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磁共振成像 2025年第2期16卷 215-221页

作者：石伟峻孙洪赞中国医科大学第二临床学院沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院放射科沈阳110004

磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因其卓越的空间分辨率和软组织对比度,在肿瘤的诊断、治疗及预后评估中发挥着关键作用。MRI对比剂通过缩短弛豫时间,提高了病灶与周围正常组织之间的对比度,从而增强了病变检测的敏感性。近... 详细信息

磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)因其卓越的空间分辨率和软组织对比度,在肿瘤的诊断、治疗及预后评估中发挥着关键作用。MRI对比剂通过缩短弛豫时间,提高了病灶与周围正常组织之间的对比度,从而增强了病变检测的敏感性。近年来,新型诊断治疗一体化MRI对比剂的开发成为研究热点。其中,基于无机金属的MRI对比剂尤为引人关注,其独特的物理化学性质不仅显著促进了肿瘤治疗效果,还提供了多样化的表面修饰策略。本综述系统总结了近年来基于金属基MRI对比剂在肿瘤成像与治疗领域的最新进展,详细阐述了其成像与治疗原理以及在“诊断治疗一体化”这一新兴领域中的应用。在最后,简要讨论了金属基MRI对比剂在肿瘤诊疗一体化中的主要技术瓶颈和需要克服的关键挑战。通过对金属基MRI对比剂在肿瘤诊疗一体化应用的全面梳理,本综述有望为该领域的进一步发展提供理论支持,并为相关研究的后续探索提供了宝贵的参考。随着纳米技术、材料科学和生物医药的不断进步,未来金属基MRI对比剂有望在提升肿瘤诊断能力和精准治疗效果方面发挥更大作用。

关键词：诊疗一体化磁共振成像对比剂氧化铁钆锰磁共振成像

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经皮穿刺肾动脉成表术治疗肾血管性高血压

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中华放射学杂志 1992年第2期26卷 117-118页

作者：李亚兵常钢 110003，中国医科大学附属第二、三医院放射科 10003，中国医科大学附属第二、三医院放射科

我院自1984～1989年对23例肾血管性高血压患者行经皮穿刺肾动脉成形术(PTRA)治疗,并进行长期随访.

关键词：高血压肾血管性穿刺肾动脉成形

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成人股骨头缺血坏死的MRI诊断

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中华放射学杂志 1992年第6期26卷 394-396页

作者：吴振华吴振东 110003，中国医科大学附属第二医院放射科 10003，中国医科大学附属第二医院放射科 110003，中国医科大学附属第二医院外科

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孤立性肺结节多层螺旋CT灌注成像与血管生成的相关性研究

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中华放射学杂志 2006年第4期40卷 383-388页

作者：白荣杰刘福全申宝忠王丹韩铭钧吴振华哈尔滨医科大学附属第四医院放射科 150001 北京世纪坛医院放射科中国医科大学附属第一医院放射科中国医科大学附属第二医院放射科

目的探讨孤立性肺结节(SPN)多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与血管生成的关系。方法对34例SPN行MSCT动态增强(以4 m l/s的流率注入对比剂)。记录SPN增强前后各时相的CT值,并计算强化值(PHSPN)、灌注量(P)、结节-主动脉强化值比(PHSPN/PHAA)。... 详细信息

目的探讨孤立性肺结节(SPN)多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与血管生成的关系。方法对34例SPN行MSCT动态增强(以4 m l/s的流率注入对比剂)。记录SPN增强前后各时相的CT值,并计算强化值(PHSPN)、灌注量(P)、结节-主动脉强化值比(PHSPN/PHAA)。利用免疫组织化学测定微血管密度(MVD)并标定血管内皮生长因子(VEGF),评价SPN CT灌注各参数与MVD和VEGF的相关性。结果PHSPN值恶性结节[(96.15±11.55)HU]和炎症性结节[(101.15±8.41)HU]较良性结节[(47.24±9.15)HU]有更高的强化峰值(F=72.730、9.728,P值均<0.001);PHSPN/PHAA比值恶性和炎性结节较良性结节差异有统计学意义(F=87.51、8.20,P值均<0.001)。而恶性结节与炎症性结节的PHSPN值和PHSPN/PHAA比值差异均无统计学意义(P>0.05)。炎性SPN增强前密度明显低于恶性SPN(χ2=8.49,P<0.05)。恶性SPN与炎症性SPN的灌注量明显高于良性SPN(F=103.15、16.88,P值均<0.01)。VEGF阳性表达17例(恶性SPN 16例,良性SPN 1例),MVD计数恶性SPN[(36.88±6.76)条/视野]明显高于良性[(4.51±0.60)条/视野]和炎性[(26.11±5.43)条/视野]SPN(F=91.31、9.39,P值均<0.001)。CT灌注各参数PHSPN、P、PHSPN/PHAA比值,与恶性和良性MVD呈正相关,其中以恶性结节PHSPN与MVD相关性最强(r=0.657,P<0.05)。结论SPN的微血管密度和VEGF表达是其在CT灌注上不同表现的病理生理学基础,SPNCT灌注特点与其血管生成有良好的相关性。

关键词：肺硬币病变局部血流新生血管化病理性内皮生长因子

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婴幼儿脑外积液的MRI研究:脑外间隙发育性与病理性的扩大

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中华放射学杂志 2006年第5期40卷 470-474页

作者：王晓明郭启勇林楠陈丽英中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的分析婴幼儿脑外积液的MR I特征,明确脑外积液的病因及与脑发育的关系。方法选择经MR I确诊的46例年龄<2岁的脑外积液患儿,分析其MR I特征。并按月龄分7组,在T2W I上测量脑外间隙宽度并与正常值对照。结果引起婴幼儿脑外积液的主... 详细信息

目的分析婴幼儿脑外积液的MR I特征,明确脑外积液的病因及与脑发育的关系。方法选择经MR I确诊的46例年龄<2岁的脑外积液患儿,分析其MR I特征。并按月龄分7组,在T2W I上测量脑外间隙宽度并与正常值对照。结果引起婴幼儿脑外积液的主要原发病有感染性疾病、硬膜下或蛛网膜下出血、缺氧缺血性脑病(H IE)占67.4%(31/46例),原因不明占26.1%(12/46例)。脑外积液主要发生在大脑凸面的前部,以蛛网膜下腔积液多见,占80.4%(37/46例),硬膜下积液8.7%(4/46例),硬膜下和蛛网膜下积液并存10.9%(5/46例)。其中,化脓性脑膜炎可致硬脑膜或软脑膜的信号在T1W I或T2W I上增高,常引起硬膜下积液或与蛛网膜下腔积液并存。硬膜下和(或)蛛网膜下腔出血常为硬膜下和蛛网膜下腔积液并存,并常见大脑表面静脉(皮质静脉)增粗、淤滞和出血,在T1W I上信号增高。H IE所致脑外积液为蛛网膜下腔积液,可见H IE所致的特征性改变,常有髓鞘化落后占63.6%(7/11例)。原因不明者多为双侧对称性的蛛网膜下腔积液。脑室扩大主要见于H IE和硬膜下或蛛网膜下出血。结论婴幼儿脑外积液多有明确病因,以出血、感染和H IE为多见,积液的部位与脑发育的特性有关,MR I对明确脑外积液的性质,判断病因有帮助。

关键词：脑积水婴儿新生疾病磁共振成像

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多层螺旋CT成像技术在川崎病冠状动脉病变诊断中的应用价值

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中华儿科杂志 2006年第12期44卷 896-900页

作者：于宪一王虹侯阳陈睿邢艳琳中国医科大学附属第二医院儿科沈阳110004 中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉,分析对比两种检查方法的价值。结果MSCT显示冠状动脉损... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值。方法采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉,分析对比两种检查方法的价值。结果MSCT显示冠状动脉损伤12例,累及冠状动脉16支,其中左冠状动脉扩张9支(26%),狭窄、钙化和狭窄合并钙化各1支,右冠状动脉扩张4支(12%)。TDE显示冠状动脉扩张10例,其中左冠状动脉7支(21%),右冠状动脉6支(18%)。MSCT显示3例狭窄和钙化,2例左前降支扩张的病变,TDE显示阴性结果。两种方法探察冠状动脉扩张的阳性率比较,差异无统计学意义;探察冠状动脉狭窄和钙化,差异有统计学意义,χ2=24·3(P<0·01)。两种方法测量左右冠状动脉内径有很好的相关性,相关系数分别为r=0·90,r=0·82(均P<0·01)。结论利用MSCT能观察冠状动脉的全貌,特别是冠状动脉的中远段,在诊断钙化和狭窄方面具有独到之处,弥补了二维超声的不足,可部分取代传统的冠状动脉造影,是一种有价值的川崎病追踪随访的检查手段。

关键词：体层摄影术,螺旋计算机冠状动脉疾病黏膜皮肤淋巴结综合征

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原发性甲状旁腺机能亢进甲状旁腺细胞增生与骨矿密度相关性研究

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中华放射学杂志 2011年第9期45卷 870-873页

作者：李新民白荣杰闫东程晓光屈辉申宝忠韩铭钧吴振华北京积水潭医院放射科 100035 哈尔滨医科大学附属第四医院放射科中国医科大学附属第一医院放射科中国医科大学附属第二医院放射科

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）中甲状旁腺细胞增生与骨矿含量的关系。方法健康成年中国白兔80只，采用简单随机化分组法分成2组，对照组40只以正常饮食（Ca：P=1．0：0．7）喂养，实验组40只以高磷饮食（Ca：P=1．0：7．0）... 详细信息

目的探讨原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）中甲状旁腺细胞增生与骨矿含量的关系。方法健康成年中国白兔80只，采用简单随机化分组法分成2组，对照组40只以正常饮食（Ca：P=1．0：0．7）喂养，实验组40只以高磷饮食（Ca：P=1．0：7．0）喂养，诱发原发性甲状旁腺机能亢进动物模型。在第3、4、5、6个月末，分别对实验组和对照组动物行定量CT（QCT）检查，测定其骨矿密度（BMD）。对所有动物甲状旁腺做甲状旁腺细胞计数，同时采用免疫组织化学法测定腺体增殖细胞核抗原（PCNA）和凋亡抑制基因（Bcl）-2的表达情况。对所获数据进行t检验和回归分析。结果腺体细胞计数实验组[（673±151）个／高倍镜视野]是对照组[（418±25）个／高倍镜视野]的1．61倍（P〈0．01）；实验组腺体中PCNA阳性率[（50．52±11．62）‰]比对照组[（26．70±2．78）‰]明显增加（P〈0．01）。实验组腺体Bcl-2表达阳性率[（460．37±190．05）‰]比对照组[（67．02±4．38）％。]明显上调（P〈0．01）。实验组BMD值[（152．5±34．3）g／cm^3]较对照组[（188．6±12．2）g／cm^3]下降（P〈0．05）。实验组BMD值与PCNA、Bcl-2表达呈负相关（r值分别为-0．749、-0．800，P值均〈0．05）。结论PHPT的骨密度与甲状旁腺腺体细胞的增生密切相关，为PHPT的早期诊断和治疗提供可靠的依据。

关键词：甲状旁腺功能亢进,原发性骨密度增殖细胞核抗原动物实验

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新生儿低血糖脑损伤的临床研究

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中华儿科杂志 2007年第7期45卷 518-522页

作者：毛健陈丽英富建华李娟薛辛东中国医科大学附属第二医院儿科沈阳110004 中国医科大学附属第二医院放射科沈阳110004

目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48～1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545～3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24～4... 详细信息

目的探讨低血糖脑损伤的临床表现与早期影像学特征,为诊断与预后判定提供依据。方法 6例入院时血糖为0.48～1.70 mmol/L。胎龄35周^+5至40周,出生体重1545～3900 g。均无窒息史、败血症、颅内感染、遗传代谢及内分泌性疾病。在入院24～48 h 完成 T1WI、T2WI 和DWI 磁共振扫描。结果 6例均有明显的临床表现,以惊厥、萎靡最为常见,其次为呼吸暂停,4例血糖正常时仍有惊厥发生。5例低血糖发生在生后6～53 h,1例在生后12 d。低血糖持续时间[(47.7±38.8)(4～96)]h,最低值[(1.05±0.44)(0.48～1.70)]mmol/L。首次 MRI 检查1例在生后15 d,余在生后2～5 d,受累部位为枕叶(6例)和顶叶(3例)皮层及皮层下白质:DWI 上表现为高信号6例,T1WI 为低信号4例,T2WI 高信号1例。3例在生后第2周接受第2次检查,1例 DWI 转为低信号,余信号正常;3例此时 T1WI 和 T2WI 分别表现为低信号和高信号,局部水肿明显减轻。1例3个月随访发育正常,未见顶枕部萎缩,但内囊后枝和视放射髓鞘化不良。结论枕顶叶是新生儿低血糖脑损伤的主要受累部位,DWI 可以早期反映脑损伤的改变。

关键词：婴儿新生低血糖症脑损害慢性磁共振成像

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螺旋CT双期增强扫描测定肾小球滤过率的标准化方案探讨

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中华放射学杂志 2010年第1期44卷 101-102页

作者：徐亮钟建国龚建平朱雪明宦坚王建玲钱铭辉郭启勇苏州大学附属第二医院放射科 215004 中国医科大学附属盛京医院放射科

MSCT多期增强扫描测定肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）可以在显示肾脏精细解剖的同时，提供单侧肾脏甚至肾脏局部区域的功能情况，而不必额外注射对比剂，是目前肾脏功能影像学的一个研究方面。本研究通过对30例患者... 详细信息

MSCT多期增强扫描测定肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）可以在显示肾脏精细解剖的同时，提供单侧肾脏甚至肾脏局部区域的功能情况，而不必额外注射对比剂，是目前肾脏功能影像学的一个研究方面。本研究通过对30例患者应用改良后的MSCT双期增强扫描标准化方案，评价其测定GFR的可行性和准确性，以及自动测量软件的可靠性。

关键词：螺旋CT双期增强扫描肾小球滤过率标准化方案测定多期增强扫描单侧肾脏 MSCT 功能影像学

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早期兔原发性甲状旁腺机能亢进动物模型的建立

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中华医学杂志 2010年第43期90卷 3087-3090页

作者：马国林白荣杰闫东程晓光屈辉申宝忠韩铭钧吴振华卫生部中日友好医院放射科北京100029 北京积水潭医院放射科哈尔滨医科大学附属第四医院放射科中国医科大学附属第一医院放射科中国医科大学附属第二医院放射科

目的研究早期原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）动物模型的血生化和病理特点.方法将60只成年白兔随机分为6组,每组10只.并设对照组和实验组各30只,对照组以正常饮食（Ca∶P,1∶0.7）喂养.实验组以高磷饮食（Ca∶P,1∶7）喂养,分别在喂养... 详细信息

目的研究早期原发性甲状旁腺机能亢进（PHPT）动物模型的血生化和病理特点.方法将60只成年白兔随机分为6组,每组10只.并设对照组和实验组各30只,对照组以正常饮食（Ca∶P,1∶0.7）喂养.实验组以高磷饮食（Ca∶P,1∶7）喂养,分别在喂养前1周及喂养后第1、2、3个月末,对所有动物做血钙、血磷、血甲状旁腺素测定,并在高磷饮食喂养后第1、2、3个月末,对照组与实验组动物行甲状旁腺组织学检查,观察甲旁腺的增生程度.同时对所有动物的肾脏进行病理学检查,观察肾脏的病理学改变.结果在第1、2、3个月末,实验组血钙水平明显下降（分别为t=6.184,t=9.329,t=13.842,P＜0.05）,血甲状旁腺素（PTH）水平明显高于对照组（分别为t=-7.665,t=-16.033,t=12.877,P＜0.05）,而血磷水平略下降,但差异无统计学意义（分别为t=0.611,t=1.041,t=1.941,P＞0.05）.甲状旁腺组织学检查,在1个月时无变化,在2个月末,实验组中的10例有6例显示甲状旁腺组织轻度增生,3个月末10例有9例显示甲状旁腺组织中度增生.而肾脏组织学检查,在1个月时肾脏无病理改变,但在2个月和3个月末,发现肾实质内炎症性改变,并伴钙盐沉积.结论高磷饮食可成功建立兔早期原发性甲状旁腺机能亢进动物模型,且该模型具有较好的稳定性与重复性.

关键词：模型,动物原发性甲状旁腺机能亢进兔

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