检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2007年第3期40卷 154-154页

作者：曹娜朱铁山中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院皮肤科北京100730

患者男，36岁，躯干、四肢苍白色斑26年。患者10岁时无意发现躯干、四肢散在苍白色斑，渐多。每于遇冷、肢体下垂、紧张时白斑明显；遇热、肢体抬高时白斑变淡或消失。因无自觉症状，多年来从未诊治。患者性格急躁多疑，易激动，常失眠... 详细信息

患者男，36岁，躯干、四肢苍白色斑26年。患者10岁时无意发现躯干、四肢散在苍白色斑，渐多。每于遇冷、肢体下垂、紧张时白斑明显；遇热、肢体抬高时白斑变淡或消失。因无自觉症状，多年来从未诊治。患者性格急躁多疑，易激动，常失眠。既往健康，否认家族中有类似病史。体检：发育正常，营养中等，各系统检查无异常。皮肤科情况：全身皮肤光滑，站立体位，躯干、四肢弥漫密集而不融合、米粒至指甲大不规则的苍白斑，边界清，周边无色素沉着。皮肤弹性良好，浅感觉正常。嘱患者入热房间、平卧或抬高肢体20～60s后，白斑逐渐变淡，消失。摩擦白斑处可与周围皮肤颜色一致。辅助检查无异常。诊断：Marshall-White综合征。

关键词： Marshall-White综合征肢体抬高辅助检查自觉症状既往健康色素沉着皮肤弹性皮肤颜色

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功能性肛门直肠病罗马Ⅲ标准解读

功能性肛门直肠病罗马Ⅲ标准解读

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2007年南京肛肠外科学术论坛暨丁泽民教授从医70周年学术思想研讨会

作者：方秀才柯美云中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科

肛门直肠的功能性疾病在临床上很常见,大便失禁、肛门直肠疼痛以及便秘等症状严重影响患者的生活质量.功能性胃肠病罗马Ⅲ专家委员会在分析讨论近年的有关研究进展后对功能性肛门直肠病的诊治标准进行了修订,将功能性便秘出口梗阻型(out... 详细信息

肛门直肠的功能性疾病在临床上很常见,大便失禁、肛门直肠疼痛以及便秘等症状严重影响患者的生活质量.功能性胃肠病罗马Ⅲ专家委员会在分析讨论近年的有关研究进展后对功能性肛门直肠病的诊治标准进行了修订,将功能性便秘出口梗阻型(outlet obstructive constipation,OOC)归入功能性肛门直肠病中,称为功能性排便障碍(functional defecation disorders).功能性排便障碍所涵盖的范畴除盆底肌肉不协调收缩或松弛障碍所导致的排便功能障碍(pelvic floor dyssynergia/dyssynergic defecation)外,还包括了(排便时)直肠推进力不足所引起的排便困难.功能性肛门直肠病还包括功能性大便失禁和功能性肛门直肠疼痛.本文重点解读罗马Ⅲ标准中与功能性排便障碍有关的内容。

关键词：肛门直肠病功能性疾病大便失禁便秘罗马Ⅲ标准诊治标准功能性排便障碍

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AHA/ACC冠心病和其它动脉粥样硬化血管病患者二级预防指南(2006更新版)的解读

AHA/ACC冠心病和其它动脉粥样硬化血管病患者二级预防指南(2006更...

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第九届中国南方国际心血管病学术会议

作者：严晓伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100000

1995年,ACC/AHA首次发表了预防动脉粥样硬化心血管病患者心脏事件和死亡的治疗指南,对包括冠心病在内的全身性动脉粥样硬化疾病的治疗进行了规范.自2001年该指南更新以来,新的大规模临床研究提供了重要的证据,表明针对动脉粥样硬化疾病... 详细信息

1995年,ACC/AHA首次发表了预防动脉粥样硬化心血管病患者心脏事件和死亡的治疗指南,对包括冠心病在内的全身性动脉粥样硬化疾病的治疗进行了规范.自2001年该指南更新以来,新的大规模临床研究提供了重要的证据,表明针对动脉粥样硬化疾病患者各种高危因素的积极治疗可以显著改善患者存活率、减少再发临床事件和血运重建的需要,并改善患者的生活质量,进一步确立了针对高危因素的强化治疗在动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防中的意义.本文研究 AHA/ACC冠心病和其它动脉粥样硬化血管病患者二级预防措施。

关键词：冠心病动脉粥样硬化血管病二级预防心脏事件药物治疗

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就读者“对‘肝脏原发上皮-肌上皮癌首例报告’一文的商榷”的答复

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中华外科杂志 2007年第5期45卷 345-345页

作者：毛一雷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730

读者对我们报告的肝脏原发上皮．肌上皮癌患者2002年颌下腺手术的病理结果提出质疑，并由此而怀疑发生于肝脏的肿瘤是否为原发。现答复如下。

关键词：肝脏原发上皮-肌上皮癌首例报告读者颌下腺手术病理结果

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渴感减退性高钠血症并发慢性肾功能衰竭一例

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中华肾脏病杂志 2007年第11期23卷 702-702页

作者：李全高瑞通李雪梅郑法雷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730

患者，女性，27岁，因渴感减退、发现血钠升高3年余，Scr升高3年于2006年9月12日入院。患者2003年出现渴感减退．头颅核磁共振成像检查发现鞍区占位病变，血Na波动于167-176mmol／L，血K2．9-3．9mmol／L，Scr75μmol／L。2003年10月21... 详细信息

患者，女性，27岁，因渴感减退、发现血钠升高3年余，Scr升高3年于2006年9月12日入院。患者2003年出现渴感减退．头颅核磁共振成像检查发现鞍区占位病变，血Na波动于167-176mmol／L，血K2．9-3．9mmol／L，Scr75μmol／L。2003年10月21日至2003年11月行全脑放疗12次，放疗后肿瘤至今未见复发。放疗后渴感消失，血Na最高197mmol／L，Scr升高至506μmol／L，BUN28．47mmol／L。当地医院给予不规则补液等治疗，血Na波动150-202mmol／L，Scr143-547μmol／L。2005年12月出现纳差、乏力、间断嗜睡，尿量2000ml／d。查Scr761μmol／L，Hb47g／L。B超示双肾萎缩，诊为慢性肾功能衰竭，尿毒症期。予规律血液透析（2次／周）及纠正贫血等治疗。患者既往无龙胆泻肝丸等服用史。

关键词：慢性肾功能衰竭高钠血症肾功能衰竭一例渴感减退核磁共振成像检查并发鞍区占位病变

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变应性鼻炎对嗅觉的影响

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继续医学教育 2007年第20期21卷 25-26页

作者：邹琦娟倪道凤中国医学科学院协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

变应性鼻炎是常见的耳鼻咽喉科疾患，约有10％～30％的人群受累。嗅觉障碍是变应性鼻炎的常见伴随症状，文献中常常记录到嗅觉丧失或减退与鼻部变态反应相关。

关键词：变应性鼻炎嗅觉障碍耳鼻咽喉科疾患伴随症状变态反应嗅觉丧失

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163例药疹回顾性分析

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中国临床药学杂志 2007年第3期16卷 180-183页

作者：张丽徐小薇北京大学深圳医院药剂科深圳518036 中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730

目的分析药疹病例,探讨临床用药与药疹的关系。方法查阅1998年1月至2005年4月北京协和医院住院药疹患者的病历,收集与药疹相关的临床资料,进行统计分析。结果引起163例药疹的致敏药物中,排名前5位的西药分别是青霉素类(占17.05%)、头孢... 详细信息

目的分析药疹病例,探讨临床用药与药疹的关系。方法查阅1998年1月至2005年4月北京协和医院住院药疹患者的病历,收集与药疹相关的临床资料,进行统计分析。结果引起163例药疹的致敏药物中,排名前5位的西药分别是青霉素类(占17.05%)、头孢菌素类(占14.28%)、解热镇痛抗炎类(占8.75%)、大环内酯类(占5.53%)和硝基呋喃类(占4.15%)。中药占12.90%。结论药疹发病率较高的为β内酰胺酶类抗感染药物、解热镇痛抗炎类药物及中药。

关键词：药疹病历分析头孢菌素类

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皮肌炎相关肺动脉高压1例报道

皮肌炎相关肺动脉高压1例报道

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中华医学会北京分会2007年风湿病学学术年会

作者：赵久良李梦涛曾小峰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科

肺动脉高压是多发性肌炎和皮肌炎比较少见但容易致死的并发症,通常继发于肺间质病变导致的慢性缺氧或左心衰竭,但皮肌炎单纯合并肺动脉高压的病例很少见,且目前国内外很少有报道。本文介绍了皮肌炎相关肺动脉高压1例患者的基本情况，并... 详细信息

肺动脉高压是多发性肌炎和皮肌炎比较少见但容易致死的并发症,通常继发于肺间质病变导致的慢性缺氧或左心衰竭,但皮肌炎单纯合并肺动脉高压的病例很少见,且目前国内外很少有报道。本文介绍了皮肌炎相关肺动脉高压1例患者的基本情况，并进行综合分析。

关键词：皮肌炎肺动脉高压发病机制

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克罗恩病的诊断与鉴别诊断

克罗恩病的诊断与鉴别诊断

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中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：钱家鸣中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎,克罗恩病及未定型结肠炎。其中克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变最常累及末段回肠(35%)或回盲部(40%)。10～20%的患者病变局... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎,克罗恩病及未定型结肠炎。其中克罗恩病(Crohn disease,CD)是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变最常累及末段回肠(35%)或回盲部(40%)。10～20%的患者病变局限于结肠,但是即使在这些患者中,直肠也常常未受累。但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹块、瘘管形成、肠梗阻和腹泻等为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝脏等肠外损害。本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良。发病年龄多在15—30岁,但首次发作

关键词：克罗恩病鉴别诊断上皮样肉芽肿

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发热-胸背部疼痛

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中华全科医师杂志 2007年第11期6卷 676-677页

作者：于微王玉曾学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科清华大学医院内科进修生100730

患者女，69岁。主因“发热、胸背部疼痛1个月余”于2006年10月23日入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温最高38．9℃，伴有畏寒及胸背部疼痛，以深呼吸、咳嗽、变换体位时为著；伴有右侧肩部疼痛。无明显寒战，无流涕．咽痛，无... 详细信息

患者女，69岁。主因“发热、胸背部疼痛1个月余”于2006年10月23日入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温最高38．9℃，伴有畏寒及胸背部疼痛，以深呼吸、咳嗽、变换体位时为著；伴有右侧肩部疼痛。无明显寒战，无流涕．咽痛，无咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹泻等，左氧氟沙星治疗3d效果不佳。外院查体未见明显异常。血常规、肝肾功能及血清淀粉酶、心肌酶均未见明显异常；胸片未见明显异常；腹部B超提示胆囊壁毛糙稍厚．胆囊壁胆固醇结晶。

关键词：胸背部疼痛发热左氧氟沙星血清淀粉酶胆固醇结晶变换体位肩部疼痛肝肾功能

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