检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2021年第7期41卷 781-784页

作者：申军梅李超雍芳芳朱康生史敬璞史媛媛左明章赵晶张惠陈彦平王琦贾慧群薛张纲朱涛王天龙黄宇光河北医科大学第四医院麻醉科石家庄050011 北京医院麻醉科 100730 中日友好医院麻醉科北京100029 空军军医大学口腔医学院麻醉科西安710000 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 四川大学华西医院麻醉科成都610041 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:男性,年龄67岁,体重70 kg,身高178 cm。因右面部肿物40余年,突然增大3月余入院。患者于40年前发现右侧面部肿物,初起如"核桃"大小,近年来虽稍有增大,但未予治疗。3个月前无明显诱因肿物增... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:男性,年龄67岁,体重70 kg,身高178 cm。因右面部肿物40余年,突然增大3月余入院。患者于40年前发现右侧面部肿物,初起如"核桃"大小,近年来虽稍有增大,但未予治疗。3个月前无明显诱因肿物增长迅速,导致言语和进食障碍,遂辗转多家医院就诊,但因合并"心肌梗塞"和"颈动脉瘤"等一直未予治疗。

关键词：病史摘要进食障碍肿物切除术老年患者颈动脉瘤心肌梗塞围术期管理面部

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肺CT在急诊发热门诊鉴别2019冠状病毒病中的价值

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中国急救医学 2020年第4期40卷 291-295页

作者：尹路戴佳原万霞王雪威王静怡朱华栋于学忠徐军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 安徽医科大学第二附属医院重症医学科安徽合肥230601 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院北京100730

目的研究肺CT在急诊发热门诊鉴别2019冠状病毒病(COVID-19)中的价值.方法回顾性收集2020年1月21日至2月10日在北京协和医院发热门诊筛查发现肺CT异常患者的临床资料,根据病原学证据将患者分为COVID-19组和非COVID-19组,分析比较两组患... 详细信息

目的研究肺CT在急诊发热门诊鉴别2019冠状病毒病(COVID-19)中的价值.方法回顾性收集2020年1月21日至2月10日在北京协和医院发热门诊筛查发现肺CT异常患者的临床资料,根据病原学证据将患者分为COVID-19组和非COVID-19组,分析比较两组患者的临床特点及影像学表现.结果共纳入肺CT异常患者35例,其中COVID-19患者15例,占同期发现全部17例COVID-19患者的88.2%.非COVID-19患者20例,两组在年龄、性别、基础疾病等人口学特征方面比较差异无统计学意义.COVID-19组有明确流行病学史的患者比例要远高于非COVID-19组(86.7%vs.10.0%,P<0.05),且COVID-19组有9例患者聚集性发病.COVID-19组与非COVID-19组发病时间均较短,两组比较差异无统计学意义[d:4(3,7)vs.2(1,4),P>0.05].COVID-19组与非COVID-19组大多数患者有发热,两组比较差异无统计学意义(86.7%vs.95.0%,P>0.05),多数有咳嗽两组比较差异无统计学意义(60.0%vS.65.0%,P>0.05),COVID-19组中少数患者有畏寒,发生率低于非COVID-19组(33.3%vs.75.0%,P>0.05).COVID-19组淋巴细胞正常,较非COVID-19组稍高[×109/L:1.5(1.2,1.7)vs.1.1(0.9,1.3),P<0.05].两组超敏C反应蛋白均升高,但差异无统计学意义[mg/L:16(3,26)vs.7.7(6,80.8),P>0.05].胸部X线检查对两组异常病变的检出率均低,组间比较差异无统计学意义(33.3%vs.20.0%,P<0.05).COVID-19组肺CT异常表现多见双侧、多发、胸膜下的磨玻璃影,其中仅胸膜下病变的发生率明显高于非COVID-19组(86.7%vs.45.0%,P<0.05).结论COVID-19早期多有肺CT异常表现,但胸部X线检查难以检出.在筛查出肺CT异常的患者中,仅凭肺CT表现鉴别COVID-19存在风险,明确流行病学史,尤其是聚集性发病及CT表现为胸膜下病变提示COVID-19可能性较大.

关键词： 2019冠状病毒病感染肺 CT

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儿童新型冠状病毒感染安全合理用药专家共识

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中国药学杂志 2023年第23期58卷 2193-2200页

作者：李智平陆权刘瀚旻宋红梅张晓波陈志敏王诚艾涛班涛陈星陈艳妮陈德晖蔡栩栩崔京浩董晓艳窦志国付红敏虎亚光何军韩志英华山金彦鲁茜刘建华罗新辉陆小霞罗征秀李嘉丽马金海覃敏史天陆田曼王莹王怀立吴斌向伟闫美兴余露山赵顺英周颖赵昕朱增燕张雪梅张海邻朱晓萍邹映雪张磊张馨欣复旦大学附属儿科医院上海201102 上海交通大学医学院附属儿童医院上海200062 四川大学华西第二医院成都610041 中国医学科学院北京协和医院北京100730 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310005 苏州市高新区社会事业局江苏苏州215000 成都市妇女儿童中心医院成都610073 哈尔滨医科大学药学院药理教研室哈尔滨150081 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 西安交通大学附属儿童医院西安710003 广州医科大学附属第一医院广州510120 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 苏州大学药学院江苏苏州215123 吉林省金康安医药有限责任公司吉林133700 昆明市儿童医院昆明650034 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院甘肃730050 医药先进制造国家工程研究中心上海201203 山西省儿童医院太原30006 安徽省儿童医院合肥230022 哈尔滨医科大学附属第六医院医院哈尔滨150076 徐州医科大学江苏徐州221004 河北省儿童医院石家庄050031 新疆维吾尔自治区儿童医院乌鲁木齐830000 武汉儿童医院武汉重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 中山大学广州510275 宁夏医科大学总医院银川750001 广西壮族自治区妇幼保健院广西儿童医院南宁530021 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 合肥230022 南京儿童医院南京210029 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海200127 郑州大学第一附属医院郑州450052 福建医科大学附属第一医院福州350005 海南省妇女儿童医学中心海口570312 青岛大学附属妇女儿童医院山东青岛266034 浙江大学杭州310058 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 北京大学第一医院北京100034 湖南省儿童医院长沙410007 苏州大学附属儿童医院江苏苏州215000 复旦大学药学院上海201203 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院浙江温州325027 贵州医科大学附属医院贵阳550004 天津市儿童医院天津300134 安徽医科大学药学院合肥230032 中国科学院上海药物研究所上海201203

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organiz... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年12月以来依然在全球流行。作为一种RNA病毒,新冠病毒在流行期间经历了多次的变异。2020年9月首次在英国发现了阿尔法变异株,随后接连有5个变异株被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)列为“需关注的变异株”,其中2021年11月首次在南非确认的奥密克戎变异株,在被发现后迅速传遍全球成为主要流行株,并产生不同亚株。

关键词：安全合理用药冠状病毒感染阿尔法新型冠状病毒专家共识 RNA病毒流行株变异株

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原发性干燥综合征合并肺动脉高压80例临床观察

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安徽医科大学学报 2020年第5期55卷 808-810,814页

作者：谢茂盛金颖昭金莉马艳李向培汪国生赵岩厉小梅安徽医科大学附属省立医院风湿免疫科合肥230001 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

探讨原发性干燥综合征合并肺动脉高压(pSS-PAH)的危险因素,以便早期诊治该类疾病。选取438例原发性干燥综合征(pSS)患者,依据心脏彩超检测的肺动脉压力进行分组,比较两组临床及实验室指标。438例患者中80例有肺动脉高压(PAH),发生率为18... 详细信息

探讨原发性干燥综合征合并肺动脉高压(pSS-PAH)的危险因素,以便早期诊治该类疾病。选取438例原发性干燥综合征(pSS)患者,依据心脏彩超检测的肺动脉压力进行分组,比较两组临床及实验室指标。438例患者中80例有肺动脉高压(PAH),发生率为18.3%,年龄22~77(59.9±13.8)岁,肺动脉压力在5.33~15.19 kPa之间。多因素Logistic回归分析提示间质性肺炎、年龄、以肺部表现为首发症状是pSS-PAH的危险因素,有这些情况存在时应尽早行超声心动图等检查,早期诊治以改善患者的预后。

关键词：原发性干燥综合征肺动脉高压危险因素

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颈椎融合术后急性心肌梗死老年患者限期颈椎翻修术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2021年第10期41卷 1177-1179页

作者：田甜肖玮王强申乐侯志勇马利杰王治乾王宁尹春琳王秀丽薛张纲王天龙黄宇光首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053 西安交通大学附属医院麻醉科 710061 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 河北医科大学第三医院骨科石家庄050017 河北医科大学第三医院心脏内科石家庄050017 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学宣武医院心脏内科河北医科大学第三医院麻醉科石家庄050017 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄63岁,因行走不稳伴脚底麻木1年,双下肢踩棉花感1个月入院。患者于26 d前行颈椎前路手术,术后左肩肘部活动受限,CT示椎体及固定系统移位。22 d前拟行颈椎翻修术,患者入室时诉胸闷胸疼,... 详细信息

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄63岁,因行走不稳伴脚底麻木1年,双下肢踩棉花感1个月入院。患者于26 d前行颈椎前路手术,术后左肩肘部活动受限,CT示椎体及固定系统移位。22 d前拟行颈椎翻修术,患者入室时诉胸闷胸疼,心电图示:Ⅲ导联Q波形成,ST段抬高,T波倒置,TnI 4.3 ng/ml,CK-MB 149 ng/ml,Myo 302 ng/ml,BNP 1780 ng/L,考虑"急性心肌梗死",急诊行冠状动脉造影抽吸右冠状动脉血栓,行球囊扩张并植入支架1枚,术后应用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗,单硝酸异山梨酯扩张冠脉。支架术后患者偶有夜间喘憋,伴有糖尿病酮症,对症处理后好转。10 d前外科提请多学科会诊拟行颈椎手术,考虑患者心肌梗死心功能恢复需4~6周,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再内皮化需6个月,不建议行择期手术。8 d前再次因胸痛于左冠状动脉回旋支近端、远端及右冠状动脉近端放置3枚支架,术后症状改善,BNP 797 pg/ml。2 d前新发右侧肩肘部肌力下降,呼吸急促,腹式呼吸消失,再次提请多学科会诊,拟在全身麻醉下行颈椎翻修术。

关键词：急性心肌梗死翻修术病史摘要右冠状动脉颈椎手术术后症状胸疼单硝酸异山梨酯

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子宫内膜异位症患者生育力保护的中国专家共识(2022版)

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中华妇产科杂志 2022年第10期57卷 733-739页

作者：黄薇冷金花裴天骄李蓉阮祥燕徐冰梁晓燕王国云周应芳徐从剑张信美姚书忠卢美松马晓欣刘崇东薛晴唐莉戴毅刘义邓珊关菁张蔚李莉任琛琛何跃东杨晓芸欧阳运薇朱慧莉肖丽陈格郎景和四川大学华西第二医院生殖医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 北京大学第三医院妇产科北京100191 首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科北京100026 中山大学附属第六医院生殖医学中心广州510655 山东省立医院妇产科济南250021 北京大学第一医院妇产科北京100034 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 中山大学附属第一医院妇产科广州510080 哈尔滨医科大学附属第一医院妇产科哈尔滨150001 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100020 昆明医科大学第一附属医院妇产科昆明650032 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉43002 北京大学人民医院妇产科北京100044 武汉大学中南医院妇产科武汉430071 广州市妇女儿童医疗中心妇产科广州510620 郑州大学第三附属医院妇产科郑州450052

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致患者生殖功能及卵巢储备功能降低,因此,在内异症诊治中应注意保护患者的生育力,改善生殖功能。依据患者年龄、内异症病变范围、内异症生育指数、卵巢储备功能及患者意愿等因素... 详细信息

子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致患者生殖功能及卵巢储备功能降低,因此,在内异症诊治中应注意保护患者的生育力,改善生殖功能。依据患者年龄、内异症病变范围、内异症生育指数、卵巢储备功能及患者意愿等因素综合制定治疗策略;术前做好评估,术后积极备孕或辅助生殖技术;对于无生育需求者,通过药物治疗改善症状,控制病情进展,做好长期管理。对于一些病情严重或复发的内异症患者,可在术前进行生育力保存。

关键词：卵巢储备功能育龄期妇女生育力保存生殖功能辅助生殖技术病情进展内异症治疗策略

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胰腺外科围术期全程化营养管理中国专家共识(2020版)

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中华消化外科杂志 2020年第10期19卷 1013-1029页

作者：无韦军民赵玉沛石汉平许静涌中华医学会外科学分会胰腺外科学组中华医学会肠外肠内营养学分会北京医院普通外科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科 100038 不详

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重... 详细信息

胰腺外科手术按照切除范围主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺局部切除术以及针对慢性胰腺炎的各种引流手术。其中胰十二指肠切除术占比最大,该手术方式涉及消化系统的多器官切除及重建,手术复杂,难度大[1]。手术创伤及应激,消化道重建,术后腺体缺失,术后胰瘘、胆瘘、胃肠吻合口瘘、感染等严重并发症。

关键词：胰腺外科围术期全程化管理营养支持共识

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卡前列甲酯临床应用专家共识(2020年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第11期36卷 1091-1097页

作者：杨孜段华金力郎景和无北京大学第三医院北京100191 首都医科大学附属北京妇产医院北京100006 中国医学科学院北京协和医院北京100730 卡前列甲酯临床应用共识专家组

卡前列甲酯(商品名卡孕栓)是在我国产科和妇科及计划生育领域广泛应用的非注射类前列腺素药物,由中国医学科学院药物研究所研究合成及东北制药集团生产,1993年国内上市,属国家一类新药。继2013年发布我国《卡前列甲酯临床应用专家共识(2... 详细信息

卡前列甲酯(商品名卡孕栓)是在我国产科和妇科及计划生育领域广泛应用的非注射类前列腺素药物,由中国医学科学院药物研究所研究合成及东北制药集团生产,1993年国内上市,属国家一类新药。继2013年发布我国《卡前列甲酯临床应用专家共识(2013年版)》以来[1],不仅产品疗效和安全性在临床实际应用中得到进一步检验和认可,成为妇产科领域医疗单位基本用药,而且该药物的临床作用和价值更在临床实践中不断扩展和提升[2-11]。为此,《中国实用妇科与产科杂志》编委会组织妇产科及药理学专家对2013版专家共识进行更新和重新验证,发布此2020年版临床应用专家共识,旨在为临床医生提供进一步的临床用药指导和参考。

关键词：卡前列甲酯宫缩剂产后出血妇科计划生育

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体外膜肺氧合技术治疗心功能不全的临床评估与荟萃分析

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中华重症医学电子杂志 2021年第4期7卷 347-354页

作者：杨飞王少华陈壮石辉隆云内蒙古医科大学赤峰临床医学院赤峰市医院重症医学科 024000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730

目的比较经由体外膜肺氧合(ECMO)治疗的心功能不全患者的临床结果。方法采用荟萃分析方法,通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库,纳入符合入排标准的患者接受ECMO治疗的研究文献,检索时限为1970... 详细信息

目的比较经由体外膜肺氧合(ECMO)治疗的心功能不全患者的临床结果。方法采用荟萃分析方法,通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库,纳入符合入排标准的患者接受ECMO治疗的研究文献,检索时限为1970年1月1日至2020年12月31日。所有统计分析均采用Comprehensive Meta-Analysis statistical software,version 2.0软件进行。结果一共有18篇文献通过检索并纳入分析,共计729例受试者。荟萃分析显示,心功能不全患者接受ECMO治疗,合并1个月病死率为36.7%(95%CI:0.034~0.905),住院病死率为39.8%(95%CI:0.256~0.560),3个月存活率为72.8%(95%CI:0.621~0.814),6个月存活率为65.4%(95%CI:0.522~0.767),总存活率为67.4%(95%CI:0.485~0.820)。异质性分析显示,纳入的研究之间存在异质性。敏感度分析显示,荟萃分析结果不受个别研究过度影响。纳入文献无明显发表偏倚。结论心功能不全患者接受ECMO干预,3个月存活率超过7成,1年存活率超过6成,提示ECMO干预对心功能不全患者有一定的帮助。未来研究须进一步纳入对照性研究,并分析不同的辅助装置是否会对结果产生影响。

关键词：体外膜肺氧合技术心功能不全重症医学

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PET/CT在口腔癌诊断及分期中的应用

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标记免疫分析与临床 2021年第12期28卷 2005-2010页

作者：蔺楠任超张桂周鑫文哲崔瑞雪中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院核医学科北京100038

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在口腔癌诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析83例经病理证实的术前行PET/CT检查的口腔癌患者,根据术后病理进行TNM分期和组织学分化分级,并探讨FDG摄取与口腔癌分化和分期的关系。对术前PET/CT检查结果... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在口腔癌诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析83例经病理证实的术前行PET/CT检查的口腔癌患者,根据术后病理进行TNM分期和组织学分化分级,并探讨FDG摄取与口腔癌分化和分期的关系。对术前PET/CT检查结果分期并与术后临床TNM分期结果进行比较。结果诊断患者多为晚期(33/83),病变多位于舌部(28/83)。口腔鳞状细胞癌分化良好、中分化、低分化的最大标准摄取值(SUVmax)、代谢性肿瘤体积(MTV)和总病变糖酵解(TLG)差异无统计学意义(P>0.05)。晚期患者(III~IV期)的SUVmax、MTV和TLG显著高于早期患者(I~II期)(P<0.05)。术前PET/CT结果与术后临床TNM分期有很好的一致性(Kappa=0.845)。PET/CT对口腔癌分期的准确性为89.2%。结论SUVmax、MTV和TLG与口腔癌的临床TNM分期有很好的相关性,PET/CT对口腔癌的术前分期具有较高的准确性,有助于临床医生治疗方案的选择和改善患者的预后。

关键词：口腔癌正电子发射断层显像技术 TNM分期

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