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手术室整体护理中护患沟通的体会

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中华现代临床医学杂志 2003年第5期1卷 472-473页

作者：江逸娟孟建丽南京医科大学附属无锡第一人民医院手术室 214001

随着医学模式的转变,护理工作从疾病护理走向以人为中心的整体护理.而护患沟通是整体护理的主要内容,护士运用巧妙得体的语言与行为,与患者及家属沟通,促进患者早日康复,在手术室整体护理中起着重要的作用.

关键词：

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肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的护理

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齐齐哈尔医学院学报 2003年第6期24卷 668-668页

作者：许兵蔺玉昌南京医科大学附属无锡市第二人民医院 214000

据文献报道,肝硬化合并胆囊结石发病率约为23%～59%[1],其发病率至少为非肝硬化病人的2倍.目前,胆囊结石的各种非手术治疗尚无特效的方法,手术切除胆囊是其主要方法,肝硬化手术病人耐受性较差,并发症多,尤其是child分级B级病人,在必须... 详细信息

据文献报道,肝硬化合并胆囊结石发病率约为23%～59%[1],其发病率至少为非肝硬化病人的2倍.目前,胆囊结石的各种非手术治疗尚无特效的方法,手术切除胆囊是其主要方法,肝硬化手术病人耐受性较差,并发症多,尤其是child分级B级病人,在必须手术时,应尽量采用腹腔镜胆囊切除术,其优点是减少了感染、切口裂开和术后腹壁疝的发生,我院施行的LC65例肝硬化患者,由于加强了围手术期的治疗和护理,全部痊愈出院,现将有关护理体会报道如下.

关键词：肝硬化腹腔镜胆囊切除术临床护理术前护理出院指导术后护理

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邓志恭主任治疗系统性红斑狼疮心得

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南京中医药大学学报 2002年第5期18卷 308-309页

作者：方乃青江苏省无锡市第四人民医院中医科江苏无锡214000

系统性红斑狼疮 (ＳＣＥ)是一种以全身血管炎性改变为病理基础的自身免疫性疾病 ,以青年女性为好发年龄 ,常累及全身多个脏器 ,严重影响患者的正常生活和工作能力。吾师无锡市第四人民医院中医科邓志恭主任幼承庭训 ,从 5 0年代起就从... 详细信息

系统性红斑狼疮 (ＳＣＥ)是一种以全身血管炎性改变为病理基础的自身免疫性疾病 ,以青年女性为好发年龄 ,常累及全身多个脏器 ,严重影响患者的正常生活和工作能力。吾师无锡市第四人民医院中医科邓志恭主任幼承庭训 ,从 5 0年代起就从事于系统性红斑狼疮病的临床治疗和研究工作 ,积累了丰富的临床经验 ,现就从他对本病病因病机的认识及诊疗思路等方面作一总结 ,以飨同道。1　病因病机邓老通过多年的临床实践 ,认为本病的发病是内外合邪 ,而内外之间 ,又以正虚为本 ,是发病的关键。脏腑气血的亏虚是外邪入侵的基本条件 ,脾虚则湿易侵 ,血虚则风易入 ,气虚则卫表不固 ,风寒易感 ,阳虚则外寒易袭 ,阴虚则外热易犯。人体阴阳有盛衰之不同 ,对病邪的反应也有差异 ,有化热或化寒 ,从实或从虚的不同转化。从脏腑来看 ,五脏皆能累及 ,以肝脾肾三脏功能失调最为常见 ;从气血阴阳辨证看 ,以阴虚血热多见 ;从标本虚实来看 ,以本虚标实为多。现代医学研究从很多方面证实 ,慢性病毒性感染对本病的发生具有意义 ,另外遗传因素、激素水平的变异、环境的影响和某类药物的作用都对本病的发生发展产生着一定的影响。其免疫发病机理目前普遍认为ＳＬＥ主要...

关键词：系统性红斑狼疮中西医结合治疗邓志恭

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探讨护士长对目标管理的认识

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镇江医学院学报 2001年第5期11卷 725-726页

作者：诸玲周焕芳南京医科大学附属无锡市第二人民医院内科江苏无锡214002

目标管理是计划管理最有效的方法之一,也是当今世界最受欢迎、应用最广泛的一种系统管理模式.目标管理以'重视成果'的管理思想为基础,管理人员以有效实现预定目标为中心进行管理的一种体制和方法.护士长是医院管理队伍中不可缺... 详细信息

目标管理是计划管理最有效的方法之一,也是当今世界最受欢迎、应用最广泛的一种系统管理模式.目标管理以'重视成果'的管理思想为基础,管理人员以有效实现预定目标为中心进行管理的一种体制和方法.护士长是医院管理队伍中不可缺少的一员,对目标管理这一科学管理方法应知其所以然并合理运用于工作中,对加强和改善基础管理大有益处.以下是我们对目标管理的一点认识.

关键词：目标管理实施护士长

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特比萘芬治愈1例由断发毛癣菌变异株引起的婴儿黑点癣

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临床皮肤科杂志 2001年第3期30卷 183-184页

作者：吕桂霞陶诗沁沈永年陈飞刘维达中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所江苏南京210042 无锡市第二人民医院皮肤科江苏无锡214000 江苏姜埝市皮肤病防治所江苏姜埝225500

我们用特比萘芬(兰美抒)口服治愈了1例由断发毛癣菌变异株引起的10月龄婴儿黑点癣。该株病原菌菌落形态典型，但镜下却有大量的螺旋菌丝，其小分生孢子也呈多形性，呈棒形、气球形等，实属罕见。

关键词：断发毛癣菌变异株特比萘芬黑点癣婴儿药物治疗

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干扰素α_(2b)和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎的疗效观察

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南京医科大学学报（自然科学版） 2000年第2期20卷 104-106页

作者：闵贤黄祖瑚许家璋黄远成钱兴南殷杰吴文漪贺玲莉杨冬明赵耘唐保元南京医科大学第一附属医院传染病科南京210029 中国人民解放军八一医院南京210002 南京市鼓楼医院南京210008 无锡市传染病院无锡214000 南京化学工业公司医院南京210044 徐州医学院附属医院徐州221000 徐州市第五人民医院徐州221000 扬州市苏北人民医院扬州225000 扬州市第三人民医院扬州225000

目的　观察干扰素α2 b和病毒唑联合疗法与单用干扰素α2 b治疗慢性丙型肝炎的生化、病毒学应答以及使用安全性评估。方法　慢性丙型肝炎患者 5 0例 ,随机双盲分为干扰素α2 b(3MU,每周 3次 )和病毒唑 (1 0 5 0 m g/ d)联合治疗组与单... 详细信息

目的　观察干扰素α2 b和病毒唑联合疗法与单用干扰素α2 b治疗慢性丙型肝炎的生化、病毒学应答以及使用安全性评估。方法　慢性丙型肝炎患者 5 0例 ,随机双盲分为干扰素α2 b(3MU,每周 3次 )和病毒唑 (1 0 5 0 m g/ d)联合治疗组与单用干扰素α2 b治疗组。疗程 2 4周 ,停药后再随访 2 4周 ,在治疗 2 4周、随访 2 4周时不能测得 HCV RNA为病毒学立即和持续应答。结果　治疗结束时联合治疗组 2 3例 (76 .6 7% )达到病毒学应答 ,而对照组仅 9例 (45 .0 0 % ,P<0 .0 5 )。在随访期联合治疗组病毒学持续应答率也较对照组高 (P<0 .0 5 )。联合疗法也可用于以往曾单用干扰素无效的病人 ,并取得较好的疗效。结论　干扰素α2 b和病毒唑联合治疗慢性丙型肝炎较单用干扰素α2 b具有较高的病毒学应答。

关键词：慢性丙型肝炎干扰素病毒唑药物疗法

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乳腺癌细胞DNA含量及细胞周期分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2000年第2期20卷 125-127页

作者：张丽华孙荣超顾静雄杨国仪无锡市第一人民医院病理科无锡市第一人民医院中心实验室无锡214002 无锡市肺科医院病理科无锡214000

目的　探讨 DNA倍体及细胞增殖活性在肿瘤诊断上的价值。方法　采用流式细胞术检测 32例乳腺肿瘤细胞DNA含量和细胞周期。结果　乳腺癌的异倍体率高达 70 % ,纤维腺瘤均为二倍体 ,乳腺癌细胞的 DNA指数 (DI)与纤维腺瘤的 DI有显著差异 (... 详细信息

目的　探讨 DNA倍体及细胞增殖活性在肿瘤诊断上的价值。方法　采用流式细胞术检测 32例乳腺肿瘤细胞DNA含量和细胞周期。结果　乳腺癌的异倍体率高达 70 % ,纤维腺瘤均为二倍体 ,乳腺癌细胞的 DNA指数 (DI)与纤维腺瘤的 DI有显著差异 (P<0 .0 1 ) ;细胞周期分析发现乳腺癌增殖活性 (S期百分比或增殖指数 ,PI)明显高于纤维腺瘤 (P<0 .0 1 ) ;乳腺癌 DI随肿瘤组织学分级的增高而增高 (P<0 .0 5 ) ;腋淋巴结有转移组 DI、PI高于无转移组 ,但无统计学意义。结论　异倍体及高增殖活性在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有很重要的意义。

关键词：乳腺癌 DNA含量细胞周期流式细胞术诊断

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虫卵组分抗原ELISA诊断血吸虫病的临床价值

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中国血吸虫病防治杂志 2000年第6期12卷 371-372页

作者：沈健江苏省无锡市郊区人民医院无锡214062

日本血吸虫病缺乏特异的临床表现 ,诊断多依赖病原学诊断和血清学辅助检查。传统的粪检病原诊断虽然可靠 ,但遗漏病例在 30 %左右 [1] ,以往的检测抗体的方法 ,大多利用已知的粗抗原 ,虽然敏感性较高 ,但不能区别现症感染和既往感染 ,... 详细信息

日本血吸虫病缺乏特异的临床表现 ,诊断多依赖病原学诊断和血清学辅助检查。传统的粪检病原诊断虽然可靠 ,但遗漏病例在 30 %左右 [1] ,以往的检测抗体的方法 ,大多利用已知的粗抗原 ,虽然敏感性较高 ,但不能区别现症感染和既往感染 ,仅作为筛查方法 ,在临床诊断中意义不大。近年一些学者通过对粗抗原的纯化和分离 ,在不影响敏感性的基础上 ,大幅度提高了检测的特异性[2～ 4 ] 。为进一步了解组分抗原在诊断血吸虫病中的临床价值 ,我们选择了虫卵 1 0 7～ 1 2 1 k Da组分抗原进行了临床应用 ,并与传统的粗抗原进行了比较 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　血清来源　急性血吸虫病人血清采自安徽省安庆市 ,有急性血吸虫病临床症状 ,并经粪检确诊 ;慢性血吸虫病血清采自南京市八卦洲七里村试点查病粪阳病人血清 ,健康人血清采自非血吸虫病流行区洪泽县的学生 ,华枝睾吸虫病人血清由徐州医学院提供 ,姜片虫和肺吸虫病人血清由南京医科大学寄生虫学教研室提供。1 .2　虫卵 1 0 7～ 1 2 1 k Da组分抗原试剂盒　由江苏省血吸虫病防治研究所检测中心生产。 SEA抗原自感染 45d的兔肝中分离的虫...

关键词：血吸虫病虫卵组分抗原诊断 ELISA

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内镜下用洛赛克治疗老年急性溃疡性上消化道出血32例

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苏州医学院学报 1999年第7期19卷 59-59页

作者：唐利全李萍广东省茂名市茂南区人民医院南京医科大学第三附属医院内镜中心

１９９４年８月～１９９７年１２月我们应用洛赛克（阿斯特拉无锡厂生产）在镜下治疗老年急性溃疡性上消化道出血３２例，取得了较好的效果，报道如下。１临床资料１．１病例：男２３例，女９例，年龄６０～８２岁，平均６９岁。均经住... 详细信息

１９９４年８月～１９９７年１２月我们应用洛赛克（阿斯特拉无锡厂生产）在镜下治疗老年急性溃疡性上消化道出血３２例，取得了较好的效果，报道如下。１临床资料１．１病例：男２３例，女９例，年龄６０～８２岁，平均６９岁。均经住院胃镜检查确诊，其中十二指肠球部溃...

关键词：洛赛克上消化道出血溃疡性内镜下老年

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乙肝患者血清中HBV-PreS_2抗原和抗体的检测及临床意义

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江西医学检验 1999年第4期17卷 245-245,235页

作者：周培兴肖锦华江苏省无锡市山北医院 214037 无锡市第三人民医院免疫中心

前S2（PreS2）蛋白是1981年TioUais等[1]首先发现由HBsAg编码区的前S2编码的蛋白质，它与乙肝感染和复制的关系日益受到重视，有研究表明在HBV活动性复制时肝细胞上往往有PreS2蛋白抗原表达[2]，急性HBV感染恢复期首先有抗-PreS2产生，... 详细信息

前S2（PreS2）蛋白是1981年TioUais等[1]首先发现由HBsAg编码区的前S2编码的蛋白质，它与乙肝感染和复制的关系日益受到重视，有研究表明在HBV活动性复制时肝细胞上往往有PreS2蛋白抗原表达[2]，急性HBV感染恢复期首先有抗-PreS2产生，并具有保护作用[3]。本文用EIA法检测了急、慢性乙肝患者血清中PreS2抗原和抗体，并探讨与其他肝炎血清标志的关系及临床意义。1材料和方法1．l标本来源：万例急性乙型肝炎（CAH），11例慢性迁延性肝炎（CPH）患者均选自无锡市第一人民医院和传染病医院，临床均符合lop年上海第六病毒性肝炎会讨论修订诊断标准，血清均一月℃保存。1．2HBV－h马抗原和抗体检测试剂盒：购于中山医科大学中山生物工程公司，抗原检测采用EM双抗体夹心法，抗体采用竞争抑制法。1．3乙肝两对半试剂盒：购于南京军区军事医学研究所，均用EIA法。1．4抗HBc一屹M试剂盒：购于上海传染病医院免疫病毒室，用EIA法。1．5HBV－PCR试剂盒：购自无锡益众应用生物化学公司。2结果2．1抗原和抗体改变均具有显著差异（P＜0．05）。CAH患者和CPH患者HBV－PreSZ抗原阳性率均较...

关键词：乙型肝炎血清诊断抗体抗原 HBV-PreS2

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