检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化内镜杂志 2024年第12期41卷 961-966页

作者：葛佳琪孙晓梅黑龙江省医院消化病院消化内科哈尔滨150001

目的:比较保留黏膜层的内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)与传统ESE治疗起源于固有肌层、长径≤2 cm的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2021年11月至2022年11月于黑龙江省... 详细信息

目的:比较保留黏膜层的内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)与传统ESE治疗起源于固有肌层、长径≤2 cm的胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2021年11月至2022年11月于黑龙江省医院消化病院接受保留黏膜层的ESE(保留黏膜组,30例)或传统ESE(不保留黏膜组,30例)治疗的长径≤2 cm起源于固有肌层的胃SMT患者资料。比较两组患者的一般资料(性别、年龄、肿瘤发生部位及大小),分析内镜相关治疗结果,包括整块切除率、手术时间、术中出血量、术中穿孔率及术后并发症(出血、穿孔、感染)发生率、经济效益、术后住院时间等指标。结果:两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。保留黏膜组与不保留黏膜组的整块切除率[100.0%(30/30)比90.0%(27/30),P=0.237]、术中出血量[(23.34±14.68)mL比(23.67±14.73)mL,t=0.085,P=0.932]、术中穿孔率[0.0%(0/30)比16.7%(5/30),P=0.052]及术后住院时间[(5.17±1.46)d比(5.93±1.59)d,t=1.939,P=0.057]差异均无统计学意义。两组患者均无术后出血、穿孔、发热和腹膜炎发生。但保留黏膜组手术时间低于不保留黏膜组,分别为(47.07±14.03)min及(59.47±16.75)min(t=3.107,P=0.003);保留黏膜组住院费用显著低于不保留黏膜组,分别为(22109.68±3960.65)元及(28378.64±3842.31)元(t=6.222,P=0.001)。结论:保留黏膜层的ESE与传统ESE治疗起源于固有肌层的长径≤2 cm的胃SMT安全有效。与传统ESE相比,保留黏膜层的ESE手术时间较短、医疗费用更低。

关键词：胃肿瘤黏膜下肿瘤内镜黏膜下挖除术内镜治疗保留黏膜层

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急性前庭综合征患者脑梗死的临床特征及相关因素分析

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1678-1684页

作者：张春悦方力群黑龙江省第二医院神经内科黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科黑龙江省哈尔滨市150000

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急,症状重,CT诊断急性脑梗死的灵敏度低,而核磁共振检查又不易立即实施,这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性,因此有必要探究适用于急... 详细信息

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急,症状重,CT诊断急性脑梗死的灵敏度低,而核磁共振检查又不易立即实施,这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性,因此有必要探究适用于急性前庭综合征患者的检查和评价方法。目的分析急性前庭综合征患者中急性脑梗死发生的相关危险因素,为急性前庭综合征中急性脑梗死的诊断提供借鉴,争取急性脑梗死患者的黄金治疗时间。方法收集2021年4月—2022年7月就诊于哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科急性前庭综合征患者102例,录入相关临床体征,以核磁共振检查结果作为脑梗死诊断的金标准,分为脑梗死组(16例)与非脑梗死组(86例),对比两组患者临床特点,采用单因素和多因素Logistic回归分析探究急性前庭综合征中脑梗死发生的相关影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关影响因素对脑梗死的预测价值。结果脑梗死组患者吸烟史、饮酒史、头脉冲试验-眼震-眼位偏斜试验(HINTS)阳性比例、ABCD2评分均高于非脑梗死组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降是脑梗死发生的影响因素(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示HINTS阳性(OR=99.043,95%CI=8.120~1208.090)和ABCD2评分(OR=2.820,95%CI=1.188~6.696)是脑梗死发生的影响因素(P<0.05)。多指标联合、HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降预测脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)为0.949、0.874、0.734、0.643、0.649和0.604。结论急性前庭综合征患者中非脑梗死比例较大,其中以前庭神经炎最常见,HINTS阳性和ABCD2评分与急性前庭综合征中脑梗死的发生密切相关。

关键词：急性持续性头晕急性前庭综合征脑梗死头脉冲试验-眼震-眼位偏斜试验危险因素

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寒地城市冠心病患者运动认知风险综合征发生现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第14期28卷 1730-1736,1743页

作者：柴依依叶青芳林平李玲哈尔滨医科大学护理学院黑龙江省哈尔滨市150000 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150000

背景运动认知风险综合征(MCR)是识别痴呆临床前阶段的新方法,属于认知障碍的最早期阶段。寒冷是冠心病和认知障碍共同的致病因素,因此,研究寒地冠心病住院患者合并MCR的关键特征及影响因素,可以为寒地冠心病合并MCR的防控及制订针对性... 详细信息

背景运动认知风险综合征(MCR)是识别痴呆临床前阶段的新方法,属于认知障碍的最早期阶段。寒冷是冠心病和认知障碍共同的致病因素,因此,研究寒地冠心病住院患者合并MCR的关键特征及影响因素,可以为寒地冠心病合并MCR的防控及制订针对性的干预措施提供科学依据。目的明确寒地冠心病患者MCR的发生情况,并分析其关键的影响因素。方法本研究是一项横断面调查,采用便利抽样法,选取2023年9—12月在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科住院并确诊为冠心病的患者。采用自制的问卷调查表调查患者社会人口学资料和生活方式,并进行握力测量,查阅标准化电子病历获得临床资料,采用心理学量表测量患者相关心理指标;采用主观主诉、步速缓慢、无行动不便、无痴呆诊断MCR。采用二分类Logistic回归分析探讨寒地冠心病患者发生MCR的影响因素。结果本研究共纳入413例患者,MCR发生率为13.80%(57/413)。二分类Logistic回归分析结果显示,多重用药(OR=2.142,95%CI=1.151~3.987)、心脏代谢多发病(OR=3.730,95%CI=1.059~13.143)、淡漠(OR=2.305,95%CI=1.239~4.287)、经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)(OR=2.861,95%CI=1.461~5.602)、中性粒细胞计数(OR=2.803,95%CI=1.302~6.034)和握力[Q2(17.7~26.2 kg):OR=0.362,95%CI=0.160~0.814;Q3(26.4~34.4 kg):OR=0.349,95%CI=0.156~0.831;Q4(34.5~70.6 kg):OR=0.259,95%CI=0.105~0.639]是冠心病患者发生MCR的影响因素(P<0.05)。结论寒地冠心病患者MCR发生率高于社区人群,为13.80%。与MCR相关的危险因素提示医护人员应对行PCI治疗、存在淡漠、合并糖尿病及脑卒中史的患者进行MCR早期筛查和追踪,并进行长期规范的药物管理。深入探索MCR与冠心病的相关机制,密切关注以中性粒细胞升高为表现的炎症通路,以及肌肉与神经调节机制,有望为此领域的深入研究打开全新的思路。

关键词：运动认知风险综合征冠心病横断面调查影响因素分析寒地城市

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急性前庭综合征中脑梗死患者的临床特征及相关因素分析

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中国全科医学 2024年

作者：张春悦方力群黑龙江省第二医院神经内科哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急，症状重，CT诊断急性脑梗死的敏感性低，而核磁共振又不易立即实施，这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性，因此有必要探究适用于... 详细信息

背景急性脑梗死是急性前庭综合征中较为危重的疾病。急性前庭综合征患者起病急，症状重，CT诊断急性脑梗死的敏感性低，而核磁共振又不易立即实施，这使得表现为急性前庭综合征的急性脑梗死诊断具有一定挑战性，因此有必要探究适用于急性前庭综合征患者的检查和评价方法。目的分析急性前庭综合征患者中急性脑梗死发生的相关危险因素，为日后急性前庭综合征中急性脑梗死的诊断提供借鉴，争取急性脑梗死患者的黄金治疗时间。方法收集2021年4月至2022年7月就诊于哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科急性前庭综合征患者102例，录入相关临床体征，以核磁共振结果作为脑梗死诊断的金标准，分为脑梗死组（16例）与非脑梗死组（86例），对比两组患者临床特点，采用单因素和多因素Logistic回归分析探究脑梗死的相关影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价相关影响因素对脑梗死的预测价值。结果脑梗死组与非脑梗死组临床资料比较结果显示，脑梗死组患者吸烟史、饮酒史、头脉冲试验一眼震一眼位偏斜试验（HINTS）阳性比例、ABCD2评分均高于非脑梗死组，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素Logistic回归分析显示HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降是脑梗死发生的影响因素，多因素Logistic回归分析显示HINTS阳性和ABCD2评分是脑梗死发生的影响因素。多指标联合、HINTS阳性、ABCD2评分、吸烟史、饮酒史、听力下降预测脑梗死的ROC曲线下面积（AUC）为0.949、0.874、0.734、0.643、0.649和0.604，最佳截断值分别为0.181、0.293,0.147,0.23,0.238和0.241。结论急性前庭综合征患者中非脑梗死比例较大，其中以前庭神经炎最常见，HINTS阳性和ABCD2评分与急性前庭综合征中脑梗死的发生密切相关。

关键词：急性持续性头晕急性前庭综合征脑梗死头脉冲试验一眼震一眼位偏斜试验危险因素

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联动成像技术在溃疡性结肠炎中的诊治价值

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中华消化内镜杂志 2023年第7期40卷 570-574页

作者：吉星羽孙晓梅马苏薛兆国佳木斯大学附属第一医院消化内科佳木斯154000 黑龙江省医院消化病院消化三科哈尔滨150001

既往溃疡性结肠炎的治疗目标仅限于临床缓解、内镜缓解,近年来组织学缓解已经成为其治疗的终极目标,因此,在诊疗过程中,内镜与组织学具有良好的相关性尤为重要。蓝光内镜联动成像模式增强了病变黏膜与正常黏膜的颜色对比度,为溃疡性结... 详细信息

既往溃疡性结肠炎的治疗目标仅限于临床缓解、内镜缓解,近年来组织学缓解已经成为其治疗的终极目标,因此,在诊疗过程中,内镜与组织学具有良好的相关性尤为重要。蓝光内镜联动成像模式增强了病变黏膜与正常黏膜的颜色对比度,为溃疡性结肠炎的精确诊疗带来更多可能性。本文将对联动成像技术在溃疡性结肠炎诊断及预后中的研究进展进行阐述。

关键词：结肠炎,溃疡性联动成像白光成像组织学缓解黏膜愈合

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膳食炎症潜能与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变严重程度的关系研究

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中国全科医学 2024年第24期27卷 3000-3006页

作者：胡桂萍林平赵振娟王旖旎鄢明强孙晓哈尔滨医科大学护理学院黑龙江省哈尔滨市150086 哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150086

背景急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展与炎症反应密切相关,但膳食炎症潜能与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系尚不清楚。目的采用膳食炎症指数(DII)评估ACS患者膳食炎症潜能,并探讨其与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。... 详细信息

背景急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展与炎症反应密切相关,但膳食炎症潜能与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系尚不清楚。目的采用膳食炎症指数(DII)评估ACS患者膳食炎症潜能,并探讨其与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法采用方便抽样法,选取2022年4月—2023年3月在哈尔滨医科大学第二附属医院心内科经冠状动脉造影首次确诊为ACS的患者309例,依据DII四分位数分为4组:DII-1组(-8.35~-4.56)、DII-2组(-4.55~-0.77)、DII-3组(-0.76~3.02)、DII-4组(3.03~6.81),依据Gensini评分四分位数分为4组:Q1组(4~32分)、Q2组(34~52分)、Q3组(54~84分)、Q4组(86~192分)。比较不同冠状动脉病变严重程度ACS患者人口学特征、临床特征、总体DII、营养素DII,并采用多因素Logistic回归分析探究DII与ACS患者冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果不同冠状动脉病变严重程度ACS患者文化程度、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、脂蛋白a(LP-a)水平、总体DII及总脂肪、饱和脂肪酸、维生素E、胡萝卜素DII比较,差异有统计学意义(P≤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正混杂因素文化程度及LDL-C、LP-a水平后,DII-4组是Q2组(OR=15.389,95%CI=1.595~148.432)、Q3组(OR=15.102,95%CI=1.620~140.788)、Q4组(OR=17.319,95%CI=1.901~157.807)的影响因素(P<0.05);总脂肪(OR=3.831,95%CI=1.195~9.094)、饱和脂肪酸(OR=8.562,95%CI=1.519~48.258)、维生素E(OR=0.640,95%CI=0.460~0.890)DII是Q4组的影响因素(P<0.05)。结论膳食炎症潜能及营养素总脂肪、饱和脂肪酸、维生素E炎症潜能是ACS患者冠状动脉病变严重程度的影响因素,临床工作者应进一步加强ACS患者的合理抗炎膳食指导。

关键词：急性冠状动脉综合征膳食,食品和营养影响因素分析膳食炎症指数膳食营养素 Gensini积分

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康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎的疗效

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中国卫生标准管理 2023年第7期14卷 174-177页

作者：李淑芹宋玮佳蒋博睿黑龙江省医院消化病院消化内科黑龙江哈尔滨150001

目的分析康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效。方法以随机双盲法将2020年3—11月收治的108例反流性食管炎患者均分为对照、观察两组。对照组使用康复新液治疗,观察组使用康复新液+泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,并对... 详细信息

目的分析康复新液联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效。方法以随机双盲法将2020年3—11月收治的108例反流性食管炎患者均分为对照、观察两组。对照组使用康复新液治疗,观察组使用康复新液+泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,并对两组的炎性因子水平、治疗效果、不良反应发生情况、临床症状、生活质量评分进行对比。结果观察组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、血清白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)等炎性因子水平、治疗有效率、不良反应总发生率、临床症状及质量评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎使用康复新液+泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,能够显著降低机体的炎性因子水平,且不良反应总发生率较低,可使治疗兼具安全性与有效性,因此值得临床研究及推广运用。

关键词：康复新液泮托拉唑钠肠溶胶囊反流性食管炎炎性因子水平治疗有效率不良反应总发生率

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牙髓干细胞神经向分化及神经标记物的表达

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中国组织工程研究 2023年第1期27卷 91-98页

作者：席花蕾薛冰徐婉秋许晓航姚丽红王秀梅哈尔滨医科大学附属第二医院口腔内科黑龙江省哈尔滨市150000

背景:牙髓干细胞由于其来源广泛、免疫原性低并具有优秀的向神经系统细胞分化的能力,因此对神经系统疾病有潜在的治疗价值。目的:总结牙髓干细胞神经源性标记物的表达特点,回顾以往牙髓干细胞向神经系统细胞分化的研究进展,为其应用于... 详细信息

背景:牙髓干细胞由于其来源广泛、免疫原性低并具有优秀的向神经系统细胞分化的能力,因此对神经系统疾病有潜在的治疗价值。目的:总结牙髓干细胞神经源性标记物的表达特点,回顾以往牙髓干细胞向神经系统细胞分化的研究进展,为其应用于临床神经系统疾病的治疗提供研究基础。方法:应用计算机以“牙髓干细胞、神经分化、神经细胞标记物、神经”为中文检索词,以“dental pulp stem cells,neurodifferentiation,nerve biomarker,nerve”为英文检索词,检索中国知网、万方数据和PubMed数据库中的相关文献,根据纳入标准并筛选,最终选择85篇文献进行综述。结果与结论:①牙髓干细胞向神经细胞分化过程中所表达的几种常用的神经标记物主要包括:巢蛋白、性别决定基因相关转录因子2、βⅢ微管蛋白、胶质纤维酸性蛋白、微管相关蛋白2、S100钙结合蛋白B、神经元特异性烯醇化酶、神经元特异性核蛋白,文章总结归纳了上述标记物的特点、表达的时期以及在牙髓干细胞神经向分化研究中的应用情况。②目前研究表明,判断牙髓干细胞向神经细胞分化是否成功,需要结合形态学特征以及分化后细胞的功能进行综合判断,同时使用单一标记物很难专门识别单个细胞谱系,因此,未来有必要将多个标记物应用于一种细胞类型进行分析。③文章还从生长因子、信号通路及生物支架等方面介绍了牙髓干细胞向神经样细胞分化的方法,以期为诱导牙髓干细胞神经向分化研究提供理论参考。

关键词：牙髓干细胞神经细胞神经分化神经标记物巢蛋白生长因子生物学特性综述

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环状RNA在心力衰竭中的研究进展及现状

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中国动脉硬化杂志 2024年第9期32卷 737-746页

作者：杨钦杜冰鑫杨晔颖李芮田进伟刘惠彬哈尔滨医科大学附属第二医院药学部黑龙江省泛血管疾病重点实验室哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江省哈尔滨市150086

环状RNA(circRNA)是一类新型的内源性非编码RNA,具有复杂的生物学功能,参与多种生理及病理过程。circRNA的结构相对稳定且组织表达具有时序性和特异性,因而成为近期生物医学研究热点之一。心力衰竭(HF)多由原发性心肌损害及心脏负荷过... 详细信息

环状RNA(circRNA)是一类新型的内源性非编码RNA,具有复杂的生物学功能,参与多种生理及病理过程。circRNA的结构相对稳定且组织表达具有时序性和特异性,因而成为近期生物医学研究热点之一。心力衰竭(HF)多由原发性心肌损害及心脏负荷过重导致的心室充盈和/或射血功能低下而引起的心脏病变,即心脏泵血无法满足全身组织代谢所需,是众多心脏疾病的终末阶段。研究发现circRNA可能与HF进程中的心肌细胞肥大、心肌细胞凋亡、自噬以及心肌纤维化等密切相关,其在HF发生发展中具有重要调节作用。该文将从circRNA的形成分类、功能形式及在HF中的作用和机制进行综述,为预防和治疗HF提供新思路。

关键词：环状RNA 心力衰竭心肌纤维化心肌肥大细胞凋亡自噬

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监测NLR、PLR、CAR、白蛋白、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测价值分析

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2024年第3期14卷 244-248页

作者：崔秋子姚红曼艾迎春佳木斯大学宏大医院消化内科黑龙江省154000

目的分析监测中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)/ALB比值(CAR)、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎(AP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法纳入佳木斯大学宏大医院2020年10月~2023... 详细信息

目的分析监测中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)/ALB比值(CAR)、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎(AP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法纳入佳木斯大学宏大医院2020年10月~2023年10月收治的120例AP患者,按照其AKI发生情况,将患者分别纳入AKI组、非AKI组。比较2组患者入院时NLR、PLR、ALB、CRP、血钙、血糖指标,运用Logistic多因素回归分析和受试者工作特征曲线(ROC),计算上述指标预测AP患者发生AKI的价值。结果120例AP患者中,31例发生AKI,AKI发生率为25.84%。Logistic多因素回归分析示,中重度AP、NLR≥6、PLR≥150、ALB<35 g/L、CAR≥1.5、血钙<2.0 mmol/L、血糖≥9.0 mmol/L均为影响AP患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。AP病情严重度联合NLR、PLR、ALB、CAR、血钙、血糖预测AP患者发生AKI的AUC为0.822,灵敏度83.87%、特异性84.27%(P<0.05)。结论AP患者AKI发生率较高且AKI的发生与患者病情、炎症状态、营养状态、血钙及血糖水平均存在密切关联,联合监测上述因素能够为AKI的预测提供可靠参考。

关键词：急性胰腺炎急性肾损伤中性粒细胞/淋巴细胞比值白蛋白血钙血糖

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