检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2017年第11期39卷 1105-1111页

作者：张波唐俊张建波杨立铭陈志杨云峰朱刚第三军医大学西南医院神经外科全军神经外科研究所全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038 四川武警总队乐山医院神经外科四川乐山614000

目的观察大鼠缺血性脑损伤早期的病理生理特点,探讨米诺环素在缺血性脑损伤早期的神经保护效应及可能机制。方法线栓法制备大鼠缺血性脑损伤(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在MCAO 6、24 h分别给予米诺环素腹腔注射,通过... 详细信息

目的观察大鼠缺血性脑损伤早期的病理生理特点,探讨米诺环素在缺血性脑损伤早期的神经保护效应及可能机制。方法线栓法制备大鼠缺血性脑损伤(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在MCAO 6、24 h分别给予米诺环素腹腔注射,通过TTC染色观察脑梗死面积,TUNEL染色及尼氏染色检测神经元凋亡情况;免疫荧光染色了解小胶质细胞形态变化以及Western blot检测凋亡通路NF-κB表达情况。使用Morris水迷宫检测手术28 d后大鼠学习记忆能力。结果米诺环素减少MCAO 6 h后大鼠脑梗死面积[(43.0±5.3)cm^3vs(36.0±6.8)cm^3,P<0.01],减少脑神经元凋亡数量并促进M2型(神经保护型)小胶质细胞增殖,MCAO 24 h后米诺环素治疗不能改善脑梗死以及神经元细胞凋亡(P>0.05)。米诺环素显著减少MCAO 6 h诱导的凋亡信号通路蛋白NF-κB的表达(P<0.01)。MCAO 28 d后大鼠学习记忆能力较假手术组显著降低;米诺环素显著改善MCAO后学习记忆能力(P<0.05),而MCAO 24 h后米诺环素不能改善大鼠神经功能障碍,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米诺环素能促进缺血性脑卒中早期活化小胶质细胞向M2型转化并抑制凋亡信号通路,减轻脑缺血诱导的神经炎症及细胞凋亡,改善大鼠学习记忆功能。

关键词：米诺环素缺血性脑卒中 M2型小胶质细胞细胞凋亡

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铁离子致大鼠实验性脑室出血后急性脑损伤的初步研究

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第三军医大学学报 2015年第1期37卷 5-10页

作者：张建波唐俊杨力铭陈前伟郭靖陈志朱刚广州军区联勤部门诊部广州510000 第三军医大学西南医院神经外科全军神经外科研究所全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038

目的观察大鼠脑室内注入铁离子后早期脑损伤的基本病理特点,探讨铁离子在大鼠脑室出血后急性期脑损伤中的作用。方法通过立体定向侧脑室注射法建立脑室出血后铁损伤模型,侧脑室注射二氯化铁或生理盐水,采用干湿质量法测定损伤后24 h脑... 详细信息

目的观察大鼠脑室内注入铁离子后早期脑损伤的基本病理特点,探讨铁离子在大鼠脑室出血后急性期脑损伤中的作用。方法通过立体定向侧脑室注射法建立脑室出血后铁损伤模型,侧脑室注射二氯化铁或生理盐水,采用干湿质量法测定损伤后24 h脑组织含水量变化,伊文思蓝染色法观察血脑屏障损伤,Fluoro-Jade C(FJC)、TUNEL染色及透射电镜观察海马神经元变性、凋亡情况,采用透射电镜观察脑室壁纤毛损伤,并于损伤后7 d采用整体脑室剥离法观察大体标本脑室壁含铁血黄素沉积。结果铁损伤组在24 h时大脑半球含水量较对照组明显升高(P<0.05)、血脑屏障破坏、海马神经元大量变性、凋亡,脑室室管膜纤毛及微绒毛大量脱落;7 d时侧脑室壁大量含铁血黄素沉积。结论铁离子脑室内沉积可导致脑水肿、血脑屏障损伤、脑室壁损伤等急性脑损伤效应,可能在脑室出血后急性期脑损伤中起重要作用。

关键词：二氯化铁脑水肿血脑屏障大鼠

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的反思

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的反思

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贵州省预防医学会卒中预防与控制专业委员会成立大会暨全国脑血管病高峰论坛

作者：冯华唐卫华 400038 重庆第三军医大学西南医院神经外科.全军神经系统疾病微创诊治专科中心.全军神经创伤防治重点实验室

颅内动脉瘤本身是一种良性疾病,但其伴发的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)却严重制约了临床疗效.前期的研究显示脑内大动脉痉挛是导致临床预后不良的关键因素,但近来内皮素A受体拮抗剂的临床实验结果却显示脑内大血管痉挛可能并非关键因... 详细信息

颅内动脉瘤本身是一种良性疾病,但其伴发的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)却严重制约了临床疗效.前期的研究显示脑内大动脉痉挛是导致临床预后不良的关键因素,但近来内皮素A受体拮抗剂的临床实验结果却显示脑内大血管痉挛可能并非关键因素.aSAH的研究重点也因此转向了以微循环障碍、皮质播散性抑制、早期脑损害、血-脑脊液屏障损伤、炎症机制等为代表的新方向.在临床治疗上,有必要加强基层医院及相关科室对aSAH的认识及转诊意识,重视CT血管成像(CTA)的应用;根据病情选择夹闭及介入,尽早对动脉瘤进行确定性治疗,并积极防治脑血管痉挛.

关键词：蛛网膜下腔出血计算机扫描成像手术疗法介入疗法

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经静脉或动脉内吲哚绿荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用

经静脉或动脉内吲哚绿荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用

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贵州省预防医学会卒中预防与控制专业委员会成立大会暨全国脑血管病高峰论坛

作者：陈志牛胤缪洪平杨云峰张建波林江凯冯华朱刚 400038重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室

目的：探讨静脉内和选择性动脉内注射吲哚菁绿行术中荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用价值. 方法：本组共9例患者,其中前颅底硬脑膜动静脉瘘3例,小脑幕硬脑膜动静瘘2例,脊髓硬脊膜动静瘘3例,髓周动静脉瘘1例,术前均行脑或脊... 详细信息

目的：探讨静脉内和选择性动脉内注射吲哚菁绿行术中荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用价值. 方法：本组共9例患者,其中前颅底硬脑膜动静脉瘘3例,小脑幕硬脑膜动静瘘2例,脊髓硬脊膜动静瘘3例,髓周动静脉瘘1例,术前均行脑或脊髓血管造影明确诊断.6例患者术中应用经静脉注射吲哚菁绿行术中荧光造影,1例Ⅱ型髓周动静脉瘘患者先行选择性肋间动脉置管,再进行外科手术及术中经动脉选择性吲哚菁绿荧光造影.术中结合荧光造影影像,确认瘘口及引流静脉后行夹闭或电凝切除,并重复行荧光造影观察,直至瘘口及动静脉瘘完全消除. 结果：所有患者术中吲哚菁绿荧光造影均能清楚显示瘘口及引流静脉,所有患者随访期间症状改善,8例患者术后经血管造影证实动静脉瘘完全闭塞,1例患者MRI显示髓周血管流空影和脊髓水肿消失. 结论：术中吲哚菁绿荧光造影实施简便,可实时动态观察动静脉瘘血流动力学特征,对脑及脊髓动静脉瘘手术具有重要参考价值.经动脉选择性荧光造影具有造影剂用量小、背景清楚、便于多次重复等优点,可为复杂动静脉瘘手术提供更精确的影像.

关键词：神经外科手术吲哚菁绿荧光造影血流动力学

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细胞外ATP对U87胶质瘤细胞生长和侵袭的作用

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第三军医大学学报 2012年第7期34卷 589-592页

作者：王晖冯华陈图南赵明月李博李飞第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经外科神经创伤防治重点实验室重庆400038

目的观察细胞外三磷酸腺苷(adenosine Triphosphate,ATP)对体外培养的U87人脑胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法采用MTT法检测不同浓度细胞外ATP对U87胶质瘤细胞增殖的影响;以相同条件下不加ATP作为对照组,以加入100μmol/L ... 详细信息

目的观察细胞外三磷酸腺苷(adenosine Triphosphate,ATP)对体外培养的U87人脑胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法采用MTT法检测不同浓度细胞外ATP对U87胶质瘤细胞增殖的影响;以相同条件下不加ATP作为对照组,以加入100μmol/L ATP作为处理组,采用Transwell细胞侵袭实验检测100μmol/L细胞外ATP对U87胶质瘤细胞侵袭能力的影响;用时间显微镜动态观察100μmol/L的ATP作用下U87胶质瘤细胞的迁移情况。结果高浓度(5 000μmol/L)细胞外ATP对U87胶质瘤细胞增殖有显著抑制作用,较低浓度(50、100、500μmol/L)细胞外ATP对U87胶质瘤细胞增殖无明显影响,5 000μmol/L ATP组与其他浓度组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Transwell侵袭实验中,处理组细胞跨膜细胞数为(163.83±17.81)明显多于对照组(89.83±13.27)(P<0.01);迁移实验中,处理组细胞运动速度为(163.83±17.81)μm/h,对照组细胞运动速度为(89.83±13.27)μm/h,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 100μmol/L的细胞外ATP对体外培养的U87胶质瘤细胞的侵袭和迁移具有明显促进作用。

关键词： ATP 胶质瘤侵袭迁移

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大鼠脑室出血后脑铁代谢与脑积水发生关系的研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2012年第1期17卷 28-31页

作者：袁轶恺陈志朱海涛邹明明林江凯朱刚钱忠明冯华孟辉第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038

目的观察脑室出血后铁离子和铁蛋白的动态变化,及去铁敏治疗前后慢性脑积水的发生率。方法 SD雄性大鼠170只,随机分为5组:正常对照组、假性脑室出血组、脑室出血组、侧脑室注铁离子组及脑室出血加去铁敏组。以前囟后0.4 mm冠状面的侧脑... 详细信息

目的观察脑室出血后铁离子和铁蛋白的动态变化,及去铁敏治疗前后慢性脑积水的发生率。方法 SD雄性大鼠170只,随机分为5组:正常对照组、假性脑室出血组、脑室出血组、侧脑室注铁离子组及脑室出血加去铁敏组。以前囟后0.4 mm冠状面的侧脑室宽度评价脑积水的发生率,以亚铁嗪法测量大鼠脑脊液铁离子含量,以ELISA试剂盒测量脑组织铁蛋白含量。结果正常对照组、假性脑室出血组无脑积水发生,脑室出血组、侧脑室注铁离子组、脑室出血加去铁敏组28 d时脑积水发生率分别为80%、73%、20%,脑室出血加去铁敏组脑积水发生率显著低于脑室出血组和侧脑室注铁离子组(P<0.01)。脑脊液中铁离子含量和脑组织中铁蛋白在脑室出血组和侧脑室注铁离子组中各个时相点均显著高于假性脑室出血组(P<0.01);脑室出血加去铁敏组铁离子含量在各个时相点,及铁蛋白在7、28 d时均显著低于脑室出血组(P<0.01)。结论大鼠脑室出血后脑脊液和脑组织铁含量明显升高,去铁敏可降低脑脊液中铁离子和脑组织中铁蛋白含量,降低脑积水的发生率。

关键词：脑积水颅内出血铁代谢障碍动物实验

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去铁敏对大鼠脑室出血后慢性脑积水与脑组织Wnt1、Wnt3a表达的影响

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中华神经外科杂志 2011年第4期27卷 439-443页

作者：袁轶恺陈志林江凯朱刚钱忠明冯华孟辉第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038

目的观察去铁敏对大鼠脑室出血（IVH）后脑积水的干预效果及脑组织Wnt1、Wnt3a的表达影响.方法雄性SD大鼠130只随机分为正常组、假性IVH组、IVH组及IVH加去铁敏组.采用脑室出血后慢性脑积水大鼠模型,于术后1 d、7 d及28 d处死大鼠,观... 详细信息

目的观察去铁敏对大鼠脑室出血（IVH）后脑积水的干预效果及脑组织Wnt1、Wnt3a的表达影响.方法雄性SD大鼠130只随机分为正常组、假性IVH组、IVH组及IVH加去铁敏组.采用脑室出血后慢性脑积水大鼠模型,于术后1 d、7 d及28 d处死大鼠,观察脑积水的发生率和脑组织中Wnt基因及蛋白表达情况.结果正常组、假性IVH组未见脑积水发生,IVH组28 d脑积水发生率80%（12/15）,显著高于IVH加去铁敏组28 d脑积水发生率20%（3/15）.IVH后Wnt1、Wnt3amRNA及蛋白表达在7 d及28 d均显著高于假性IVH组,而去铁敏治疗组Wnt1、Wnt3a mRNA及蛋白表达在28 d较IVH组均显著降低.结论去铁敏治疗可降低大鼠IVH后慢性脑积水发生率,Wnt信号通路参与了IVH后脑积水发生及去铁敏干预机制.

关键词：脑积水脑室出血 Wnt信号通路去铁敏

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血的反思

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解放军医学杂志 2011年第12期36卷 1259-1262页

作者：冯华唐卫华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038

颅内动脉瘤本身是一种良性疾病,但其伴发的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)却严重制约了临床疗效。前期的研究显示脑内大动脉痉挛是导致临床预后不良的关键因素,但近来内皮素A受体拮抗剂的临床实验结果却显示脑内大血管痉挛可能并非关键... 详细信息

颅内动脉瘤本身是一种良性疾病,但其伴发的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)却严重制约了临床疗效。前期的研究显示脑内大动脉痉挛是导致临床预后不良的关键因素,但近来内皮素A受体拮抗剂的临床实验结果却显示脑内大血管痉挛可能并非关键因素。aSAH的研究重点也因此转向了以微循环障碍、皮质播散性抑制、早期脑损害、血-脑脊液屏障损伤、炎症机制等为代表的新方向。在临床治疗上,有必要加强基层医院及相关科室对aSAH的认识及转诊意识,重视CT血管成像(CTA)的应用;根据病情选择夹闭及介入,尽早对动脉瘤进行确定性治疗,并积极防治脑血管痉挛。

关键词：颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血神经外科手术

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重视脑积水的临床诊治与转化研究

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中华神经外科杂志 2011年第4期27卷 425-427页

作者：冯华孟辉陈志钱忠明第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心全军神经创伤防治重点实验室重庆400038

脑积水是神经外科的常见疾病，从新生儿到老年人均可见发病。由于脑积水临床表现及影像学表现十分复杂，神经外科及相关学科医生对脑积水的认识分歧较大，从而采取了不必要或错误的治疗方式，带来了较多的并发症甚至导致患者死亡；在部... 详细信息

脑积水是神经外科的常见疾病，从新生儿到老年人均可见发病。由于脑积水临床表现及影像学表现十分复杂，神经外科及相关学科医生对脑积水的认识分歧较大，从而采取了不必要或错误的治疗方式，带来了较多的并发症甚至导致患者死亡；在部分专科医生的认识中还存在脑积水手术简单容易的误区，也容易导致一些本可避免的手术并发症发生。

关键词：脑积水临床诊治手术并发症转化神经外科专科医生影像学表现常见疾病

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重视脑积水的临床诊治与转化研究

重视脑积水的临床诊治与转化研究

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第八届全国创伤学术会议

作者：冯华孟辉陈志钱忠明全军神经创伤防治重点实验室第三军医大学西南医院神经外科(国家重点学科) 全军神经系统疾病微创诊治专科中心

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