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东南大学学报（医学版） 2023年第1期42卷 132-139页

作者：王文静李小杉钱婷杨航陈静瑜吴波南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023

目的:探讨肺移植术后侵袭性真菌感染的危险因素及对术后早期死亡风险的影响,以期为降低真菌感染的发生率及预防术后早期死亡提供依据。方法:回顾性纳入南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心2019年1月至2020年12月行肺移植手术的291... 详细信息

目的:探讨肺移植术后侵袭性真菌感染的危险因素及对术后早期死亡风险的影响,以期为降低真菌感染的发生率及预防术后早期死亡提供依据。方法:回顾性纳入南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心2019年1月至2020年12月行肺移植手术的291例患者为研究对象,收集术后30 d内真菌感染发生情况,及供-受体、随访资料,采用单因素及多因素二分类非条件Logistic回归探索真菌感染发生的影响因素,通过Kaplan-Meier法和多因素Cox回归分析真菌感染对其术后死亡风险的影响。结果:肺移植受者术后30 d内真菌感染率为13.4%(39/291)。肺部原发病是影响术后早期真菌感染的因素,与尘肺相比,继发性肺间质纤维化(OR=9.957,95%CI:1.244~79.685,P=0.030)、特发性肺间质纤维化(OR=7.548,95%CI:0.948~60.119,P=0.056)发生感染的风险更高。生存分析显示,术后早期真菌感染对30 d(HR=2.86,95%CI:0.868~9.419)、90 d(HR=1.272,95%CI:0.618~2.619)、180 d(HR=1.198,95%CI:0.681~0.626)及1年(HR=1.206,95%CI:0.680~2.139)的死亡风险影响均无统计学意义。结论:肺间质纤维化患者移植术后易发生早期真菌感染,但尚未观察到肺移植受者术后早期真菌感染会造成术后早期死亡风险的增加。

关键词：肺移植侵袭性真菌感染危险因素早期死亡风险

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细胞自噬与糖尿病微血管并发症的关系研究进展

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江苏大学学报（医学版） 2023年第6期33卷 534-538,544页

作者：杨佳惠庄淼王杨宁致蔡季平王晓露姚勇南京医科大学附属无锡人民医院眼科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院临床研究中心江苏无锡214023

糖尿病微血管并发症作为糖尿病最常见的慢性并发症,是引起患者发生残疾、死亡的主要原因,但目前其发病机制尚不明确。近期研究表明,自噬作为机体重要的内源性防御机制,广泛参与调控糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等... 详细信息

糖尿病微血管并发症作为糖尿病最常见的慢性并发症,是引起患者发生残疾、死亡的主要原因,但目前其发病机制尚不明确。近期研究表明,自噬作为机体重要的内源性防御机制,广泛参与调控糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等糖尿病微血管病变。本文就细胞自噬与3种糖尿病微血管并发症关系的研究进展进行综述,为临床预防和治疗提供思路。

关键词：自噬糖尿病微血管并发症糖尿病视网膜病变

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医患共宣教在围结肠镜期的作用和研究现状

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胃肠病学 2024年第7期29卷 437-441页

作者：许冰心陈栩槿韦冰妮杨成南京医科大学附属无锡人民医院消化内科 214023 南京医科大学附属无锡人民医院消化内镜中心 214023 南京医科大学无锡医学中心国家消化系统疾病临床研究中心(西安)江苏省分中心

结肠镜检查可以早期发现并切除结直肠病变,是预防结直肠癌的关键手段。对患者进行健康宣教可以提高结肠镜检查的依从性和参与度,改善肠道清洁度。高质量的肠道准备是开展结肠镜检查和提高结直肠病变检出率的重要保障。近年,学界提出宣... 详细信息

结肠镜检查可以早期发现并切除结直肠病变,是预防结直肠癌的关键手段。对患者进行健康宣教可以提高结肠镜检查的依从性和参与度,改善肠道清洁度。高质量的肠道准备是开展结肠镜检查和提高结直肠病变检出率的重要保障。近年,学界提出宣教对象不应局限于患者,对内镜医师进行宣教在提高结肠镜检查质量中亦具有重要作用。围结肠镜期这一概念体现了“结肠镜检查前、检查中、检查后”这一连续过程。本文就医患共宣教在围结肠镜期的作用和研究现状作一综述,旨在提高医患双方对结肠镜检查的认识,进而提高结肠镜检查质量并规范其管理。

关键词：医患共宣教围结肠镜期结肠镜检查腺瘤检出率

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肠神经系统参与糖尿病胃肠功能紊乱的研究进展

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中华糖尿病杂志 2022年第7期14卷 742-745页

作者：蒋庆王柯刘霖韩雨萌许岚南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科无锡214000 江苏省原子医学研究所功能蛋白课题组无锡214000

糖尿病胃肠功能紊乱(DGD)是由长期糖代谢不平衡导致的胃肠道免疫、代谢及神经系统损害,严重影响整个胃肠道功能。肠神经系统(ENS)为消化道的主要组成部分,包含肠神经元、肠神经胶质细胞和肠间质细胞,参与调节胃肠道局部功能。ENS功能改... 详细信息

糖尿病胃肠功能紊乱(DGD)是由长期糖代谢不平衡导致的胃肠道免疫、代谢及神经系统损害,严重影响整个胃肠道功能。肠神经系统(ENS)为消化道的主要组成部分,包含肠神经元、肠神经胶质细胞和肠间质细胞,参与调节胃肠道局部功能。ENS功能改变与DGD密切相关,靶向ENS可减少胃肠道病变,并减缓DGD的发生和发展。该文就ENS参与DGD的作用及调控机制展开综述。

关键词：糖尿病糖尿病胃肠功能紊乱肠神经系统综述

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基底节区出血术后并发症发生的现状调查

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中国冶金工业医学杂志 2024年第2期41卷 227-229页

作者：张俐娇李廷廷南京医科大学附属无锡人民医院神经外科5B 江苏无锡214000

目的分析基底节区出血患者术后并发症的发生现状及影响因素。方法选取我院收治的100例基底节区出血患者,分析术后并发症,利用多元线性回归分析影响因素。结果术后发生并发症36例,而年龄、职业、术前慢性呼吸系统疾病、吸烟、高血压... 详细信息

目的分析基底节区出血患者术后并发症的发生现状及影响因素。方法选取我院收治的100例基底节区出血患者,分析术后并发症,利用多元线性回归分析影响因素。结果术后发生并发症36例,而年龄、职业、术前慢性呼吸系统疾病、吸烟、高血压、院前呕吐、气管插管及呼吸机使用时间均为术后并发症发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论针对术后并发症高危人群,应及时提供预见性护理以减少并发症的发生。

关键词：基底节区出血术后并发症现状调查影响因素

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综合护理干预对彩超引导下经皮静脉球囊扩张术治疗血液透析动静脉内瘘狭窄患者的效果

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影像研究与医学应用 2024年第20期8卷 185-187,190页

作者：沈心怡袁园南京医科大学附属无锡人民医院<南京医科大学无锡医学中心><无锡市人民医院>血液净化中心江苏无锡214023

目的:探讨血液透析动静脉内瘘(AVF)狭窄患者在彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮静脉球囊扩张术(PTA)治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法:选取2021年1月—2024年1月南京医科大学附属无锡人民医院收治的68例血液透析AVF狭窄患者为研... 详细信息

目的:探讨血液透析动静脉内瘘(AVF)狭窄患者在彩色多普勒超声(CDFI)引导下经皮静脉球囊扩张术(PTA)治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法:选取2021年1月—2024年1月南京医科大学附属无锡人民医院收治的68例血液透析AVF狭窄患者为研究对象,均行CDFI引导下PTA治疗,根据不同护理方式分为两组,对照组34例采取常规护理干预,综合组34例采取综合护理干预,持续1周后对比两组AVF相关指标、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]评分、并发症及护理满意度。结果:干预前两组AVF相关指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组AVF狭窄内径、血流量均高于干预前,且综合组高于对照组(P<0.05)。干预前,两组心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组HAMD、HAMA评分均低于干预前,且综合组低于对照组(P<0.05)。综合组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预在AVF狭窄患者CDFI引导PTA治疗中的应用效果显著,能有效改善AVF的内径、血流量以及患者的负性情绪,还可减少术后并发症,且患者较为满意。

关键词：综合护理干预彩色多普勒超声经皮静脉球囊扩张术动静脉内瘘狭窄

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江苏籍大一新生2019—2022年结核病知识行为变化趋势及相关因素分析

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中国学校卫生 2024年第8期45卷 1120-1125页

作者：杜国平陈笑艳吕玉梅李小杉谈冰心李妍慧叶雨秀卫艺璇张云骋东南大学医院全科医学科江苏南京210018 镇江高等专科学校护理学院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心南通大学公共卫生学院

目的了解江苏籍大一新生2019—2022年结核病知识及行为变化趋势和相关因素,为高校结核病知识普及和大学结核病防治工作开展提供理论支持。方法2019—2022年连续4年采用分层随机抽样方法抽取江苏省20所高校的33944名大一新生,通过自制问... 详细信息

目的了解江苏籍大一新生2019—2022年结核病知识及行为变化趋势和相关因素,为高校结核病知识普及和大学结核病防治工作开展提供理论支持。方法2019—2022年连续4年采用分层随机抽样方法抽取江苏省20所高校的33944名大一新生,通过自制问卷在线调查结核病知识和行为情况。采用单因素方差趋势检验和多重线性回归分析知识、行为水平变化趋势,采用多重线性回归模型分析相关因素。结果江苏籍大一新生结核病知识总知晓率为90.6%,2019—2022年度的总知晓率分别为88.4%,90.4%,91.7%,91.8%;行为总正确率为92.3%,各年度的正确率分别为91.8%,92.3%,92.7%,92.4%,知识总知晓率和行为总正确率均逐年上升(F值分别为216.67,11.75,P值均<0.01)。多重线性回归分析显示,学校类型、民族、父母文化程度、母亲职业、家庭人均月收入、高中居住方式是个人知识知晓率和行为正确率(β=-0.047~0.035)的相关因素,地区、性别、家庭居住地、独生子女是个人行为正确率的相关因素(β=-0.003~0.032)(P值均<0.05)。结论江苏籍大一新生结核病知识及行为水平逐年升高,应针对其相关影响因素有针对性开展健康教育,持续提高其结核病防治素养。

关键词：结核知识行为回归分析学生

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血浆神经轴突导向因子1表达水平与帕金森病的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第2期24卷 176-179页

作者：华烨赵基凤范益姚晴宇无锡市第二人民医院南京医科大学附属无锡第二医院神经内科 214000 南京医科大学基础医学院

目的探讨血浆神经轴突导向因子1(Netrin-1)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法选取无锡市第二人民医院PD门诊就诊的45例患者为PD组,并以同期年龄、性别和受教育水平与PD患者匹配的健康体检者29例为对照组,ELISA法检测血浆Netrin-1水... 详细信息

目的探讨血浆神经轴突导向因子1(Netrin-1)表达水平与帕金森病(PD)的相关性。方法选取无锡市第二人民医院PD门诊就诊的45例患者为PD组,并以同期年龄、性别和受教育水平与PD患者匹配的健康体检者29例为对照组,ELISA法检测血浆Netrin-1水平,采用Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表,统一PD评定量表(UPDRS),PD非运动症状评价量表(NMSS),嗅觉减退量表(HRS),PD睡眠量表(PDSS),快速眼动睡眠期行为紊乱筛查量表(RRBDSQ),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简易智能状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA),自主神经症状评定量表(SCOPA-AUT)评估PD患者症状。采用ROC曲线分析Netrin-1诊断PD的价值。结果 PD组Netrin-1水平明显低于对照组[127.7(77.7~183.2)ng/L vs 316.0(131.3~837.1)ng/L,P=0.010]。ROC曲线分析显示,血浆Netrin-1诊断PD的曲线下面积为0.723(95%CI:0.607~0.843,P=0.001)。PD患者血浆Netrin-1水平与H-Y分级、NMSS评分、HRS评分、RBDSQ评分和SCOPA-AUT评分无明显相关性(P>0.05),与UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分、HAMD评分呈显著正相关,与PDSS评分、MMSE评分和MoCA评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 PD患者血浆Netrin-1表达水平显著降低,可以作为诊断PD的实验室参考指标之一。但在PD患者中,其表达水平与PD运动症状严重程度呈正相关,可能是机体的一种代偿机制,可提示疾病的进展情况。

关键词：帕金森病睡眠快速眼运动层黏连蛋白黑质多巴胺能神经元

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腹腔镜微波消融术与腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效比较

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中华肝胆外科杂志 2024年第11期30卷 819-823页

作者：丁文周梁立涛朱德明孔连宝周永平南京医科大学第一附属医院肝胆中心、中国医学科学院肝移植重点实验室、国家卫生健康委活体肝移植重点实验室南京210029 无锡市第二人民医院肝胆外科无锡214000

目的对比分析腹腔镜微波消融术和腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院肝胆中心收治的98例肝血管瘤患者的临床资料, 其中男性20例、女性78例, 年龄范围24~69岁。按照手... 详细信息

目的对比分析腹腔镜微波消融术和腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析2019年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院肝胆中心收治的98例肝血管瘤患者的临床资料, 其中男性20例、女性78例, 年龄范围24~69岁。按照手术方式分为腹腔镜微波消融术组(消融组)34例和腹腔镜肝切除术组(切除组)64例, 对比两组手术时间、术中出血量、病灶残留、术后住院时间、引流管拔除时间以及术后视觉模拟疼痛评分;术后第1天和第3天肝功能指标以及术后并发症等, 随访预后情况。结果微波组的手术时间和出血量分别为(90.6±21.8)min和(60.3±40.8)ml, 均少于切除组的(128.7±30.0)min和(165.8±212.7)ml,差异均有统计学意义(t=-6.54、-2.86, P<0.001、P=0.005)。消融组有5例(14.71%)病灶残留, 而切除组0例, 两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=0.01, P=0.003)。消融组在住院时间、引流管拔除时间以及术后疼痛方面均优于切除组, 差异具有统计学意义(均P<0.05)。在术后第1天和第3天, 消融组的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素以及直接胆红素水平均低于切除组, 差异具有统计学意义(均P<0.05)。消融组发生血红蛋白尿14例(41.2%)、腹腔出血2例(5.9%)、胆漏0例、胸腔积液6例(17.7%), 而切除组这些并发症分别为2例(3.1%)、18例(28.1%)、11例(17.2%)、32例(50.0%), 两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。在预后方面两组各有1例复发(2.9%比1.6%), 差异无统计学意义(χ^(2)=1.00, P=0.653)。结论相较于腹腔镜肝切除术, 腹腔镜微波消融术在手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛以及并发症等方面均具有明显优势。

关键词：腹腔镜微波消融术腹腔镜肝切除术肝血管瘤

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具有光催化与光芬顿反应协同作用的2D/2Dα-Fe_(2)O_(3)/g-C_(3)N_(4)S型异质结用于高效降解四环素

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物理化学学报 2022年第7期38卷 87-96页

作者：王文亮张灏纯陈义钢史海峰江南大学理学院江苏无锡214122 南京医科大学附属无锡市第二人民医院普外科江苏无锡214002 南京大学固体微结构国家实验室南京210093

构建具有高效电荷迁移效率和丰富活性位点的异质结光催化体系是提升光芬顿反应速率的有效途径。本研究通过简单的水热法合成了2D/2D结构的α-Fe_(2)0_(3)/g-C3N S型异质结光芬顿催化剂,并使用X射线衍射仪技术(XRD).透射电子显微镜(TEM)... 详细信息

构建具有高效电荷迁移效率和丰富活性位点的异质结光催化体系是提升光芬顿反应速率的有效途径。本研究通过简单的水热法合成了2D/2D结构的α-Fe_(2)0_(3)/g-C3N S型异质结光芬顿催化剂,并使用X射线衍射仪技术(XRD).透射电子显微镜(TEM).傅立叶变换红外吸收光谱(FTIR)和紫外-可见吸收光谱(UV-Vis)等分析手段对α-Fe_(2)0_(3)/g-C_(3)N_(4)的晶体结构、微观结构、化学组分和光学性质进行了详细的表征。通过在可见光照射下降解四环素,评测了α-Fe_(2)O_(3)/g-C_(3)N_(4)的催化活性。结果表明,光催化反应与芬顿反应的协同作用使α-Fe_(2)0_(3)/g-C_(3)N_(4)(1:1)展现出了优异的光芬顿催化活性:在可见光照射下,仅加入微量的双氧水便可辅助催化剂在20min内对四环素的降解率达到78%,其降解速率分别是单一的α-Fe_(2)0_(3)和g-C_(3)N_(4)的3.5倍和5.8倍。α-Fe_(2)0_(3)/g-C_(3)N_(4)复合材料优异的催化活性得益于在2D/2D S型电荷迁移机制上构建的光芬顿催化体系。2D/2D S型异质结能够显著促进电子和空穴的传输与分离,并为催化剂提供较大的比表面积和丰富的活性位点,同时还能保持复合材料最佳的氧化还原能力。此外,光催化反应促进了Fe^(3+)的还原,从而加速了芬顿反应中羟基自由基的产生。总之,本研究为构建高效、稳定的光芬顿催化体系提供了-条简单有效的途径。

关键词：光催化芬顿反应催化活性 S型异质结 2D/2D界面

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