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武汉大学学报（医学版） 2022年第2期43卷 173-178页

作者：王冬左惠敏徐献群李一荣廖生俊武汉大学中南医院医学检验科湖北武汉430071 武汉大学中南医院消化内科湖北武汉430071

目的:回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)普通型患者和重型患者之间血栓标志物结果的特点,为临床诊疗提供依据。方法:收集2020年2月10日至3月10日在武汉大学中南医院住院的COVID-19确诊患者,包括95例COVID-19普通型患者和29例重型患... 详细信息

目的:回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)普通型患者和重型患者之间血栓标志物结果的特点,为临床诊疗提供依据。方法:收集2020年2月10日至3月10日在武汉大学中南医院住院的COVID-19确诊患者,包括95例COVID-19普通型患者和29例重型患者。分析D-二聚体(DD)和血栓标志物四项指标,包括血栓调节蛋白(TM)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物(PIC)和组织纤溶酶原激活物/抑制剂-1复合物(t-PAIC)。以28例健康人群作为对照组,并进行统计学分析,采用Logistic回归分析血栓四项指标与病情严重程度的关系,受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标的诊断效能。结果:与对照组相比较,普通型COVID-19组DD和PIC指标显著升高(P<0.05),重型COVID-19组5项指标均显著升高(P<0.05);与COVID-19普通型组相比,重型COVID-19组5项指标均显著升高(P<0.05)。普通型COVID-19患者中合并有高血压(n=24)和无合并症(n=58)的患者,5项指标均不存在显著差别(P>0.05),而合并有糖尿病的普通型COVID-19患者,TM值显著升高(P<0.05)。对普通型和重型COVID-19患者血栓四项指标进行二元Logistic回归分析,结果表明血浆TM、t-PAIC和PIC能作为预测COVID-19重型化的独立因子。ROC曲线分析结果显示,TAT、PIC、TM、t-PAIC和DD预测重型COVID-19的最佳截断值分别为3.75 ng/mL、0.93μg/mL、12.15 IU/mL、13.25 ng/mL、15.25μg/mL和3.01μg/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.716、0.795、0.833、0.597、0.813和0.975。DD+TM+PIC+PAIC联合检测对于诊断重型COVID-19具有较好效能。结论:COVID-19重型患者存在凝血及纤溶系统异常,血浆TM、t-PAIC和PIC结果对COVID-19患者的诊疗具有重要的参考价值。

关键词：血栓标志物新型冠状病毒肺炎普通型新型冠状病毒肺炎重型

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新型冠状病毒IgM和IgG抗体4种不同检测试剂的临床应用评价

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中华检验医学杂志 2021年第2期44卷 137-141页

作者：杨娜陈国强邱雪平孙建斌王瑞兴徐献群彭建红胡汉宁李一荣郑芳武汉大学中南医院检验科基因诊断中心武汉430071 黄冈中心医院检验科黄冈438000 武汉市三医院检验科武汉430060 鹤壁市疾病预防控制中心鹤壁458030

目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及... 详细信息

目的探讨4种不同的新型冠状病毒(2019-nCoV)特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测试剂盒在2019-nCoV感染临床诊断中的应用。方法招募164例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和132例同期初步排除2019-nCoV感染的疑似患者以及100名健康对照,收集临床资料和血清样本,采用3种全自动化学发光免疫分析法试剂盒(A、B和C1试剂盒,来自不同产家)和1种胶体金法试剂盒(C2试剂盒,和C1来自同一产家)进行2019-nCoV特异性IgM和IgG抗体的检测。结果A和C1试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是88.41%(61/69)和98.55%(68/69)(χ^(²)=4.279,P<0.05)。对疑似病例血清IgM抗体阳性检出率分别是8.08%(8/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=4.190,P<0.05),IgG抗体阳性检出率分别是10.10%(10/99)和1.01%(1/99)(χ^(²)=6.160,P<0.05)。对健康对照血清IgM抗体阳性检出率分别是11.00%(11/100)和0(0/100)(χ^(²)=9.620,P<0.05)。2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.618,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.850,P<0.05)。C1和C2试剂盒相比,在确诊病例和健康对照血清中IgM和IgG抗体阳性检出率差异均没有统计学意义。A和B试剂盒相比,对确诊病例血清IgM抗体阳性检出率分别是82.00%(41/50)和54.00%(27/50)(χ^(²)=9.007,P<0.05),2种试剂盒IgM抗体检测结果有显著相关性(r=0.654,P<0.05),IgG抗体检测结果也有显著相关性(r=0.770,P<0.05)。结论血清学特异性抗体检测时间短,生物安全性更高,可作为核酸检测的重要补充在临床上广泛应用。不同厂家的试剂盒检测效果存在一定程度上的差异,特别是针对不同靶抗原的试剂更是如此,但是都已经达到免疫学检测试剂的基本要求。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎抗体化学发光测定法胶体金免疫层析法

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4年制本科医学检验技术专业实践教学体系的构建

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国际检验医学杂志 2019年第17期40卷 2166-2169页

作者：徐献群裴惠临孙慧郑芳武汉大学中南医院检验科

为适应医学检验技术4年制理学学士培养方案改革,制订4年制医学检验技术毕业实习指导手册,构建新的4年制本科医学检验技术专业实践教学体系。本文从4年制本科医学检验技术专业实践教学体系的构建、创新及临床实践教学应用中尚存在的问题... 详细信息

为适应医学检验技术4年制理学学士培养方案改革,制订4年制医学检验技术毕业实习指导手册,构建新的4年制本科医学检验技术专业实践教学体系。本文从4年制本科医学检验技术专业实践教学体系的构建、创新及临床实践教学应用中尚存在的问题进行分析,提出改进策略,建立一个医学检验技术专业规范化实习管理的框架和指南。

关键词：临床实习医学检验技术教学体系

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老年心肺慢性疾病中氧化应激指标的变化差异分析

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临床血液学杂志（输血与检验） 2020年第3期33卷 402-406页

作者：程小欢袁佳仪荣伽玲干学东徐献群陈薇胡汉宁武汉大学中南医院检验科武汉430071 武汉大学医学院第二临床学院医学检验系武汉大学中南医院心血管内科

目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)浓度,评估CAD和COPD患者体内氧化应激状态的变化差异,探讨这2个指标在临床的应用价值。方法:收集49例健康体检者、66... 详细信息

目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)浓度,评估CAD和COPD患者体内氧化应激状态的变化差异,探讨这2个指标在临床的应用价值。方法:收集49例健康体检者、66例确诊为COPD和65例确诊为CAD患者的血清标本,测量其SOD活性;收集41例健康体检者、50例确诊为COPD和86例确诊为CAD患者的血清标本,测量其MDA浓度,进行统计学分析。结果:与健康对照相比,CAD和COPD患者血清中SOD活性均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照相比,CAD患者血清中MDA浓度略下降,差异无统计学意义(P=0.228 7),COPD患者血清中MDA浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年慢性心肺疾病患者血清中均存在氧化应激的异常变化,COPD患者血清氧化应激紊乱更突出。建议以SOD活性作为CAD的预警指标,而SOD和MDA浓度均可以作为COPD的预警指标。从ROC曲线下面积来看,SOD作为COPD的预警指标更好。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性阻塞性肺疾病氧化应激超氧化物歧化酶丙二醛

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医学检验专业住院医师规范化培训的实践与思考

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中国毕业后医学教育 2021年第1期5卷 19-21页

作者：黎四维郑芳涂建成李一荣黎锦徐献群陈薇武汉大学医学检验系/中南医院医学检验科湖北武汉430071

目的总结中南医院医学检验专业住院医师规范化培训(简称住培)的方案与应用经验,为检验医师的培养提供参考。方法梳理分析中南医院医学检验专业住培基地近5年的培训内容、流程和检验专业培训中存在的问题,提出对加强检验专业住培工作的... 详细信息

目的总结中南医院医学检验专业住院医师规范化培训(简称住培)的方案与应用经验,为检验医师的培养提供参考。方法梳理分析中南医院医学检验专业住培基地近5年的培训内容、流程和检验专业培训中存在的问题,提出对加强检验专业住培工作的几点思考。结果检验医师临床咨询、会诊能力及检验结果解释分析等方面尚缺乏统一的培训及考核标准,需要在今后的实践中进一步探索。结论检验专业住培不同于其他专业,需要根据检验专业特点不断地调整培训内容和方式,以提高培训的效果。

关键词：检验医学住院医师规范化培训标准化管理临床带教

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医学检验技术专业本科生毕业论文创新模式研究成果探讨

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检验医学与临床 2019年第9期16卷 1307-1309页

作者：裴惠临郑芳孙慧徐献群涂建成武汉大学第二临床学院医学检验系/武汉大学中南医院检验系武汉430071

目的针对教学管理过程中医学检验技术专业毕业论文存在的问题,对毕业论文完成模式进行改革。方法研究对象分3组,A组为2014级医学检验技术专业4年制本科生,采用自愿参加原则,有11名学生提前开始毕业论文创新模式;B组为2014级医学检验技... 详细信息

目的针对教学管理过程中医学检验技术专业毕业论文存在的问题,对毕业论文完成模式进行改革。方法研究对象分3组,A组为2014级医学检验技术专业4年制本科生,采用自愿参加原则,有11名学生提前开始毕业论文创新模式;B组为2014级医学检验技术专业4年制本科生未参加A组的剩余的6名学生按原模式进行,但参与一组活动讨论。C组为2013级医学检验技术专业4年制本科生16名学生均按原模式进行。最后分别从毕业论文管理机制、选题、开题报告、学生毕业论文成绩、学生在完成毕业论文表现、指导老师表现、毕业论文进度等方面进行对比。结果对3组考核结果进行统计分析,发现3组考核结果有显著性差异。结论提前开始毕业论文创新模式是可行的。

关键词：检验技术专业本科生毕业论文创新研究

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144例COVID-19患者实验室部分检测指标与病情严重程度的关系

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检验医学 2021年第1期36卷 48-52页

作者：廖生俊徐献群赵瑾黎四维邱雪平陈良君李一荣武汉大学中南医院医学检验科湖北武汉430071

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室部分指标与病情严重程度的关系。方法收集2020年1月—3月武汉大学中南医院COVID-19患者实验室检查结果,比较COVID-19轻型及普通型(普通组)和重型及危重型(重症组)患者血常规、D-二聚体(DD)... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室部分指标与病情严重程度的关系。方法收集2020年1月—3月武汉大学中南医院COVID-19患者实验室检查结果,比较COVID-19轻型及普通型(普通组)和重型及危重型(重症组)患者血常规、D-二聚体(DD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、细胞因子以及淋巴细胞亚群等指标。采用Logistic回归分析实验室指标与病情严重程度的关系。结果重症组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),炎症指标SAA、CRP、PCT、DD、白细胞介数(IL)-6、IL-10均高于普通组患者(P<0.05),而淋巴细胞百分比(LYMPH%)明显低于普通组患者(P<0.05);重症组患者平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-2和IL-4与普通组患者无统计学差异(P>0.05);重症组患者淋巴细胞总数显著低于普通组患者(P<0.05),但重症组和普通组患者淋巴细胞构成无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析发现,WBC计数、NEUT%、NLR、SAA、DD、CRP、IL-6和IL-10均能作为反映COVID-19病情严重程度的实验室指标(P<0.05)。结论重型及危重型COVID-19患者WBC计数、NEUT%、NLR、SAA、DD、CRP、IL-6和IL-10较轻型及普通型患者有明显变化,这些指标的变化有助于及早判断病情发展趋势。

关键词：新型冠状病毒肺炎严重急性呼吸综合征冠状病毒2 实验室指标

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多种方法结合对一个肾单位肾痨患者家系的基因筛查验证

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武汉大学学报（医学版） 2019年第2期40卷 275-279页

作者：徐献群李梦兰邓倩昀何思颖荣伽玲鲁敏翔武汉大学中南医院检验科湖北武汉430071 湖北省产前诊断与优生临床医学研究中心湖北武汉430071 武汉大学中南医院基因诊断中心湖北武汉430071 武汉大学中南医院司法鉴定所湖北武汉430071

目的:探讨少年型肾单位肾痨1型(NPHP1)的临床特点基因诊断方法,采用多种方法对其家系进行筛查验证。方法:2018年7月我院基因诊断中心收入1例男性肾衰患儿(14岁),收集分析其临床资料,利用二代测序技术对其进行基因检测。确诊后扩增患儿... 详细信息

目的:探讨少年型肾单位肾痨1型(NPHP1)的临床特点基因诊断方法,采用多种方法对其家系进行筛查验证。方法:2018年7月我院基因诊断中心收入1例男性肾衰患儿(14岁),收集分析其临床资料,利用二代测序技术对其进行基因检测。确诊后扩增患儿及其父母弟弟的NPHP1基因内多个微卫星标记以及内参标记位点,同时采用琼脂糖凝胶电泳和毛细管电泳技术,对患儿弟弟进行筛查验证。结果:二代测序结果显示该患儿样本NPHP1基因整体纯合缺失,该变异为致病性变异,结合临床表现确诊为NPHP1。琼脂糖凝胶电泳结果显示该患儿NPHP1基因前后内参标记D2S1896,RanBP11/12阳性,微卫星标记del-2,del-5-(5)2,del-9,del-10,del-16均为阴性;该患儿父母和弟弟NPHP1基因内参和微卫星标记均为阳性。内参及微卫星序列的毛细管电泳结果显示该患儿弟弟NPHP1基因同时存在来自于父亲和母亲的序列片段,排除该致病基因的纯合或杂合缺失。结论:利用毛细管电泳技术检测NPHP1基因微卫星标记,判断该位点纯合或杂合性缺失,简单易行,可作为常规筛查手段辅助肾单位肾痨的诊断。

关键词：肾单位肾痨二代测序微卫星标记内参标记毛细管电泳技术

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甲型流感病毒对白细胞介素-35表达的影响

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微循环学杂志 2018年第4期28卷 6-8页

作者：谢文段勇威鲍腾飞徐献群武汉大学中南医院检验科武汉430071

目的:探讨甲型流感病毒(IAV)对白细胞介素-35(IL-35)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测78例IAV感染患者(患者组)和80例健康体检者(健康对照组)血清IL-35的水平,以流感病毒H3N2感染人外周血单个核细胞(PBMC)设为流感细胞... 详细信息

目的:探讨甲型流感病毒(IAV)对白细胞介素-35(IL-35)表达的影响。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测78例IAV感染患者(患者组)和80例健康体检者(健康对照组)血清IL-35的水平,以流感病毒H3N2感染人外周血单个核细胞(PBMC)设为流感细胞组,未感染H3N2的PBMC为对照组,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和Western blot检测各组细胞中p35和EBI3mRNA和蛋白水平,ELISA检测细胞上清中IL-35的含量。结果:患者组IL-35血清水平较健康对照组高(78.40±28.90pg/ml vs 30.60±17.80pg/ml),流感细胞感染组EBI3和p35mRNA和蛋白表达较对照细胞组高(mRNA:EBI3为2.32±0.28vs 0.75±0.13,p35为1.83±0.23vs 0.94±0.17;蛋白:EBI3为1.25±0.11vs 0.56±0.06,p35为1.34±0.13vs 0.69±0.10),流感细胞感染组细胞培养液中IL-35亦高于对照细胞组(67.35±9.20pg/ml vs 25.62±6.40pg/ml),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲型流感病毒感染可引起体内IL-35表达升高。

关键词：白细胞介素-35 流感病毒外周血单核细胞

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不孕患者血清抗苗勒管激素与基础性激素水平关联的研究

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临床血液学杂志（输血与检验） 2017年第2期30卷 267-269页

作者：徐献群郭爽范俊丽武汉大学中南医院检验科武汉430071

目的:探讨不孕患者血清抗苗勒管激素水平与基础性激素水平的关系。方法:检测武汉大学中南医院生殖中心治疗的297例不孕患者血清抗苗勒管激素(AMH)、孕酮(PROG)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(TESTO)及雌二醇... 详细信息

目的:探讨不孕患者血清抗苗勒管激素水平与基础性激素水平的关系。方法:检测武汉大学中南医院生殖中心治疗的297例不孕患者血清抗苗勒管激素(AMH)、孕酮(PROG)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(TESTO)及雌二醇(E2)水平,通过单因素线性回归分析及多元线性回归分析,找出血清AMH与年龄、PROG、LH、FSH、PRL、TESTO及E2的相关性。结果:AMH水平与年龄、LH、FSH、PRL、TESTO和E2的回归系数均差异有统计学意义(均P<0.05),与PROG的回归系数无统计学意义(P=0.767)。将单因素线性回归分析筛选出的因素(年龄、LH、FSH、PRL、TESTO和E2)进行多元线性回归分析,采用逐步回归向后法进行回归方程的拟合,得出回归方程YAMH=9.357-0.025XE2+0.324XLH-0.294XFSH+1.331XTESTO-0.145X年龄。即其他条件相同的情况下,血清AMH水平与LH、TESTO水平呈正相关,与E2、FSH、年龄的水平均呈负相关(均P<0.05)。结论:不孕患者血清AMH水平受LH、TESTO、E2和FSH的影响,联合检测血清基础性激素和AMH水平对预测不孕患者的卵巢功能有重要意义。

关键词：抗苗勒管激素基础性激素关联

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