检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肺部疾病杂志(电子版) 2024年第6期17卷 1013-1016页

作者：袁丽钱际银张云张晶高霏江苏省太湖康复医院急诊医学科无锡214000 南京医科大学附属无锡人民医院急诊医学科无锡214000

目的分析急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)救治的临床疗效。方法选取2019年6月至2022年9月我院收治的9例ARDS患者,给予ECMO救治,分析临床疗效。结果ARDS患者9例中,经救治临床有效8例、疗效差1例。救治后,患者血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))(92.41±15.37)mmHg、血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))(35.16±8.93)mmHg、血氧饱和度(oxygen saturation,SaO_(2))(96.41±17.65)%水平优于治疗前(67.52±14.28)mmHg、(51.27±13.84)mmHg、(88.62±19.25)%;急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiological and chronic health scoring SystemⅡ,APACHEⅡ)(12.03±2.04)分、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)(8.74±0.86)分优于治疗前(25.63±5.85)分、(15.63±4.21)分(P<0.05)。患者不良反应发生感染1例(11.11%)。救治期间,死亡3例(33.33%)。生存者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(34.48±6.85)mg/L、降钙素原(procalcitonin,PCT)(3.25±1.21)μg/ml水平低于死亡者(95.63±16.79)mg/L、(6.27±1.36)μg/ml(P<0.05)。结论采取ECMO治疗ARDS患者效果佳,可降低病情严重程度,病死率低。

关键词：急性呼吸窘迫综合征体外膜氧合临床分析

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68Ga－NOTA－CD44多肽的制备及其靶向CD44 ＋三阴性乳腺癌干细胞的研究

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第5期45卷 294-299页

作者：杨蕊朱锐颖宿晨程凯周洁贾贞达梦婷赵久达陈道桢江南大学附属妇产医院、南京医科大学附属无锡妇幼保健院优生优育遗传研究所，无锡　214002 海东市第二人民医院检验科，海东　810600 青海大学附属医院乳腺疾病诊疗中心，西宁　810000

目的:进行CD44 ＋CD24 －三阴性乳腺癌(TNBC)干细胞样细胞富集及生物学行为研究，并构建 68Ga标记的CD44多肽[ 68Ga－1，4，7－三氮杂环壬烷－1，4，7－三乙酸(NOTA)－CD44p]，评价其对TNBC干细胞样细胞表面标志物C... 详细信息

目的:进行CD44 ＋CD24 －三阴性乳腺癌(TNBC)干细胞样细胞富集及生物学行为研究，并构建 68Ga标记的CD44多肽[ 68Ga－1，4，7－三氮杂环壬烷－1，4，7－三乙酸(NOTA)－CD44p]，评价其对TNBC干细胞样细胞表面标志物CD44的靶向能力。方法:采用悬浮球培养法，进行TNBC细胞株MDA－MB－231与非TNBC细胞株MCF－7中的CD44 ＋CD24 －细胞亚群的富集培养。采用流式细胞仪检测不同组干细胞标志物的表达情况，用细胞划痕实验检测CD44 ＋CD24 －细胞亚群迁移能力，通过Transwell侵袭实验评价CD44 ＋CD24 －细胞亚群的侵袭能力。制备 68Ga－NOTA－CD44p，并用高效液相色谱(HPLC)法对其进行纯化和鉴定。通过细胞摄取和阻断实验评价 68Ga－NOTA－CD44p对CD44 ＋ TNBC细胞的靶向能力。采用两独立样本 t检验和单因素方差分析(最小显著差异 t检验)进行数据分析。结果:悬浮球培养法成功富集CD44 ＋CD24 － TNBC干细胞样细胞球。与非TNBC细胞MCF－7细胞相比，TNBC细胞MDA－MB－231细胞表现出更好的成球能力[(18.50±3.73)与(31.83±4.92)个;t＝5.29， P<0.001]以及更高的CD44 ＋CD24 －细胞亚群占比[(24.97±8.12)%与(90.93±4.46)%;F＝170.10， t＝14.93，均 P<0.001]。CD44 ＋CD24 － MDA－MB－231组较CD44 ＋CD24 － MCF－7组细胞的伤口愈合率[(71.00±11.00)%与(28.33±4.16)%;F＝42.91， t＝8.02，均 P<0.001]、侵袭率[(60.60±16.87)%与(24.16±8.15)%;F＝11.83， t＝4.40，均 P<0.01]明显升高。MDA－MB－231对 68Ga－NOTA－CD44p具有较强的摄取能力，CD44p阻断后摄取能力下降。结论:与CD44 ＋CD24 － MCF－7相比，CD44 ＋CD24 － MDA－MB－231表现出更高的恶性生物学行为;68Ga－NOTA－CD44p可靶向TNBC干细胞样细胞表面标志物CD44，研究为以肿瘤干细胞为靶点的TNBC靶向治疗手段的建立奠定了基础。

关键词：乳腺肿瘤同位素标记镓放射性同位素抗原 CD44 干细胞肿瘤细胞，培养的

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镇痛镇静谵妄集束干预在降低机械通气患者谵妄发生率中的作用

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吉林医学 2023年第2期44卷 499-502页

作者：王燕华郭兰蒋苗苗南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏无锡214000

目的:探讨镇痛镇静谵妄集束干预在降低机械通气患者谵妄发生率中的作用。方法:随机选取南京医科大学附属无锡人民医院80例ICU中机械通气患者为研究对象,分为对照组与研究组各40例,对照组行常规ICU干预,研究组行镇痛镇静谵妄集束干预,比... 详细信息

目的:探讨镇痛镇静谵妄集束干预在降低机械通气患者谵妄发生率中的作用。方法:随机选取南京医科大学附属无锡人民医院80例ICU中机械通气患者为研究对象,分为对照组与研究组各40例,对照组行常规ICU干预,研究组行镇痛镇静谵妄集束干预,比较分析干预后两组谵妄情况、镇静情况、疾病程度等。结果:比较两组干预前疾病程度,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后疾病程度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后谵妄发生率及持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组镇痛、镇静药物干预后使用量、机械通气时间及住院时间均小于对照组(P<0.05);研究组干预后意外脱管率、VAP率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时其28 d生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU机械通气患者,选择实施镇痛镇静谵妄集束干预,可减少镇痛、镇静药物使用量,降低谵妄、VAP等的出现,缩短谵妄、机械通气等持续时间,缓解患者疾病程度,提高生存概率,临床价值较为明确。

关键词：机械通气镇痛镇静谵妄集束干预 APACHEⅡ评分呼吸机相关肺炎镇静镇痛药物使用量

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上皮性卵巢癌患者血清LncRNA KCNQ1OT1、 miR-506-3p水平变化及临床意义

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国际检验医学杂志 2024年第8期45卷 940-945页

作者：张跃王倩倩吕蓓陆泓南京医科大学附属无锡人民医院妇科江苏无锡214000 南通大学附属肿瘤医院妇科江苏南通226300

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患... 详细信息

目的探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清长链非编码核糖核酸(RNA)KCNQ1重叠转录物1(LncRNA KCNQ1OT1)、miR-506-3p水平变化。方法选取2019年3月至2020年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的102例EOC患者作为EOC组,70例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,以及体检的60例健康女性作为对照组。分析各组血清LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p对EOC的诊断价值,以及EOC患者2年生存率、预后影响因素。结果 3组LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。EOC患者LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p表达与国际妇产科学联盟(FIGO)分期、分化程度、淋巴结转移、腹膜转移有关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LncRNA KCNQ1OT1、miR-506-3p联合诊断EOC的价值较高,ROC曲线下面积(AUC)高于二者单独诊断。LncRNA KCNQ1OT1低表达组2年生存率高于高表达组(P<0.05),miR-506-3p高表达组高于低表达组(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、腹膜转移及血清LncRNA KCNQ1OT1上调、miR-506-3p下调是预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清LncRNA KCNQ1OT1在EOC中上调、miR-506-3p下调,二者联合检测对EOC诊断效能较高,与患者不良预后有关,有望成为辅助评估病情和预后的生物学标志物。

关键词：上皮性卵巢癌长链非编码RNA KCNQ1重叠转录物1 miR-506-3p 预后

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超早期肠内营养联合流程化管理在重症胰腺炎患者中的应用效果及对患者免疫功能的影响

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吉林医学 2023年第5期44卷 1372-1375页

作者：成洁堵慈峰陆艳南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科江苏无锡214000

目的:探讨超早期肠内营养(EN)联合流程化管理在重症胰腺炎(SAP)患者中的应用效果及对患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析2020年2月~2021年5月在南京医科大学附属无锡人民医院进行重症胰腺炎治疗的126例患者,依照随机数字法将患者分为... 详细信息

目的:探讨超早期肠内营养(EN)联合流程化管理在重症胰腺炎(SAP)患者中的应用效果及对患者免疫功能的影响。方法:回顾性分析2020年2月~2021年5月在南京医科大学附属无锡人民医院进行重症胰腺炎治疗的126例患者,依照随机数字法将患者分为对照组66例,采用延迟EN(入院后72 h后启用)联合常规护理,研究组60例,采用超早期EN(入院后24 h内启用)联合流程化管理。对比两组患者临床管理效果。结果:研究组患者干预后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMS)及热休克蛋白(HSP60)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组干预前CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白(Ig)G、IgA水平值,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组内对比,干预7 d、干预15 d时CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA水平值高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预7 d、干预15 d时CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgG、IgA水平值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后Ranson评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组干预后Herth评分中积极态度、行动态度、亲密关系、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期肠内营养联合流程化管理在重症胰腺炎患者中临床效果显著,患者经过管理后炎性因子水平显著下降,免疫功能得到提升,希望水平升高。

关键词：超早期肠内营养流程化管理重症胰腺炎免疫功能

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磁共振动态增强扫描联合弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

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影像研究与医学应用 2023年第12期7卷 77-79页

作者：薛晶南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科江苏无锡214000

目的:探讨磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断肝脏占位性病变的价值。方法:选取2019年1月-2022年12月南京医科大学附属无锡人民医院收治的72例肝脏占位性病变患者为研究对象,均实施DCE-MRI、DWI检查,以病理组织学检查结果为标准,分析不同检测方式诊断结果、不同病变类型检出准确率、不同b值下ADC值变化及不同病变类型动态增强参数变化。结果:病理组织学检查结果显示,72例肝脏占位性病变患者中恶性50例,良性22例;DCE-MRI恶性49例,良性23例;DCE-MRI+DWI结果显示恶性51例,良性21例;DCE-MRI+DWI检查的灵敏度、准确率明显高于磁共振动态增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI+DWI对不同病变类型检出准确率高于磁共振动态增强扫描,但差异不显著(P>0.05);b=500、1000、1500 s/mm^(2)时肝脏海绵状血管瘤ADC值高于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05);肝脏海绵状血管瘤MSI、MSD、PEI、PV低于原发性肝癌、肝转移瘤(P<0.05)。结论:在肝脏占位性病变诊断中应用磁共振动态增强扫描与弥散加权成像联合方案可明确疾病类型,亦可提高诊断效能,为临床医师制定治疗方案提供参考。

关键词：磁共振动态增强扫描弥散加权成像肝脏占位性病变原发性肝癌

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基因编辑异种器官移植技术的发展及趋势思考

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第4期17卷 1-6页

作者：焦国慧陈静瑜国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心南京医科大学附属无锡人民医院江苏省肺移植中心无锡市器官移植研究院

随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于... 详细信息

随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于成簇的规律间隔的短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)的基因编辑技术可以实现多基因位点的修饰,研究人员从改变天然抗体对猪器官血管内皮的反应,激活补体系统和固有免疫细胞,诱导凝血级联反应,炎症及适应性免疫反应方面,进行基因编辑猪品系的研发。异种动物来源的心脏移植于2022年初开展了首例人体试验研究。异种器官移植技术逐渐走入临床,也面临诸多医学、伦理和监管的挑战,研究者应当更为谨慎地对医疗产品质量展开评价,各方应加强沟通交流,推动全球移植事业发展。本文对这一领域的技术发展路线进行总结,并对未来发展趋势和挑战展开思考。

关键词：异种移植基因编辑器官移植质量评价

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MTNR1B基因突变合并胰岛素受体基因突变1例家系报道

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第11期43卷 1617-1622页

作者：崔焕焕郑帅刘晓云何戎华陈欢欢南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029 无锡市惠山区人民医院内分泌科江苏无锡214000

近年来全球糖尿病的发病率逐年提高,虽然临床上可供选择的降糖药层出不穷,但在临床工作中仍会遇到一些比较棘手的病例,即使尝试多种降糖方案后治疗效果仍不理想。基因诊断技术的发展日新月异,为进一步寻找这些患者的病因提供了有力支持... 详细信息

近年来全球糖尿病的发病率逐年提高,虽然临床上可供选择的降糖药层出不穷,但在临床工作中仍会遇到一些比较棘手的病例,即使尝试多种降糖方案后治疗效果仍不理想。基因诊断技术的发展日新月异,为进一步寻找这些患者的病因提供了有力支持。笔者发现了1个褪黑激素受体1B(melato-nin receptor 1B,MTNR1B)基因突变合并胰岛素受体(insulin receptor,INSR)基因突变的家系,现报道如下,希望为该类患者的诊治提供新思路。

关键词： MTNR1B基因胰岛素受体基因糖尿病突变

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CT尿路造影在输尿管中下段结石诊断中的应用价值分析

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世界复合医学 2023年第9期9卷 91-94页

作者：朱阳丁莉许彬南京医科大学无锡人民医院影像科江苏无锡214000

目的分析在输尿管中下段结石诊断中应用CT尿路造影的临床价值。方法纳入2021年3月—2023年3月南京医科大学无锡人民医院接受诊治的106例疑似输尿管中下段结石的患者作为研究对象,均给予常规CT和CT尿路造影检查,以手术检查结果为诊断金标... 详细信息

目的分析在输尿管中下段结石诊断中应用CT尿路造影的临床价值。方法纳入2021年3月—2023年3月南京医科大学无锡人民医院接受诊治的106例疑似输尿管中下段结石的患者作为研究对象,均给予常规CT和CT尿路造影检查,以手术检查结果为诊断金标准,对常规CT和CT尿路造影的诊断效能,并对比常规CT和CT尿路造影检查诊断输尿管中下段结石的数量、大小和结石部位的符合率。结果CT尿路造影检查的准确率95.28%、灵敏度97.53%、特异度88.00%、阴性预测值91.67%均高于常规CT,差异有统计学意义(χ^(2)=12.266、8.890、3.947、8.619,P<0.05);CT尿路造影检查的阳性预测值高于常规CT,差异无统计学意义(P>0.05);CT尿路造影诊断输尿管中下段结石数量的符合率高于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT尿路造影在输尿管中下段结石诊断中的效能良好,可帮助临床明确结石数量、大小和部位,尤其是在微小结石检出方面的符合率较高,可提高诊断的精准性。

关键词：常规CT CT尿路造影输尿管中下段结石诊断效能

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肺移植供体维护现状及研究进展

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实用器官移植电子杂志 2023年第3期11卷 193-196,I0001页

作者：戴振航张振宇王梓涛陈静瑜南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心江苏无锡214000

肺移植手术是治疗终末期肺病的唯一有效手段^([1-3]),自1990年起,全球已完成超过70000例^([4])。近年来,肺移植技术在我国快速发展,但同时也面临着许多阻碍。其中,供肺短缺是目前影响肺移植发展最主要的问题。据报道,目前我国的供肺利... 详细信息

肺移植手术是治疗终末期肺病的唯一有效手段^([1-3]),自1990年起,全球已完成超过70000例^([4])。近年来,肺移植技术在我国快速发展,但同时也面临着许多阻碍。其中,供肺短缺是目前影响肺移植发展最主要的问题。据报道,目前我国的供肺利用率仅为6%,远低于国际15%~20%的平均利用率,因此在临床实践中,综合评估并利用符合扩展标准的边缘供肺,以扩大供者池变得尤为重要。有报道指出,使用符合扩展标准的供肺进行移植不影响受者术后30 d、90 d及1年的生存率^([5])。

关键词：肺移植临床实践移植供体供肺生存率供者维护现状综合评估

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