检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物与临床 2007年第6期7卷 405-407页

作者：温晓宏王玉华杨玲吴莹张奉春曾小峰赵岩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 北京华大基因研究中心诊断试剂部

目的利用蛋白芯片方法检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体,并与免疫双扩散(ID)相比较,评价蛋白芯片方法的敏感度、特异度。方法分3组血清:①抗ENA抗体标准血清10份;②献血员血清200份及诊断明确患者血清445份;③实验室连续常规送检血清1580... 详细信息

目的利用蛋白芯片方法检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体,并与免疫双扩散(ID)相比较,评价蛋白芯片方法的敏感度、特异度。方法分3组血清:①抗ENA抗体标准血清10份;②献血员血清200份及诊断明确患者血清445份;③实验室连续常规送检血清1580份。蛋白芯片法:采用华大基因研究中心研究的板式蛋白芯片,测定方法参照其说明书进行;ID:采用经典的梅花孔,所用抗原为人脾提取物。结果①蛋白芯片法测得10份抗ENA抗体标准血清结果全部准确。②献血员200份血清两种方法检测抗ENA抗体全部阴性;患者血清结果显示蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体的敏感度(10.93%、19.73%、56.27%、30.13%)高于ID(5.33%、15.47%、42.40%、10.13%)(P<0.05),抗RNP抗体(κ=0.78)、抗Scl-70抗体(κ=0.83)及抗Jo-1抗体(κ=1.00)在两种方法均有很好一致性,κ>0.75(P<0.05)。③与ID同步盲法比较的1580份血清,抗RNP抗体(κ=0.83)、抗SCL-70抗体(κ=0.79)、抗Jo-1抗体(κ=0.92)三种抗体两种方法有很好的一致性κ>0.75;在抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体4种抗体蛋白芯片法敏感度(5.89%、8.40%、29.67%、14.21%)高于ID法(1.65%、6.83%、18.13%、4.95%)(P<0.05)。结论①蛋白芯片法较为敏感、特异,与ID一致性较好。②蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体敏感度高于ID法。

关键词：蛋白质阵列分析免疫扩散抗可提取性核抗原抗体

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选择性剖宫产术后出血的药物控制研究

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生殖医学杂志 2007年第2期16卷 73-76页

作者：滕莉荣边旭明翟桂荣王欣陈倩章小维中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730 北京妇产医院北京100010 北京大学第一医院妇产科北京100034

目的比较1-脱氨基-1-单羟基-(2-氧-甲基酪氨酸)-催产素(卡贝缩宫素)与缩宫素控制剖宫产术后出血的效果及安全性。方法采用随机、开放、平行对照的方法。对接受选择性剖宫产216例随机分为试验组(卡贝缩宫素组)和对照组(缩宫素组)。胎儿... 详细信息

目的比较1-脱氨基-1-单羟基-(2-氧-甲基酪氨酸)-催产素(卡贝缩宫素)与缩宫素控制剖宫产术后出血的效果及安全性。方法采用随机、开放、平行对照的方法。对接受选择性剖宫产216例随机分为试验组(卡贝缩宫素组)和对照组(缩宫素组)。胎儿娩出后,立即宫体注射10 IU缩宫素及小壶静滴10 IU缩宫素。皮肤缝合后,试验组(111例)单次静脉推注卡贝缩宫素100μg,1 min注完;对照组(105例)于2,000 ml溶液内加入20 IU缩宫素,静脉点滴,以250 ml/h的速度,输注8 h。采用称重法比较两组术后出血量、产后出血发生率,两组用药后血红蛋白浓度、肝肾功能、血糖及电解质的变化。结果两组术中平均出血量和术后24 h出血总量均无显著性差异;产后出血发生率、用药后血红蛋白浓度、肝肾功能、血糖以及电解质变化也无显著差异。结论卡贝缩宫素在控制选择性剖宫产术后出血与缩宫素同样有效,二者安全性相似。

关键词：产后出血剖宫产缩官素卡贝缩宫素

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肾脏移植物血管内皮细胞嵌合现象预后观察

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军医进修学院学报 2007年第1期28卷 4-6页

作者：柏宏伟石炳毅钱叶勇那彦群曾瑄钟定荣武莎菲陆敏常京元周文强解放军总医院第309临床部全军器官移植中心北京100091 北京大学第一医院泌尿外科研究所北京100034 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730 北京大学医学部病理系北京100083

目的:用荧光原位杂交方法(FISH)观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代(内皮嵌合)的现象,并分析内皮嵌合对肾脏移植物预后的影响。方法:移植后2周到4个月男性供者、女性受者的移植肾穿刺活检标本34例,选择Y染色体长臂Yq12区域(异... 详细信息

目的:用荧光原位杂交方法(FISH)观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代(内皮嵌合)的现象,并分析内皮嵌合对肾脏移植物预后的影响。方法:移植后2周到4个月男性供者、女性受者的移植肾穿刺活检标本34例,选择Y染色体长臂Yq12区域(异染色质区)DNA片段作为探针,同时选择X染色体着丝粒区(α卫星DNA)探针作为对照,通过在石蜡切片标本上进行间期细胞双色荧光原位杂交,分析血管内皮细胞被受体替代的现象,分析其对移植肾预后的影响。结果:肾脏移植物中血管内皮细胞嵌合现象较普遍存在,内皮细胞的分布呈灶状,供者内皮细胞和受体内皮细胞可相邻存在。血管内皮细胞嵌合的发生与否移植肾1年血清肌酐值分别为(115.88±25.06)μmol/L,(118.16±18.85)μmol/L,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肾脏移植物中血管内皮细胞可以被受者来源的内皮细胞所替代,对移植后1年的肾功能无明显影响,内皮嵌合对移植肾的长期存活的影响有待进一步观察。

关键词：原位杂交荧光肾移植内皮细胞移植嵌合体

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105例原发周围型肺内孤立小结节的诊治

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中华胸心血管外科杂志 2007年第1期23卷 61-61页

作者：李单青黄诚杜顺达张志庸李泽坚中国医学科学院协和医科大学北京协和医院胸外科北京100730

早期孤立性肺结节（SPN）的明确诊断是一大难题。回顾性分析我院1992年至2005年收治的105例良、恶性肺部小结节病例，总结其各种特点，以期进一步提高对肺部小结节早期诊断，达到及时治疗的目的。

关键词：肺内孤立小结节周围型肺部小结节诊治孤立性肺结节早期诊断

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播散型Paget样网状细胞增生病国内首报

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临床皮肤科杂志 2007年第2期36卷 67-70页

作者：崔炳南渠涛赵岩松李理丁旭李香华华刘瓦利李博鑑中国中医研究院广安门医院皮肤性病科北京100053 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院皮肤科北京100730 北京中医药大学基础医学院北京100029 中国中医研究院广安门医院病理科北京100053

报告1例播散型Paget样网状细胞增生病。患者男,68岁。全身泛发浸润性斑块、脱屑30年,多发溃疡半年,伴发热。皮损组织病理检查示,表皮、真皮有异形淋巴样细胞浸润,类似Paget细胞。不典型淋巴样细胞免疫组化染色示CD45RO和CD3阳性。基因重... 详细信息

报告1例播散型Paget样网状细胞增生病。患者男,68岁。全身泛发浸润性斑块、脱屑30年,多发溃疡半年,伴发热。皮损组织病理检查示,表皮、真皮有异形淋巴样细胞浸润,类似Paget细胞。不典型淋巴样细胞免疫组化染色示CD45RO和CD3阳性。基因重排T细胞受体(TCR)-γ阳性。诊断:播散型Paget样网状细胞增生病。给予患者化疗,皮损迅速消退,但出现胸腔积液和腹水,腹腔淋巴结增大,最后死于多脏器衰竭。

关键词：网状细胞增生病 Paget样播散型

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多中心双盲、随机、安慰剂对照评价左乙拉西坦添加治疗难治性部分性癫癎发作的疗效及安全性

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中华神经科杂志 2007年第3期40卷 149-153页

作者：吴洵昳洪震吴逊吴立文赵忠新王学峰周东吕传真复旦大学附属华山医院神经病学研究所上海200040 北京大学第一医院神经内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科第二军医大学长征医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经内科四川大学华西医院神经内科

目的评价左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗难治性部分性癫癎发作的临床疗效及安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗,确诊为有癫癎部分性发作的202例癫癎患者,平均年龄(32.8±12.7)岁,随机分配入 LEV 治疗组(n=1... 详细信息

目的评价左乙拉西坦(LEV)添加用药治疗难治性部分性癫癎发作的临床疗效及安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照、多中心平行设计添加治疗,确诊为有癫癎部分性发作的202例癫癎患者,平均年龄(32.8±12.7)岁,随机分配入 LEV 治疗组(n=102)与安慰剂组(n=100)。在回顾8周基线期的癫癎发作频率后,进入逐量加药期。初始用药剂量为0.5 g,每日2次,2周后增加至1.0g,每日2次服用,4周后加量至1.5 g,每日2次,随后维持该剂量治疗12周,最后逐渐减量并转入 LEV 开放治疗期。主要评价指标为16周治疗期内每周癫癎发作频率的比较、得出药物治疗发作频率减少50%有效率、安全性和药物不良反应。结果在16周治疗期内,LEV 组每周癫癎发作频率明显减少,较安慰剂组减少26.8%;每周发作频率较基线期下降数在 LEV 组与安慰剂组的组间差异为42.2%;部分性发作频率减少50%有效率为55.9%,与安慰剂组比的 OR 值为3.6;有11例治疗后完全无发作,两组相比均有显著统计学意义(P<0.001)。LEV 组的主要不良事件为嗜睡、头晕、无力及血小板减少,但与安慰剂组比差异无统计学意义。结论 LEV 添加用药治疗成人难治性部分性癫癎发作,可以显著减少癫癎发作频率,安全性良好。

关键词：癫痫部分性抗惊厥药吡拉西坦随机对照试验

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股骨颈骨折保守治疗继发移位及头坏死的调查分析

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中国矫形外科杂志 2007年第18期15卷 1364-1366页

作者：黎宁彭阿钦曹晶郭锐张国山于金河耿娟石家庄市第三医院骨科 050011 河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部邢台市人民医院骨科河北省胸科医院骨科

[目的]通过股骨颈无移位骨折保守治疗病例的临床调查,分析继发移位及头坏死的发生原因。[方法]采用回顾性分析的方法,2000年1月～2004年1月,216例股骨颈骨折病人伤后早期接受保守治疗,其中186例病人符合入选标准。男82例,女104例,平均6... 详细信息

[目的]通过股骨颈无移位骨折保守治疗病例的临床调查,分析继发移位及头坏死的发生原因。[方法]采用回顾性分析的方法,2000年1月～2004年1月,216例股骨颈骨折病人伤后早期接受保守治疗,其中186例病人符合入选标准。男82例,女104例,平均67.5岁。其中141例病人卧床休息,穿丁字鞋,4周后扶双拐开始行走。45例病人伤后第3d开始扶双拐下地。发现骨折移位后均给予手术治疗。髋关节正位X线片示骨折线模糊为骨折愈合,股骨头内出现硬化灶或囊肿(FicatⅡ期)诊断为股骨头早期坏死。[结果]68例患者(36.6%)骨折Ⅰ期愈合,118例患者(63.4%)发生骨折继发移位,发现移位平均时间是伤后16d(2～68d)。Ⅰ期愈合组病人中,17例患者出现股骨头坏死,发生率为25%。发现坏死时间为8～50个月,其中18～24个月最多,有13例。继发移位组病人中,92例行闭合复位空心螺钉内固定手术,其中55例发生头坏死,发生率为59.8%;发现坏死时间为4～18个月,其中6～12个月最多,有36例。26例切开复位空心螺钉内固定手术,19例发生头坏死,发生率为73%;发现坏死时间为3～12个月,其中3～6个月最多,有11例。[结论]股骨颈无移位骨折保守治疗的患者承受较高的继发移位和股骨头坏死的风险,所以作者建议早期手术治疗无移位型股骨颈骨折。

关键词：股骨颈骨折保守治疗继发移位股骨头坏死

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1999～2005年北京协和医院真菌流行病学调查

1999～2005年北京协和医院真菌流行病学调查

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第二届全国深部真菌感染学术会议

作者：陈翠珠徐英春王澎杨启文谢秀丽陈民钧中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室

目的调查北京协和医院1999～2005年临床分离的真菌的种属分类和分布。方法录入北京协和医院1999～2005年临床分离的真菌,并进行数据统计和分析。结果1999～2005年临床送检真菌标本量从1727升高到8533例,菌株检测阳性数从554升高到2848株... 详细信息

目的调查北京协和医院1999～2005年临床分离的真菌的种属分类和分布。方法录入北京协和医院1999～2005年临床分离的真菌,并进行数据统计和分析。结果1999～2005年临床送检真菌标本量从1727升高到8533例,菌株检测阳性数从554升高到2848株,阳性菌株数占送检标本比例为25.3%～41.5%。白念株菌占40%～60%,光滑念珠菌占7.7%～17.8%,热带念珠菌为9.5%～16.8%,克柔念珠菌为0.9 %～4.4%,近平滑念珠菌为0.2%～1.3%。烟曲霉比例由1999年的2.7%升高到2005年的6.8%,黄曲霉比例由1999年的0.3%升高到2005年的3.6%。克柔念珠菌2002检出量为59株,在这几年中所占比例最高为4.4%。不同标本来源分离的菌株分布如下:血液标本分离的白念株菌占最多,依次为热带念珠菌,近平滑念珠菌,光滑念珠菌,新型隐球菌等;肺泡灌洗液标本分离的白念株菌最多,其次烟曲霉、青霉、光滑念珠菌和黄曲霉;尿、咽拭子、生殖道标本分离的白念株菌最多,其次为光滑念珠菌和热带念珠菌;脑脊液标本分离的新型隐球菌最多,其次白念株菌和热带念珠菌。血培养阳性菌株总计462（226）株。血中鉴定的真菌阳性标本患者例数从1999年的11例上升到2005年的106例。结论北京协和医院1999～2005年临床分离的真菌仍以白念株菌所占比例最大,其次热带念珠菌和光滑念珠菌,曲霉菌所占比例有所增高。不同标本分离的菌株所占比例不同。血源念珠菌感染危险因素有手术治疗,中心静脉插管,抗生素治疗等。

关键词：流行病真菌念珠菌

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CYP17A1基因新突变致17α-羟化酶／17，20-裂解酶部分性缺陷症

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中华医学遗传学杂志 2007年第1期24卷 19-22页

作者：陶红张波陆召麟裴育米树华首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科北京100029 卫生部中日友好医院内分泌科中国医学科学院、中国协和医科大学、北京协和医院内分泌科中国人民解放军第二炮兵总医院内分泌科

目的研究1例17α-羟化酶／17，20-裂解酶部分性联合缺陷症患者CYP17A1基因突变特点，并结合患者的临床表现与基因突变类型初步探讨P450C17酶蛋白的结构与功能的关系。方法收集1例17α-羟化酶／17，20-裂解酶部分性联合缺陷症患者的临... 详细信息

目的研究1例17α-羟化酶／17，20-裂解酶部分性联合缺陷症患者CYP17A1基因突变特点，并结合患者的临床表现与基因突变类型初步探讨P450C17酶蛋白的结构与功能的关系。方法收集1例17α-羟化酶／17，20-裂解酶部分性联合缺陷症患者的临床资料及其亲属血标本，提取基因组DNA，设计7对引物扩增CYP17A1基因的8个外显子及外显子与内含子的连接区域，琼脂糖凝胶电泳鉴定PCR产物，产物胶回收后直接做为DNA双链模板测序。DNA双链模板不一致的PCR产物经克隆后测序。测序结果在核苷酸序列数据库进行比较分析。结果患者CYP17A1基因突变检测结果为5994-5995 delAT／7541C〉T复合杂合子。这两种突变均未见报道。推测5994-5995 delAT导致1259H，274X，突变形成的截短蛋白质缺少血红素结合区域，因此是没有功能的；而通过人类P450C17酶计算机模型分析显示7541C〉T导致的A398V远离酶的活性中心，推测突变可能使酶的活性减弱，而不是完全地丧失。患者临床表现为有自发不规则月经及轻度高血压、低血钾，结合激素测定结果提示肾上腺和性腺保留部分功能。因而患者的基因型与其临床表型是一致的。结论应进行突变P450C17酶的功能学研究来进一步明确结构改变对功能的影响。

关键词： 17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症 P450C17酶 CYP17A1基因突变

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抗蛋白聚糖单克隆抗体在关节软骨代谢研究中的应用

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中华风湿病学杂志 2007年第8期11卷 503-505页

作者：周惠琼张奉春卫生部中日友好医院风湿免疫科北京100029 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科

软骨是关节组成的一个重要部分，软骨细胞是一种高分化细胞．它的主要功能是分泌细胞外基质，维持软骨的正常代谢从而维持关节的完整性和稳定性。蛋白多糖（proteoglycan）是软骨细胞的产物之一，与Ⅱ型胶原同为关节软骨的主要构成成分... 详细信息

软骨是关节组成的一个重要部分，软骨细胞是一种高分化细胞．它的主要功能是分泌细胞外基质，维持软骨的正常代谢从而维持关节的完整性和稳定性。蛋白多糖（proteoglycan）是软骨细胞的产物之一，与Ⅱ型胶原同为关节软骨的主要构成成分。关节软骨中80％～90％的蛋白多糖以大的聚合体——蛋白聚糖（aggrecan）的形式存在。在关节出现异常病变时，例如受到挫伤、受压、炎性病变或异物沉积等，软骨细胞的正常代谢受到损害．导致蛋白聚糖的合成或降解产物出现异常的增多或减少，不同数量和质量的代谢片段可释放到一些体液中，例如关节液、血液。

关键词：关节软骨软骨代谢蛋白聚糖单克隆抗体分泌细胞外基质软骨细胞正常代谢蛋白多糖

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