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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 620-626页

作者：赵薇江润益江爱民龚海熠魏海峰上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433

尤文肉瘤是发生于儿童和青少年的第二常见恶性原发性骨肿瘤,该病恶性程度极高,患者病程短,转移事件发生快,严重危害儿童和青少年的健康。肿瘤细胞通过一系列复杂的调控机制促进包括糖、氨基酸、脂类等在内的营养物质发生代谢重编程,进... 详细信息

尤文肉瘤是发生于儿童和青少年的第二常见恶性原发性骨肿瘤,该病恶性程度极高,患者病程短,转移事件发生快,严重危害儿童和青少年的健康。肿瘤细胞通过一系列复杂的调控机制促进包括糖、氨基酸、脂类等在内的营养物质发生代谢重编程,进而维持肿瘤高代谢状态,促进肿瘤发生、发展;同时代谢重编程相关产物可作用于肿瘤微环境中各细胞组分,抑制肿瘤免疫反应,甚至诱导耐药事件的发生。尤文肉瘤断裂区域1(EWSR1)-佛氏白血病病毒整合蛋白1(FLI1)融合蛋白是尤文肉瘤的关键促癌分子,具有多重功能和复杂的调控机制,了解EWSR1-FLI1对尤文肉瘤细胞代谢变化的影响及其相关调控机制,可为探究尤文肉瘤的病因、寻找有效的诊疗靶点及治疗策略提供线索。本文就EWSR1-FLI1影响尤文肉瘤代谢重编程的相关研究进展进行汇总与剖析,旨在为该病的早期诊断和精准治疗提供新的思路。

关键词：骨软骨瘤尤文肉瘤代谢重编程 EWSR1-FLI1

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四生汤对电磁辐射所致大鼠海马神经元损伤的抑制作用

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海军军医大学学报 2024年第7期45卷 838-843页

作者：秦浩然骆华杰黄帅周西彬郑国银王丽娜顾伟黄念凌昌全海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院中医肿瘤科上海200433 上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻喉科上海200001 上海市浦东医院骨科上海201399 海军军医大学(第二军医大学)中医系经典著作教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)中医系中医内科教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)中医系军事中医学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院中西医结合科上海201805

目的评价四生汤抑制电磁辐射所致大鼠海马神经元损伤的作用。方法利用电磁辐射源辐射大鼠4周,低、中、高辐射功率密度分别为10、20及40 mW/cm^(2),构建大鼠电磁辐射损伤模型。以生理盐水为空白对照,安多霖胶囊为阳性对照,通过Morris水... 详细信息

目的评价四生汤抑制电磁辐射所致大鼠海马神经元损伤的作用。方法利用电磁辐射源辐射大鼠4周,低、中、高辐射功率密度分别为10、20及40 mW/cm^(2),构建大鼠电磁辐射损伤模型。以生理盐水为空白对照,安多霖胶囊为阳性对照,通过Morris水迷宫实验评估四生汤对大鼠因电磁辐射所致的学习记忆力下降的影响。利用TUNEL试剂盒和流式细胞术检测大鼠海马神经元的凋亡水平,采用细胞活性氧(ROS)试剂盒和流式细胞术检测大鼠海马神经元中ROS含量。结果Morris水迷宫实验结果表明,高剂量辐射结束后第7天,空白对照组大鼠的平均逃避潜伏期(AEL)比四生汤组、安多霖组延长,安多霖组大鼠的AEL比四生汤组延长(均P<0.05)。中剂量辐射结束后第3天,空白对照组大鼠的AEL比四生汤组、安多霖组延长(均P<0.05);第14、28天时,空白对照组和安多霖组大鼠的AEL比四生汤组延长(均P<0.05)。低剂量辐射结束后,空白对照组大鼠的AEL则与四生汤组、安多霖组差异均无统计学意义(均P>0.05)。细胞凋亡检测结果证实,高剂量和中剂量比低剂量辐射的大鼠海马神经元凋亡率增大(均P<0.05)。高、中、低剂量辐射后,安多霖组和四生汤组大鼠的神经元凋亡率均低于空白对照组(均P<0.05)。高剂量辐射后,四生汤组大鼠的神经元凋亡率低于安多霖组(P<0.05)。ROS含量检测结果表明,高、中、低剂量辐射后大鼠的海马神经元ROS含量差异无统计学意义(P>0.05),但安多霖组和四生汤组大鼠海马神经元ROS含量均比空白对照组降低(均P<0.05)。中剂量辐射后,四生汤对大鼠海马神经元ROS的抑制作用比安多霖增强(P<0.05)。结论四生汤能抑制电磁辐射导致的大鼠海马神经元凋亡、降低其细胞中ROS含量,从而减轻电磁辐射对神经元的损伤,缓解大鼠学习记忆力的下降。

关键词：电磁辐射四生汤海马神经损伤

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基于数据挖掘的陈喆教授辨治直肠癌用药规律分析

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中国现代应用药学 2022年第18期39卷 2377-2381页

作者：潘波聂姝常徐晓婉洪靖冯秋婷刘群翟笑枫海军军医大学(第二军医大学)长海医院中医肿瘤科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)中医系上海200433

目的总结陈喆教授治疗直肠癌用药规律。方法纳入2017年7月1日—2019年7月1日就诊于海军军医大学长海医院中医肿瘤科陈喆教授专家门诊患者,共913诊次,建立陈喆教授治疗直肠癌数据库,对数据库内中药进行频次统计、中药属性分析、关联分... 详细信息

目的总结陈喆教授治疗直肠癌用药规律。方法纳入2017年7月1日—2019年7月1日就诊于海军军医大学长海医院中医肿瘤科陈喆教授专家门诊患者,共913诊次,建立陈喆教授治疗直肠癌数据库,对数据库内中药进行频次统计、中药属性分析、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等。结果在纳入的913首方剂中,使用频次≥122的中药共有36味,主要有白术(870次,95.29%)、党参(835次,91.46%)、薏苡仁(771次,84.45%)、灵芝(760次,83.24%)、芡实(742次,81.27%)等。药物四气以平性为主,其次为温、寒、凉;五味以甘味为主,其次为苦味、辛味、淡味;归经以脾经为主,其次为肺经、胃经、肾经。关联规则分析中发现关联强度最高的药对组合为23种,聚类将药物分为7类,复杂网络分析得到一个基本符合临床要求的新处方。结论陈喆教授治疗直肠癌以益气扶正为主,对临床实践具有一定的指导意义。

关键词：数据挖掘直肠癌用药规律中医药

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叶天士治疗疑似肝癌验案的用药规律分析

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中国现代应用药学 2022年第5期39卷 648-652页

作者：洪靖孟永斌潘波徐晓婉冯秋婷翟笑枫海军军医大学(第二军医大学)中医系上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院中医肿瘤科上海200433

目的基于数据挖掘技术分析和总结叶天士治疗疑似肝癌病的用药特点和组方规律。方法查阅《叶天士医学全书》中治疗疑似肝癌验案中有效中药组方,建立中药数据库,进行标准化处理,应用古今医案云平台对药物进行频次统计、聚类分析、复杂网... 详细信息

目的基于数据挖掘技术分析和总结叶天士治疗疑似肝癌病的用药特点和组方规律。方法查阅《叶天士医学全书》中治疗疑似肝癌验案中有效中药组方,建立中药数据库,进行标准化处理,应用古今医案云平台对药物进行频次统计、聚类分析、复杂网络分析等研究。结果本研究纳入有效处方64首,涉及中药129味。其中高频药物为当归、茯苓、川楝子、桃仁、小茴香、香附等;中药四气以温为主,平、寒次之;中药五味以辛为主,苦、甘次之;中药归经主要归脾经,其次为肝、心二经;关联规则得到22条药物组合,聚类分析共得到8类药物;核心处方是以金铃子散和暖肝煎为基础方加减。结论叶天士治疗疑似肝癌病以温阳扶正、化痰逐瘀为主要治法,可为肝癌中医药临床治疗提供一定的借鉴。

关键词：叶天士肝癌用药规律数据挖掘中医药

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基于索拉非尼敏感性基因的肝细胞癌预后模型的构建及临床意义

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海军军医大学学报 2023年第7期44卷 830-838页

作者：纪琳琳胡定涛高鹏丁劲褚晓源南京大学医学院附属金陵医院肿瘤科南京210000 海军军医大学(第二军医大学)转化医学中心临床肿瘤研究所上海200433

目的基于生物信息学方法构建并验证肝细胞癌(HCC)对索拉非尼敏感性相关基因的预后模型,探究该模型对HCC患者预后和索拉非尼敏感性的预测能力。方法对基因表达汇编数据库GSE109211数据集、癌症基因组图谱(TCGA)数据库LIHC队列、国际肿... 详细信息

目的基于生物信息学方法构建并验证肝细胞癌(HCC)对索拉非尼敏感性相关基因的预后模型,探究该模型对HCC患者预后和索拉非尼敏感性的预测能力。方法对基因表达汇编数据库GSE109211数据集、癌症基因组图谱(TCGA)数据库LIHC队列、国际肿瘤基因组协作组(ICGC)数据库LIRI队列进行差异基因分析,通过交集筛选出HCC索拉非尼敏感性相关基因,进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。利用单因素Cox回归与最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归构建预后模型,依据风险评分中位值将患者分为高、低风险组。通过Kaplan-Meier法和多因素Cox回归分析进行生存分析。通过癌症药物敏感性基因组学(GDSC)数据库分析索拉非尼的IC_(50)并探索其与风险评分的关系。结果筛选出365个HCC索拉非尼敏感性相关基因,KEGG富集分析显示存在与药物代谢相关的信号通路。通过单因素Cox回归分析获得221个与HCC预后相关的基因,通过LASSO回归构建了一个包括含TCP1伴侣蛋白亚单位3(CCT3)、红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、甲酰转移酶环脱氨酶(FTCD)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、驱动蛋白家族成员20A(KIF20A)、磷脂酰肌醇聚糖锚定生物合成U类基因(PIGU)、分泌型磷蛋白1(SPP1)7个关键基因的预后风险评分模型:风险评分=CCT3×0.032+EPO×0.055+FTCD×(-0.026)+G6PD×0.083+KIF20A×0.039+PIGU×0.144+SPP1×0.009。验证结果显示高风险组生存时间短于低风险组(P<0.001),多因素Cox回归分析显示风险评分是独立预后因素。高风险组的索拉非尼IC_(50)比低风险组低,提示高风险组对索拉非尼的治疗可能更敏感。结论基于索拉非尼敏感性相关基因构建的HCC预后模型具有良好的预测价值。

关键词：肝细胞癌索拉非尼药物敏感性生物信息学预后模型

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术前营养状态对脊柱手术术后并发症的影响

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海军军医大学学报 2022年第4期43卷 423-426页

作者：江润益孙海涛何韶辉肖建如海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院骨肿瘤科上海200003

脊柱手术作为治疗脊柱病变的主要手段,其术后并发症的发生率逐步升高。如何防治脊柱手术术后并发症受到临床医师的重视。研究表明术前营养不良与许多术后并发症如手术部位伤口感染、出血、血栓形成、肺炎等的发生有关,且脊柱手术患者的... 详细信息

脊柱手术作为治疗脊柱病变的主要手段,其术后并发症的发生率逐步升高。如何防治脊柱手术术后并发症受到临床医师的重视。研究表明术前营养不良与许多术后并发症如手术部位伤口感染、出血、血栓形成、肺炎等的发生有关,且脊柱手术患者的术前个体营养状态是术后并发症的独立危险因素。本文主要就脊柱手术患者术前营养状态与术后并发症的关系进行综述。

关键词：营养不良手术后并发症脊柱手术低蛋白血症白蛋白

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奥密克戎变异株流行期间上海某大型综合医院集中过渡病房管理实践

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海军军医大学学报 2022年第11期43卷 1280-1284页

作者：邹宜覃倪晨明高颖李洁孔祥毓楼征海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院普外三科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院风湿免疫科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肿瘤科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院肛肠外科上海200433

新型冠状病毒肺炎疫情严重影响了人们的正常工作、生活以及就医诊疗。2022年3月以来,上海地区发生严重急性呼吸综合征冠状病毒2奥密克戎变异株大流行,为满足患者住院就诊需求,同时做好疫情防控、控制院内感染,上海某大型三甲医院创新开... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情严重影响了人们的正常工作、生活以及就医诊疗。2022年3月以来,上海地区发生严重急性呼吸综合征冠状病毒2奥密克戎变异株大流行,为满足患者住院就诊需求,同时做好疫情防控、控制院内感染,上海某大型三甲医院创新开设院内集中过渡病房,建立了科学的医疗工作制度、因地制宜的医院感染防控规范及高效合理的病区收治规范。集中过渡病房运行期间,共收治各类患者211例(含1例定点医院转入后复阳患者),各项工作有序开展,在住院患者和医务人员中均未发生院内新型冠状病毒肺炎感染事件。本文总结了我院开展集中过渡病房的筹备、运行、管理等各项工作的情况,为综合医院在疫情下开展此项工作提供方法指导和参考。

关键词：综合医院新型冠状病毒肺炎严重急性呼吸综合征冠状病毒2 奥密克戎变异株集中过渡病房医院感染

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基于美国FAERS数据库的KRAS G12C抑制剂不良事件不相称测定分析

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 297-304页

作者：朱志朋吕强叶小飞郭晓晶海军军医大学第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学第二附属医院胸外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和... 详细信息

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和保健产品管理局(MHRA)的综合标准法、信息比法(IC)和经验贝叶斯几何平均法(EBGM)进行信号挖掘。结果索托拉西布主要与肝胆系统疾病不良事件相关(n=329,IC_(025)=3.06),信号最强的不良事件是肝脏毒性(n=76,IC_(025)=5.14);阿达格拉西布主要与各种手术及医疗操作(n=102,IC_(025)=1.65)及代谢及营养类疾病(n=76,IC_(025)=0.97)不良事件相关,信号最强的不良事件是心电图QT间期延长(n=11,IC_(025)=2.87)。罕见反应包括索托拉西布的肺栓塞和阿达格拉西布的癫痫持续状态。性别差异和累积剂量显著影响不良事件发生。结论临床应用中需加强索托拉西布和阿达格拉西布不良反应监测,特别是对罕见和严重不良反应,以提高用药安全性。

关键词： KRAS G12C抑制剂索托拉西布阿达格拉西布不良事件肝脏毒性心电图QT间期延长神经毒性美国食品药品监督管理局不良事件报告系统

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地舒单抗联合免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌骨转移中的临床研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第5期31卷 528-534页

作者：朱志朋(综述) 虞淦军许炜(审阅) 海军军医大学第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学基础医学院免疫学教研室暨免疫与炎症全国重点实验室上海200433

地舒单抗联合免疫检查点抑制剂在临床治疗骨转移的非小细胞肺癌中取得了良好的治疗效果,其可能通过影响TME、调节T细胞功能、打破中央耐受以及直接作用于RANKL表达的免疫细胞等多种途径来增强抗肿瘤免疫应答。基于一系列临床研究的探索... 详细信息

地舒单抗联合免疫检查点抑制剂在临床治疗骨转移的非小细胞肺癌中取得了良好的治疗效果,其可能通过影响TME、调节T细胞功能、打破中央耐受以及直接作用于RANKL表达的免疫细胞等多种途径来增强抗肿瘤免疫应答。基于一系列临床研究的探索证明其联合治疗可以明显增加患者的无症状生存期和总生存期,提高患者的生存质量。目前联合疗法已经写入肺癌骨转移的指南用药。但现研究仍存在用药机制不明,缺少大型随机对照研究的数据支持及联合用药的用法指南,以及安全性、实用性评估等问题。本文综述了相关研究进展,为出现骨转移的非小细胞肺癌的治疗提供参考。

关键词：地舒单抗免疫检查点抑制剂非小细胞肺癌骨转移临床研究

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水面舰艇官兵恶性肿瘤防治知识现状调查

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海军军医大学学报 2022年第4期43卷 451-456页

作者：王妙苗于佳田王燕林丽龙晶员雪静郭玉峰臧远胜海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院肿瘤科上海200003 海军92694部队岸勤部医院大连116000 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院风湿免疫科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院驻91091部队医务中心三亚572000 北京卫戍区海淀第五十五离职干部休养所门诊部北京100036

目的评估水面舰艇官兵对恶性肿瘤相关知识的认知程度,了解其对恶性肿瘤防治的态度与行为。方法采用横断面整群抽样法抽取某部所属水面舰艇部队官兵1600名作为调查对象。自编调查问卷,调查官兵的一般人口学资料和恶性肿瘤防治知识(恶性... 详细信息

目的评估水面舰艇官兵对恶性肿瘤相关知识的认知程度,了解其对恶性肿瘤防治的态度与行为。方法采用横断面整群抽样法抽取某部所属水面舰艇部队官兵1600名作为调查对象。自编调查问卷,调查官兵的一般人口学资料和恶性肿瘤防治知识(恶性肿瘤相关预防知识、恶性肿瘤基础知识、对恶性肿瘤相关健康素养的认识、对恶性肿瘤相关知识的需求),由军医以面对面的方式进行书面问卷调查。结果共获得有效问卷1509份(94.3%),恶性肿瘤相关预防知识、恶性肿瘤基础知识、对恶性肿瘤相关健康素养的认识这3个维度的总分为12.00(10.00,14.00)分,3个认知维度得分分别为5.00(4.00,7.00)、3.00(3.00,4.00)、3.00(2.00,4.00)分。各年龄段的总分和递增文化程度的总分均呈现逐渐递增的趋势(P<0.001);女性官兵上述3个维度的总分高于男性(P<0.001);不同婚姻状况者间的总分差异有统计学意义(P<0.001),已婚者的总分最高,丧偶者的总分最低。结论该部官兵对恶性肿瘤防治知识的知晓程度不高,性别、年龄、文化程度、婚姻状况等与恶性肿瘤相关预防知识及健康素养掌握程度有关。

关键词：舰艇军事人员恶性肿瘤防治知识健康素养问卷调查

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