检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2012年第10期26卷 1191-1196页

作者：张杭孙天威卢守亮李清江 Sandip Kumar Yadav 天津医科大学天津市人民医院脊柱外科天津300070

目的探讨颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压侧块螺钉植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 2006年9月-2009年9月,对143例多节段(≥3个)脊髓型颈椎病患者分别采用颈后路单开门扩大椎管成形术(A组,87例)及全椎板减压侧块... 详细信息

目的探讨颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压侧块螺钉植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 2006年9月-2009年9月,对143例多节段(≥3个)脊髓型颈椎病患者分别采用颈后路单开门扩大椎管成形术(A组,87例)及全椎板减压侧块螺钉植骨融合内固定术(B组,56例)治疗,两组患者性别、年龄、病程、病变分型、病变节段等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。随访观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复[采用日本骨科协会(JOA)17分评分法]及手术并发症发生情况,并对两组患者手术前后颈椎曲率指数(cervical curvature index,CCI)、颈椎活动度(range of motion,ROM)及颈肩部疼痛[采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分]等指标进行评估。结果两组患者手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间18～30个月,平均24个月。A、B组术后分别有4例(4.60%)和5例(8.93%)出现C5神经根麻痹症状,比较差异无统计学意义(χ2=0.475,P=0.482)。两组术后均无深部感染、假关节形成及螺钉松动需再手术等并发症发生。A组患者术后均无椎板再关门发生;B组患者末次随访时无螺钉脱出、断裂及继发神经损伤等发生。末次随访时A、B组分别有35例(40.23%)和11例(19.64%)有颈部轴性症状,比较差异有统计学意义(χ2=6.612,P=0.009)。两组患者术前JOA评分、CCI、颈椎ROM及VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组JOA评分、颈椎ROM、VAS评分及A组CCI均较术前有显著改善(P<0.05)。末次随访时,A、B组间JOA评分及改善率、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组ROM大于B组,CCI小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时NDI评分,A组在疼痛程度、上举能力、工作、驾车、反应及总分方面均显著优于B组(P<0.05)。结论两种手术方式在术后神经功能改善率上无明显差异,全椎板减压植骨融合内固定术能有效缓解术前疼痛,但颈椎活动度降低较大;单开门椎管成形术并发症较少,近期疗效满意。

关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管成形术全椎板减压融合轴性症状

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单开门椎管成形术与全椎板切除减压固定融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效比较

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第7期36卷 677-680页

作者：颜继英邱长茂邯郸市中心医院骨一科河北056001 河北省人民医院骨科河北石家庄050000

目的比较单开门椎管成形术与全椎板切除减压固定融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2007-10-2016-10诊治的151例脊髓型颈椎病,89例采用单开门椎管成形术治疗(观察组),62例采用全椎板切除减压固定融合术治疗(对照组)。... 详细信息

目的比较单开门椎管成形术与全椎板切除减压固定融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2007-10-2016-10诊治的151例脊髓型颈椎病,89例采用单开门椎管成形术治疗(观察组),62例采用全椎板切除减压固定融合术治疗(对照组)。比较2组术后并发症、手术时间、术中出血量以及末次随访时疼痛VAS评分、JOA评分、JOA评分改善率、CCI、ROM。结果151例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~40个月,平均30个月。观察组术后轴性症状数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后出现C,神经根牵拉综合征数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组疼痛VAS评分JOA评分、JOA评分改善率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组CCI较对照组小,ROM较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单开门椎管成形术与全椎板切除减压固定融合术治疗脊髓型颈椎病均可促进患者神经功能的恢复,能有效缓解术前疼痛。

关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管成形术全椎板减压固定融合术并发症

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颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压术治疗长节段颈椎后纵韧带骨化症效果比较

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山东医药 2017年第8期57卷 96-98页

作者：彭兵程招军胡炜王紫括张仁赞任志帅张宏杰张学利天津中医药大学天津300193 天津市人民医院

目的比较颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压术治疗长节段颈椎后纵韧带骨化症的临床效果。方法选择拟行手术治疗的长节段颈椎后纵韧带骨化症患者67例,随机分为成形术组36例和减压术组31例,分别行颈后路单开门椎管成形术(钛板法)和全椎... 详细信息

目的比较颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压术治疗长节段颈椎后纵韧带骨化症的临床效果。方法选择拟行手术治疗的长节段颈椎后纵韧带骨化症患者67例,随机分为成形术组36例和减压术组31例,分别行颈后路单开门椎管成形术(钛板法)和全椎板减压术(侧块螺钉法)。两组术前及术后24个月行日本骨科协会(JOA)评分及颈椎正侧位X线检查,计算JOA评分改善率及颈椎曲度指数(CCI);记录两组术后轴性症状评分及C_5神经根麻痹的发生率。结果两组术后JOA评分均高于术前(P均<0.05);两组术后JOA评分及其改善率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后CCI均低于术前,但成形术组降低更明显(P均<0.05)。成形术组术后CCI丢失度、术后轴性症状评分均高于减压术组,C_5神经根麻痹的发生率低于减压术组(P均<0.05)。结论颈后路单开门椎管成形术与全椎板减压术均可改善长节段颈椎后纵韧带骨化症患者的神经功能;前者术后轴性症状轻、C_5神经根麻痹发生率低,后者维持颈椎生理曲度效果好。

关键词：长节段颈椎后纵韧带骨化症颈后入路单开门椎管成形术全椎板减压术

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保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术的应用

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成都医学院学报 2010年第1期5卷 52-54页

作者：陈少明邱玉金刘亚刘文华潍坊医学院山东潍坊261042 潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

目的探讨保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术在维持颈椎的稳定性、减少颈椎疾患术后轴性症状发生中的应用价值。方法选择脊髓型颈椎病(CSM)19例,颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)16例,随机分为2组,A组共18例接受保留颈... 详细信息

目的探讨保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术在维持颈椎的稳定性、减少颈椎疾患术后轴性症状发生中的应用价值。方法选择脊髓型颈椎病(CSM)19例,颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)16例,随机分为2组,A组共18例接受保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术,B组共17例接受传统颈椎后路单开门椎管成形术。对两组患者术后1年的JOA评分改善率、颈椎曲度指数、颈椎活动度及轴性症状严重程度进行比较评估。结果JOA评分恢复率A组为(52·0±21·4)%,B组为(52·7±19·8)%,两组差异无统计学意义。A组术后有明显轴性症状者的比例为22·2%,B组为58·5%,两组比较差异有统计学意义(P<0·05)。A组患者术后颈椎曲度指数丢失(2·87±2·32)%,B组患者术后颈椎曲度指数丢失(5·51±2·11)%,两组患者手术前后颈椎曲度指数的变化差异有统计学意义(P<0·01)。A组患者术后颈椎活动度丢失(7·58±3·65)%,B组患者术后颈椎活动度丢失(5·51±2·11)%,两组差异有统计学意义(P<0·01)。结论保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体对于其发挥维持颈椎生理曲度和颈椎的稳定性、减少术后轴性症状的发生等具有重要的临床意义。

关键词：颈椎棘突韧带复合体单开门椎管成形术轴性症状生理曲度

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颈后路单开门椎管成形术与颈前路ACDF手术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效对比

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颈腰痛杂志 2018年第6期39卷 792-794页

作者：杨金华沈忆新黄开潘文明张伟常熟市第二人民医院/扬州大学附属第五临床医学院江苏常熟215500 苏州大学附属第二医院江苏苏州215004

目的对比颈前路减压植骨融合内固定(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)的疗效差异。方法回顾性分析手术治疗的83例CSM患者,依... 详细信息

目的对比颈前路减压植骨融合内固定(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)的疗效差异。方法回顾性分析手术治疗的83例CSM患者,依据其手术方案不同分为两组:前路组47例,均采用ACDF手术治疗;后路组36例,均采用后路单开门椎管扩大成形术治疗。两组患者术后均随访2年以上,对比其围手术期指标、术后JOA评分和颈椎生理曲度、术后并发症等多项指标。结果 (1)围手术期:前路组的手术时间显著长于后路组(P<0.05);但两组的住院时间、术中出血量指标均较为相近(P>0.05)。(2)疗效:两组患者术后的JOA评分均较术前显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。前路组患者术后3个月和2年时的颈椎曲度指数较术前有显著改善(P<0.05);而后路组颈椎曲度无明显改善(P>0.05),且显著差于前路组(P<0.05)。(3)前路组术后的并发症发生率为14.89%,略低于后路组的22.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术治疗多节段CSM各有优劣,均可取得较好疗效。临床中应根据患者病情需要,酌情选择合理的手术方案。

关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管成形术颈前路减压植骨融合内固定手术轴性症状 C5神经根麻痹

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颈椎经后路单开门椎管成形术配合双侧侧块钉棒内固定术治疗脊髓型颈椎病

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四川医学 2018年第3期39卷 328-330页

作者：刘战立徐小平常山成都医学院第一附属医院骨科四川成都610500

目的探讨治疗脊髓型颈椎病经后路单开门椎管成形术配合双侧侧块钉棒内固定术的临床疗效。方法对55例脊髓型颈椎病患者行经后路单开门椎管成形术+双侧侧块钉棒系统内固定术,记录手术时间、手术出血量、术后引流量、手术前后神经功能JOA分... 详细信息

目的探讨治疗脊髓型颈椎病经后路单开门椎管成形术配合双侧侧块钉棒内固定术的临床疗效。方法对55例脊髓型颈椎病患者行经后路单开门椎管成形术+双侧侧块钉棒系统内固定术,记录手术时间、手术出血量、术后引流量、手术前后神经功能JOA分值,记录术前术后神经功能恢复情况、颈椎活动度及术后轴性症状发生率。结果 55例均得到回访,术后较术前神经功能恢复率为(57.557±9.145)%,术后较术前颈椎活动度减少(5.78±4.35)°,数据差异有统计学意义(P<0.01),术后有轴性症状患者的比例为58.1%。结论为颈椎后路单开门椎管成形+双侧钉棒系统内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效确切,神经功能明显恢复,并保持了的颈椎稳定性,减少了术后轴性症状的发生,对脊髓型颈椎病疗效好。

关键词：颈椎病单开门椎管成形术侧块内固定

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颈后路单开门椎管成形术ARCH钢板固定治疗脊髓型颈椎病临床疗效观察

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河北医学 2020年第11期26卷 1833-1836页

作者：段晓峰闫峰余晓明卢强北京丰台医院骨科北京100070 中国人民解放军总医院骨科北京100853

目的:Arch钢板与侧块螺钉悬吊固定在行颈后路单开门椎管成形术时临床疗效的对比。方法:回顾性分析我院从2013年1月至2018年2月予颈后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的86例患者,将手术方式为Arch钢板固定设为观察组(n=43),侧块螺钉... 详细信息

目的:Arch钢板与侧块螺钉悬吊固定在行颈后路单开门椎管成形术时临床疗效的对比。方法:回顾性分析我院从2013年1月至2018年2月予颈后路单开门椎管成形术治疗脊髓型颈椎病的86例患者,将手术方式为Arch钢板固定设为观察组(n=43),侧块螺钉悬吊固定设为对照组(n=43),术后两组患者均随访12个月并通过观察手术时间,出血量、JOA评分、Pavlov值、轴性症状的发生率等指标对比两种手术方式临床效果的差异。结果:与对照组比较,观察组患者在平均手术时间、平均术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较结果显示:术后不同时间点的JOA评分、Pavlov值均明显高于术前且差异有统计学意义(P<0.05);组内术后3d、3周、3月、12个月在JOA评分、Pavlov值上差异无统计学意义(P>0.05);组间比较结果显示:观察组在术后3d、3周、3月、12个月时的JOA评分、Pavlov值均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后轴性症状发生率低于对照组术后轴性症状发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈后路椎管扩大术中采用Arch钢板固定,固定强度高,临床疗效满意。能够减少术后再关门的发生,减少术后轴性症状,值得推广应用。

关键词：脊髓型颈椎病 Arch钢板单开门椎管成形术侧块螺钉

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颈椎后路单开门椎管成形术的并发症

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实用骨科杂志 2009年第12期15卷 914-916页

作者：武刚申勇王林峰刘艳兵河北医科大学第三医院外科河北石家庄050051

颈椎后路单开门椎管成形术是目前治疗颈椎病的一种较为常用的术式,但由于技术等原因,各种并发症时有发生,现综述如下.

关键词：单开门椎管成形术颈椎后路并发症轴性症状肩背部疼痛韧带复合体节段性不稳周围软组织

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颈后路单开门椎管成形术门轴位置内移的疗效分析

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临床骨科杂志 2016年第5期19卷 530-533页

作者：周金才王栓科厚兆军鲁永刚张玉辉平凉市第二人民医院骨科甘肃平凉744000 兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730000

目的探讨颈后路单开门椎管成形术门轴位置内移与术后临床疗效关系。方法将68例确诊为脊髓型颈椎病并行颈后路单开门椎管成形术的患者按治疗方法分为两组:1宽开门组:36例,为常规开门组,门轴位置为侧块内缘;2窄开门组:32例,为门轴内移组,... 详细信息

目的探讨颈后路单开门椎管成形术门轴位置内移与术后临床疗效关系。方法将68例确诊为脊髓型颈椎病并行颈后路单开门椎管成形术的患者按治疗方法分为两组:1宽开门组:36例,为常规开门组,门轴位置为侧块内缘;2窄开门组:32例,为门轴内移组,门轴位于椎板外缘1/4处。比较两组患者手时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况,以Ishihara法测定颈椎曲度指数、颈椎活动度及影像学的各项指标作统计学分析。结果手术时间、出血量、JOA评分改善率、颈椎曲度指数、颈椎活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。患者均获得随访,时间2年。两组患者术后均获得了满意的神经功能改善,但是轴性症状和C5神经根麻痹发生率窄开门组明显低于宽开门组(P<0.01)。结论手术中适当将门轴位置内移既可以保证手术效果,又可以限制脊髓过度后移,有效避免C5神经根麻痹的发生,降低轴性症状的发生概率。

关键词：单开门椎管成形术门轴颈椎病

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保留一侧棘突肌肉韧带复合体的单开门椎管成形术的临床应用

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中外健康文摘 2011年第29期8卷 58-59页

作者：宋京涛武长林赵寿华华北石油总医院骨科河北任丘062552

目的探讨保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术改善神经功能的同时在降低轴性症状、术后再关门等并发症方面的价值.方法选取脊髓型颈椎病和后纵韧带骨化症共20例,全部行保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门... 详细信息

目的探讨保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术改善神经功能的同时在降低轴性症状、术后再关门等并发症方面的价值.方法选取脊髓型颈椎病和后纵韧带骨化症共20例,全部行保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术,计算术后JOA改善率及轴性症状发生情况.结果 JOA改善率(54.2±19.1)%,术后存在轴性症状患者共4例,其中可4例,差0例,发生率为20%.结论保留一侧棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术能有效改善神经功能,同时在降低传统术式的轴性症状、颈椎不稳、术后再关门等并发症方面具有一定优势.

关键词：颈椎棘突韧带复合体轴性症状单开门椎管成形术

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