检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2024年第4期46卷 461-466页

作者：程梦丽姜广路霍凤敏薛毅于霞首都医科大学附属北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所、国家结核病临床实验室、耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149

目的:评价夫西地酸(fusidic acid,FA)对分枝杆菌的体外抑菌效果。方法:选取首都医科大学附属北京胸科医院菌株库保存的分枝杆菌标准菌株和临床分离株作为研究菌株,其中,分枝杆菌标准菌株共计45株,包括26株快速生长型分枝杆菌(rapidly gr... 详细信息

目的:评价夫西地酸(fusidic acid,FA)对分枝杆菌的体外抑菌效果。方法:选取首都医科大学附属北京胸科医院菌株库保存的分枝杆菌标准菌株和临床分离株作为研究菌株,其中,分枝杆菌标准菌株共计45株,包括26株快速生长型分枝杆菌(rapidly growing mycobacteria,RGM)菌株和19株缓慢生长型分枝杆菌(slowly growing mycobacteria,SGM)菌株;分枝杆菌临床分离株共计129株,为首都医科大学附属北京胸科医院2017年1月至2018年12月分离获得,包括结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)药物敏感株26株、耐多药(multidrug-resistant,MDR)MTB菌株29株、广泛耐药(extensive drug-resistant,XDR)MTB菌株30株、鸟分枝杆菌分离株23株和戈登分枝杆菌分离株21株。采用肉汤稀释法药物敏感性试验,测定FA对研究菌株的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)、MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99),并将MIC≤16μg/ml的菌株定义为FA敏感株,分析菌株对FA的耐药情况。结果:RGM和SGM标准菌株对FA的耐药率分别为23.1%(6/26)和21.1%(4/19)。FA对MDR-MTB临床分离株的MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99)分别是4、16、16μg/ml,MTB临床分离株对FA的耐药率为3.5%(3/85),其中MTB药物敏感株、MDR-MTB和XDR-MTB菌株的耐药率分别为0、0和10.0%(3/30)。鸟分枝杆菌和戈登分枝杆菌临床分离株对FA的耐药率分别为17.4%(4/23)和9.5%(2/21)。FA对分枝杆菌临床分离株的MIC_(50)、MIC_(90)、MIC_(99)值分别为4、16、>32μg/ml,分枝杆菌临床分离株对FA的总体耐药率为7.0%(9/129)。结论:FA对分枝杆菌菌种具有较强的抑菌活性,其中对MTB临床分离株具有很好的抑菌效果。

关键词：分枝杆菌属微生物敏感性试验抗菌药体外研究夫西地酸

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结核分枝杆菌潜伏感染者外周血单个核细胞转录组学研究

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 449-460页

作者：尚雪恬董静黄麦玲孙琦贾红彦张蓝月刘秋月姚明旭王颖超姬秀秀杜博平邢爱英潘丽萍首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院重症医学科/北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基... 详细信息

目的:通过对比分析结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者和健康人的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)经结核特异性抗原刺激后的转录组,寻找LTBI人群中结核抗原特异的免疫应答重要基因及可能发挥功能的信号通路,绘制LTBI基因表达谱。方法:应用微阵列芯片检测2009年12月在首都医科大学附属北京胸科医院招募的4例LTBI者(LTBI组)和4名健康人(健康对照组)经结核抗原刺激后的PBMC转录组,并对部分差异基因进行qPCR检测以验证芯片数据。应用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)筛选与LTBI最相关模块,并对模块中的基因分别进行基因本体论(geneontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encylopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析。通过基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)从全转录组水平筛选信号通路。通过免疫浸润分析寻找与LTBI相关的免疫细胞。通过STRING数据库蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析绘制两模块中差异基因相互作用网络图。结果:LTBI组与健康对照组间共发现393个差异表达基因(差异倍数>2或<0.5,P<0.05),LTBI中112个表达下调,281个表达上调。针对10个差异基因的实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)检测证实基因表达趋势与芯片数据一致,即CAMK1G、IL2、SPINK1、SUCNR1、HCAR3、IL18BP、CHI3L1、TNF均上调;RASGRP2、TPM2均下调。通过WGCNA分析确定与LTBI最相关的正相关蓝色模块(cor=0.88,P=0.004)和负相关蓝绿色模块(cor=―0.93,P=0.001)。对上述模块内基因进行KEGG富集分析,并行基于全转录组的GSEA分析,发现趋化因子信号通路(P<0.001)和凋亡信号通路(P=0.003)在两种分析中均明显富集。对两模块中的差异基因通过STRING数据库构建PPI网络图,通过内置插件计算得到每个模块中的前10个关键基因,即蓝色模块中的PTPRC、CD40、IL10、IRF8、CCR1、CD80、TLR8、CLEC7A、CD83和CD274;蓝绿色模块中的TNF、ICAM1、TNFRSF4、HAVCR2、CD276、CCL4、CD33、IL1RN、NCF1和FGR。免疫浸润分析发现,M1型巨噬细胞(P=0.029)和M2型巨噬细胞(P=0.001)等固有免疫细胞的比例在LTBI组和健康对照组间存在明显差异。结论:经结核特异性抗原刺激后的PBMC转录组在LTBI人群和健康人群间存在明显差异,这些差异基因主要聚集于凋亡信号通路和趋化因子信号通路,其中巨噬细胞介导的免疫应答在其中发挥了重要作用,揭示了固有免疫应答在LTBI中的重要作用。

关键词：分枝杆菌,结核分枝杆菌感染转录因子生物学标记免疫

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不同毒性结核分枝杆菌感染巨噬细胞后基因组DNA甲基化水平的变化

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中华结核和呼吸杂志 2017年第7期40卷 509-514页

作者：吕翎娜贾红彦李自慧刘忠泉张宗德首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室北京市结核病胸部肿瘤研究所 101149

目的比较不同毒性MTB感染巨噬细胞后基因组DNA甲基化水平的变化。方法以对数生长期的MTB实验室标准株H37Rv和H37Ra分别感染经佛波酯（50 ng/ml）诱导分化的人单核巨噬细胞系（THP－1）作为实验组：THP－1/Ra组和THP－1/Rv组，同时设置... 详细信息

目的比较不同毒性MTB感染巨噬细胞后基因组DNA甲基化水平的变化。方法以对数生长期的MTB实验室标准株H37Rv和H37Ra分别感染经佛波酯（50 ng/ml）诱导分化的人单核巨噬细胞系（THP－1）作为实验组：THP－1/Ra组和THP－1/Rv组，同时设置未感染MTB的对照组。分别提取3份细胞样本的基因组DNA，采用简化甲基化测序（reduced representation bisulfite sequencing，RRBS）方法进行甲基化测序。用生物信息学分析方法比较各样本DNA整体甲基化水平，重点分析样本间差异性甲基化区域（differentially methylated region，DMR），对DMR位于启动子区的相关基因进行功能注释、基因本体论（GO）聚类及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析，最终通过实时荧光定量PCR方法验证部分基因的表达。两样本间差异分析采用t检验。结果THP－1/Rv组、THP－1/Ra组以及对照组中甲基化C碱基以CG类型为主，占全部甲基化C碱基类型（CG、CHG、CHH）的98%以上；3组样本中基因启动子区的所有C碱基平均甲基化水平分别为7.72%、7.38%和7.58%；CpG岛（CGI）所有C碱基平均甲基化水平分别为9.90%、9.57%和9.80%。与THP－1/Ra组相比，THP－1/Rv组基因组DNA上定位到58个差异DMR，其区域平均长度为152 bp。对DMR位于启动子区的相关基因进行GO聚类及KEGG通路分析，发现6个高度富集于13条通路的基因，其中DNA损伤诱导转录子4（DDIT4）和转录激活蛋白1（AP－1）在THP－1/Ra组和THP－1/Rv组的表达具有显著差异。结论MTB感染巨噬细胞系后细胞基因组未出现整体甲基化水平的增加或降低，而部分区域出现甲基化差异，且不同毒性MTB感染组表现出区域甲基化水平的差异。此外，DDIT4和AP－1可能是2个新的与MTB毒性相关的基因。

关键词：分枝杆菌结核巨噬细胞 DNA甲基化

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应用于结核性胸膜炎分子生物学检测的胸腔积液核酸提取方法初步比较分析

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中国人兽共患病学报 2022年第8期38卷 678-684页

作者：杜博平李自慧潘丽萍孙琦吕翎娜朱传智邢爱英贾红彦张宗德首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室北京101149

目的筛选鉴定有助于结核性胸膜炎分子生物学检测的胸腔积液核酸提取方法。方法收集18例结核性胸膜炎患者胸腔积液样本,分别采用6种方法提取核酸,应用微滴数字PCR技术分析样本中结核分枝杆菌特异性核酸IS6110和IS1081数量,以此评估不同... 详细信息

目的筛选鉴定有助于结核性胸膜炎分子生物学检测的胸腔积液核酸提取方法。方法收集18例结核性胸膜炎患者胸腔积液样本,分别采用6种方法提取核酸,应用微滴数字PCR技术分析样本中结核分枝杆菌特异性核酸IS6110和IS1081数量,以此评估不同胸腔积液核酸提取方法的优劣。结果对于胸腔积液原液或胸腔积液离心上清,采用柱法和磁珠法提取的核酸样本中靶标数量无明显差别。对于胸腔积液离心沉渣,采用物理破碎法提取的核酸样本中IS6110和IS1081数量显著高于化学破碎法(IS6110,Z=-3.408,P=0.001;IS1081,Z=-3.297,P=0.001)。相比于小体积(0.7 mL)胸腔积液原液直接提取,大体积(4 mL)胸腔积液离心的上清和沉渣(物理破碎)中提取的核酸样本含有更多的靶标数量(分别IS6110,Z=-3.237,P=0.001,IS1081,Z=-2.667,P=0.008;IS6110,Z=-3.157,P=0.002,IS1081,Z=-2.250,P=0.024)。结论大体积胸腔积液离心上清游离核酸提取法和离心沉渣物理破碎核酸提取法能够富集更多的结核分枝杆菌核酸,是较好的用于结核性胸膜炎分子生物学检测的核酸制备方法。

关键词：结核性胸膜炎结核病结核分枝杆菌胸腔积液核酸聚合酶链式反应检测

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PCR扩增技术联合CRISPR-Cas13a系统对MTB DNA检测方法的初步研究

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中国防痨杂志 2020年第12期42卷 1280-1288页

作者：于佳佳张旭霞张雨晴任卫聪姚丛李传友刘毅唐神结北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室细菌免疫室101149 北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院结核病多学科诊疗中心101149

目的建立一种聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)联合CRISPR(clustered regularly interspaced short palindromic repeats)-Cas13a识别靶基因核酸序列对结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(Mycobacterium tuberculosis deoxyribonucleic acid,MTB DNA)进行检测的方法。方法将MTB保守序列IS6110片段插入pMDTM19-Tsimple Vector克隆载体,构建含待检测靶序列的模拟MTB质粒。同时针对待检测靶序列MTB保守序列IS6110设计可以检测MTB DNA的3条不同的特异性规律成簇间隔短回文重复序列RNA(CRISPR RNA,crRNA)探针(IS6110-1crRNA、IS6110-2crRNA、IS6110-3crRNA),引导CRISPR-Cas13a识别转录产物。将筛选出的特异性crRNA、不同待检测标本的PCR扩增转录产物、Cas13a、crRNA和Background RNA等按比例混合构建PCR-CRISPR反应体系。利用荧光定量PCR仪对含有MTB DNA不同稀释浓度的质粒模板、标准菌株H37Rv及6种非结核分枝杆菌进行检测。通过测定的相对荧光强度值分析检测的敏感度及特异度,最终建立基于MTB CRISPR-Cas13a系统的PCR-CRISPR检测方法。结果选择相对荧光强度值最大的IS6110-1crRNA[相对荧光强度值为197680.64(98364.94,304271.25)]作为后续MTB DNA检测的crRNA探针。PCR-CRISPR检测最低拷贝数为101拷贝/μl的质粒和100拷贝/μl的H37Rv扩增产物的相对荧光强度值[分别为38655.34(31975.51,45410.32)和17691.50(17612.36,17793.29)]明显高于阴性对照[29989.48(29435.72,30263.20)和13725.83(13652.43,13804.95)](Z=-6.713、-9.448;P值均<0.001),显示敏感度较好;阴性对照[37635.57(37168.74,38199.20)]和戈登分枝杆菌[39351.83(38903.70,39769.53)]、胞内分枝杆菌[39191.30(39018.51,39434.95)]、堪萨斯分枝杆菌[25172.20(24586.95,26046.45)]、脓肿分枝杆菌[37328.03(36959.01,37546.78)]、鸟分枝杆菌[37942.29(37455.63,38401.13)]、偶发分枝杆菌[29491.19(29148.63,30058.62)]等6种非结核分枝杆菌的相对荧光强度值均明显低于106拷贝/μl的MTB DNA质粒的相对荧光强度值[89204.07(66253.60,108819.13)](Z值均=-9.448,P值均<0.001),显示特异度良好。结论首次成功建立并验证了针对MTB的PCR-CRISPR检测技术,具有敏感度及特异度高、稳定性好、成本低等特点,有望进一步用于临床样本的检测。

关键词：结核,分枝杆菌聚合酶链反应 DNA探针微阵列分析 CRISPR-Cas13a

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扩增子测序技术检测石蜡包埋组织标本耐药结核基因的研究

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中华结核和呼吸杂志 2020年第3期43卷 234-241页

作者：宋婧张治国董宇杰杜伟丽王宇轩刘子臣李琨张倩孙倩车南颖首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科/耐药结核病研究北京市重点实验室 101149 北京市昌平区结核病防治所 102200

目的用基于多重PCR (multiplex PCR,mPCR)扩增子的二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术(mPCR-NGS)检测MTB的耐药基因突变,并评估其检测石蜡包埋组织标本诊断耐药结核病的临床应用价值.方法选取北京市昌平区结核病防治所2013... 详细信息

目的用基于多重PCR (multiplex PCR,mPCR)扩增子的二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术(mPCR-NGS)检测MTB的耐药基因突变,并评估其检测石蜡包埋组织标本诊断耐药结核病的临床应用价值.方法选取北京市昌平区结核病防治所2013年4月至2015年10月常规进行了利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星和氧氟沙星比例法检测且具有药敏试验结果的50株MTB临床分离株,包括42株耐药MTB和8株敏感MTB菌株.参考耐药基因数据库及相关文献,针对以上8种抗结核药物主要耐药基因及常见位点设计耐药基因组合,建立有效的检测方案.收集首都医科大学附属北京胸科医院病理科2017年11月至2018年9月耐药结核病患者55例的石蜡包埋组织标本,探针熔解曲线法检测结果为利福平、异烟肼、乙胺丁醇和氟喹诺酮类至少存在一种耐药相关基因突变.首先对已知表型药敏试验结果的MTB临床分离株进行mPCR-NGS检测,验证该方法检测纯菌样本的有效性,再进一步检测结核病患者石蜡包埋组织标本进行临床验证.主要评价指标为敏感度和特异度以及一致性.结果以比例法为金标准,mPCR-NGS检测利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇的敏感度分别为95% (38/40)、93%(27/29)、93% (27/29)和72%(13/18),特异度分别为100%(10/10)、95% (20/21)、100%(21/21)和94%(30/32);二线注射类药物卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星敏感度均为100% (2/2,3/3,3/3),特异度分别为98%(47/48)、100%(33/33)和100%(47/47);氧氟沙星的敏感度为70%(7/10),特异度为100%(40/40).总符合率为94%,一致性检验Kappa值为0.87.纳入的55例石蜡包埋组织标本经探针熔解曲线法检测,28例利福平耐药,37例异烟肼耐药,13例乙胺丁醇耐药,17例氟喹诺酮类耐药.mPCR-NGS与探针熔解曲线法比较,利福平、异烟肼、乙胺丁醇和氟喹诺酮类的敏感度分别为100%(28/28)、95%(35/37)、100%(13/13)和100%(17/17);特异度均为100%(27/27,18/18,42/42,38/38).两种方法总符合率为99%,一致性检验Kappa值为0.98.结论 mPCR-NGS检测MTB临床分离株及结核病患者石蜡包埋组织标本耐药基因突变的敏感度、特异度和符合率较高,有望成为耐药结核病准确、快速的分子病理诊断新技术.

关键词：分枝杆菌结核石蜡包埋组织抗药性基因测定

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宿主蛋白质乙酰化修饰在结核病发生发展中的作用

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中华微生物学和免疫学杂志 2022年第12期42卷 992-996页

作者：段玉衡朱传智潘丽萍张宗德首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室分子生物学实验室北京101149

病原微生物诱导宿主蛋白质翻译后修饰与疾病的预防、发生和治疗密切相关。结核分枝杆菌作为胞内病原菌,其诱导宿主蛋白质翻译后修饰是结核病发生发展和转归的重要因素之一。近年来,研究发现结核分枝杆菌感染诱导宿主蛋白质乙酰化修饰在... 详细信息

病原微生物诱导宿主蛋白质翻译后修饰与疾病的预防、发生和治疗密切相关。结核分枝杆菌作为胞内病原菌,其诱导宿主蛋白质翻译后修饰是结核病发生发展和转归的重要因素之一。近年来,研究发现结核分枝杆菌感染诱导宿主蛋白质乙酰化修饰在调控宿主抗结核免疫功能中发挥重要作用,显著影响结核病的发生发展。本文通过对结合分枝杆菌调控宿主蛋白质乙酰化修饰的作用及机制研究进展进行综述,为进一步探究靶向宿主蛋白质乙酰化修饰的结核病免疫治疗靶点和策略提供理论参考。

关键词：结核分枝杆菌结核病翻译后修饰乙酰化

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结核分枝杆菌感染和免疫逃逸机制研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2015年第5期35卷 398-400页

作者：刘毅张亚莉张旭霞李传友北京市结核病胸部肿瘤研究所/首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室细菌免疫室101149 北京市结核病胸部肿瘤研究所/首都医科大学附属北京胸科医院药剂科 101149

许多病毒、细菌都有导致潜伏感染的能力，这是它们和宿主之间发生复杂的相互作用的一个重要方面，需要我们从细菌和宿主的相互作用方面去理解这种现象的发生。当病原微生物第一次感染宿主的时候，宿主的天然免疫和获得性免疫系统通常会... 详细信息

许多病毒、细菌都有导致潜伏感染的能力，这是它们和宿主之间发生复杂的相互作用的一个重要方面，需要我们从细菌和宿主的相互作用方面去理解这种现象的发生。当病原微生物第一次感染宿主的时候，宿主的天然免疫和获得性免疫系统通常会有一个剧烈的反应过程，如果经过开始的和病原菌的相互作用过程，宿主仍然能够存活，获得性免疫系统通常会将病原菌清除。然而，某些病原菌能在宿主细胞内长期留存，即使宿主获得性免疫应答已经启动、细胞产生炎症反应等抗菌机制的情况下细菌仍能够保持感染状态，这种状态可称为持续滞留感染（ persistent bacterial infection， PBI）或者潜伏感染［1］。能够潜伏感染的细菌中危害最大的是结核分枝杆菌（ Mycobacterium tuberculosis， Mtb）。 Mtb菌株能够建立长期稳定的感染状态，在临床上可以表现为急性或者慢性的病理状态，或没有症状但在后期具有演变成活动性结核病的潜力［2］。其和宿主免疫系统相互作用的机制十分复杂，并且在宿主的感染和发病过程中有关键作用，因此值得我们深入探讨和研究。

关键词：结核分枝杆菌感染免疫逃逸机制 tuberculosis 获得性免疫应答相互作用潜伏感染免疫系统感染状态

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基于深度学习模型的非小细胞肺癌新辅助免疫联合化疗疗效预测

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中国肿瘤临床 2024年第11期51卷 561-566页

作者：谭婧赵宏杨墨轩熊佳航赵丹周立娟车南颖首都医科大学附属北京胸科医院病理科北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室北京市101149 首都师范大学物理系透彻未来实验室

目的:基于深度学习算法,使用临床数据构建人工智能(artificial intelligence,AI)模型,评估其预测非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)新辅助免疫联合化疗疗效的可行性。方法:收集2020年1月至2024年1月于首都医科大学附属北... 详细信息

目的:基于深度学习算法,使用临床数据构建人工智能(artificial intelligence,AI)模型,评估其预测非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)新辅助免疫联合化疗疗效的可行性。方法:收集2020年1月至2024年1月于首都医科大学附属北京胸科医院确诊且接受新辅助免疫联合化疗的132例NSCLC患者的临床病理数据。对影响新辅助免疫联合化疗疗效的主要因素进行统计学分析。根据统计学分析结果以及查阅相关文献对变量进行筛选,构建变量数据集。基于多层感知机(multi-layer perceptron,MLP)算法采用5折交叉验证建立深度学习模型,应用接收者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型性能。结果:132例患者中单因素分析显示获得主要病理缓解(major pathological response,MPR)组与未获得MPR组的患者在性别(P=0.020)、吸烟史(P=0.004)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(P=0.038)及程序性死亡配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)是否≥1%(P=0.038)方面差异具有统计学意义;获得完全病理缓解(complete pathological response,pCR)组与未获pCR组患者在肿瘤大小是否≤3 cm(P=0.007)和CEA水平方面(P=0.010)差异具有统计学意义。经5折交叉验证后,MPR预测模型在验证集和测试集的平均受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.72及0.71。结论:该深度学习模型能够有效预测NSCLC患者新辅助免疫联合化疗疗效。

关键词：肺癌新辅助治疗深度学习

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高强度荧光分枝杆菌噬菌体φ2GFP10检测结核分枝杆菌对抗结核药物耐药性的价值

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中华结核和呼吸杂志 2017年第10期40卷 755-759页

作者：罗晶晶于霞马异峰赵立平尚媛媛付育红黄海荣首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所耐药结核病研究北京市重点实验室 101149

目的探讨高强度荧光分枝杆菌噬菌体φ2 GFP10检测MTB对抗结核药物耐药性的价值.方法选取北京胸科医院2014年4-6月疑诊耐药结核病患者的MTB临床分离株128株,用φ2GFP10噬菌体法测定其对异烟肼、利福平和链霉素的敏感度,并以罗氏药敏试... 详细信息

目的探讨高强度荧光分枝杆菌噬菌体φ2 GFP10检测MTB对抗结核药物耐药性的价值.方法选取北京胸科医院2014年4-6月疑诊耐药结核病患者的MTB临床分离株128株,用φ2GFP10噬菌体法测定其对异烟肼、利福平和链霉素的敏感度,并以罗氏药敏试验结果为对照评价其诊断价值.采用SPSS 17.0软件绘制荧光酶标仪法的受试者工作曲线,并确定临界值.结果 φ2 GFP10荧光噬菌体法检测异烟肼、利福平和链霉素的敏感度分别为100.0％（62/62）、98.1％（53/54）和92.6％（50/54）,特异度分别为84.8％（56/66）、91.9％（68/74）和91.9％（68/74）.噬菌体法和传统检测方法对异烟肼、利福平和链霉素耐药性检测的一致性分别为0.92、0.95和0.92.噬菌体法检测利福平和链霉素的耐药性2d即可获得结果,而异烟肼为3d.结论 φ2 GFP10噬菌体法检测利福平、异烟肼和链霉素耐药的敏感度和特异度较高,且耗时短、成本低,有望成为一种快速、简便、经济的耐药结核病筛选方法.

关键词：分枝杆菌,结核分枝杆菌噬菌体

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