检索结果-内蒙古大学图书馆

中华行为医学与脑科学杂志 2011年第12期20卷 1104-1106页

作者：何妙珍陈起江于建华青岛大学医学院临床医学系青岛266071 青岛优抚医院

目的探讨利培酮对精神分裂症患者各项代谢指标的影响效应及其相关因素。方法累积符合入组标准的人院精神分裂症患者共56例，予以利培酮治疗16周，于治疗前后测腰围、血压、血糖、血脂等指标，与36名健康者做对照，并分析患者组发生代谢... 详细信息

目的探讨利培酮对精神分裂症患者各项代谢指标的影响效应及其相关因素。方法累积符合入组标准的人院精神分裂症患者共56例，予以利培酮治疗16周，于治疗前后测腰围、血压、血糖、血脂等指标，与36名健康者做对照，并分析患者组发生代谢综合征（Metabolicsyndrome，MS）及各项代谢指标异常的危险因素。结果患者组MS发生率为12．50％，显著高于对照组的0％（P=0．026）；患者组16周末腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白、餐后2h血糖的变化值[分别为：男（4．15±3．14）cm；女（4．41±2．86）cm，（0．26±0．51）mmol／L，（-0．09±0．19）mmol／L，（0．49±．84）mmol／L]均大于对照组[分别为男（0．76±1．09）cm；女（0．64±0．81）cm，（0．04±0．15）mmo]／L，（-0．01±0．12）mmol／L，（0．04±0．35）mmol／L]，差异有显著性（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，发生MS及腰围、甘油三酯、餐后2h血糖异常的危险因素分别为糖尿病家史（OR20．34，95％C11．97～210）及年龄（OR1．19，95％C11．03～1．38）、基线腰围（OR1．26，95％C11．04～1．52）及肥胖家史（OR4．27，95％C11．21～15．1）、基线甘油三酯（0R73．88，95％C13．41～16．01）及基线收缩压（OR1．16，95％C11．00—1．33）、基线腰围（OR1．41，95％C11．08～1．84）及年龄（OR1．53，95％C11．02～1．31）。结论利培酮可引发腹型肥胖、糖脂代谢紊乱乃至MS；对年龄大、有糖尿病家史以及体态较胖的患者应慎用利培酮。

关键词：利培酮精神分裂症代谢指标代谢综合征

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COPD患者营养状况与脂联素基因多态性、代谢指标的相关性研究

COPD患者营养状况与脂联素基因多态性、代谢指标的相关性研究

引用

作者：李玉群广州医科大学

学位级别：硕士

目的：研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况与脂联素（adiponectin，APN） SNP+45T/G和+276G/T两个位点基因多态性、血清脂联素浓度、甲状腺激素水平及胰岛素敏感性的关系，试图从分子水平解释COPD合并营养不良的发病机制，为COPD... 详细信息

目的：研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况与脂联素（adiponectin，APN） SNP+45T/G和+276G/T两个位点基因多态性、血清脂联素浓度、甲状腺激素水平及胰岛素敏感性的关系，试图从分子水平解释COPD合并营养不良的发病机制，为COPD患者的综合治疗和预后提供新的理论依据。 　　方法：根据2013年GOLD指南新制订的COPD诊断标准，选择稳定期COPD患者70例，采用简易评价精法即MNA-SF问卷表将COPD患者分为营养不良组(A组)和非营养不良组（B组），其中A组44人，B组26人。同期的体检健康者35例作为正常对照组（C组），所有研究对象入选前均行肺功能检测。应用PCR直接测序法，对所有研究对象的脂联素基因SNP+45T/G和SNP+276G/T位点多态性进行检测；采用酶联免疫法（ELISA）测定血清脂联素（APN）水平；采用化学发光法测定FT3、FT4及空腹胰岛素（FINS）水平，空腹血糖（FBG）测定采用全自动生化分析仪，根据公式计算体重指数(BMI)和胰岛素敏感性指数（ISI）。 　　结果： 　　一、三组间一般临床资料的比较 　　A组平均年龄为（70.81±8.94）岁，B组为(67.96±9.57)岁，C组为（70.77±6.14）岁；A组男39例，女5例，B组男23例，女3例，C组男27例，女8例；三组年龄、性别组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组吸烟者34例，非吸烟者10例，B组吸烟者20例，非吸烟者6例，C组吸烟者15例，非吸烟者20例，A、B组吸烟指数比例远远高于C组（P<0.01），A组和B组间无明显差异（P>0.05）。 　　二、三组间脂联素基因SNP+45T/G和SNP+276G/T位点基因型频率和等位基因频率的分布特点 　　SNP+45T/G：A组各基因型频率分布为：TT57％，TG34%，GG9%；B组为：TT50%，TG38%，GG12%；C组为：TT46%，TG51%，GG3%。COPD组为：TT54%，TG36%，GG10%；A组T、G等位基因频率为74%、26%，B组为69%、31%；C组为71%、29%。SNP+276G/T:A组各基因型频率分布为：TT9%，TG41%，GG50%；B组为：TT8%，TG50%，GG42%；C组为：TT3%，TG51%，GG46%。COPD组为：TT9%，TG44%，GG47%；A组T、G等位基因频率为30%、70%；B组为33%、67%；C组为29%、71%。SNP+45T/G位点和SNP+276G/T位点的基因型及等位基因分布频率分别在 A、B、C三组间进行两两比较以及在 COPD组与 C组间进行比较差异均不明显（P>0.05）。将SNP+45T/G位点的TT、TG基因型归为一组，以及将SNP+276G/T位点的GG、TG基因型归为一组，各组间仍无明显差异（P>0.05）。 　　三、三组间代谢指标的比较 　　A组APN为（0.19±0.04）μg/ml，B组为（0.14±0.03）μg/ml，C组为（0.23±0.02）μg/ml；A组FT3水平为(3.44±0.62) pmol/L，B组为（3.52±0.11）pmol/L，C组为（3.52±0.46）pmol/L；A组FT4平均水平为（13.37±2.02）pmol/L，B组为（12.86±1.66）pmol/L，C组为（13.16±1.84）pmol/L，A、B、C三组的APN、FT3、FT4水平组间两两比较均无明显差异（P>0.05）； A组FBG为（4.88±0.87）mmol/L，B组为（5.03±0.81）mmol/L，C组为（3.98±0.71）mmol/L，A组和B组的FBG水平远远高于C组（P<0.01），A、B组间无明显差异（P>0.05）；A组FINS为（4.20±2.73） uU/mL，B组为（7.02±3.65）uU/mL，C组为(4.78±2.59) uU/mL；A组ISI为（-2.81±0.70），B组为（-3.43±0.57），C组为（-2.76±0.72），A、C组的FINS水平远远低于B组，ISI较B组升高（P<0.01），A、C组间两者数值差异不明显（P>0.05）。A组HOMA-IR为（0.88±0.63）

关键词：脂联素基因多态性慢性阻塞性肺疾病营养状况代谢指标

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急性胃肠损伤防治管理方案对重症患者营养代谢指标回顾性分析

急性胃肠损伤防治管理方案对重症患者营养代谢指标回顾性分析

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作者：汪得利广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：　　通过回顾性分析三个不同急性胃肠损伤集束化防治管理方案对急性胃肠损伤患者部分营养和代谢指标的影响，筛选出一个对营养和代谢指标有良好干预作用的方案。　　方法：　　从已完成的180例急性胃肠损伤集束化防治管理方案临... 详细信息

目的：　　通过回顾性分析三个不同急性胃肠损伤集束化防治管理方案对急性胃肠损伤患者部分营养和代谢指标的影响，筛选出一个对营养和代谢指标有良好干预作用的方案。　　方法：　　从已完成的180例急性胃肠损伤集束化防治管理方案临床研究病历中筛选出观察指标完整的111例患者科研观察表，方案1有36例，方案2有31例，方案3有44例。方案1为早期限制性EN联合PN加中药，方案2为早期合理EN联合延迟PN(3天肠内营养＜60％的目标热卡)加中药，方案3为早期合理EN联合延迟PN不加中药，疗程7天。建立111例患者治疗前后转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、血糖(GLU)、乳酸(Lac)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、实际碳酸氢根（HCO3-）、钾(K+)、钙(Ca2+)的数据库。对上述各项指标治疗前后进行组间、组内统计学分析。　　结果：　　三个方案组患者年龄、性别比较无显著性差异（P＞0.05）。三个方案组治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分、GCS评分组间比较均无显著性差异（P＞0.05）。三个方案组PN热卡和总热卡补充量有显著性差异（均P＜0.01）;方案1组与方案2组、方案3组比较PN热卡和总热卡补充量有显著性差异（均P＜0.01）;方案2组与方案3组比较PN热卡和总热卡补充量无显著性差异(P＞0.05)。三个方案组白蛋白补充量无显著性差异（P＞0.05）;方案2组治疗前、治疗后血清ALB、TRF比较均无显著性差异（P＞0.05）;方案1组、方案3组治疗后血清ALB、TRF较治疗前下降，治疗前后比较均有显著性差异（P＜0.01、P＜0.05）;方案2组治疗后PA升高，组内比较有显著性差异（P＜0.05）;方案1组、方案3组治疗后TRF下降，组内比较均有显著差异（均P＜0.01）;方案2组治疗后RBP升高，方案1组、方案3组治疗后RBP下降，三个方案组RBP组内比较有显著性差异，方案1组组内比较P＜0.05，方案2组、方案3组组内比较P＜0.01;三个方案组TRF、RBP治疗前后差值比较有显著性差异（P＜0.01），方案2组治疗后TRF下降最小，RBP升高最大。三个方案组GLU治疗前后组间、组内比较均无显著性差异(P＞0.05)。TBIL、DBIL、IBIL、HCO3-三个方案组治疗前后组间比较及三个方案组中异常患者的组间比较均无显著性差异(P＞0.05)，方案1组、方案3组治疗前后组内比较：TBIL、DBIL、IBIL均无显著性差异（P＞0.05）;方案2组治疗前后组内比较TBIL、DBIL、IBIL有显著性差异(P＜0.01)。三个方案组治疗前后差值比较：TBIL、DBIL、IBIL有显著性差异(P＜0.05)。三个方案组异常TBIL、DBIL、IBIL、HCO3-、K+、Ca2+治疗前后人数比较无显著差异(P＞0.05)。三个方案组中异常TBIL、DBIL治疗前后差值比较有显著性差异(P＜0.05)。三个方案组碳酸氢钠补充量无显著性差异（P＞0.05），三个方案组HCO3-组间比较均无显著性差异（P＞0.05）;方案2组治疗前后组内比较HCO3-有显著性差异（P＜0.01），治疗后方案2组HCO3-水平处在正常高限水平，方案1组、方案3组治疗前后组内比较HCO3-无显著性差异（P＞0.05），治疗后方案1组、方案3组HCO3-水平处在正常中低限水平。三个方案组治疗前后组间、组内Lac、GLU水平均无显著性差异（P＞0.05）。三个方案组补充钾钙无显著性差异(P＞0.05)。方案1和方案3组血清钾治疗前后比较均无显著性差异(P＞0.05)，方案2组血清钾治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05)。三个方案组血清钙治疗前后组间、组内比较无显著性差异（P＜0.05）。三个方案组血清钾钙水平异常者治疗前后及补钾、钙量组间比较无显著差异(P＞0.05)。三个方案组血清钾异常者治疗前后组内比较均有显著差异(P＜0.05)。三个方案组血清Ca2+异常者水平治疗前后组内比较均有显著性差异（P＜0.01）。　　结论：　　方案2可显著提升急性胃肠损伤患者的PA、RBP水平，能稳定ALB、TRF水平。方案2可显著降低急性胃肠损伤患者的胆红素水平，改善肝功能。方案2能更好的提升血清实际HCO3-、K+、Ca2+水平。

关键词：急性胃肠损伤集束化防治营养指标代谢指标

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孕前身体质量指数与妊娠糖尿病代谢指标的相关性研究

孕前身体质量指数与妊娠糖尿病代谢指标的相关性研究

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作者：马运芝济南大学

学位级别：硕士

研究背景及目的：　　随着超重及肥胖人数的激增，妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）的发病率呈现逐年上升的趋势。研究表明，GDM 对孕妇及胎儿均会产生一系列不利影响，例如患有 GDM 的孕妇其 2 型糖尿病的发病风险将... 详细信息

研究背景及目的：　　随着超重及肥胖人数的激增，妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）的发病率呈现逐年上升的趋势。研究表明，GDM 对孕妇及胎儿均会产生一系列不利影响，例如患有 GDM 的孕妇其 2 型糖尿病的发病风险将显著高于正常妊娠的孕妇，尽管大多数的孕妇在分娩后不久将会恢复到正常的血糖水平;而妊娠期间高血糖及相关代谢紊乱将会增加巨大儿、胎儿窘迫、子痫等疾病的发生率，并且胎儿长期暴露在宫内高血糖的环境下，可增加胎儿未来肥胖、代谢综合征、2 型糖尿病及其他慢性代谢性疾病风险。因此，早期筛查 GDM，识别高危孕妇是降低 GDM及其并发症的有效措施之一。孕前身体质量指数（body mass index，BMI）是参与 GDM发病，预测巨大儿的重要生物标志物。因此，我们的研究旨在中国人群中探究孕前 BMI对妊娠糖尿病及相关代谢异常的预测价值。　　方法：　　选取邹城市人民医院住院病历 1020例，对其进行标准化问卷调查、体格检查、血糖检测、生化检查、75g口服葡萄糖耐量试验等。按照 2013年世界卫生组织制定的妊娠期高血糖标准定义 GDM。我们将研究对象分为 GDM组与非 GDM组，比较两组的临床基本资料;分析孕前 BMI、孕期体质量变化、怀孕次数、年龄等指标对 GDM的影响，以及孕前 BMI、孕期体质量变化、妊娠晚期空腹血糖水平与巨大儿的相关性。根据世界卫生组织提出的亚洲人群的 BMI标准以及我国成年人体形特点，将研究对象分成孕前消瘦组（BMI＜18.5 kg/m2）、正常体质量组（18.5 kg/m2≤ BMI ＜ 24 kg/m2）、孕前超重及肥胖组（BMI≥24 kg/m2），进一步分析孕前 BMI与 GDM的相关性。将孕期体质量变化四分位数分组，进一步分析孕期体质量变化与 GDM的相关性。　　结果：　　本研究共纳入 1020名孕妇（GDM 503例），平均年龄为31.8 ± 5.2岁;平均孕前 BMI为23.9 ± 3.86 kg/m2。GDM组的年龄、孕前 BMI、总胆固醇及空腹血糖水平、新生儿体质量明显高于非 GDM组;同时，怀孕3次及4次的例数、巨大儿的发生率也明显高于非 GDM组;而 GDM组血清白蛋白水平却明显低于非妊娠糖尿病组。孕前超重及肥胖组孕期总胆固醇水平、空腹血糖水平以及 GDM、巨大儿的发病率显著高于孕前正常体质量组及孕前消瘦组（均P＜0.05）。Logistic回归分析显示，年龄、怀孕次数、孕前BMI、孕期体质量变化与 GDM发病呈独立正相关性，其OR值及95% CI分别为1.44 (1.02-2.03)，1.06 (1.03-1.09)，1.13 (1.09-1.17)，1.03 (1.00-1.05)（均P ＜ 0.05）;孕前正常体质量组，孕前 BMI每增加一个单位，GDM的发病风险增加 1.22倍， P=0.003;孕前超重及肥胖组，孕前 BMI每增加一个单位，GDM的发病风险增加 1.12倍，P=0.005。孕期体质量变化四分位数分组与 GDM的相关性分析中，Q2、Q3和Q4组中OR值及 95% CI分别为1.36 (0.91-2.02)、1.29 (0.93-1.79)、1.82 (1.28-2.57)， P=0.002。针对胎儿而言，孕前 BMI、孕期体质量变化是巨大儿发生的独立危险因素，可使巨大儿的发病风险分别增加1.13倍、1.06倍，而妊娠晚期空腹血糖水平，可使巨大儿的发病风险增加2.46倍。　　结论：　　在济宁地区，年龄、怀孕次数、孕前 BMI、孕期体质量变化与 GDM发病呈独立正相关性，同时孕前 BMI及妊娠晚期空腹血糖水平与巨大儿的发病呈独立正相关性，提示这些指标可作为预测 GDM及巨大儿的有效生物标志物，有助于临床医生早期识别 GDM高危人群，制定个体化、合理的诊疗策略，进而减少 GDM及其并发症的发生。

关键词：孕前身体质量指数妊娠糖尿病代谢指标血糖水平巨大儿

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2型糖尿病合并高血压不同中医证型与代谢指标相关性研究

2型糖尿病合并高血压不同中医证型与代谢指标相关性研究

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作者：付月辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:收集2型糖尿病合并高血压患者相关临床资料和代谢指标数据,通过寻找2型糖尿病合并高血压患者代谢指标与中医证型之间的差异,分析证型分布规律及其与代谢指标之间的联系,为进一步提高2型糖尿病合并高血压患者初期辨证论治提供基础... 详细信息

目的:收集2型糖尿病合并高血压患者相关临床资料和代谢指标数据,通过寻找2型糖尿病合并高血压患者代谢指标与中医证型之间的差异,分析证型分布规律及其与代谢指标之间的联系,为进一步提高2型糖尿病合并高血压患者初期辨证论治提供基础。方法:选取2022年1月至2022年12月期间于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗,诊断为2型糖尿病合并高血压患者164例。收集患者的一般临床资料、中医四诊信息、代谢指标数据,根据四诊信息对患者进行辩证分型,确定患者的中医证型。将以上数据进行统计,建立数据库,使用SPSS26.0统计软件进行统计分析,对患者的中医证型与代谢指标的相关性进行研究。结果:1.2型糖尿病合并高血压中医证型分布规律按照例数从大到小的顺序为:气阴两虚证(61例)>湿热困脾证(48例)>阴虚阳亢证(40例)>阴阳两虚证(15例)。2.性别、身体质量指数BMI、腰围(WC)等一般资料在中医证型之间存在统计学差异(P<0.05)。在性别因素中,男性以湿热困脾证(38例)居多,其次是阴虚阳亢证(27例)、气阴两虚证(16例),阴阳两虚证(6例)最少;女性以气阴两虚证(45例)居多,其次是阴虚阳亢证(13例)、湿热困脾证(10例),阴阳两虚证(9例)最少。年龄方面,年龄偏大的为阴阳两虚证与气阴两虚证患者;年龄偏小的为阴虚阳亢证患者。BMI指数(以中位数计)在证型间分布规律按从高到低为:湿热困脾证>气阴两虚证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证。在各中医证型间WC比值(以中位数计)由高到低顺序为:湿热困脾证>气阴两虚证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证。3.兼夹证:164例2型糖尿病合并高血压患者中兼血瘀共计(116例),兼痰浊共计(52例),以上统计中兼血瘀人数最多占总数的69.05%。4.164例2型糖尿病合并高血压患者阴阳两虚证、气阴两虚证、湿热困脾证、阴虚阳亢证4组证型间BMI、WC、2h PG、TG、LDL-C、BUN、CR、FT3、FT4、TSH存在显著差异(P<0.05)。5.经logistic回归分析,FT3(P<0.05)是中医证型分布的相关危险因素。结论:1.2型糖尿病合并高血压不同中医证型分布规律为:气阴两虚证>湿热困脾证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证。2.一般资料(性别、WC、BMI)在4组中医证型中:性别上,男性湿热困脾证人数多,女性气阴两虚证人数多,提示一般情况下男性多实证,女性多虚证;BMI、WC数值在湿热困脾证最高,提示湿热困脾证患者体型较胖。3.在4组证型中血糖指标2h PG在湿热困脾证型数值最高,说明湿热困脾证患者餐后两小时血糖控制较其他证型差。***、LDL-C在4组中医证型中:湿热困脾证数值最高,提示湿热困脾证患者血脂水平较高。***、CR在4组中医证型中:阴阳两虚证BUN和CR水平较其他证型较高,提示阴阳两虚证患者肾功能水平较差。***3、FT4、TSH在4组中医证型间:阴阳两虚证FT3、FT4最低、TSH较高,提示阴阳两虚证患者容易发生甲减,且FT3为影响中医证型分布的危险因素。

关键词： 2型糖尿病高血压中医证型代谢指标

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高强度间歇训练对肥胖青少年身体成分及代谢指标影响

高强度间歇训练对肥胖青少年身体成分及代谢指标影响

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作者：展晓钰鲁东大学

学位级别：硕士

目的:本研究以年龄为10-13岁的肥胖男性青少年为实验对象,采用8周高强度间歇训练干预方式,探讨高强度间歇训练对肥胖青少年身体成分和代谢指标的影响,以期为青少年肥胖的预防和干预提供科学依据。方法:采用随机对照的实验设计,从济南市... 详细信息

目的:本研究以年龄为10-13岁的肥胖男性青少年为实验对象,采用8周高强度间歇训练干预方式,探讨高强度间歇训练对肥胖青少年身体成分和代谢指标的影响,以期为青少年肥胖的预防和干预提供科学依据。方法:采用随机对照的实验设计,从济南市选取30名(实验组和对照组分别为15名)年龄为10-13岁的肥胖男性青少年,进行8周高强度间歇训练干预,分别选取体脂百分比、体脂含量、去脂体重和内脏脂肪作为评估身体成分的效果指标,选取脂代谢指标中的胆固醇、糖代谢指标中的葡萄糖作为评估身体代谢的效果指标,在干预前和干预后进行效果指标的采集,并进行组间和组内横纵双向的统计学比较。结果:在8周高强度间歇训练后,(1)身体成分指标:实验后两组在体脂百分比、体脂含量、去脂体重和内脏脂肪四个方面均在统计学角度表现出显著性差异(P<0.05),相比较而言,实验后实验组肥胖青少年身体成分表现优于对照组;(2)糖脂代谢指标:实验后两组在糖代谢和脂代谢两个方面均在统计学角度表现出显著性差异(P<0.05),相比较而言,实验后实验组肥胖青少年糖脂代谢指标优于对照组。结论:本实验所制定的8周高强度间歇训练对肥胖青少年的身体成分和代谢指标具有显著的改善作用和积极的影响,相较于常规运动方式,具有更好的训练效果,能够带来更大的健康效益。

关键词：高强度间歇训练肥胖青少年身体成分代谢指标

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益气化痰通络汤治疗肥胖相关性高血压及对代谢指标影响的临床观察

益气化痰通络汤治疗肥胖相关性高血压及对代谢指标影响的临床观察

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作者：许然山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过对益气化痰通络汤的临床研究，探讨益气化痰通络汤对肥胖相关性高血压患者的部分代谢指标及临床症状的影响，评价益气化痰通络汤在肥胖相关性高血压治疗上的有效性和安全性。　　方法：将60例肥胖相关性高血压患者随机分为试... 详细信息

目的：通过对益气化痰通络汤的临床研究，探讨益气化痰通络汤对肥胖相关性高血压患者的部分代谢指标及临床症状的影响，评价益气化痰通络汤在肥胖相关性高血压治疗上的有效性和安全性。　　方法：将60例肥胖相关性高血压患者随机分为试验组30例，对照组30例，分别在改善生活方式（调整饮食结构、适当运动等）的基础上进行临床干预研究，疗程为8周，分两个阶段，第一阶段为4周，对照组口服缬沙坦80mg，试验组在口服缬沙坦的基础上加服益气化痰通络汤;第二阶段（4周）中降压达标的患者继续第一阶段的治疗方案，未达标的患者加用缬沙坦80mg。分别于治疗前后进行中医证候积分评定，及血压、腰围、腰臀比、体重指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标的测定，并记录治疗过程中出现的不良反应事件。　　结果：两组患者治疗后血压等指标和临床症状均有一定改善。对照组降压总有效率为87%、显效率为50%，试验组降压总有效率为93%、显效率为73%。在改善中医证候积分方面，试验组总有效率为97%，明显优于对照组的73%（P＜0.05），尤其试验组对疲倦乏力、胸闷和头身困重等症状改善明显，显著优于对照组。在肥胖相关指标方面，试验组腰围、腰臀比、体重指数较治疗前明显改善，且优于对照组（P＜0.05）。试验组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均较治疗前显著下降，且优于对照组（P＜0.05），但两组高度密脂蛋白较治疗前均无统计学差异（P＞0.05）。两组患者空腹血糖、空腹血胰岛素和胰岛素抵抗指数较治疗前均有明显改善（P＜0.05），试验组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。两组治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能未有明显变化。　　结论：本研究结果提示，试验组与对照组均能对肥胖相关性高血压患者的血压进行有效的控制，但试验组能进一步改善患者症状及体征，减轻患者肥胖状态，改善患者糖脂代谢和胰岛素抵抗，提示在西药基础上加用益气化痰通络汤治疗肥胖相关性高血压的疗效优于单纯西药治疗。此外，研究亦表明益气化痰通络汤联合西药治疗肥胖相关性高血压安全性较高，值得临床参考及推广。

关键词：肥胖相关性高血压益气化痰通络汤代谢指标临床药理疗效评价

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10个SNP位点与中国北方汉族人群2型糖尿病及代谢指标的相关性研究

10个SNP位点与中国北方汉族人群2型糖尿病及代谢指标的相关性研究

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作者：赵彦玲哈尔滨医科大学

学位级别：博士

2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus，T2DM)是一种常见的复杂疾病，遗传因素在其发病机制中发挥着重要作用。迄今为止，各国科学家已经应用全基因组关联研究(Genome-wide association study，GWAS)开展了20余项搜寻2型糖尿病易感基因的... 详细信息

2型糖尿病(Type2 Diabetes Mellitus，T2DM)是一种常见的复杂疾病，遗传因素在其发病机制中发挥着重要作用。迄今为止，各国科学家已经应用全基因组关联研究(Genome-wide association study，GWAS)开展了20余项搜寻2型糖尿病易感基因的工作，共发现40余个2型糖尿病的易感基因/位点。为了进一步研究这些新位点的作用，我们拟探讨其中10个单核苷酸多态性(single-aucleotidepolymorphism，SNP)标记与中国北方汉族人群2型糖尿病及代谢指标的关系。　　2007年9月到2008年12月期间，来哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的2型糖尿病患者624例，来医院进行健康体检的血糖正常个体580例。由专人记录并测定受试者的年龄、性别、腰围及血压等临床资料。采集受试者外周静脉血，测定空腹血糖、血脂、基础胰岛素，并计算HOMA-IR、HOMA-B等指数。　　我们采用SNaPshot分析方法对10个SNPs(rs10923931 in NOTCH2，rs4607103near ADAMTS9，rs864745 in JAZF1，rs1153188 near DCD，rs12779790 nearCDC123/CAMKID，rs9472138 near VEGFA，rs7961581 nearTSPAN/LGR5，rs2943641near IRS1，rs10830963 in MTNR1B，rs2237892 in KCNQ1)在624例2型糖尿病病人及580例非糖尿病对照组中进行了基因分型。采用SPSS17.0软件进行统计分析。在研究人群中，被检测的10个位点，JAZF1 rs864745及KCNQ1 rs2237892被确证与2型糖尿病存在关联(JAZF1 rs864745，OR=1.32，95％CI1.08-1.61，P=0.004，corrected P=0.04;KCNQ1 rs2237892，OR：1.40，95％CI1.17-1.68，P<0.0001，correctedP<0.0001)。针对东亚人群进行的一次Meta分析，这两个位点与2型糖尿病的关联关系再次得到证实。另外，JAZF1 rs864745与HOMA-IR及HOMA-B存在关联，KCNQ1 rs2237892与HOMA-B存在关联。其余的8个位点与中国北方汉族人群2型糖尿病的发生不存在显著关联(P>0.05)。　　尽管一些位点在不同人群中表现为不同的关联结果，JAZF1及KCNQ1基因与中国北方汉族人群2型糖尿病的发生相关。rs864745等位基因T与rs2237592等位基因C均可增加东北地区2型糖尿病发病风险;我们进一步证实了JAZF1及KCNQ1可能通过影响β细胞功能和胰岛素抵抗参与2型糖尿病的发生。

关键词： 2型糖尿病北方汉族人群全基因组关联研究单核苷酸多态性标记代谢指标

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代谢综合征中医证型与Lp(a)等代谢指标相关性探讨

引用

辽宁中医杂志 2015年第9期42卷 1615-1617页

作者：芦波刘莉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 黑龙江中医药大学附属第一医院心内科黑龙江哈尔滨150040

目的:探讨代谢综合征(MS)中医证型与脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]等代谢指标的关系,为MS中医辨证分型寻求客观依据。方法:选取在黑龙江中医药大学附属第一医院心内一科住院的符合MS诊断标准的患者147例;对照组为门诊健康体检者109... 详细信息

目的:探讨代谢综合征(MS)中医证型与脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]等代谢指标的关系,为MS中医辨证分型寻求客观依据。方法:选取在黑龙江中医药大学附属第一医院心内一科住院的符合MS诊断标准的患者147例;对照组为门诊健康体检者109例。搜集详细病史及各项临床检查指标,根据血清Lp(a)浓度将入选患者分为两组:高Lp(a)组[Lp(a)≥300 mg/L]和Lp(a)正常组[Lp(a)<300 mg/L]。比较不同中医证型Lp(a)等代谢指标水平的差异。结果:1MS的中医证型分布以痰瘀互结型为主,其次为气滞湿阻型,其次为气阴两虚型,最后为脾肾气虚型。2MS痰瘀互结型较非痰瘀互结型的腹围、BMI、LDL-C和空腹血糖明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然两组在SBP、DBP、TC、TG上无统计学差异,但是从趋势上看,痰瘀互结型比非痰瘀互结型升高。3Lp(a)正常组以痰瘀互结型最多(65例),其次为气滞湿阻型(25例),其次为脾肾气虚型(15例),最后为气阴两虚型(13例)。高Lp(a)组以痰瘀互结型最多(17例),其次为脾肾气虚型(5例),其次为气阴两虚型(4例),最后为气滞湿阻型(3例)。结论:1痰瘀互结型为MS的常见证型,MS痰瘀互结型较非痰瘀互结型腹围、BMI、LDL-C和空腹血糖明显升高,提示痰、瘀是MS患者肥胖、血脂异常等的病理关键。2Lp(a)与MS密切相关,可能是衡量MS患者脂代谢异常的重要指标和代谢异常聚集状态的常用指标,但Lp(a)尚不能作为MS中医辨证分型的临床指标。

关键词：代谢综合征中医证型脂蛋白(a) 代谢指标

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产后康对奶牛产后钙磷相关代谢指标的影响

引用

中国兽医杂志 2017年第3期53卷 54-56页

作者：弓素梅郭红斌李清艳河北农业大学科教兴农中心河北保定071001 河北农业大学动物医学院河北保定071001

西兽医认为奶牛产后瘫痪的发生主要与分娩前后血钙浓度急剧降低有关,也有人认为与大脑皮层缺氧、缺血有关。按照中兽医理论,产后瘫痪的发生,多因母牛妊娠期间或分娩前后,饲养不当,营养不全,以致脾胃虚弱,营血不足,精气亏耗,肝肾两虚;加... 详细信息

西兽医认为奶牛产后瘫痪的发生主要与分娩前后血钙浓度急剧降低有关,也有人认为与大脑皮层缺氧、缺血有关。按照中兽医理论,产后瘫痪的发生,多因母牛妊娠期间或分娩前后,饲养不当,营养不全,以致脾胃虚弱,营血不足,精气亏耗,肝肾两虚;加之母牛产后气血暴亏,百脉空虚,腠里不固,风寒湿乘虚而入,流窜经络,致气血凝滞,经络不通,而成筋骨萎软,腰腿疼痛,卧地难起之症。

关键词：产后瘫痪气血凝滞筋骨萎软经络不通代谢指标血钙浓度脾胃虚弱肝肾两虚预防组腰腿疼痛

来源：评论

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