检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2007年第4期7卷 239-243页

作者：吴泰相李幼平刘关键李静钟紫红贾万年中国临床试验注册中心卫生部中国循证医学中心 Chinese Cochrane Centre国际临床流行病学网华西资源与培训中心四川大学华西医院成都610041 中国医学科学院中国协和医科大学北京100730 《解放军医学杂志》编辑部北京100036

本文介绍了当前新药临床试验、院内制剂、上市后药物临床试验及其他类型临床试验的管理情况,世界卫生组织临床试验注册平台(WHO ICTRP)的结构和运作机制和全球临床试验注册制度建立概况,中国临床试验注册中心和中国临床试验注册与发表... 详细信息

本文介绍了当前新药临床试验、院内制剂、上市后药物临床试验及其他类型临床试验的管理情况,世界卫生组织临床试验注册平台(WHO ICTRP)的结构和运作机制和全球临床试验注册制度建立概况,中国临床试验注册中心和中国临床试验注册与发表协作网及其运作机制;提出用循证医学基本哲学思想作为临床试验研究者的思想和行为准则,是临床试验真实性的内部保障系统。

关键词：临床试验注册新药临床试验上市后药物临床试验循证医学

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长春瑞滨加顺铂、吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应对比观察

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癌症进展 2007年第2期5卷 195-199页

作者：李涛宋翠萍中国医学科学院中国协和医科大学医务室北京100730 河北省秦皇岛市北戴河医院肿瘤科秦皇岛066100

目的评价长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)及吉西他滨(GEM)与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法选择62例不能手术的晚期非小细胞肺癌病人,随机分为2组,分别采用NP(NVB+DDP)方案及GP(GEM+DDP)方案治疗。结果NP和GP... 详细信息

目的评价长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)及吉西他滨(GEM)与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法选择62例不能手术的晚期非小细胞肺癌病人,随机分为2组,分别采用NP(NVB+DDP)方案及GP(GEM+DDP)方案治疗。结果NP和GP组有效率分别为46.9%(15/32)vs46.7%(14/30),两者无显著差异,分析诸多因素对疗效的影响发现,初治比复治疗效好,病期早比病期晚疗效好,鳞癌比腺癌疗效好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,NP组为100%,GP组为90.0%,非血液学毒性主要表现为恶心呕吐,NP组发生率81.3%,GP组86.7%,NP组局部静脉炎发生率为59.4%。结论NP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广应用。

关键词：非小细胞肺癌联合化疗长春瑞滨吉西他滨顺铂

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肠外营养素应用指南氨基酸

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中国临床营养杂志 2007年第1期15卷 16-17页

作者：王秀荣唐云江华周业平陶晔璇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730 北京解放军总医院北京100853 四川大学华西医院成都610041 北京积水潭医院北京100035 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092

背景氨基酸是机体合成蛋白质及其他生物活性物质的底物。其中8种氨基酸人体自身无法合成，必需由体外补充。因此，每天必须补充一定量的外源性氮。健康成人的氨基酸基本需要量是0．8～1．0g／kg·d，但在严重分解代谢、明显的蛋白... 详细信息

背景氨基酸是机体合成蛋白质及其他生物活性物质的底物。其中8种氨基酸人体自身无法合成，必需由体外补充。因此，每天必须补充一定量的外源性氮。健康成人的氨基酸基本需要量是0．8～1．0g／kg·d，但在严重分解代谢、明显的蛋白质丢失或重度营养不良时需要增加补充量。此外，在某些特殊情况下，一些氨基酸成为条件必需氨基酸，如精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸、半胱氨酸。

关键词：条件必需氨基酸营养素合成蛋白质指南肠外生物活性物质重度营养不良蛋白质丢失

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Caldwell-Luc进路联合鼻内镜治疗上颌窦病变

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中国现代药物应用 2007年第3期1卷 50-51页

作者：张敏倪道凤河南省中牟县人民医院耳鼻咽喉科 451450 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科

目的探讨治疗上颌窦良性病变的一种较好的手术方法。方法采用Caldwell-Luc进路联合鼻内镜手术治疗39例上颌窦病变。其中上颌窦息肉12例;复发性上颌窦、筛窦息肉9例;真菌性上颌窦炎7例;上颌窦囊肿5例;慢性上颌窦炎3例;上颌窦内翻性乳头状... 详细信息

目的探讨治疗上颌窦良性病变的一种较好的手术方法。方法采用Caldwell-Luc进路联合鼻内镜手术治疗39例上颌窦病变。其中上颌窦息肉12例;复发性上颌窦、筛窦息肉9例;真菌性上颌窦炎7例;上颌窦囊肿5例;慢性上颌窦炎3例;上颌窦内翻性乳头状瘤2例;上颌窦炎性假瘤1例。结果39例经6个月～3年的随访,治愈32例(82·1%),好转6例(15·4%),总有效率97·4%。结论Caldwell-Luc进路联合鼻内镜治疗上颌窦病变,视野清楚,能彻底清除病变,减少了复发率。

关键词：鼻内镜手术 Caldwell-Luc手术上颌窦

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传统和新型抗癫痫药的合理选择

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中国医院用药评价与分析 2007年第3期7卷 183-187页

作者：林苗朱珠江苏省南通市第一人民医院药剂科南通市226001 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京市100730

目的:面对日益复杂的抗癫痫药应用状况,对传统及新型抗癫痫药的临床应用状况进行评价以期为临床合理用药提供参考。方法:从6个传统抗癫痫药和9个新型抗癫痫药的临床适应证及其药动学特点、不良反应和药物相互作用,患者的年龄、性别和疾... 详细信息

目的:面对日益复杂的抗癫痫药应用状况,对传统及新型抗癫痫药的临床应用状况进行评价以期为临床合理用药提供参考。方法:从6个传统抗癫痫药和9个新型抗癫痫药的临床适应证及其药动学特点、不良反应和药物相互作用,患者的年龄、性别和疾病状态以及经济因素等方面对影响抗癫痫药合理选择的因素作一探讨。结果及结论:传统抗癫痫药仍被广泛应用,新型抗癫痫药与传统抗癫痫药相比具有药代动力学更好、药物相互作用更少、耐受性更好等优势,但临床资料和用药经验相对缺乏,临床应用时应权衡利弊,合理选择。

关键词：传统抗癫痫药新型抗癫痫药合理选择

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糖尿病肢体动脉闭塞症患者血管内皮功能的超声检测

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临床超声医学杂志 2007年第1期9卷 22-24页

作者：孙连庆周黎丽孙杨中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院中医科100730 山东中医药大学附属医院周围血管科山东中医药大学图书馆

目的探讨超声检查在糖尿病肢体动脉闭塞症中判断血管内皮功能障碍的价值。方法运用高频超声检测60例糖尿病肢体动脉闭塞症患者和20例正常对照者的血管内皮功能,并测定内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α... 详细信息

目的探讨超声检查在糖尿病肢体动脉闭塞症中判断血管内皮功能障碍的价值。方法运用高频超声检测60例糖尿病肢体动脉闭塞症患者和20例正常对照者的血管内皮功能,并测定内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及一氧化氮(NO)的浓度。结果糖尿病肢体动脉闭塞症患者内皮依赖性舒张功能(EDD)随病变进程逐渐降低,三期患者非内皮依赖性舒张功能(EID)也下降。患者ET-1、TXB2水平高于对照组,NO、6-Keto-PGF1α水平低于对照组,且EDD与ET-1、TXB2水平呈负相关,与NO、6-Keto-PGF1α水平呈正相关。结论超声检查对血管内皮功能进行检测具有重要的临床意义。

关键词：超声检查糖尿病内皮血管肢体动脉闭塞症

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IL-6 mRNA和TGFβ_1 mRNA在慢性根尖周病损组织中的表达

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北京口腔医学 2007年第4期15卷 193-196页

作者：杨文东孙建军罗顺云李志新高学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科北京100730 北京大学医学部基础医学院中西医结合教研室北京大学口腔医学院.口腔医院牙体牙髓科

目的检测IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA在慢性根尖周病损中的表达及它们与临床病理表现之间的关系,探讨IL-6和TGFβ1在慢性根尖周炎发病中的作用。方法采用RT-PCR法,从mRNA水平检测IL-6和TGFβ1在10例慢性根尖肉芽肿及3例根尖囊肿中的表达,3... 详细信息

目的检测IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA在慢性根尖周病损中的表达及它们与临床病理表现之间的关系,探讨IL-6和TGFβ1在慢性根尖周炎发病中的作用。方法采用RT-PCR法,从mRNA水平检测IL-6和TGFβ1在10例慢性根尖肉芽肿及3例根尖囊肿中的表达,3例阻生拔除的第三磨牙牙周膜组织作为对照,分析IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA的表达水平与慢性根尖周病损的病理学表现之间的关系,并分析IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA与病损大小之间的关系。结果IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA在根尖肉芽肿病损组和根尖囊肿组明显增高,表现为与β-actin水平的比值增高,IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA在根尖肉芽肿组和根尖囊肿组中分别为1.11±0.24和0.87±0.10及0.94±0.53和1.55±0.22。TGFβ1在根尖囊肿组及大的根尖周病损中有增高的趋势。TGFβ1 mRNA在中度、重度炎症细胞浸润组较轻度炎症细胞浸润组明显增高(P<0.05)。根尖周病损中的IL-6 mRNA和TGFβ1 mRNA水平未发现有明显的相关关系。结论IL-6和TGFβ1在慢性根尖周炎的发病中可能具有重要的作用。

关键词： IL-6 TGFβ1 根尖周病损

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经鼻内镜颅底手术解剖数据实时采集的初步研究

经鼻内镜颅底手术解剖数据实时采集的初步研究

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中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议

作者：冯国栋吕威高志强亓放刘达王衡查洋余蓉张志利中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京航空航天大学机器人研究所

目的探讨 Micmn Tmcker 双目视觉导航仪在经鼻内镜颅底手术中解剖数据实时采集的可行性,为经鼻内镜颅底手术提供解剖学依据。方法在 Micron Tracker 双目视觉导航仪的基础上成功研制经鼻内镜手术解剖数据实时采集系统,应用该系统测量53... 详细信息

目的探讨 Micmn Tmcker 双目视觉导航仪在经鼻内镜颅底手术中解剖数据实时采集的可行性,为经鼻内镜颅底手术提供解剖学依据。方法在 Micron Tracker 双目视觉导航仪的基础上成功研制经鼻内镜手术解剖数据实时采集系统,应用该系统测量53具干颅骨(106侧)相关平面及各解剖结构之间的角度和距离,并行统计学处理。基本操作为：以额骨平面为基准面计算探针的俯仰角,以正中矢状面为基准面计算方向角,自同侧鼻棘侧缘或鼻底前缘中点插入探针至欲测量解剖部位,实时记录其俯仰角、方向角和至解剖标志的距离。根据文献判断干颅骨的性别。

关键词：鼻内镜手术颅底测量视觉导航解剖学

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住院患者营养风险筛查指南

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中国临床营养杂志 2007年第1期15卷 13-15页

作者：蒋朱明陈伟江华詹文华陶晔璇张澍田蔡威中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730 四川大学华西医院成都610041 中山大学附属第一医院广州510080 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 北京友谊医院北京100050

背景　　1976年美国哈佛医学院Bistrin等报道部分住院患者的营养不良发生率高达70%,近年来的报告显示各专科疾病营养不良的发生率具有明显的改变[1,2]。

关键词：营养不良住院患者风险 parenteral 感染并发症指南筛查腹部手术患者

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2005年中国十五家教学医院院内获得革兰阴性病原菌耐药性分析

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中华医学杂志 2007年第39期87卷 2753-2758页

作者：杨启文徐英春陈民钧胡云建倪语星孙景勇俞云松孔海深何林吴伟元叶惠芬杨银梅朱莲娜郭世辉季萍朱震宏任健康张利侠孙自镛朱旭慧童明庆赵旺胜梅亚宁刘勇张智洁段琼李丹刘蓬蓬王晶韩丽霞王辉谢秀丽中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 卫生部北京医院细菌室上海交通大学附属瑞金医院临床微生物科浙江大学医学院附属第一医院细菌室深圳市人民医院检验科广州市第一人民医院细菌室广西医科大学第一附属医院细菌室新疆医科大学附属第一医院细菌室陕西省人民医院检验科华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科江苏省人民医院检验科中国医科大学附属第二医院检验科吉林省人民医院细菌室青岛大学医学院附属医院检验科大连医科大学第一附属医院

目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 ... 详细信息

目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果不产超广谱β内酰胺酶(ESBEs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对被测β内酰胺类药物的敏感性均较高,而对于产 ESBLs 的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,敏感率大于80%的药物只有美罗培南、亚胺培南和哌拉西林-三唑巴坦。不产 ESBLs 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的敏感性很低(34.8%～36.1%),产 ESBLs 大肠埃希菌的敏感性则更低(13.4%～17.1%)。对于易产头孢菌素酶(AmpC)的菌株(包括阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属、普通变形杆菌),敏感率均大于80%的抗生素有美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-三唑巴坦,另外,敏感性较高的抗菌药物还包括头孢吡肟(67.3%～100%)、阿米卡星(67.3%～95.2%)、头孢他啶(52.9%～100%)和头孢哌酮-舒巴坦(51.9%～100%),氟喹诺酮类药物的敏感率为52.5%～86.2%。铜绿假单胞菌对多黏菌素 B 的敏感性最高(95.6%),敏感率在70%～80%之间的药物有美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-三唑巴坦。鲍曼不动杆菌对多黏菌素 B 的敏感率达98.3%,继之为亚胺培南(80.8%)、美罗培南(76.2%)和米诺环素(67.4%),其他药物的敏感率低于60%。对嗜麦芽窄食单胞菌,敏感性较高的抗菌药物有米诺环素(85.0%)、左氧氟沙星(82.5%)和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(77.5%)。对洋葱伯克霍尔德菌,敏感性相对较高的抗菌药物有米诺环素(77.2%)和美罗培南(61.4%)。结论碳青酶烯类、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院分离的肠杆菌科菌保持了较高的抗菌活性,而非发酵革兰阴性杆菌对临床常用药物的敏感性较以往监测有所降低。

关键词：抗药性微生物肠杆菌科假单胞菌铜绿不动杆菌属耐药性监测

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