检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾病研究电子杂志 2023年第2期12卷 115-116页

作者：邵小磊洪权刘娇娜冯哲林淑芃解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)为良性或癌前血液系统疾病,常常发生进展性肾脏病和终末期肾病,最常见的临床表现为肾功能损害和蛋白尿,伴或不伴血尿[1]。MRGS肾脏损害病理表现多... 详细信息

具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)为良性或癌前血液系统疾病,常常发生进展性肾脏病和终末期肾病,最常见的临床表现为肾功能损害和蛋白尿,伴或不伴血尿[1]。MRGS肾脏损害病理表现多样,有文献报道MGRS导致的轻链近端小管病。

关键词：终末期肾病近端小管血液系统疾病肾功能损害低尿酸血症肾脏损害文献报道病理表现

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不同尿激酶溶栓方式在带涤纶套中心静脉导管功能不良中的疗效观察

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中华肾病研究电子杂志 2020年第1期9卷 29-32页

作者：于茜任琴琴赵晓晓马志芳朱晗玉解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的探讨不同的尿激酶溶栓方式治疗带涤纶套中心静脉导管功能不良的临床方案及安全性。方法选取2018年1月1日至2019年9月1日于我院使用带涤纶套中心静脉导管曾发生功能不良(≥1次/周,且2次以上)患者30例。所有患者均规律透析3次/周,按... 详细信息

目的探讨不同的尿激酶溶栓方式治疗带涤纶套中心静脉导管功能不良的临床方案及安全性。方法选取2018年1月1日至2019年9月1日于我院使用带涤纶套中心静脉导管曾发生功能不良(≥1次/周,且2次以上)患者30例。所有患者均规律透析3次/周,按照随机数字表法随机分为A、B、C共三组,每组10例。另选取10例导管功能良好者,收集一般资料。A组采取尿激酶10万单位(wu)入生理盐水10 ml以1 ml/h分别用2个微量泵从导管的动脉和静脉端持续尿激酶泵入,余量2 ml静推入导管,每周1次,于透析前1日进行;B组尿激酶10 wu入生理盐水100 ml连接2个输液器,分别从导管的动脉和静脉端静滴,调整滴速以20 min输注完毕,每周1次,可于透析当日进行;C组尿激酶10 wu入生理盐水4 ml中分别连接导管动脉和静脉端封管式溶栓,20 min后抽吸,每周1次,可于透析当日进行。1个月后观察透析过程中各组血流量及压力值变化以及有无出血事件。结果经溶栓治疗后三组导管功能均有改善,A组较B组和C组血流量更高(P<0.01),且该组动静脉压力符合临床需求。结论微量尿激酶持续泵入治疗导管功能不良的效果较佳。

关键词：尿激酶溶栓治疗带涤纶套中心静脉导管血液透析

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急性肾损伤后脑损伤的研究进展

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中华肾病研究电子杂志 2021年第1期10卷 40-43页

作者：宫铭陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

越来越多的证据表明急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)除了造成肾脏损伤外,也会使其它远隔器官受累,甚至于出现多器官功能障碍,这是导致AKI高死亡率的重要原因之一。其中,AKI导致的中枢神经系统损伤不容忽视,AKI危重患者的高死亡率... 详细信息

越来越多的证据表明急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)除了造成肾脏损伤外,也会使其它远隔器官受累,甚至于出现多器官功能障碍,这是导致AKI高死亡率的重要原因之一。其中,AKI导致的中枢神经系统损伤不容忽视,AKI危重患者的高死亡率和长住院时间都与神经系统并发症密切相关。因此,AKI造成的脑损伤是目前备受关注的研究热点,本文就AKI导致脑损伤的基础和临床研究进展作一综述。

关键词：急性肾损伤脑损伤多器官功能障碍

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人羊水间充质干细胞对膜性肾病大鼠的治疗作用

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中华肾病研究电子杂志 2023年第4期12卷 181-186页

作者：杨蕴钊周诚石美涵赵静白雪源解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的研究人羊水间充质干细胞(AF-MSC)对膜性肾病大鼠的治疗作用。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(Control组)、模型组(Model组)和AF-MSC治疗组(AF-MSC组),每组8只。在模型组和AF-MSC组注射羊抗大鼠Fx1A抗体构建膜性肾病大鼠... 详细信息

目的研究人羊水间充质干细胞(AF-MSC)对膜性肾病大鼠的治疗作用。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(Control组)、模型组(Model组)和AF-MSC治疗组(AF-MSC组),每组8只。在模型组和AF-MSC组注射羊抗大鼠Fx1A抗体构建膜性肾病大鼠模型。造模成功后连续4周尾静脉注射AF-MSC;每周检测大鼠尿蛋白/肌酐比值(UPCR);治疗结束后,腹主动脉取血检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);肾脏组织切片经马松(Masson)和过碘酸-六胺银(PASM)染色,光镜下观察病理变化;透射电镜观察足细胞和基底膜结构变化;免疫荧光测定各组肾脏组织中IgG、膜攻击复合物C5b-9表达。免疫组织化学观测足细胞nephrin、podocin表达。结果与模型组相比,AF-MSC治疗组UPCR在第4周时显著下降(P<0.01)。血清白蛋白升高和胆固醇下降(均P<0.05);病理结果显示肾小球基底膜免疫复合物沉积减少,基底膜增厚程度减少,足细胞形态相对完好;免疫荧光结果显示IgG和C5b-9沉积减弱;免疫组化结果显示AF-MSC组足细胞中nephrin及podocin蛋白表达增强(P<0.01)。结论AF-MSC可以明显改善膜性肾病大鼠的肾脏损伤。

关键词：人羊水间充质干细胞膜性肾病大鼠

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转录因子SOX9在肾病中作用的研究进展

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解放军医学院学报 2020年第6期41卷 634-637,657页

作者：陈健文黄梦杰陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

SOX9是SOX(SRY related high-mobility group box)家族重要的转录因子,其在胚胎形成、组织器官发育、分化中起重要作用,并广泛参与肾、前列腺、肺、肝、胰腺、皮肤、乳腺、卵巢等多种器官肿瘤的发生发展过程。SOX9能促进肾发育,促进急... 详细信息

SOX9是SOX(SRY related high-mobility group box)家族重要的转录因子,其在胚胎形成、组织器官发育、分化中起重要作用,并广泛参与肾、前列腺、肺、肝、胰腺、皮肤、乳腺、卵巢等多种器官肿瘤的发生发展过程。SOX9能促进肾发育,促进急性肾损伤后肾小管损伤的修复,同时也能促进慢性肾疾病的进展,促进肿瘤发生和转移。本文回顾了近年内关于SOX9在相关肾病中的研究进展,旨在为肾病的临床治疗提供新思路、新方向。

关键词： SOX9 肾病肾癌急性肾损伤慢性肾疾病

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嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿合并膜性肾病1例

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中华肾病研究电子杂志 2020年第4期9卷 186-188页

作者：贾海鹏王小龙吴杰刘娇娜王超卉陈仆尹忠绍立伟解放军总医院第一医学中心肾脏病科、解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿,又称为木村病[1],主要表现为单侧无痛性肿块,易累及皮下、腺体及淋巴结,组织学病理表现为淋巴滤泡间大量嗜酸性粒细胞增生、聚集[2]。最常见的受累部位是耳周、腹股沟、眼眶和眼睑,部分伴有肾脏损害,常表现为... 详细信息

嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿,又称为木村病[1],主要表现为单侧无痛性肿块,易累及皮下、腺体及淋巴结,组织学病理表现为淋巴滤泡间大量嗜酸性粒细胞增生、聚集[2]。最常见的受累部位是耳周、腹股沟、眼眶和眼睑,部分伴有肾脏损害,常表现为肾病综合征[3]。该病较为罕见,本文报告1例青年女性嗜酸性粒细胞增生性肉芽肿合并膜性肾病。

关键词：膜性肾病无痛性肿块淋巴滤泡嗜酸性粒细胞木村病组织学病理受累部位肾病综合征

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快速进展型IgA肾病的病理表现及研究进展

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临床内科杂志 2024年第1期41卷 1-4页

作者：张秋月张萌蔡广研解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所、肾脏疾病国家重点实验室、国家慢性肾病临床医学研究中心、肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

IgA肾病(IgAN)如在3个月内估算的肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%可诊断为快速进展型IgAN(RPIgAN),这类患者如不能及时诊断病情通常难以逆转,比一般的IgAN患者更快进展至终末期肾病。因此了解RPIgAN的病理特征有助于早期诊断并开展有效干... 详细信息

IgA肾病(IgAN)如在3个月内估算的肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%可诊断为快速进展型IgAN(RPIgAN),这类患者如不能及时诊断病情通常难以逆转,比一般的IgAN患者更快进展至终末期肾病。因此了解RPIgAN的病理特征有助于早期诊断并开展有效干预。然而,目前对RPIgAN的病理表现尚无系统描述。RPIgAN表现复杂多样,其中伴新月体形成、伴弥漫毛细血管内增生、伴血栓性微血管病变、合并有恶性高血压等为其主要特征性病变。本文基于国内外研究对RPIgAN的病理表现进行综述。

关键词： IgA肾病快速进展快速进展型IgA肾病病理特征

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双侧肾脏缺血再灌注所致急性肾损伤小鼠行为及情绪障碍的研究

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中华肾病研究电子杂志 2021年第2期10卷 70-74页

作者：宫铭刘冉刘娇娜吴玲玲陈钰澜王瑾冯哲张利孙雪峰陈香美解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的探讨急性肾损伤(AKI)小鼠的脑功能障碍表型。方法利用C57BL/6J小鼠构建双侧肾脏缺血再灌注模型,观察AKI发生后小鼠在旷场实验、悬尾实验及巴恩斯迷宫实验中的表现变化,以野生小鼠为对照。结果与对照组比较,模型组小鼠旷场实验的中... 详细信息

目的探讨急性肾损伤(AKI)小鼠的脑功能障碍表型。方法利用C57BL/6J小鼠构建双侧肾脏缺血再灌注模型,观察AKI发生后小鼠在旷场实验、悬尾实验及巴恩斯迷宫实验中的表现变化,以野生小鼠为对照。结果与对照组比较,模型组小鼠旷场实验的中心区移动距离百分比明显减少;悬尾实验中运动幅度小于下限的总时长明显增加;巴恩斯迷宫实验测试期的嗅闻区总时间明显减少。结论AKI小鼠的记忆功能受损,并伴随焦虑和抑郁的情绪障碍。

关键词：急性肾损伤脑功能障碍表型

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2种不同消毒方式对CDDS系统消毒效果的对比研究

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中国血液净化 2022年第4期21卷 288-291页

作者：赵小淋龙玲玲于茜朱晗玉马志芳解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的对比分别使用高浓度次氯酸钠与过氧乙酸消毒、每日夜间无消毒液浸泡,与低浓度次氯酸钠与过氧乙酸夜间浸泡消毒,2种不同消毒方式的有效性与安全性,分析夜间低浓度消毒液浸泡法用于中央透析液供应系统(central dialysis fluid deliver... 详细信息

目的对比分别使用高浓度次氯酸钠与过氧乙酸消毒、每日夜间无消毒液浸泡,与低浓度次氯酸钠与过氧乙酸夜间浸泡消毒,2种不同消毒方式的有效性与安全性,分析夜间低浓度消毒液浸泡法用于中央透析液供应系统(central dialysis fluid delivery system,CDDS)消毒的优势。方法2017年11月~2019年11月,中国人民解放军总医院第一医学中心CDDS系统分别使用2种不同消毒方式各12个月。对比2种消毒方式下,中央透析液供应系统不同采样点细菌、内毒素水平以及消毒液夜间浸泡中浓度变化情况,评价有效性。检测2种低浓度消毒剂冲洗至安全残留浓度的时间,评价该消毒方式的安全性。结果与高浓度冲洗消毒相比,夜间低浓度浸泡消毒后透析液供给装置出口细菌菌落数(Z=-2.041,P=0.041)、内毒素(t=4.761,P=0.032)、系统管道末端细菌菌落数(Z=-2.178,P=0.029)、内毒素(t=5.405,P=0.027)均明显降低。2种消毒方式下透析机出口细菌水平(Z=-1.069,P=0.285)、内毒素水平(t=2.621,P=0.086)无统计学差异。经过夜间管道滞留,次氯酸酸钠有效浓度下降15.78%,过氧乙酸下降5.88%,浓度保持43mg/L,160mg/L;2种消毒液分别冲洗14min、16min后,残留浓度达安全水平。结论夜间低浓度消毒液浸泡法用于中央透析液供应系统消毒安全、有效,可应用于临床。

关键词：浸泡消毒中央透析液供应系统细菌培养内毒素检测

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骨化三醇口服或静脉给药联合西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

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中华实用诊断与治疗杂志 2020年第7期34卷 678-682页

作者：于茜朱晗玉龙玲玲王芳赵小淋解放军总医院第一医学中心肾脏病科解放军肾脏病研究所肾脏疾病国家重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853

目的比较尿毒症维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)口服或静脉注射骨化三醇联合西那卡塞治疗的效果及安全性。方法维持性血液透析3个月以上SHPT患者50例,根据血清甲状旁腺激素(parathorm... 详细信息

目的比较尿毒症维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)口服或静脉注射骨化三醇联合西那卡塞治疗的效果及安全性。方法维持性血液透析3个月以上SHPT患者50例,根据血清甲状旁腺激素(parathormone, PTH)水平分为轻度组(PTH 300~600 ng/L)29例和中重度组(PTH>600 ng/L)21例;再根据骨化三醇给药方式,轻度组分为口服亚组16例、静脉亚组13例,中重度组分为口服亚组12例、静脉亚组9例。轻、中重度组均给予盐酸西那卡塞餐中吞服,初始剂量均为25 mg/d;轻、中重度组口服及静脉亚组骨化三醇初始剂量分别为1~2μg/次、2~4μg/次,均2次/周;之后各组根据血钙和患者耐受情况调整西那卡塞、骨化三醇剂量,每2~4周调整1次,西那卡塞最大剂量为100 mg/d,骨化三醇最大剂量为6μg/d。分别于治疗前及治疗3、6个月采集透析前空腹静脉血,检测血钙、血磷、PTH、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)水平;记录西那卡塞、骨化三醇使用剂量;比较治疗期间不良反应发生率。结果轻度组口服、静脉亚组治疗前及治疗3、6个月血清PTH水平在组间比较差异有统计学意义(P<0.05),静脉亚组治疗后3个月血磷水平[(2.97±0.57)mmol/L]较治疗前[(2.71±0.49)mmol/L]增高(P<0.05),且高于口服亚组[(2.02±0.39)mmol/L](P<0.05),治疗后6个月血清PTH水平[(128.93±61.23)ng/L]较口服组[(244.74±39.31)ng/L]降低(P<0.05)。中重度组口服、静脉亚组治疗前及治疗3、6个月血清PTH、ALP水平在组间比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉亚组治疗3、6个月血清PTH水平[(386.67±89.84)、(177.88±68.63)ng/L]较治疗前[(868.45±189.66)ng/L]降低,治疗6个月ALP水平[(66.25±27.39)u/L]较治疗前[(151.58±85.11)u/L]、治疗3个月[(109.90±49.92) u/L]降低(P<0.05),且治疗6个月血清PTH水平较口服亚组[(300.23±63.01)ng/L]明显降低(P<0.05);口服亚组治疗6个月PTH水平较治疗前[(654.00±96.00)ng/L]降低(P<0.05)。轻、中重度组口服亚组治疗3、6个月西那卡塞剂量、治疗前及治疗3、6个月骨化三醇使用剂量与静脉亚组比较差异均无统计学意义(P>0.05);中重度组静脉亚组治疗6个月骨化三醇剂量较治疗前、治疗3个月均显著降低(P<0.05)。轻度组口服和静脉亚组均无不良反应发生;中重度组口服亚组2例、静脉亚组1例出现轻度恶心、上腹不适等消化道反应,2亚组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗轻、中重度SHPT均具有较好的效果;中重度SHPT联合静脉用骨化三醇可能减少药物剂量,同时改善骨代谢状态。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进血液透析西那卡塞骨化三醇

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