检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师进修杂志（内科版） 2009年第4期32卷 24-26页

作者：张弘邵池彭敏田欣伦许文兵蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730

目的通过分析肺泡蛋白沉积症（PAP）及合并严重感染的PAP患者误诊、误治情况及其原因，以提高PAP的临床诊治水平。方法回顾性分析确诊的PAP患者84例及其中6例合并严重感染的PAP患者的临床表现，入院前的误诊、误治情况及后果。结果84例... 详细信息

目的通过分析肺泡蛋白沉积症（PAP）及合并严重感染的PAP患者误诊、误治情况及其原因，以提高PAP的临床诊治水平。方法回顾性分析确诊的PAP患者84例及其中6例合并严重感染的PAP患者的临床表现，入院前的误诊、误治情况及后果。结果84例PAP患者中66．7％（56／84）存在误诊，其中32．1％（27/84）误诊为特发性间质性肺炎（IIP），14．3％（12／84）误诊为肺结核。88．1％（74/84）患者曾接受抗感染治疗，33．3％（28／84）患者曾接受糖皮质激素治疗，19．0％（16／84）曾接受抗痨治疗。患者在院外行支气管镜检查率仅为53．6％（45／84）。84例患者中86．9％（73／84）通过支气管镜、支气管肺泡灌洗（BAL）及经支气管镜肺活检（TBLB）确诊。确诊PAP时有6例患者合并严重感染，全部曾误诊为IIP并接受糖皮质激素治疗，2例死亡。结论PAP患者误诊、误治仍很普遍，误用糖皮质激素治疗导致部分患者出现严重感染。应重视PAP的影像学特征，积极行支气管镜、BAL、TBLB检查，避免误诊。诊断不明确时务必慎用糖皮质激素。

关键词：肺泡蛋白沉积症误诊治疗失误感染

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心肌细胞凋亡与线粒体能量代谢在内毒素休克犬心功能不全时的作用

心肌细胞凋亡与线粒体能量代谢在内毒素休克犬心功能不全时的作用

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第三届重症医学大会

作者：王小亭刘大为杨荣利柴文昭隆云崔娜石岩周翔张青中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科

目的研究心肌细胞凋亡与心肌细胞线粒体能量代谢在内毒素休克犬心功能不全时的作用。材料和方法杂犬26只随机分为4组,A组(n=6)—对照组;B2组(n=6)—休克2小时组,2小时高动力状态

关键词：内毒素休克心功能不全线粒体能量代谢心肌细胞凋亡

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哮喘患者血清RANTES测定的临床意义

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标记免疫分析与临床 2009年第2期16卷 65-68页

作者：刘中娟丁金文李建英林嘉友中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科中国医学科学院中国协和医科大学基础所免疫室北京100730

为探讨趋化因子RANTES在支气管哮喘发病中的可能作用,本研究应用ELISA方法测定了30例哮喘患者及20名正常健康人血清RANTES水平。结果表明,哮喘患者急性发作时血清RANTES水平较对照组显著增高(P0.05)。另外,血清RANTES水平与外周血嗜酸... 详细信息

为探讨趋化因子RANTES在支气管哮喘发病中的可能作用,本研究应用ELISA方法测定了30例哮喘患者及20名正常健康人血清RANTES水平。结果表明,哮喘患者急性发作时血清RANTES水平较对照组显著增高(P<0.01)。同一哮喘患者急性期血清RANTES水平较无症状期(稳定期)明显升高(P<0.01),并且,哮喘患者无症状期RANTES水平与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。另外,血清RANTES水平与外周血嗜酸细胞总数正相关(r=0.76476,P<0.01),与肺功能评价指标FEV1负相关(r=-0.5474,P<0.01)。以上结果提示,RANTES可能与哮喘的病理生理过程有关,尤其与哮喘急性发作密切相关。进一步深入研究,RANTES有可能成为哮喘治疗的新的靶点。

关键词：支气管哮喘嗜酸细胞趋化蛋白正常T细胞表达和分泌活化和调节因子 FEV1

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心肌解偶连蛋白(UCP2)在内毒素休克犬心功能不全时的作用

心肌解偶连蛋白(UCP2)在内毒素休克犬心功能不全时的作用

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第三届重症医学大会

作者：王小亭刘大为杨荣利柴文昭隆云崔娜石岩周翔张青中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科

目的心肌解偶连蛋白(UCP2)在内毒素休克犬心功能不全时的作用。材料和方法杂犬26只随机分为4组,A组(n=6)—对照组;B2组(n=6)—休克2小时组,2小时高动力状态组;B4组(n=6)

关键词：内毒素性休克心功能不全 UCP2 能量代谢

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彩色多普勒超声对白塞病血管病变的诊断价值

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临床超声医学杂志 2009年第9期11卷 634-635页

作者：姜颖戴晴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科北京市100730

目的评价彩色多普勒超声对白塞病血管病变的诊断价值。方法彩色多普勒超声检查9例白塞病血管病变。结果9例患者中,血管病变累及动脉,形成动脉瘤及假性动脉瘤5例;累及静脉,导致静脉血栓及扩张3例,累及动脉及静脉;合并动脉瘤、假性动脉瘤... 详细信息

目的评价彩色多普勒超声对白塞病血管病变的诊断价值。方法彩色多普勒超声检查9例白塞病血管病变。结果9例患者中,血管病变累及动脉,形成动脉瘤及假性动脉瘤5例;累及静脉,导致静脉血栓及扩张3例,累及动脉及静脉;合并动脉瘤、假性动脉瘤及静脉血栓1例。结论彩色多普勒超声检查可以发现白塞病的血管病变,为临床诊断和治疗提供准确依据。

关键词：超声检查,多普勒,彩色白塞病血管病变

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术前应用FOLFOX方案联合放疗治疗中低位直肠癌35例报告

术前应用FOLFOX方案联合放疗治疗中低位直肠癌35例报告

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第13届全国普通外科学术会议

作者：吴斌肖毅林国乐邱辉忠张福泉胡克中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放疗科

目的: 探讨术前应用FOLFOX4方案化疗联合放疗治疗中低位局部进展期直肠癌的安全性和有效性。方法: 对本院2006年3月以来35例术前应用FOLFOX4方案联合放疗进行新辅助治疗的中低位局部进展期直肠癌患者资料进行分析.本组男22例,女13例,年... 详细信息

目的: 探讨术前应用FOLFOX4方案化疗联合放疗治疗中低位局部进展期直肠癌的安全性和有效性。方法: 对本院2006年3月以来35例术前应用FOLFOX4方案联合放疗进行新辅助治疗的中低位局部进展期直肠癌患者资料进行分析.本组男22例,女13例,年龄在18岁-75岁,中位年龄57岁.肿瘤距肛缘3～10cm,平均为4.5cm.术前放疗总剂量50Gy,每次2Gy,25次/5周完成,照射野包括肿瘤原发灶和区域淋巴结.所有患者应用FOLFOX4方案同步化疗,即奥沙利铂(乐沙定)85mg/m2静脉滴注2小时,第1天,LV200mg/m2静脉滴注2小时,第1天和第2天,5-FU 400mg/m2静脉推注,然后5-FU 600mg/m2静脉输注22小时,第1天和第2天,每2周重复,共2-3个周期.新辅助治疗前后采用直肠腔内超声、盆腔CT或MRI进行直肠肿瘤T分期及周边淋巴结情况评估.放疗结束4-6周后进行手术,放疗至手术平均间隔时间为40.9d.低位前切除术20例,腹会阴联合切除15例,保肛率为57.1％(20/35).结果: 30例患者(85.7％)新辅助治疗后排便困难、便次增多、便血等症状得以改善.TNM分期显示：T0N0M0 5例,T0N1M0 2例,T1N0M0 1例,T2N0M0 13例,T3N0M0 7例,F2N1M0 1例,T3N1M0 4例,T3N2M0 1例,T4N1M0 1例.肿瘤完全消退(CR)5例,肿瘤部分缓解(PR)26例,病情稳定(SD)4例,治疗有效率(CR+PR)为88.6％(31/35).病理完全缓解率(pCR)为14.3％;肿瘤分期降低25例,降期率为71.4％.结论: FOLFOX4术前化疗方案应用于中低位局部进展期直肠癌的新辅助治疗安全有效,可达到大部分患者术前肿瘤降期.

关键词： FOLFOX方案放射治疗直肠癌同步化疗

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促红细胞生成素对早产儿外周血循环中造血祖细胞的作用

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中华围产医学杂志 2009年第1期12卷 24-27页

作者：肖娟王丹华刘艳云汪玄中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730 黑龙江省双鸭山市人民医院儿科

目的研究促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）治疗早产儿贫血的安全性及有效性，并对其治疗早产儿贫血的内在机制进行探讨。方法对24例贫血早产儿进行随机对照的前瞻性研究，治疗组和对照组各12例。治疗组除采用对照组的常规疗法外... 详细信息

目的研究促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）治疗早产儿贫血的安全性及有效性，并对其治疗早产儿贫血的内在机制进行探讨。方法对24例贫血早产儿进行随机对照的前瞻性研究，治疗组和对照组各12例。治疗组除采用对照组的常规疗法外，另给予EPO250U／（kg·次），3次／周，皮下注射，共4周。EPO治疗前及治疗2周时应用半固体培养的方法分别对两组外周血中各系造血祖细胞形成的集落数进行比较分析，并对治疗期间的白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞数、单核细胞数、血小板数及网织红细胞、血红蛋白等进行比较。结果EPO治疗前治疗组与对照组的红系集落形成单位、红系爆式集落形成单位、粒-巨噬细胞集落形成单位、混合集落形成单位和巨核细胞集落形成单位的集落数差异无统计学意义（P〉0．05）。而治疗2周时，治疗组红系集落形成单位为（57±20）个，明显高于对照组[（34±13）个]（P〈0．05）；治疗组与对照组相比较，治疗期间白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞数、单核细胞数及血小板数均无明显的变化（P〉0．05），而治疗组治疗1、2、3、4周后，网织红细胞数及血红蛋白均有显著提高（P〈0．05）；治疗第4周时，治疗组的血红蛋白高于对照组[（152±14）g／L，（128±11）g／L，P〈0．05]。结论从祖细胞水平及临床水平均证明了EPO治疗早产儿贫血的安全性及有效性。EPO可能作用于早产儿的红系晚期造血祖细胞及其以后阶段，进而使血红蛋白升高。

关键词：婴儿早产疾病贫血造血干细胞红细胞生成素

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西妥昔单抗联合伊立替康及法玛新治疗转移性胃癌的护理

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中华现代护理杂志 2009年第28期15卷 2887-2888页

作者：闫有梅马玉芬翟颖中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院国际医疗部N1/7 100730

胃癌是我国发病率、病死率较高的恶性肿瘤之一，我国进行2次全国肿瘤死亡率调查中，胃癌均处于第1位。早期缺乏特异表现，就诊时94．8％的患者已属中晚期，切除率仅40％，术后复发、转移高达80％。化疗是晚期胃癌治疗的主要手段，近年... 详细信息

胃癌是我国发病率、病死率较高的恶性肿瘤之一，我国进行2次全国肿瘤死亡率调查中，胃癌均处于第1位。早期缺乏特异表现，就诊时94．8％的患者已属中晚期，切除率仅40％，术后复发、转移高达80％。化疗是晚期胃癌治疗的主要手段，近年来研究新药与新联合化疗方案已成为热点，同时也显著改善了疗效。

关键词：胃癌护理爱必妥伊立替康法玛新

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SIRS中诱导型一氧化氮合成酶表达及其临床意义

SIRS中诱导型一氧化氮合成酶表达及其临床意义

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2009北京协和急诊医学高峰论坛

作者：刘继海中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科北京 100730

近年来,随着人们对炎症病理生理认识的不断深入,提出了全身炎症反应综合征、败血症、感染性休克及多器官功能不全综合征等相关概念。在炎症发牛发展过程中,越来越多的实验依据表明诱导型一氧化氮合成酶的表达是明显升高的,随之产牛的过... 详细信息

近年来,随着人们对炎症病理生理认识的不断深入,提出了全身炎症反应综合征、败血症、感染性休克及多器官功能不全综合征等相关概念。在炎症发牛发展过程中,越来越多的实验依据表明诱导型一氧化氮合成酶的表达是明显升高的,随之产牛的过量一氧化氮凶其强大的血管舒张作用也促进了感染性休克的发生,控制其活性已成为预防炎症反应不断扩大从而保护重要脏器功能的新思路。

关键词：感染性休克多器官功能不全综合征全身炎症反应综合征诱导型一氧化氮合成酶

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浅谈急诊分诊护士沟通技巧的应用

浅谈急诊分诊护士沟通技巧的应用

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2009北京协和急诊医学高峰论坛

作者：明亚燃中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院急诊科北京 100730

急诊是急危重症病人最集中,病种最多,抢救任务最重的科室,同时也是病人与医护人员最易发生纠纷的场所。通过分诊护士在护理服务过程中的良好沟通,从而促进急诊和谐护患关系的建立。

关键词：急诊分诊护士急危重症病人沟通技巧护理服务护患关系

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