检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2020年第4期11卷 420-424页

作者：黄华孙蕊曹越董云伟胡神保李延龙李小毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十一科北京100144 山西医科大学第二医院普通外科太原030001 中国医学科学院基础医学研究所&北京协和医学院基础学院流行病及统计学系北京100730

目的分析行甲状腺全切术且行甲状旁腺自体移植患者的血钙变化规律,探索自体移植的甲状旁腺功能恢复情况。方法回顾性收集并分析2012年4月至2016年1月于北京协和医院行甲状腺全切术且术中行4枚甲状旁腺自体移植患者的临床资料,利用混合... 详细信息

目的分析行甲状腺全切术且行甲状旁腺自体移植患者的血钙变化规律,探索自体移植的甲状旁腺功能恢复情况。方法回顾性收集并分析2012年4月至2016年1月于北京协和医院行甲状腺全切术且术中行4枚甲状旁腺自体移植患者的临床资料,利用混合线性模型和Bonfferoni法比较患者术前、术后48 h、1周、1个月、6个月、1年静脉血清总钙水平差异及其变化趋势。结果共37例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性9例,女性28例,中位年龄38(33,46)岁。与术前相比,患者术后48 h血钙水平显著降低(均值差-0.099 mmol/L,95%CI:-0.110^-0.088 mmol/L,P<0.001);术后1周、1个月、6个月、1年的血钙水平均与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论行4枚甲状旁腺自体移植的患者术后48 h血钙水平显著降低后逐渐回升并能长期维持在正常水平,提示自体移植的甲状旁腺功能从术后1周开始恢复,并能长期保持。

关键词：甲状腺切除术甲状旁腺功能减退症甲状旁腺自体移植低钙血症.

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早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 374-383页

作者：徐峰边圆张国强高璐瑶刘玉法刘同祥李刚宋瑞雪苏立军周衍菊崔家玉燕宪亮郭方明张焕轶李庆辉赵敏马礼坤由倍安王革孔立马建亮周新福常泽龙唐振宇于丹玉程凯薛丽李笑庞佼佼王甲莉张海涛于学忠陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科急性心衰单元(AHFU) 山东省急危重症临床医学研究中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省高等学校心肺脑复苏研究重点实验室山东省急危重症防治工程实验室济南250012 山东大学齐鲁医学院急诊医学系济南250012 中日友好医院急诊科北京100029 淄博市中心医院急救部淄博255036 潍坊市人民医院急诊科潍坊261041 滨州市人民医院心血管内科滨州256600 徐州医科大学附属医院急诊医学科徐州221002 烟台市烟台山医院心血管内科烟台264003 泰安市中心医院心内科泰安271000 山东省胜利油田中心医院心内科东营257000 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心内科合肥230001 山东大学齐鲁医院心内科(青岛) 青岛266031 山东大学齐鲁医院急诊科(青岛) 青岛266031 山东中医药大学附属医院急诊科济南250011 威海市立医院心内科威海264200 中国医学科学院阜外医院心外科ICU中心、国家心血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院... 详细信息

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者早期应用左西孟旦可降低NT-proBNP水平,安全性良好且未增加住院费用及时长,但未显著改善住院期间及6个月MACE。

关键词：左西孟旦利钠肽脑心肌梗死心力衰竭早期干预

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新一代噁唑烷酮类抗菌药物康替唑胺的临床应用与研究进展

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中华重症医学电子杂志 2025年第1期11卷 78-90页

作者：俞云松陈佰义王明贵徐英春翟所迪邱海波施毅 310003 杭州，浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科 110001 沈阳，中国医科大学附属第一医院感染病科 200032 上海，复旦大学附属华山医院抗生素研究所 100730 北京，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科疑难重症及罕见病国家重点实验室 100191 北京，北京大学第三医院药学部 100191 北京，北京大学医学部药物评价中心 100191 北京，北京大学治疗药物监测和临床毒理学中心 210009 南京，江苏省重症医学重点实验室东南大学附属中大医院重症医学科 210002 南京，南京大学医学院附属金陵医院呼吸与危重症医学科

噁唑烷酮类抗菌药物是一类新型的全合成抗菌药物，对耐药革兰氏阳性菌和结核分枝杆菌（MTB）具有很强的抗菌活性。康替唑胺（CZD）是首个国产原研新一代噁唑烷酮类抗菌药物，对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、甲氧西林耐药金黄色... 详细信息

噁唑烷酮类抗菌药物是一类新型的全合成抗菌药物，对耐药革兰氏阳性菌和结核分枝杆菌（MTB）具有很强的抗菌活性。康替唑胺（CZD）是首个国产原研新一代噁唑烷酮类抗菌药物，对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）、链球菌属细菌和肠球菌属细菌等革兰氏阳性球菌均有良好的抗菌活性，与利奈唑胺（LZD）相比可更少引起血小板降低。本文就CZD的化学结构、获批适应证的用法用量、作用机制、抗菌活性、药物代谢动力学（PK）、安全性评价、临床应用与研究进展等内容进行综述，为其临床合理应用与未来研究提供参考。

关键词：康替唑胺噁唑烷酮类抗菌药物

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前后两次放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者新发乳腺癌的讨论

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生殖医学杂志 2022年第3期31卷 392-395页

作者：崔丽丽邓姗河北医科大学第二医院石家庄050000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系疑难重症及罕见病国家重点实验室国家妇产疾病临床研究中心北京100730

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,80%的病例雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性。以选择性ER调节剂(SERMs,如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬)为代表的内分泌治疗在预防乳腺癌复发的同时,存在诱导子宫内膜增生甚至癌变的风险;而... 详细信息

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,80%的病例雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性。以选择性ER调节剂(SERMs,如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬)为代表的内分泌治疗在预防乳腺癌复发的同时,存在诱导子宫内膜增生甚至癌变的风险;而针对子宫内膜病变治疗的孕激素制剂,包括宫腔局部作用的左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)又存在增加乳腺癌复发的风险。这些均是有争议的热点问题。本文就1例第2次放置曼月乐术后8个月发现乳腺癌的病例,展开对孕激素制剂与乳腺癌关系的讨论。不表达ER、PR和人表皮生长因子受体2(HER2)的三阴乳腺癌(TNBC)似乎与雌、孕激素的关联不大,但是否可以使用曼月乐也需持审慎态度。

关键词：乳腺癌选择性雌激素受体调节剂左炔诺孕酮宫内缓释系统三阴乳腺癌

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非小细胞肺癌围手术期免疫治疗相关不良反应管理的临床诊疗建议

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中国肺癌杂志 2021年第3期24卷 141-160页

作者：倪军黄淼张力吴楠白春学陈良安梁军刘谦王洁吴一龙张奉春张抒扬陈椿陈军方文涛高树庚胡坚姜涛李单青李鹤成廖永德刘阳刘德若刘宏旭刘建阳刘伦旭王孟昭王长利杨帆杨跃张兰军支修益钟文昭管宇宙郭潇潇何春霞李少雷李玥梁乃新鲁方亮吕超吕玮斯晓燕谭锋维王汉萍王江山阎石杨华夏朱惠娟庄俊玲卓明磊中国医学科学院北京协和医院北京100730 北京大学肿瘤医院北京100142 复旦大学呼吸病研究所上海200032 中国人民解放军总医院北京100853 北京大学国际医院北京102206 天津医科大学总医院天津市肺癌研究所天津300052 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 广东省人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 天津医科大学总医院天津300052 上海市胸科医院上海200030 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 空军军医大学第二附属医院(唐都医院) 西安710038 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 中日友好医院北京100029 中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院沈阳110001 吉林省肿瘤医院长春130012 四川大学华西医院成都610041 天津医科大学附属肿瘤医院天津300060 北京大学人民医院北京100044 中山大学附属肿瘤医院广州510060 首都医科大学宣武医院北京100053

背景与目的肺癌围手术期治疗(术前新辅助治疗及术后辅助治疗)作为手术的重要辅助手段,已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)全程管理中越来越重要的环节。近年来,小规模临床研究发现免疫新辅助治疗主要病理缓解率明显... 详细信息

背景与目的肺癌围手术期治疗(术前新辅助治疗及术后辅助治疗)作为手术的重要辅助手段,已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)全程管理中越来越重要的环节。近年来,小规模临床研究发现免疫新辅助治疗主要病理缓解率明显提升,甚至达到完全病理缓解,有望成为NSCLC治疗的重要组成部分。然而,免疫新辅助治疗带来疗效和生存获益,同时,其相关严重不良反应(延误手术、丧失手术机会、死亡等)备受关注。本诊疗建议目的是针对免疫检查点抑制剂相关不良反应(immune-related adverse event,irAE)形成适合国内医疗现状的诊疗方案。方法本文由胸外科专家、肿瘤学专家、胸内科专家以及irAE相关科室专家(消化内科、呼吸内科、心血管内科、感染内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科、神经内科、皮肤科和急诊科)共同完成本诊疗意见的制定工作。专家充分参考irAE指南、胸外科公开发表的大型临床研究数据以及国内医生的临床实战经验和公开发表个案,多学科反复讨论,形成针对围手术期免疫治疗相关不良反应的诊疗建议。结果本诊疗意见涵盖irAE相关的预防、评估、检查、治疗和监测全过程,以便全面、有效的指导临床工作。结论围手术期irAE管理是肺癌免疫围手术期治疗的重要组成部分,随着免疫围手术期治疗的不断发展,未来需要更多的研究,以优化围手术irAE的诊疗。

关键词：肺肿瘤围手术期免疫治疗免疫相关不良事件诊疗建议

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2016—2020年内蒙古鄂尔多斯市35~64岁女性宫颈癌筛查结果及危险因素分析

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中国肿瘤 2023年第6期32卷 445-453页

作者：刘书君党乐王苏蒙闫慧姣段仙芝张乐高峰张丽峰曹小燕孙敏苏美丽刘美丽闫彩玲康丽王淑云乔友林周彩虹国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医院北京100032 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 首都医科大学附属同仁医院北京100730 鄂尔多斯市妇幼保健院内蒙古鄂尔多斯017010 鄂尔多斯市伊金霍洛旗妇幼保健院内蒙古鄂尔多斯017200 鄂尔多斯市鄂托克前旗妇幼保健计划生育服务中心内蒙古鄂尔多斯016200 鄂尔多斯市乌审旗妇幼保健院内蒙古鄂尔多斯017300 鄂尔多斯市东胜区妇幼保健计划生育服务中心内蒙古鄂尔多斯017000 鄂尔多斯市达拉特旗妇幼保健计划生育服务中心内蒙古鄂尔多斯014300 鄂尔多斯市杭锦旗妇幼保健计划生育服务中心内蒙古鄂尔多斯017400 鄂尔多斯市鄂托克旗妇幼保健计划生育服务中心内蒙古鄂尔多斯016100 鄂尔多斯市准格尔旗妇幼保健院内蒙古鄂尔多斯010300 鄂尔多斯市卫生健康委员会内蒙古鄂尔多斯017010

[目的]掌握鄂尔多斯市女性高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染情况和宫颈癌及癌前病变检出情况,并探讨宫颈癌及癌前病变的危险因素。[方法]数据来源于鄂尔多斯市2016―2020年开展的宫颈癌筛查项目。分析35~6... 详细信息

[目的]掌握鄂尔多斯市女性高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染情况和宫颈癌及癌前病变检出情况,并探讨宫颈癌及癌前病变的危险因素。[方法]数据来源于鄂尔多斯市2016―2020年开展的宫颈癌筛查项目。分析35~64岁女性的hrHPV感染率和宫颈癌及癌前病变检出率情况。同时以825例宫颈上皮内瘤样病变2级以上(CIN2+)为病例组,按照年龄不超过2岁从同旗区同年参与筛查未被诊断为CIN2+的女性中选取825例对照,分析宫颈癌及癌前病变的危险因素。[结果]研究纳入187 863名女性进行分析,hrHPV感染率为12.81%,hrHPV感染率随年龄增大而增加(线性趋势χ2=155.787,P<0.001)。宫颈癌检出率为37.79/10万,宫颈癌癌前病变检出率为401.36/10万,早诊率为93.45%,宫颈癌癌前病变和宫颈癌检出率分别在40~44岁和60~64岁年龄组最高,不同年龄组间差异有统计学意义(P值均<0.001)。影响因素分析结果显示hrHPV感染为宫颈癌及癌前病变发生的危险因素(OR=374.442,95%CI:90.718~1 545.534),而受教育程度高(OR=0.251,95%CI:0.092~0.683)为保护因素。[结论]鄂尔多斯市宫颈癌癌前病变、宫颈癌检出率及早诊率较高,显示出鄂尔多斯宫颈癌筛查工作成效显著。未来开展工作时,应格外注重40~44岁女性的筛查,以实现早诊早治的目的;积极鼓励适龄女性及早接种HPV疫苗;加强对女性,特别是低文化程度以及老年女性宫颈癌相关知识的宣传教育,提升其健康意识,促使其主动参与宫颈癌筛查。

关键词：宫颈癌筛查检出率危险因素内蒙古

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狼疮肾炎诊疗规范

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中华内科杂志 2021年第9期60卷 784-790页

作者：张辉杨念生鲁静曹恒杜戎张文赵岩中山大学附属第一医院风湿免疫科广州510080 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110001 浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科杭州310003 华中科技大学附属协和医院风湿免疫科武汉430022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾损害,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全等。现有的诱导治疗方案对增殖性狼疮肾炎的完全缓解率偏低,且狼疮肾炎容易复发。科学、规范地诊断和治疗狼疮肾炎十分重要。为此,中华医学会... 详细信息

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的肾损害,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全等。现有的诱导治疗方案对增殖性狼疮肾炎的完全缓解率偏低,且狼疮肾炎容易复发。科学、规范地诊断和治疗狼疮肾炎十分重要。为此,中华医学会风湿病学分会在借鉴当前国内外经验和指南基础上,制定了本诊疗规范,旨在提高狼疮肾炎的疗效,减少复发,延缓肾损害的进展,改善患者预后。

关键词：狼疮肾炎诊断治疗

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^68Ga标记成纤维细胞活化蛋白抑制剂的临床前实验及初步临床转化研究

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第8期40卷 480-485页

作者：邢海群石希敏董诚岩王雪竹靳晓娜党永红朱文佳要少波李方霍力中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730 通用电气医疗(中国) 北京100176 天津医科大学总医院PET/CT影像诊断科 300052

目的制备^68Ga-成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)-04,进行实验研究及健康志愿者PET/CT显像,探讨其临床转化价值。方法手工标记^68Ga-FAPI-04,进行标记率、放化纯及体内外稳定性检测。取ICR小鼠16只,于注射^68Ga-FAPI-041.11 MBq后5、30... 详细信息

目的制备^68Ga-成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)-04,进行实验研究及健康志愿者PET/CT显像,探讨其临床转化价值。方法手工标记^68Ga-FAPI-04,进行标记率、放化纯及体内外稳定性检测。取ICR小鼠16只,于注射^68Ga-FAPI-041.11 MBq后5、30、60和120 min分别处死(每个时间点4只),获得主要器官的放射性计数,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g)。另取3只ICR小鼠,于注射^68Ga-FAPI-04后行microPET动态显像,观察药物在正常小鼠体内的药代动力学特性。利用HepG2人肝细胞肝癌动物模型观察肿瘤对^68Ga-FAPI-04摄取情况。予2名健康志愿者(男女各1名,年龄分别为64岁、56岁)注射^68Ga-FAPI-04后行PET/CT摇篮床动态显像,观察体内^68Ga-FAPI-04分布情况。结果^68Ga-FAPI-04手工合成需时约20 min,放化产率为(68.7±4.0)%(经衰变校正),放化纯>99%。室温放置180 min及血样中放置90 min,测定放化纯仍>99%。ICR小鼠体内生物学分布及microPET显像均提示^68Ga-FAPI-04主要通过泌尿系统排泄,其余器官放射性摄取较低。荷HepG2瘤裸鼠microPET显像示肿瘤显像清晰,35 min时肿瘤与肝的靶本底比值(TBR)为2.14±0.01。健康志愿者PET/CT显像表明^68Ga-FAPI-04在体内清除迅速。结论^68Ga-FAPI-04合成工艺简单,质量控制合格,动物实验结果及健康志愿者显像良好,是一种非常有应用前景的成纤维细胞活化蛋白(FAP)显像剂。

关键词：丝氨酸蛋白酶抑制剂同位素标记镓肝肿瘤正电子发射断层显像术小鼠

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2015—2021年CHINET临床分离不动杆菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 734-742页

作者：陈家炜徐英春佟大伟杨洋胡付品朱德妹李辉季萍谢轶康梅王传清付盼徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳魏莲花邹凤梅张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 复旦大学附属华山医院抗生素研究所新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院甘肃省人民医院上海交通大学附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江宁波龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数... 详细信息

目的了解2015—2021年我国不同地区51家医院分离的不动杆菌属分布情况和耐药变迁趋势。方法按CHINET耐药监测方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法对收集的菌株进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果在此期间共分离到不动杆菌属143 393株,其中鲍曼不动杆菌是最常见的菌种,占所有不动杆菌属的89.6%。呼吸道样本分离最常见的是不动杆菌属,占所有样本分离株的73.0%。94.0%的菌株分离自住院患者,其中ICU分离的菌株占35.5%。除米诺环素、替加环素和多黏菌素B外,不动杆菌属对其他抗菌药物如β内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类等耐药率较高。不同等级医院和不同科室分离的不动杆菌属对抗菌药物的耐药率存在差异。2015—2021年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦耐药率呈现上升趋势,而对替加环素和米诺环素的耐药率呈现下降趋势。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌分离率较高,在三级医院达75.2%。结论不动杆菌属是医院感染的重要病原菌,对临床常用抗菌药物呈现较高的耐药性。对于多重耐药不动杆菌属感染,可以采用多黏菌素B、替加环素和米诺环素等抗菌药物治疗。

关键词：不动杆菌属耐药性监测碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌

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黄芪菟箭合剂对高糖诱导的足细胞损伤及凋亡的影响

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山西医科大学学报 2021年第5期52卷 612-618页

作者：王亚荣董兆珵张娜刘宝利郭传尹德海朴元林北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院中医科北京100730 首都医科大学附属北京中医医院肾病科中国中医科学院广安门医院肾病科

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,... 详细信息

目的探讨黄芪菟箭合剂(HTD)对高糖诱导足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外培养永生化的肾小球足细胞,待足细胞分化完全后,用不同浓度HTD(0.25,0.5,0.75,1,1.25,1.5 mg/ml)刺激足细胞24 h,用乳酸脱氢酶释放法(LDH法)判断细胞的损伤程度,进而筛选HTD的最佳浓度,并观察其对足细胞形态的影响。随机将分化的足细胞分为对照组、高糖组和黄芪菟箭合剂组(HTD组),通过Western blotting和免疫荧光分析检测足细胞标志蛋白Nephrin和ZO-1以及足细胞凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达水平。结果HTD的最佳给药浓度为0.75 mg/ml,其不明显改变足细胞形态。与对照组相比,高糖组标志蛋白Nephrin和ZO-1表达水平显著降低(P<0.05),凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著升高(P<0.05)。而与高糖组相比,HTD组Nephrin和ZO-1表达水平显著升高(P<0.05),而凋亡相关蛋白Caspase和NF-κB的表达显著下降(P<0.05)。结论在糖尿病肾病中,高糖可以诱导肾小球足细胞的损伤,与足细胞的凋亡有关,而HTD可干预高糖刺激所造成的足细胞损伤,并减少足细胞的凋亡。

关键词：糖尿病肾病黄芪菟箭合剂足细胞凋亡

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