检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年第3期5卷 173-178页

作者：谭蓓李攀吕红王鸥邢小平钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 重庆医科大学附属第一医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25... 详细信息

目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25OHD3)、钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),检测IBD患者骨密度。结果 UC组和CD组患者血清25OHD3水平较正常组分别下降27.88%和15.31%(P<0.001、P=0.047)。UC患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为22.81%和3.51%,CD患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为23.08%和3.85%。UC组、CD组和正常组间PINP、ALP、β-CTX差异无统计学意义(均P>0.05);IBD患者骨量正常组和骨量减少和(或)骨质疏松组差异无统计学意义(P>0.05);与25(OH)D3水平及骨密度均无明显相关性(P>0.05)。结论 IBD患者存在VitD缺乏,易出现骨量减少/骨质疏松,但血清骨代谢指标PINP、ALP、β-CTX并非评估和监测我国IBD患者骨密度状况的理想指标。

关键词：炎症性肠病维生素D 骨密度骨代谢指标

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中国妊娠女性维生素D不足与妊娠糖尿病风险的相关性研究

中国妊娠女性维生素D不足与妊娠糖尿病风险的相关性研究

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中华医学会第十一次全国内分泌学学术会议

作者：王鸥聂敏胡莹莹张葵李伟平凡刘俊涛邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科

目的:维生素D具有广泛的生理作用,已有研究显示维生素D与胰岛素抵抗及β细胞功能相关,其缺乏与2型糖尿病风险增高有关。国外少量研究提示维生素D缺乏可能是妊娠糖尿病(GDM)的危险因素之一,但结论不一,缺乏中国人的相关资料。本研究旨在... 详细信息

目的:维生素D具有广泛的生理作用,已有研究显示维生素D与胰岛素抵抗及β细胞功能相关,其缺乏与2型糖尿病风险增高有关。国外少量研究提示维生素D缺乏可能是妊娠糖尿病(GDM)的危险因素之一,但结论不一,缺乏中国人的相关资料。本研究旨在观察中国妊娠女中维生素D不足与妊娠糖尿病风险的相关性。方法:采用巢式病例对照研究,在2007年1月-2008

关键词：妊娠糖尿病妊娠女性维生素 GDM 相关性研究

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GGPS1基因多态性与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效的相关性研究

GGPS1基因多态性与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效的相关性...

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中华医学会第四届骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议

作者：韩兰稳胡莹莹聂敏夏维波邢小平姜艳王鸥李梅徐苓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科

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妊娠糖尿病:2型糖尿病的后备军

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基础医学与临床 2012年第8期32卷 857-857页

作者：许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

近些年来，2型糖尿病的患病率迅速增加，已经成为一个全球性的问题。有妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）病史的妇女未来患2型糖尿病的概率大约是正常妇女的7倍，累积发病甚至高达63％。GDM的患病率因各项研究所使用的... 详细信息

近些年来，2型糖尿病的患病率迅速增加，已经成为一个全球性的问题。有妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）病史的妇女未来患2型糖尿病的概率大约是正常妇女的7倍，累积发病甚至高达63％。GDM的患病率因各项研究所使用的诊断标准不同而差异较大。但总体来说，在我国各地区的患病率均呈上升趋势。在排除不同方法口服葡萄糖耐量试验（OGTY）的影响后，中国人的发病率比西方国家人群高3-7倍。

关键词： 2型糖尿病妊娠糖尿病口服葡萄糖耐量试验正常妇女患病率诊断标准西方国家发病率

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多年误诊为强直性脊柱炎范可尼综合征1例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年第4期5卷 281-284页

作者：袁涛石立夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌科江苏常州213003

成人骨软化症的少见病因之一为范可尼综合征(Fanconi syndrome,FS),FS分为原发性和继发性2类,继发性可由多种病因引起。本文报道1例以髋部疼痛为临床表现的34岁女性患者,因血清HLA-B27阳性被误诊为强直性脊柱炎多年。患者有骨、关节痛,... 详细信息

成人骨软化症的少见病因之一为范可尼综合征(Fanconi syndrome,FS),FS分为原发性和继发性2类,继发性可由多种病因引起。本文报道1例以髋部疼痛为临床表现的34岁女性患者,因血清HLA-B27阳性被误诊为强直性脊柱炎多年。患者有骨、关节痛,低磷血症、血糖正常但尿糖阳性、氨基酸尿、蛋白尿、低钾血症时尿钾排出增多和高血氯性代谢性酸中毒,均提示符合FS的诊断。患者无明显先天性疾病,考虑为继发性FS。目前病因未明,影像学检查示股骨存在多发低密度影,应警惕恶性肿瘤的发生。

关键词：骨软化范可尼综合征强直性脊柱炎

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2型糖尿病的综合治疗

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中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 257-261页

作者：闵锐李玉秀中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

2型糖尿病传统的治疗理念以降血糖为核心,近年来多项大规模研究结果证实,综合治疗包括降血糖治疗、血压管理、他汀类调脂药物以及阿司匹林的应用,对于2型糖尿病的最终结果改善起到十分重要的作用。新兴的治疗手段胃减容手术在减重和血... 详细信息

2型糖尿病传统的治疗理念以降血糖为核心,近年来多项大规模研究结果证实,综合治疗包括降血糖治疗、血压管理、他汀类调脂药物以及阿司匹林的应用,对于2型糖尿病的最终结果改善起到十分重要的作用。新兴的治疗手段胃减容手术在减重和血糖控制中的作用也逐渐得到关注。

关键词： 2型糖尿病综合治疗胃减容手术

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曲普瑞林兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴功能中的价值

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中华医学杂志 2011年第10期91卷 679-682页

作者：伍学焱聂敏卢双玉茅江峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730

目的探讨促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）功能中的价值。方法利用曲普瑞林兴奋试验，对229例男性患者的HPGA功能进行评价，并随诊12—48个月直至确诊。通过分析不同疾病黄体生成素... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素类似物（曲普瑞林）兴奋试验在评价男性下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）功能中的价值。方法利用曲普瑞林兴奋试验，对229例男性患者的HPGA功能进行评价，并随诊12—48个月直至确诊。通过分析不同疾病黄体生成素（LH）峰值水平和诊断之间的相关性，评价兴奋试验在疾病诊治中的价值。结果（1）曲普瑞林兴奋试验中，LH峰值出现在注射药物后45～60min。（2）LH峰值〈4U／L，提示HPGA功能未启动；LH峰值在4～12U／L，提示患者可能为体质性青春发育延迟；LH峰值〉12U／L，提示HPGA功能已充分启动。结论曲普瑞林兴奋试验可有效评价男性不同性腺疾病中的HPGA功能，可为体质性青春发育延迟、低促性腺激素性性腺功能减退症、假性和真性性早熟等疾病的诊治提供重要依据。

关键词：曲普瑞林下丘脑-垂体系统诊断青春期发育

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单次或重复曲普瑞林兴奋试验对特发性低促性腺激素性性腺功能减退症和体质性青春发育延迟鉴别诊断的作用

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中国医学科学院学报 2011年第5期33卷 566-570页

作者：茅江峰伍学焱卢双玉聂敏中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进... 详细信息

目的探讨单次和两次黄体生成素释放激素(LHRH)类似物(曲普瑞林)兴奋试验在鉴别诊断特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)和体质性青春发育延迟(CDP)中的作用。方法对133例(IHH 86例、CDP47例)14岁后仍无青春发育表现的男性患者,进行曲普瑞林兴奋试验,并随访24～48个月直至确诊。其中,有9例IHH患者和13例CDP患者在初诊1年后再次进行曲普瑞林兴奋试验,以评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化。通过分析曲普瑞林兴奋试验黄体生成素(LH)峰值和诊断的相关性,以及两次兴奋试验中LH峰值的变化,评价单次和两次曲普瑞林兴奋试验在鉴别诊断IHH和CDP中的作用。结果单次曲普瑞林兴奋试验中,IHH患者LH峰值(1.9±1.2)U/L显著低于CDP患者LH峰值(13.7±8.3)U/L(P<0.01)。有75例(87.2%)IHH患者,LH峰值<4 U/L,而CDP患者只有2例(4.3%)LH峰值<4 U/L。以曲普瑞林兴奋试验LH峰值<4 U/L为IHH的标准,敏感性为87.2%、特异性为95.7%、阳性预测值为97.4%。随诊1年后第2次曲普瑞林兴奋试验中,9例IHH患者的LH峰值从(4.7±2.5)U/L升高到(5.1±3.3)U/L(P=0.78),而13例CDP患者的LH峰值从(10.7±3.3)U/L增加到(24.5±5.7)U/L(P<0.05)。结论单次曲普瑞林兴奋试验可对90.2%的IHH和CDP患者作出有效鉴别诊断。对部分诊断困难的青春发育延迟患者,间隔1年后行第2次曲普瑞林兴奋试验,有助于评价下丘脑-垂体-睾丸轴功能的动态变化,为IHH和CDP的确诊提供更多依据。

关键词：曲普瑞林兴奋试验特发性低促性腺激素性性腺功能减退症体质性青春发育延迟下丘脑-垂体-性腺轴功能

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减重药物的现状及进展

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中国医学科学院学报 2011年第3期33卷 243-247页

作者：朱惠娟金自孟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

肥胖症已成为危害全球人类健康的重要问题之一,糖尿病、高血压和心脑血管疾病乃至肿瘤等肥胖相关并发症的发病率和死亡率也显著增加,肥胖症的治疗成为临床医生面临的挑战。减重治疗能够预防甚至逆转肥胖症相关并发症的发生。目前公认的... 详细信息

肥胖症已成为危害全球人类健康的重要问题之一,糖尿病、高血压和心脑血管疾病乃至肿瘤等肥胖相关并发症的发病率和死亡率也显著增加,肥胖症的治疗成为临床医生面临的挑战。减重治疗能够预防甚至逆转肥胖症相关并发症的发生。目前公认的减重治疗仍是以科学合理控制饮食和规律运动的行为治疗,对于行为治疗失败或者已出现肥胖并发症的患者可考虑药物治疗。目前临床常用的减重药物包括胃肠道脂肪酶抑制剂、中枢食欲抑制剂等。新型的降糖药物胰高糖素样肽-1也被发现具有显著减重作用,而更多类型的减重药物也在积极的研发过程中,如选择性5-HT2 c激动剂、选择性β3受体激动剂和黑皮质素受体4激动剂等,有望成为减重治疗的药物选择之一。

关键词：肥胖症奥利司他胰高糖素样肽-1

来源：评论

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头颅核磁和肿瘤标志物在儿童颅内生殖细胞瘤诊治的价值

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中国医学科学院学报 2011年第2期33卷 111-115页

作者：袁涛段炼朱惠娟潘慧金自孟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部重点实验室北京100730

目的评价头颅核磁共振显像（MRI）和脑脊液及血清肿瘤标志物动态改变在儿童颅内生殖细胞瘤诊治的价值。方法总结2009年1月至2010年12月诊治的5例中枢性尿崩症儿童患者（女性3例、男性2例）,全部患者在初诊和随诊时进行头颅MRI增强扫描,... 详细信息

目的评价头颅核磁共振显像（MRI）和脑脊液及血清肿瘤标志物动态改变在儿童颅内生殖细胞瘤诊治的价值。方法总结2009年1月至2010年12月诊治的5例中枢性尿崩症儿童患者（女性3例、男性2例）,全部患者在初诊和随诊时进行头颅MRI增强扫描,并检测垂体前叶激素和脑脊液及血清肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素（hCG）和甲胎蛋白水平。结果 3例既往未经过检查和治疗,2例起病时病因未明,就诊于我院时病情加重。起病年龄8岁至12岁1个月,起病至就诊时间1至78个月。全部患者均以多尿、多饮症状起病,除1例以外,其余患者均有生长迟滞,第二性征未发育;1例患者在随访的2年内身高生长速度正常,已进入正常青春期发育,但是在颅内肿瘤显著增大后,5例患者均有垂体前叶功能减退,血浆泌乳素水平升高。3例分别在起病后18、24和78个月出现脑疝。3例起病时头颅MRI均表现为垂体柄增粗,在随访18~22个月表现为下丘脑-垂体区巨大占位,2例在起病后1和78个月首次就诊,MRI示颅内巨大占位;全部患者均有T1加权像垂体后叶高信号的消失。5例患者脑脊液hCG均升高,其中4例血清hCG也相应升高,并且随着肿瘤的增大而升高,放疗后随肿瘤的缩小而下降。只有1例脑脊液和血清甲胎蛋白显著升高。结论诊断为＂特发性中枢性尿崩症＂的患者必须进行密切的随访来鉴别病因,尤其是合并有垂体前叶激素缺乏时。初诊时MRI表现为正常或单纯垂体柄增粗者,在随访过程中应连续观察头颅MR I增强扫描的变化,以尽早诊断出潜在的下丘脑垂体柄病变。推荐在初诊时评价脑脊液hCG水平,因为hCG升高可能早于MRI阳性表现。

关键词：中枢性尿崩症生殖细胞瘤

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