检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军预防医学杂志 2019年第4期37卷 170-171,173页

作者：张爱杨宾烈原杰彦陈敏上海市浦东新区人民医院妇产科上海201200 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVf-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVf-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVf周期。DHEA用药前、后周期均采... 详细信息

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVf-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVf-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVf周期。DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础fSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AfC))、促性腺激素用药情况、IVf周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后的基础fSH、AMH、AfC、HCG日E2值、获卵数、受精数优质胚胎数均显著优于高于用药前(P均<0. 05);但用药前、后的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均无显著性差异,且临床结局(种植率、临床妊娠率、流产率)也无显著性差异(P均>0. 05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高POR患者的卵巢反应性。

关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精卵巢储备功能自身对照研究

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不同年龄卵巢低反应患者DHEA补充前、后的IVf-ET临床结局比较

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中国优生与遗传杂志 2019年第6期27卷 763-766,703页

作者：张爱杨宾烈原杰彦陈敏上海市浦东新区人民医院妇产科上海201200 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对不同年龄卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVf-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVf-ET助孕≥1次的POR患者,根据年龄分为低龄组(0.05)。低龄组DHEA用药后的临床妊娠率显著高于用药... 详细信息

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对不同年龄卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVf-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVf-ET助孕≥1次的POR患者,根据年龄分为低龄组(<38岁)43例及高龄组(≥38岁)40例,连续服用DHEA75mg/d预处理3个月后再次进入IVf周期,DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。两组分别行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础fSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AfC))、促性腺激素用药情况、IVf周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后,低龄组及高龄组的AMH、AfC、HCG日E2值、获卵数、受精数均显著优于用药前(P均<0.05);但两组的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。低龄组DHEA用药后的临床妊娠率显著高于用药前(P<0.05),而高龄组与用药前无显著差异(P>0.05)。低龄组及高龄组在DHEA用药后的种植率及流产率虽均有改善趋势,但均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高低龄及高龄POR患者的卵巢反应性,并可进一步改善低龄POR患者的临床妊娠结局。

关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精卵巢储备功能自身对照研究

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白藜芦醇对雄性哺乳动物性腺及体外精子影响的研究进展

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中华医学杂志 2018年第46期98卷 3799-3801页

作者：王阳章美玲陈向锋杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市人类精子库上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

白藜芦醇是植物在抵抗微生物感染时合成的多元酚类抗毒素,广泛存在于葡萄、红酒、花生等植物中[1]。研究显示白藜芦醇具有许多有益的生物学效应,如抗癌、抗氧化和抗炎症、心血管保护等[2]。白藜芦醇对雄性哺乳动物生殖功能的影响亦得到... 详细信息

白藜芦醇是植物在抵抗微生物感染时合成的多元酚类抗毒素,广泛存在于葡萄、红酒、花生等植物中[1]。研究显示白藜芦醇具有许多有益的生物学效应,如抗癌、抗氧化和抗炎症、心血管保护等[2]。白藜芦醇对雄性哺乳动物生殖功能的影响亦得到了广泛的研究,本文就白藜芦醇对雄性哺乳动物性腺功能影响进行总结,希望为白藜芦醇在提高雄性哺乳动物特别是人的生殖功能方面的应用提供参考。

关键词：白藜芦醇哺乳动物雄性动物性精子体外生殖功能微生物感染

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胚胎植入前遗传学诊断及筛查中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚胚胎正常率和临床妊娠率的比较

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中华生殖与避孕杂志 2018年第4期38卷 270-273页

作者：李昀仲万霞姚宁胡双纲刘洪卯上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

目的研究在胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率,探讨胚胎体外培养第3日时的最适分裂速度。方法回顾性分析2014年4月1日—2015年12月31日期间207例PGD/PGS治疗周期的临床资料。比... 详细信息

目的研究在胚胎植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS)中7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率,探讨胚胎体外培养第3日时的最适分裂速度。方法回顾性分析2014年4月1日—2015年12月31日期间207例PGD/PGS治疗周期的临床资料。比较7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率和临床妊娠率。结果 7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的胚胎正常率分别为34.38%和52.63%,两者比较差异有统计学意义(c2=4.100,P=0.042 9)。7-细胞来源与9-细胞来源囊胚的临床妊娠率分别为55.56%和57.14%,两者比较差异无统计学意义(c2=0.004,P>0.05)。结论在PGD/PGS中,9-细胞来源囊胚的胚胎正常率比7-细胞来源囊胚高,移植的两类胚胎能够获得类似的临床妊娠率。在体外培养第3日选择胚胎移植时,如果胚胎的分级相同,那么9-细胞胚胎优于7-细胞胚胎。

关键词：植入前遗传学诊断及筛查(PGD/PGS) 7-细胞来源囊胚 9-细胞来源囊胚囊胚活检正常率临床妊娠率

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多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素抵抗的分子机制及生物学效应

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中华生殖与避孕杂志 2018年第6期38卷 513-516页

作者：齐家孙赟陈子江上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室 200135

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖障碍与代谢紊乱并存的内分泌疾病,是育龄期妇女不孕的最常见原因。PCOS患者以无排卵性不孕为主,但通过促排卵药物纠正后,PCOS患者仍存在低种植率、高流产率的现象,其重要原因之一是PCOS患者内分泌及代... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖障碍与代谢紊乱并存的内分泌疾病,是育龄期妇女不孕的最常见原因。PCOS患者以无排卵性不孕为主,但通过促排卵药物纠正后,PCOS患者仍存在低种植率、高流产率的现象,其重要原因之一是PCOS患者内分泌及代谢紊乱影响其子宫内膜功能。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS的代谢特征之一,已有证据显示子宫内膜IR影响子宫内膜生理功能,可能降低子宫内膜容受性,并增加子宫内膜疾病的发病风险。进一步了解子宫内膜IR的分子机制及生物学效应,将有助于为PCOS患者提供更好的治疗策略。

关键词：多囊卵巢综合征(PCOS) 子宫内膜子宫内膜容受性(ER) 子宫内膜癌胰岛素抵抗(IR)

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转录因子C/EBPβ在子宫蜕膜化中的作用及机制研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第6期37卷 865-869页

作者：狄芳芳刘建胜李尚杜艳芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)是CCAAT增强子结合蛋白家族的重要成员。C/EBPβ蛋白可通过其羧基端bZIP结构域调控下游靶基因的转录活性,进而参与细胞的增殖、分化等生命活动。近期研究显示,C/EBPβ在子宫内膜基质细胞的蜕膜化过程中... 详细信息

CCAAT增强子结合蛋白β(C/EBPβ)是CCAAT增强子结合蛋白家族的重要成员。C/EBPβ蛋白可通过其羧基端bZIP结构域调控下游靶基因的转录活性,进而参与细胞的增殖、分化等生命活动。近期研究显示,C/EBPβ在子宫内膜基质细胞的蜕膜化过程中具有重要的调控作用。该文就近年来C/EBPβ在子宫内膜基质细胞蜕膜化中的作用及机制进行综述,旨在为临床蜕膜化障碍研究提供新的视角。

关键词： CCAAT增强子结合蛋白β 子宫内膜基质细胞蜕膜化增殖分化细胞周期

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首次体外受精胚胎移植夫妇术前心理应激状态的比较

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中国临床医学 2018年第4期25卷 621-624页

作者：刘文娟季建林洪燕茅琳复旦大学附属中山医院心理医学科上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室上海200135

目的:探讨首次体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVf-ET)夫妇术前心理应激状况。方法:入选首次行IVf-ET的278对夫妇,于进入治疗周期前(30±1)d进行压力感知量表(perceived stress scale,PSS)、抑郁自... 详细信息

目的:探讨首次体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVf-ET)夫妇术前心理应激状况。方法:入选首次行IVf-ET的278对夫妇,于进入治疗周期前(30±1)d进行压力感知量表(perceived stress scale,PSS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和事件影响量表修订版(impact of event scale-revised,IES-R)测量,对比男性和女性的压力感知、抑郁、焦虑和创伤应激症状。结果:首次接受IVf-ET治疗的夫妇术前女性、男性抑郁症状检出率分别为28.8%、31.3%,焦虑症状检出率分别为14.4%、19.4%,男女间差异无统计学意义;术前女性、男性IVf-ET治疗相关的创伤应激症状检出率分别为58.3%、47.5%,女性高于男性(P<0.05)。男性和女性患者的焦虑、抑郁和压力感知评分均高于常模(P<0.05),男女性间差异无统计学意义。女性患者IVf-ET治疗相关的创伤应激症状评分为(23.1±13.1)分,高于男性[(20.5±13.1)分,P<0.05]。结论:首次接受IVf-ET治疗的夫妇术前双方心理应激水平均升高;男性和女性压力感知、抑郁和焦虑症状相似,女性IVf-ET治疗相关的创伤应激症状更显著,需采取针对性处理。

关键词：体外受精胚胎移植应激焦虑抑郁

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超短方案在高龄体外受精患者中的应用

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中华生殖与避孕杂志 2017年第11期37卷 865-869页

作者：童婧郑中孙赟洪燕高敏芝赵晓明上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探讨超短方案在高龄患者进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVf-ET)中的疗效。方法回顾性分析326例年龄>38岁女性的IVf-ET周期的临床资料,根据不同促排卵方案分为超短方案组和微刺激方案组。比较和... 详细信息

目的探讨超短方案在高龄患者进行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVf-ET)中的疗效。方法回顾性分析326例年龄>38岁女性的IVf-ET周期的临床资料,根据不同促排卵方案分为超短方案组和微刺激方案组。比较和分析2种促排卵方案的疗效。结果超短方案组的获卵数(5.8±0.3)、正常受精数(3.5±0.2)、优质胚胎数(2.5±1.8)和有效胚胎数(2.6±0.2)均高于微刺激方案组(2.4±0.1,1.5±0.1,1.0±1.0,1.7±0.1)(P<0.001);患者的卵裂率和优质胚胎率组间无统计学差异(P>0.05)。但超短方案组每取卵周期累积妊娠率(40.00%)和累积活产率(8.41%)均高于微刺激方案组(30.00%,7.52%)(P<0.001),新鲜胚胎移植取消率(47.00%)明显低于微刺激方案组(99.56%)(P<0.001)。结论对于高龄IVf患者进行促排卵时使用超短方案,可以获得更多的卵母细胞和有效胚胎,增加每取卵周期的累积妊娠率和活产率,并且通过降低新鲜胚胎移植取消率,减少患者的心理负担,对于高龄IVf患者是一种比较好的选择。

关键词：体外受精-胚胎移植(IVf-ET) 高龄超短方案微刺激方案累积妊娠率累积活产率

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卵巢子宫内膜异位囊肿取卵术后并发盆腔脓肿和肠梗阻:病例分析1例并文献复习

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中华生殖与避孕杂志 2017年第8期37卷 654-657页

作者：李明阳高敏芝上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探讨子宫内膜异位症(EMS)不孕患者助孕策略的选择,卵巢子宫内膜异位囊肿保守治疗的风险及取卵术后并发盆腔脓肿的风险与预防。方法分析1例通过卵巢子宫内膜异位囊肿取卵术后并发盆腔脓肿和肠梗阻病例并文献复习。结果 EMS不孕患者... 详细信息

目的探讨子宫内膜异位症(EMS)不孕患者助孕策略的选择,卵巢子宫内膜异位囊肿保守治疗的风险及取卵术后并发盆腔脓肿的风险与预防。方法分析1例通过卵巢子宫内膜异位囊肿取卵术后并发盆腔脓肿和肠梗阻病例并文献复习。结果 EMS不孕患者取卵后并发盆腔脓肿、盆腹腔粘连及部分小肠梗阻保守治疗失败后行手术治疗。结论 EMS不孕应综合年龄、卵巢功能、疾病严重程度及男方因素等选择最佳的助孕策略。为预防EMS取卵后感染的发生,在取卵术前要进行更彻底的阴道准备,术中规范操作避免反复穿刺阴道壁,同时避免穿刺巧克力囊肿,术后广谱抗生素预防感染。对于已合并盆腔感染患者,考虑将胚胎冷冻后择期移植。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿盆腔脓肿肠梗阻取卵术体外受精-胚胎移植(IVf-ET)

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多胎减胎后单胎分娩与单胎妊娠分娩比较分析

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中华生殖与避孕杂志 2017年第6期37卷 485-488页

作者：徐冰路瑶何亚琼洪燕赵晓明孙赟上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室200135

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVf-ET)助孕单胎分娩者中,孕早期多胎妊娠自然减胎及手术减胎对围产期母儿结局的影响。方法回顾性分析3 376例行IVf助孕治疗,新鲜或冷冻胚胎移植后单胎分娩者的临床资料,根据孕早期宫内孕囊数分组:A组(多胎妊... 详细信息

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVf-ET)助孕单胎分娩者中,孕早期多胎妊娠自然减胎及手术减胎对围产期母儿结局的影响。方法回顾性分析3 376例行IVf助孕治疗,新鲜或冷冻胚胎移植后单胎分娩者的临床资料,根据孕早期宫内孕囊数分组:A组(多胎妊娠,455例),其中A1组(手术减胎,34例),A2组(自然减胎,421例);B组(单胎妊娠,2 921例);分年龄进行组间临床基本资料,出生低体质量儿率、新生儿畸形率、妊娠期并发症等围产期母婴结局的比较。结果 (1)<35岁的患者中,A组比B组不孕时间短、移植胚胎数多和优质胚胎数多;(2)囊胚移植比例、冷冻胚胎移植比例A、B组间均无统计学差异;(3)A1组和A2组出生低体质量儿率、出生极低体质量儿率、胎儿畸形率均显著高于B组(P<0.05),但A1、A2组间无统计学差异(P>0.05),A2组早产率明显增加,与B组有统计学差异(P<0.01)。结论多胎妊娠即使减胎后单胎分娩,其新生儿低体质量及畸形风险仍高于单胎妊娠分娩者,<35岁、不孕时间短者,建议选择性单优质胚胎移植,以降低多胎妊娠。

关键词：体外受精-胚胎移植多胎妊娠自然减胎手术减胎早产

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