检索结果-内蒙古大学图书馆

太原学院学报（自然科学版） 2022年第3期40卷 60-64页

作者：王健毋丽丽赵青杉曹伟申爱华忻州师范学院计算机系山西忻州034000 首钢水钢医院医保科贵州六盘水553000 首钢水钢医院信息中心贵州六盘水553000

通过挖掘DRGs超标费用的关联规则,可提高医疗保险费用的科学管控水平。基于3σ准则,从DRGs的审核报销记录中筛选异常数据,即超标费用数据;提取超标费用病例若干属性,在数据预处理后,利用Apriori关联规则挖掘与超标费用相关的属性。从审... 详细信息

通过挖掘DRGs超标费用的关联规则,可提高医疗保险费用的科学管控水平。基于3σ准则,从DRGs的审核报销记录中筛选异常数据,即超标费用数据;提取超标费用病例若干属性,在数据预处理后,利用Apriori关联规则挖掘与超标费用相关的属性。从审核报销记录中,挖掘出了超标费用病例;基于超标费用的病例,挖掘出了与超标费用相关的属性。基于关联规则的DRGs超标费用分析,得出了较合理的关联规则,可以指导医疗费用管控的实践,也可为相关研究提供经验。

关键词： DRGs 关联规则超标费用 3σ准则

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30例有机磷农药中毒救治阿托品化浅析

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医药前沿 2013年第5期 277-278页

作者：张小玲贵州省六盘水市首钢水钢总医院急诊科 553000

目的在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者阿托品救治过程中,通过观察神志变化判断阿托品化的临床意义.方法根据 AOPP 的诊断分级应用阿托品,判断阿托品化除传统阿托品化观念是瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺部湿啰音消失及心率... 详细信息

目的在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者阿托品救治过程中,通过观察神志变化判断阿托品化的临床意义.方法根据 AOPP 的诊断分级应用阿托品,判断阿托品化除传统阿托品化观念是瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺部湿啰音消失及心率外,观察神志变化可作为判断达到阿托品化主要指标.结果30例均达阿托品化,28例治愈,2例自动出院.结论 AOPP 患者阿托品救治过程中判断阿托品化可通过观察神志变化作为的主要指标,有较强的临床指导意义和实用价值.

关键词：急性有机磷农药中毒神志变化阿托品化

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贵州省三级医疗机构超说明书用药管理情况调查

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医药导报 2024年第9期43卷 1519-1524页

作者：张瑞阚鹏鹏张家兴谢娟陈琦胡鳞方赵华叶蓝俊杰王家雪孙水梅谭松松贵州省人民医院药剂科贵阳550002 贵州省药事管理质量控制中心贵阳550002 首钢水钢医院党群工作部六盘水553000 贵州省人民医院医保科贵阳550002

目的调查贵州省三级医疗机构的超说明书用药管理状况,为制订贵州省统一的超说明书用药管理制度提供参考。方法根据相关政策法规制定超说明书用药调查问卷,内容包括填表人基本信息、医疗机构基本信息以及超说明书用药相关调研信息,以“... 详细信息

目的调查贵州省三级医疗机构的超说明书用药管理状况,为制订贵州省统一的超说明书用药管理制度提供参考。方法根据相关政策法规制定超说明书用药调查问卷,内容包括填表人基本信息、医疗机构基本信息以及超说明书用药相关调研信息,以“问卷星”方式向贵州省所有84家三级医疗机构发送问卷进行调研。结果发放问卷84份,回收问卷84份,回收率100.00%。调研的84家医疗机构中,77家存在超说明书用药情况,其中只有68家(88.31%)制订了超说明书用药管理制度,65家(84.42%)超说明书用药需药事管理与药物治疗学委员会批准,42家(54.55%)限制处方医生的资质,58家(75.32%)需要患者或其家属知情同意,36家(46.75%)在患者病案中记录超说明书用药事项和原因,15家(19.48%)对超说明书用药的患者建档随访并对超说明书用药合理性进行评价,21家(27.27%)开展专项点评,30家(38.96%)建立了超说明书用药目录,58家(75.32%)有建立全省统一的超说明书用药目录的需求。结论贵州省三级医疗机构超说明书用药管理水平较低,亟需建立全省统一的超说明书用药管理制度和用药目录。

关键词：超说明书用药药事管理贵州省三级医疗机构

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酚磺乙胺对酶法检测血清尿酸的影响

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检验医学与临床 2020年第18期17卷 2641-2644页

作者：井沆牛志杰刘子砚凌晓午李青青武红权贵州省人民医院检验科贵州贵阳550002 首钢水钢总医院肿瘤科贵州六盘水553000

目的探讨酚磺乙胺对酶法检测血清尿酸(UA)干扰的临床研究。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)制定的EP7-A2文件,对酶法检测血清UA进行干扰筛选试验和剂量效应试验,通过酚磺乙胺对不同水平UA检测的干扰效应来确定酚磺乙胺对酶法... 详细信息

目的探讨酚磺乙胺对酶法检测血清尿酸(UA)干扰的临床研究。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)制定的EP7-A2文件,对酶法检测血清UA进行干扰筛选试验和剂量效应试验,通过酚磺乙胺对不同水平UA检测的干扰效应来确定酚磺乙胺对酶法检测UA的影响。结果干扰筛选试验:干扰配对试验组均值为207.33μmol/L,对照样品均值为496.86μmol/L,试验样品的干扰值95%CI为(-226.53±1.96)μmol/L,当干扰值95%CI最低值的绝对值大于预设的干扰试验的可接受标准时,说明酚磺乙胺对酶法检测UA存在严重的干扰。剂量效应试验:低值UA标本,干扰效应回归曲线方程为Y=-2.474e-6 X^3+0.0024 X^2-0.777 X-3.614(F=1596.39,R^2=0.995,P<0.001),当酚磺乙胺水平在29.84 mg/L以上时,干扰值的绝对值高于干扰试验的可接受标准;而高值UA样品,干扰剂量效应回归方程Y=-3.175e-6 X^3+0.00333 X^2-1.294 X-9.832(F=1582.615,R^2=0.996,P<0.001),当酚磺乙胺水平在44.43 mg/L以上,干扰值的绝对值高于干扰试验的可接受标准。结论酚磺乙胺对酶法检测血清UA存在负干扰,在低、高水平UA样品中,酚磺乙胺的水平分别在<29.84 mg/L和<44.43 mg/L时,负干扰程度未超过干扰试验的可接受标准。在临床工作中须采取措施以避免这种干扰。

关键词：酚磺乙胺酶法血清尿酸药物干扰

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环糊精类固定相在高效液相色谱手性分离中的应用

环糊精类固定相在高效液相色谱手性分离中的应用

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2011年全国医药学术论文交流会

作者：李琴肖溶文艳首钢水城钢铁集团公司总医院药剂科贵州六盘水553028

环糊精类固定相最初用于薄层色谱。近年来，环糊精及其衍生物手性固定相发展很快，已达50多种，其用于高效液相色谱的研究取得了令人瞩目的进展。

关键词：环糊精固定相高效液相色谱法手性分离药物治疗

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围手术期目标导向液体治疗的研究进展

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医学综述 2021年第20期27卷 4058-4062页

作者：王骜章放香彭晶谢红春贵州医科大学贵阳550025 贵州省人民医院麻醉科贵阳550002 六盘水首钢水钢总医院麻醉科贵州六盘水553000

液体治疗是临床工作的重要组成部分,贯穿于围手术期治疗的全过程,适宜的液体管理可减少术后并发症发生、缩短住院时间,从而达到加速患者康复的目的。近年来随着对患者病理生理改变的深入了解、监测技术的增加,液体治疗方式从开放性液体... 详细信息

液体治疗是临床工作的重要组成部分,贯穿于围手术期治疗的全过程,适宜的液体管理可减少术后并发症发生、缩短住院时间,从而达到加速患者康复的目的。近年来随着对患者病理生理改变的深入了解、监测技术的增加,液体治疗方式从开放性液体治疗、限制性液体治疗向目标导向液体治疗(GDFT)转变。GDFT是通过监测患者特定的血流动力学指标,以判断患者对液体的需求,从而指导围手术期液体管理。GDFT在临床实践中表现出一定的积极作用,但目前尚无统一的液体治疗方案。未来通过综合考量患者、医疗及社会等多方面因素,GDFT在改善患者预后中发挥更重要的作用。

关键词：目标导向液体治疗围手术期开放性液体治疗限制性液体治疗容量状态

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尿源性干细胞神经生物学特性及神经修复的研究进展

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贵州医药 2021年第5期45卷 696-698页

作者：王姣李岚余昌胤首钢水钢总医院脑科中心贵州六盘水553000 遵义医科大学附属医院神经内科贵州遵义563003

目的颅脑创伤(TBI)、脊髓损伤(SCI)以及阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)等中枢神经系统损伤及变性疾病的神经修复是再生医学研究热点。干细胞具有分化为神经细胞等多项分化潜能,其移植治疗有望成为修复神经系统的重要手段。人尿源性干细... 详细信息

目的颅脑创伤(TBI)、脊髓损伤(SCI)以及阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)等中枢神经系统损伤及变性疾病的神经修复是再生医学研究热点。干细胞具有分化为神经细胞等多项分化潜能,其移植治疗有望成为修复神经系统的重要手段。人尿源性干细胞(Human Urine-Derived Stem Cells,hUSCs)是一种具有与诱导多能干细胞(Induction of Pluripotent Stem Cells,iPSCs)、胚胎干细胞(Embryonic Stem Cells,ESCs)和间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)等各种干细胞相似生物学特性的干细胞,可从尿液中分离、提取直接所得,具有来源方便、安全、无创、可靠,低成本且丰富;不受伦理限制;无致畸致瘤性;连续培养后仍保持核型稳定和优越的端粒酶活性和细胞增殖性等优势,已经成为细胞移植治疗的关注热点。本文就hUSCs的神经生物学特性及神经修复作用作一综述。

关键词：尿源性干细胞中枢神经系统疾病神经生物学特性神经修复

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中国西南地区2省10个地州市晚期肺癌免疫治疗现状分析

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中华肿瘤防治杂志 2024年第13期31卷 800-806页

作者：何波胡威骆雯罗兴光姚彪石毅王万志李杭朱跃胡勇王天武黄军檀健平黄莉徐桂银封江平孙学蓉钱小斌郭梦书李功卓遵义医科大学第二附属医院胸部肿瘤科贵州遵义563000 遵义医科大学附属医院早期临床试验研究病房贵州遵义563000 遂宁市中心医院肿瘤科四川遂宁629000 贵黔国际总医院胸外科贵州贵阳550000 铜仁市人民医院肿瘤科贵州铜仁554300 黔东南州人民医院肿瘤科贵州凯里556000 黔西南州人民医院肿瘤科贵州兴义562400 首钢水钢总医院肿瘤科贵州六盘水553000 贵航三〇二医院肿瘤科贵州安顺561000 贵阳市公共卫生救治中心肿瘤科贵州贵阳550000 毕节市第一人民医院肿瘤科贵州毕节551700 黔南州中医院肿瘤科贵州都匀558000 安顺市人民医院肿瘤科贵州安顺561000 贵州盘江煤电集团有限责任公司医院肿瘤科贵州盘州561601 六枝特区人民医院肿瘤科贵州六盘水553000 兴义市人民医院肿瘤科贵州兴义562400 六盘水市肿瘤医院肿瘤科贵州六盘水553000 习水县人民医院肿瘤科贵州遵义564600 金沙县中医院肿瘤科贵州毕节551800 贵航三〇〇医院肿瘤科贵州贵阳550000

目的分析中国西南地区10个地(州)市晚期肺癌免疫治疗分布情况,为制定晚期肺癌的防治策略提供参考依据。方法收集2018-01-01-2022-05-31于中国西南地区2省10个地(州)市19家医院经免疫治疗的晚期肺癌患者资料,使用Excel 2019及SPSS 29.0... 详细信息

目的分析中国西南地区10个地(州)市晚期肺癌免疫治疗分布情况,为制定晚期肺癌的防治策略提供参考依据。方法收集2018-01-01-2022-05-31于中国西南地区2省10个地(州)市19家医院经免疫治疗的晚期肺癌患者资料,使用Excel 2019及SPSS 29.0分析数据,采用描述性统计学方法对其基线特征及药物不良反应发生情况进行分层分析。结果本研究共纳入1043例经免疫治疗的晚期肺癌患者,主要分布在遵义市、遂宁市和六盘水市等10个地(州)市的医院。所有纳入患者年龄23~94岁,中位年龄61岁。其中男801例(76.80%),既往具有吸烟史患者609例(58.38%),城镇居住患者631例(60.50%),企事业单位人员436例(41.80%);肺鳞癌413例(39.59%),肺腺癌449例(43.04%),小细胞肺癌132例(12.67%),其他病理类型49例(4.70%),Ⅳ期患者900例(86.29%);美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~2分患者1015例(97.41%),驱动基因阳性患者176例(16.87%);程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)检测率17.16%,程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂使用率95.78%,PD-1/PD-L1抑制剂一线使用率55.99%,PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗占80.54%,国产PD-1/PD-L1抑制剂使用率90.13%,适应证用药876例(83.98%)。总体免疫相关不良反应发生率为68.26%,其中3~5级占13.23%,因不良反应导致停药的患者95例(9.10%),因严重免疫相关性肺炎死亡4例,因免疫相关性心肌炎死亡1例。绝大多数免疫相关不良反应经短暂性停药或激素对症治疗后好转。结论中国西南部分地区晚期肺癌免疫治疗存在覆盖患者有限、药物可及性受限及部分医院用药经验相对不足等问题,需进一步改善。

关键词：西南地区晚期肺癌免疫治疗现状调查

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臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效

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中华疼痛学杂志 2021年第5期17卷 491-495页

作者：左正敏郭娅吴婷李祥勇刘堂华六盘水市首钢水钢总医院疼痛科贵州省六盘水市553000 宜宾市第三人民医院疼痛科(李庄) 四川省宜宾市644000

目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者,用随机数字表法随机分为臭氧溶... 详细信息

目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者,用随机数字表法随机分为臭氧溶核组(n=103),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术;联合阻滞组(n=113),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗。首先对病变椎间盘施行椎间盘造影,明确病变椎间盘后开始注射臭氧,首次注射臭氧2 ml时观察复制疼痛反应情况。联合阻滞组在常规椎间盘臭氧髓核溶解术结束后,针尖继续穿刺到椎间隙后缘,进行窦椎神经阻滞。两组治疗结束后,分别记录治疗前及治疗后随访7 d、1和6个月时的视觉模拟评分(VAS),并行VAS加权值处理以评价各时点的疗效。结果联合阻滞组失访4例,臭氧溶核组失访2例。与治疗前比较,两组患者治疗后各时点VAS评分均降低,且差异均有统计学意义(P均<0.05);与臭氧溶核组比较,联合阻滞组治疗后各时点VAS评分均较低,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合阻滞组在治疗后7 d、1个月、6个月时的优良率分别为80.7%(88/109例)、81.6%(89/109例)、88.1%(96/109例),均高于臭氧溶核组治疗后各时点的优良率55.4%(56/101例)、60.4%(61/101例)、66.3%(67/101例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。臭氧溶核组术后6个月时的优良率[66.3%(67/101例)]、总有效率[74.2%(75/101例)]明显高于治疗后7 d时的优良率[55.4%(56/101例)]、总有效率[59.4%(60/101例)]。联合阻滞组内治疗后各时点优良率、总有效率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效优于单纯颈椎间盘臭氧髓核溶解术。

关键词：颈椎间盘源性疼痛颈椎间盘臭氧髓核溶解术颈椎间盘窦椎神经阻滞

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心衰合并肾功能不全患者的药学监护

心衰合并肾功能不全患者的药学监护

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2014年福建省医院药学年会

作者：陈宜锋李碧峰黄小红杨忠佩福建医科大学附属漳州市医院药学部贵州省六盘水市首钢水钢总医院药剂科

目的：通过参与1例心衰伴肾功能不全患者的药学监护过程,探讨药学监护的切入点及药师在临床治疗中发挥的作用.方法：通过评估患者肾功能、加强肾功能的监测,对药物的选择、剂量选择提出合理性建议,协助医师为患者制定安全有效的治疗方案... 详细信息

目的：通过参与1例心衰伴肾功能不全患者的药学监护过程,探讨药学监护的切入点及药师在临床治疗中发挥的作用.方法：通过评估患者肾功能、加强肾功能的监测,对药物的选择、剂量选择提出合理性建议,协助医师为患者制定安全有效的治疗方案.结果：临床药师参与临床药物治疗和药学监护,提高了患者用药的安全性和有效性.结论：常规评估心衰患者的肾功能,可作为药学监护实施的切入点,同时根据患者情况协助医师制定个体化的药物治疗方案,可使用药更安全、规范、合理.

关键词：药学监护合理用药心力衰竭肾功能不全

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