医院手外科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035

目的探讨基于彩色多普勒超声(CDU)定位的分层削薄旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的临床疗效。方法该研究为回顾性观察性研究。2023年2月—2024年2月,首都医科大学附属北京积水潭医院手外科收治符合入选标准的肢体创面患者14例,其中男11例、女... 详细信息

目的探讨基于彩色多普勒超声(CDU)定位的分层削薄旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的临床疗效。方法该研究为回顾性观察性研究。2023年2月—2024年2月,首都医科大学附属北京积水潭医院手外科收治符合入选标准的肢体创面患者14例,其中男11例、女3例,年龄15~60岁,创面面积为7 cm×4 cm~14 cm×11 cm。皮瓣移植术前应用CDU准确定位旋髂浅动脉浅支的深筋膜穿出点,术中分层削薄SCIP皮瓣,修复11例患者的手部、前臂创面和3例患者的足部创面,皮瓣切取面积为8 cm×5 cm~15 cm×12 cm。将皮瓣供区创面直接缝合。术中观察皮瓣供区内旋髂浅动脉浅支的深筋膜穿出点,并与术前CDU定位情况进行比对;测量皮瓣厚度。术后观察皮瓣成活情况及不良反应发生情况。随访时,观察皮瓣外观和质地、供区创面愈合情况。末次随访时,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准对患肢腕、手功能进行评价,按照美国矫形足踝协会评分标准对患肢足踝功能进行评价。结果术中观察到所有皮瓣供区内旋髂浅动脉浅支的深筋膜穿出点与术前CDU定位一致,二者距离均<10 mm;皮瓣厚度为5~8 mm,平均6.2 mm。术后皮瓣均成活。随访5~12个月,所有皮瓣外观和质地良好;供区创面均愈合,仅遗留线性瘢痕。末次随访时,患肢腕、手功能评定为优者9例、良者1例、可者1例;患肢足踝功能评定为优者1例、良者2例。结论CDU检查能够为分层削薄SCIP皮瓣提供术前精确的穿支定位,有助于优化皮瓣设计,从而在一定程度上避免因术前设计不当导致的皮瓣坏死问题,提升手术安全性。此外,分层削薄SCIP皮瓣对供区的损伤较小,有利于患肢功能的恢复,值得临床推广。

关键词：外科皮瓣穿支皮瓣显微外科手术超声检查,多普勒,彩色旋髂浅动脉创面修复

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痛风患者放射学阴性骨侵蚀的相关危险因素

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北京大学学报(医学版) 2025年

作者：刘伟郭稳过哲李春艳李云龙刘思奇张亮宋慧首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心风湿免疫科首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心超声科首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心放射科首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心检验科首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心矫形骨科

目的：分析痛风患者放射学阴性骨侵蚀的相关因素，提高对痛风骨侵蚀的认识，促进骨侵蚀的早期发现。方法：选择2018年1月至2022年1月北京积水潭医院诊治的痛风患者的病例资料进行回顾性分析，超声可探及骨侵蚀但X线未发现骨侵蚀纳入放... 详细信息

目的：分析痛风患者放射学阴性骨侵蚀的相关因素，提高对痛风骨侵蚀的认识，促进骨侵蚀的早期发现。方法：选择2018年1月至2022年1月北京积水潭医院诊治的痛风患者的病例资料进行回顾性分析，超声可探及骨侵蚀但X线未发现骨侵蚀纳入放射学阴性骨侵蚀组，超声及关节X线均未发现骨侵蚀纳入未探及骨侵蚀组。采用病例对照研究方法，两组按照年龄及性别1﹕2匹配。从一般信息、关节受累特点、实验室指标及并发症等方面进行组间比较。单因素分析P<0.1的因素纳入多因素分析，采用条件Logistic回归进行多因素分析。结果：纳入研究的放射学阴性骨侵蚀组共41例，发生骨侵蚀前三位的关节分别是跖趾关节（12例），踝（10例），膝（7例）；与其匹配的未探及骨侵蚀组共82例。两组一般信息比较，放射学阴性骨侵蚀组病程更长（P=0.02），年龄、性别、BMI及饮酒史组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组痛风受累关节特点比较，放射学阴性骨侵蚀组受累关节计数更多（P=0.02），每年痛风发作≥3次的患者比率更高（P<0.001）。两组的血尿酸、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、肌酐、同型半胱氨酸、白细胞计数及尿pH值等指标差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析发现，每年痛风发作≥3次是痛风放射学阴性骨侵蚀的独立危险因素，OR (95%CI)为5.139(1.529～17.271)。结论：每年痛风发作≥3次预示着放射学阴性骨侵蚀的出现，需要更加关注这类痛风患者的达标治疗。

关键词：痛风骨侵蚀肌肉骨骼系统超声关节炎

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精神分裂症患者腰椎骨密度定量CT研究

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放射学实践 2025年第3期40卷 390-394页

作者：李英明黄朋举黄凯音王威王士周程晓光于爱红北京大学人民医院放射科北京100044 首都医科大学附属北京安定医院(国家精神疾病医学中心/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室)放射科北京100088 首都医科大学附属北京安定医院(国家精神疾病医学中心/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室)病案科北京100088 首都医科大学附属北京积水潭医院(北京市创伤骨科研究所)放射科北京100035

目的:基于定量CT(QCT)研究精神分裂症患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的异同及临床相关因素。方法:回顾性选取119名40岁以上住院治疗的精神分裂症患者作为患者组。同时收集健康体检人群,并按照性别与年龄进行1:1病例对照匹配。所有研究... 详细信息

目的:基于定量CT(QCT)研究精神分裂症患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的异同及临床相关因素。方法:回顾性选取119名40岁以上住院治疗的精神分裂症患者作为患者组。同时收集健康体检人群,并按照性别与年龄进行1:1病例对照匹配。所有研究对象均通过QCT来测量腰椎BMD,基于性别分层比较患者组和对照组之间BMD的差别,采用二元Logistic回归模型探索可能影响腰椎BMD的其他因素。结果:相对对照组,患者组平均腰椎BMD较低,骨质疏松率高。年龄对BMD具有显著的负向影响(OR=0.872,95%CI:0.806~0.928,P<0.001)。经过年龄校准后,性别、体质量指数(BMI)、高血压与BMD是否正常无显著相关性(P>0.05)。结论:精神分裂症住院患者骨质疏松的患病率较对照组高,精神分裂症患者的BMD明显减低。腰椎BMD与患精神分裂症以及年龄显著相关。

关键词：精神分裂症骨密度定量CT

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医用超声探头复用处理专家共识

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 301-307页

作者：姚希陈路增吴安华张流波马春燕王莉贾会学黄勋蔡虻张青陈涛费洪文刘运喜陈贵秋高晓东李鑫李保华胡国庆梁萍李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学第一医院超声医学科北京100034 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中国疾病预防控制中心环境所北京100021 中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁沈阳110001 首都医科大学附属北京妇产医院超声科北京100026 北京医院医疗保险管理处北京100730 中国医学科学院北京协和医院消毒供应中心北京100730 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)成人心脏超声室广东广州510080 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 湖南省疾病预防控制中心湖南长沙410153 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中国人民解放军总医院第五医学中心介入超声科北京100039 首都医科大学附属北京朝阳医院消毒供应中心北京100020 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310031 中国人民解放军总医院第五医学中心超声科北京100039

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院... 详细信息

医用超声技术作为临床广泛应用的诊疗手段,其探头作为直接接触患者的关键部件,存在病原体传播的潜在风险。本共识由多学科专家团队依据国际指南、国内标准及全国现状调研结果联合制定,旨在通过规范化医用超声探头复用处理流程,降低医院感染风险,并采用德尔菲专家咨询法形成共识性推荐意见。共识针对三类不同感染风险的超声探头——体表超声探头、经皮超声引导下有创操作的超声探头、体内超声探头,分别明确了复用处理原则;同时对超声探头隔离膜与耦合剂的使用规范和消毒水平、超声探头复用处理操作流程和方法,以及复用处理的建筑布局与管理提出系统性建议,为保障超声诊疗安全提供科学防控框架。

关键词：医用超声探头复用消毒医用超声隔离膜医用超声耦合剂

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超声用于发育性髋关节发育不良研究进展

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中国医学影像技术 2023年第9期39卷 1281-1284页

作者：陈涛于静淼首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035

发育性髋关节发育不良(DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位等一系列病理变化的统称,早期诊断和治疗DDH具有重要临床意义。超声是影像学诊断DDH的首选方法,可全面观察髋关节结构,有助于临床评估DDH分型、制定治疗方案及评估... 详细信息

发育性髋关节发育不良(DDH)是髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位等一系列病理变化的统称,早期诊断和治疗DDH具有重要临床意义。超声是影像学诊断DDH的首选方法,可全面观察髋关节结构,有助于临床评估DDH分型、制定治疗方案及评估预后。本文介绍超声用于DDH研究进展。

关键词：婴儿发育性髋关节发育不良超声检查

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原发性周围神经淋巴瘤超声表现1例

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中华超声影像学杂志 2024年第1期33卷 88-89页

作者：水苗苗郭稳陈涛首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035

患者男,73岁,以左足主动背伸活动受限伴小腿疼痛3年余,近期逐渐加重于2023年3月16日入院,专科查体示:左足下垂畸形,足趾主动背伸活动受限,足背感觉减退。入院后于我科行神经超声检查提示:自大腿中下段至膝部腓总神经呈不均匀瘤样增粗,长... 详细信息

患者男,73岁,以左足主动背伸活动受限伴小腿疼痛3年余,近期逐渐加重于2023年3月16日入院,专科查体示:左足下垂畸形,足趾主动背伸活动受限,足背感觉减退。入院后于我科行神经超声检查提示:自大腿中下段至膝部腓总神经呈不均匀瘤样增粗,长约16 cm,粗0.4~0.8 cm,远端累及腓浅神经于肌间走形节段,粗约0.4 cm,神经固有结构尚存在;神经束膜增厚呈异常丛状改变,部分节段神经外膜下可见梭形低回声环绕,短轴呈"煎蛋样"外观,低回声内可测及丰富血流信号(图1)。PET-CT提示患者腓总神经至腓浅神经节段摄取异常增高。组织活检提示弥漫性大B细胞淋巴瘤。考虑患者腓总神经功能丧失时间较长,行腓总神经切除-下肢功能重建术(图2)及术后化疗,术后病理镜下可见中等偏大的淋巴瘤细胞弥漫分布,浸润脂肪组织及神经生长,考虑浸润性弥漫性大B细胞淋巴瘤(图3)。

关键词：腓总神经腓浅神经弥漫性大B细胞淋巴瘤超声检查提示神经外膜感觉减退组织活检血流信号

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基于CDU和DSA穿支定位的分层切取方案在削薄股前外侧皮瓣中的应用

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 248-253页

作者：杨勇李斌李金勇王丹丹陈涛王扬徐小龙李峰王志新钟文耀首都医科大学附属北京积水潭医院手外科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院血管外科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科北京100035

目的探讨基于术前彩色多普勒超声(CDU)和数字减影血管造影(DSA)进行皮瓣血管穿支和浅筋膜分支的精确定位,采用分层切取技术削薄股前外侧皮瓣(ALTF)的应用效果。方法自2023年4月至2023年11月,首都医科大学附属北京积水潭医院手外科采用... 详细信息

目的探讨基于术前彩色多普勒超声(CDU)和数字减影血管造影(DSA)进行皮瓣血管穿支和浅筋膜分支的精确定位,采用分层切取技术削薄股前外侧皮瓣(ALTF)的应用效果。方法自2023年4月至2023年11月,首都医科大学附属北京积水潭医院手外科采用分层切取方案削薄游离ALTF,修复前臂和手部创面13例(14块皮瓣)。其中男8例,女5例;年龄19~58岁,平均37岁;身体质量指数(BMI)17.30~31.87 kg/m^(2),平均23.64 kg/m^(2)。皮瓣面积9 cm×6 cm~20 cm×13 cm;皮瓣切取厚度4~6 mm,平均5.2 mm。术前首先应用CDU确定穿支血管穿经阔筋膜的入口部位,并进行体表标记;利用DSA技术,于皮瓣切线位再次定位穿支血管的位置及其分支在浅筋膜层的分布。基于术前精确的定位,术中于浅筋膜的深层和浅层之间分层切取削薄的ALTF。术后定期门诊随访。结果14块皮瓣的穿支1~2条,穿支浅筋膜分支2~4条,术前穿支定位与术中穿支入口部位吻合,距离均小于1 cm。所有病例均获随访,随访1~7个月,平均3.2个月。除1例出现供区延迟愈合外,无其他供区并发症。所有皮瓣均顺利成活,皮瓣外观良好,无需二次修整。结论术前CDU和DSA精确定位穿支入口的部位和浅筋膜分支的分布,采用分层切取技术削薄ALTF,该方案有效降低了削薄皮瓣的切取难度,减少了供区损伤。

关键词：彩色多普勒超声数字减影血管造影股前外侧皮瓣修薄皮瓣显微外科技术

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高频超声在诊断儿童肌肉病变中的应用价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第5期20卷 548-553页

作者：杨洁郭稳陈涛首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科 100035

儿童肌肉病变的临床症状一般不明确,可以表现为肌张力过高或过低、(精神)运动性疲劳、发育迟缓、智力低下以及不精确的局部疼痛等[1]。临床上经常依赖于症状、神经电生理检查、实验室检查甚至肌肉活检进行确诊。

关键词：肌肉病变肌肉活检张力过高神经电生理检查高频超声运动性疲劳智力低下局部疼痛

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头耻距对婴儿发育性髋关节发育不良的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2023年第12期32卷 1090-1093页

作者：张淑敏陈涛于静淼何靖楠郭稳王丹丹秦晓婷赵一冰首都医科大学附属北京积水潭医院超声科北京100035

目的探讨屈髋内收横切面股骨头与耻骨骨化中心间距离(头耻距)在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)超声诊断中的应用价值。方法选取2022年2月至2023年6月于首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科就诊行临床检查及髋关节超声检查的931例DD... 详细信息

目的探讨屈髋内收横切面股骨头与耻骨骨化中心间距离(头耻距)在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)超声诊断中的应用价值。方法选取2022年2月至2023年6月于首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科就诊行临床检查及髋关节超声检查的931例DDH患儿及正常婴儿,同时进行Graf法髋关节超声检查及头耻距测量,对各型髋关节的头耻距测值进行统计学分析。结果GrafⅠ型髋关节1359髋,GrafⅡa型274髋,GrafⅡb型166髋,GrafⅡc型31髋,Graf D型7髋,GrafⅢ型13髋,GrafⅣ型12髋,其头耻距分别为(0.34±0.07)cm、(0.35±0.08)cm、(0.35±0.08)cm、(0.51±0.11)cm、(0.67±0.09)cm、(0.95±0.26)cm、(1.27±0.30)cm。GrafⅠ型、GrafⅡa型与GrafⅡb型头耻距测值两两比较差异无统计学意义(均P>0.05),余各型间头耻距测值差异有统计学意义(均P<0.05)。头耻距诊断髋关节稳定性的ROC曲线下面积(AUC)为0.959,最佳诊断阈值为0.435 cm,敏感性、特异性分别为88.9%、90.4%。结论屈髋内收横切面头耻距可反映髋关节的稳定性,最佳诊断阈值为0.435 cm。

关键词：超声检查婴儿发育性髋关节发育不良头耻距髋关节稳定性

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超声对嗜酸性筋膜炎的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第12期40卷 1423-1424页

作者：曹燚陈涛郭稳赵一冰首都医科大学附属北京积水潭医院超声科

目的分析嗜酸性筋膜炎(EF)声像图表现，探讨超声对其诊断价值。方法回顾性分析14例嗜酸性筋膜炎患者超声特征。结果 14例嗜酸性筋膜炎患者平均年龄34.5岁，均为多发病灶，部位以前臂及下肢多见，7例呈对称性分布，声像图主要表现为受... 详细信息

目的分析嗜酸性筋膜炎(EF)声像图表现，探讨超声对其诊断价值。方法回顾性分析14例嗜酸性筋膜炎患者超声特征。结果 14例嗜酸性筋膜炎患者平均年龄34.5岁，均为多发病灶，部位以前臂及下肢多见，7例呈对称性分布，声像图主要表现为受累部位皮下软组织水肿、回声增强，肌筋膜明显增厚，以回声增强为主，呈明显增宽带状高回声，血流信号可增多，部分病例累及周围肌肉、神经、脂肪组织，2例周围可见积液。结论超声可以清楚显示嗜酸性筋膜炎的二维及彩色多普勒声像图特点，同时评估周围结构受累情况，可作为嗜酸性筋膜炎诊断及治疗后随访的首选检查。

关键词：嗜酸性筋膜炎超声诊断

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