检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2015年第2期8卷 174-180页

作者：全婷婷王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

尿钙排泄是在多种激素作用下由胃肠道、骨骼、肾脏相互作用完成。特发性高钙尿症、遗传性肾小管病变所致的高钙尿症受多基因调控。有研究发现,部分特发性高钙尿症及肾小管病变所致高钙尿症患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进,长期发展可... 详细信息

尿钙排泄是在多种激素作用下由胃肠道、骨骼、肾脏相互作用完成。特发性高钙尿症、遗传性肾小管病变所致的高钙尿症受多基因调控。有研究发现,部分特发性高钙尿症及肾小管病变所致高钙尿症患者可出现继发性甲状旁腺功能亢进,长期发展可能会影响患者骨骼代谢。但目前对两者关系及可能的发病机制研究甚少,进一步研究及探讨可减少高钙尿症并发症的发生率,改善患者预后。本文就特发性高钙尿症及遗传性肾小管病变所致的高钙尿症发病机制的最新进展进行阐述。

关键词：遗传性肾小管病变特发性高钙尿症继发性甲状旁腺功能亢进症

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心力衰竭是二甲双胍的绝对禁忌证吗

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药品评价 2015年第1期12卷 30-35页

作者：王彤肖新华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

作为最经典的口服降糖药物之一,二甲双胍在2型糖尿病一线及全程用药的地位毋庸置疑,它在临床上的应用价值仍然在不断被发掘。越来越多的证据表明,二甲双胍本身不会导致心力衰竭,也不会对心力衰竭患者造成不良影响。它甚至可以通过综合... 详细信息

作为最经典的口服降糖药物之一,二甲双胍在2型糖尿病一线及全程用药的地位毋庸置疑,它在临床上的应用价值仍然在不断被发掘。越来越多的证据表明,二甲双胍本身不会导致心力衰竭,也不会对心力衰竭患者造成不良影响。它甚至可以通过综合改善心血管疾病的多种危险因素来降低糖尿病患者的心血管事件,包括心力衰竭的发生风险,也是目前唯一被糖尿病指南推荐为有明确心血管获益证据的降糖药物。本文旨在探讨心力衰竭不应该成为二甲双胍的绝对禁忌证,为心力衰竭患者提供一种潜在的治疗选择。

关键词：二甲双胍糖尿病安全性禁忌证心力衰竭

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原发性甲状旁腺功能亢进症导致骨质疏松症的治疗

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药品评价 2015年第15期12卷 22-26,33页

作者：王鸥邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

甲状旁腺激素对骨组织的作用非常复杂,原发性甲状旁腺功能亢进症是继发性骨质疏松的病因之一。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者骨骼的受累以皮质骨更早且更为明显,具有与绝经后骨质疏松不同的特点。病... 详细信息

甲状旁腺激素对骨组织的作用非常复杂,原发性甲状旁腺功能亢进症是继发性骨质疏松的病因之一。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者骨骼的受累以皮质骨更早且更为明显,具有与绝经后骨质疏松不同的特点。病变甲状旁腺切除术为其首选治疗,药物治疗主要用于手术禁忌或拒绝手术的患者,应给予合适的钙摄入和维生素D补充,以双膦酸盐为主的骨吸收抑制剂可改善骨密度、降低骨转换指标。

关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症骨质疏松甲状旁腺切除术药物治疗

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瘦素脂联素比值在儿童青少年代谢综合征中的诊断价值

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中华糖尿病杂志 2015年第9期7卷 562-566页

作者：王颖黎明阴津华徐璐李路娇高珊米杰北京协和医学院、中国医学科学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室 100730 首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科首都儿科研究听流行病学教研室

目的探讨血清瘦素（LEP）／）脂联素（APN）（L／A）比值对儿童代谢综合征（MS）的诊断价值。方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS（BcAMs）调查总样本中3520例6—18岁Ms患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟（IDF）制定的变量标... 详细信息

目的探讨血清瘦素（LEP）／）脂联素（APN）（L／A）比值对儿童代谢综合征（MS）的诊断价值。方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS（BcAMs）调查总样本中3520例6—18岁Ms患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟（IDF）制定的变量标准为参照，根据自行的工作定义进行诊断。酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清LEP和APN水平，采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积来探讨L／A对儿童MS的诊断价值。多组间比较采用方差分析和卡方检验，Pearson相关分析L／A与MS各组分之间的相关性。结果（1）随着L／A值逐渐增大，儿童青少年体质指数、血压、中心性肥胖及胰岛素抵抗的比例呈进行性升高，Ms检出率越高（x^2值：男：108．63；女：94．30，均P〈0．01）；（2）男童中UA值ROC曲线下面积（AUC=0．803）大于LEP（AUC=0．771）及APN曲线下面积（AUC=0．703，均P〈0．05）；女童中uA值ROC曲线下面积（huc=0．838）略高于LEP曲线下面积（AUC=0．817，P=0．0785），但两者均大于APN曲线下面积（AUC=0．717，均P〈O．05）。结论LJ／A值较单独LEP、APN更能反映儿童代谢情况。可作为一项辅助诊断儿童青少年MS的新指标。

关键词：代谢综合征瘦素脂联素瘦素/脂联素比值儿童

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曲普瑞林兴奋试验评价多囊卵巢综合征患者性腺轴功能

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协和医学杂志 2015年第6期6卷 415-418页

作者：茅江峰聂敏徐洪丽伍学焱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的利用促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)兴奋试验评价多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能并探讨其变化特点。方法对PCOS患者(n=20)和健康对照者(n=30)进行曲普瑞林兴奋试验,在0、15、30... 详细信息

目的利用促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)兴奋试验评价多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的下丘脑-垂体-性腺轴功能并探讨其变化特点。方法对PCOS患者(n=20)和健康对照者(n=30)进行曲普瑞林兴奋试验,在0、15、30、45、60和90 min测定血黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicular stimulating hormone,FSH)的水平。比较PCOS组和健康对照组在基线状态以及兴奋试验后LH、FSH水平的变化以及LH/FSH比值的差异。结果对照组和PCOS组患者的睾酮分别为(1.9±0.5)nmol/L和(3.5±1.4)nmol/L(P=0.012)。PCOS患者的基线LH水平高于对照组[(11.3±6.6)U/L比(3.7±2.7)U/L,P=0.028];在曲普瑞林兴奋试验中,PCOS组LH的升高幅度明显大于对照组;在第15分钟,PCOS组和对照组的LH分别为(41.4±28.0)和(24.7±19.0)U/L(P=0.036);在第60分钟,PCOS组和对照组的LH分别为(64.0±34.8)和(44.8±22.5)U/L(P=0.060)。PCOS组和对照组的基线FSH水平分别为(4.6±2.0)和(4.9±1.6)U/L(P=0.467);在曲普瑞林兴奋试验中,PCOS组FSH水平升高幅度小于对照组;在第60分钟,两组FSH水平分别为(9.9±4.0)和(17.3±5.6)U/L(P=0.041)。基线状态PCOS组和对照组的LH/FSH比值分别为2.9±1.1和0.8±0.2(P=0.023);此比值在曲普瑞林兴奋试验中进一步升高,在第60分钟时两组分别为6.5±1.3和3.1±0.9(P=0.038)。结论 PCOS患者基础状态LH和LH/FSH比值明显升高,在曲普瑞林兴奋试验中,LH和FSH曲线之间的差距进一步增加,LH/FSH比值进一步升高,提示PCOS患者存在特征性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。

关键词：多囊卵巢综合征曲普瑞林兴奋试验促性腺激素

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低磷酸酶血症的研究进展

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国际内分泌代谢杂志 2015年第3期35卷 211-214页

作者：许莉军姜艳夏维波中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

低磷酸酶血症（HPP）是一种罕见的以骨和（或）牙齿矿化障碍,伴有血清碱性磷酸酶活性降低为特征的遗传性疾病.该病临床异质性强,容易造成漏诊和误诊.诊断主要依赖于临床表现、血清碱性磷酸酶降低及影像学特征.ALPL基因突变是诊断低磷酸... 详细信息

低磷酸酶血症（HPP）是一种罕见的以骨和（或）牙齿矿化障碍,伴有血清碱性磷酸酶活性降低为特征的遗传性疾病.该病临床异质性强,容易造成漏诊和误诊.诊断主要依赖于临床表现、血清碱性磷酸酶降低及影像学特征.ALPL基因突变是诊断低磷酸酶血症必不可少的条件.HPP患者不建议使用维生素D和双膦酸盐.酶替代疗法将是未来几年最有前景的治疗方法.

关键词：低磷酸酶血症 ALPL基因治疗

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原发性甲状腺功能减退症患者的血清肌酐水平和影响因素

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协和医学杂志 2015年第6期6卷 410-414页

作者：陈适连小兰伍学焱柴晓锋邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血清肌酐(creatinine,Cr)水平变化及其影响因素。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2006年1月至2010年12月诊治的27例甲减患者的临床资料,并根据血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平... 详细信息

目的探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血清肌酐(creatinine,Cr)水平变化及其影响因素。方法回顾性分析北京协和医院内分泌科2006年1月至2010年12月诊治的27例甲减患者的临床资料,并根据血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平将患者分为临床甲减组和亚临床甲减组。使用Cockcroft-Gault公式计算患者肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)。分析患者血清Cr、尿素氮、CCr与甲状腺功能以及血清肌酸激酶间的关系。结果14.8%的患者血清Cr水平超过正常上限。本组患者血清Cr和血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)(P<0.001,r=-0.628)、FT4(P=0.016,r=-0.458)间均呈负相关。临床甲减组血清Cr水平明显高于亚临床甲减组[(99.89±28.93)μmol/l比(74.67±8.03)μmol/l,P<0.01]。而甲状腺激素治疗后,FT4明显升高(P=0.005),血清Cr明显降低(P=0.001)。Cr和经对数转换的血清肌酸激酶间呈正相关(P=0.032,r=0.596),CCr和FT4呈正相关(P=0.043,r=0.527)。结论临床上发现血清Cr水平增高的患者应常规筛查甲状腺功能。血清Cr水平的增高与CCr的下降以及肌肉的破坏均有关。甲状腺功能纠正后,甲减引起的血清Cr水平的增高可恢复正常。

关键词：甲状腺功能减退症血清肌酐肌酸激酶

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肥胖是一种慢性病——从近年来各国指南解读肥胖的诊治

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中国临床医生杂志 2015年第10期43卷 1-4页

作者：阮菁李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

伴随着社会发展和生活方式的改变,全球超重和肥胖患者的数量正在不断增加。而肥胖又能够逐渐引起诸多相关并发症,从而增加全因死亡及心血管病的死亡风险。因此,肥胖的诊治和预防问题开始得到越来越多的关注,各国也不断颁布相关的指南来... 详细信息

伴随着社会发展和生活方式的改变,全球超重和肥胖患者的数量正在不断增加。而肥胖又能够逐渐引起诸多相关并发症,从而增加全因死亡及心血管病的死亡风险。因此,肥胖的诊治和预防问题开始得到越来越多的关注,各国也不断颁布相关的指南来进行指导。

关键词：肥胖患者诊治指南慢性病解读相关并发症生活方式死亡风险

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糖尿病肾病大鼠肾脏差异表达基因研究

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医学研究杂志 2015年第6期44卷 16-19页

作者：张茜肖新华黎明李文慧于淼张化冰平凡杨国华中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室100730

目的糖尿病肾病是糖尿病患者的重要死亡原因。本研究旨在探讨糖尿病肾病大鼠肾脏差异表达基因,以期揭示DN发病的机制。方法将5周龄SD大鼠随机分为正常组和糖尿病肾病模型组。糖尿病肾病模型组给予高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素诱导... 详细信息

目的糖尿病肾病是糖尿病患者的重要死亡原因。本研究旨在探讨糖尿病肾病大鼠肾脏差异表达基因,以期揭示DN发病的机制。方法将5周龄SD大鼠随机分为正常组和糖尿病肾病模型组。糖尿病肾病模型组给予高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病肾病模型。每4周测定空腹血糖、体重、24h尿白蛋白和尿肌酐水平。12周时处死大鼠,取血样测定血肌酐和血清尿素氮水平。取肾脏进行表达谱基因芯片实验。反转录实时定量PCR方法对芯片结果进行验证。结果糖尿病肾病组空腹血糖,24h尿白蛋白、尿肌酐、血肌酐和尿素氮水平较正常组显著升高,而体重和尿肌酐显著降低。糖尿病肾病大鼠肾脏较正常组有624个基因差异表达,其中495个基因上调,129个基因下调。real-time PCR验证实验证实糖尿病肾病组ATP合成酶β亚基(Atp5b)、胶原蛋白1型α1(Col1α1)、细胞色素c氧化酶亚基Ⅵc(Cox6c)、NADH脱氢酶(辅酶Q)铁硫蛋白3(Ndufs3)和转化生长因子-β1(TGF-β1)显著上调。结论氧化磷酸化通路和TGF-β1介导的细胞外基质(ECM)受体相互作用通路的激活可能与糖尿病肾病发生有关。

关键词：高血糖糖尿病肾病基因芯片

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INSL3的研究进展及临床应用前景

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河北医科大学学报 2015年第8期36卷 989-992页

作者：付俊玲李乃适中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

胰岛素样因子3（insulin-like 3,INSL3）是成熟睾丸间质细胞（Leydig细胞）特异性分泌的一种蛋白类激素。在正常男性体内INSL3水平随着性腺功能成熟而升高,随着衰老后性腺功能减退而降低,因此,INSL3可用作反映男性生殖内分泌功能的一种... 详细信息

胰岛素样因子3（insulin-like 3,INSL3）是成熟睾丸间质细胞（Leydig细胞）特异性分泌的一种蛋白类激素。在正常男性体内INSL3水平随着性腺功能成熟而升高,随着衰老后性腺功能减退而降低,因此,INSL3可用作反映男性生殖内分泌功能的一种新型生物标志物。现将INSL3及其相关研究进展综述如下。

关键词：生长调节素类青春期内分泌系统疾病多囊卵巢综合征

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