检索结果-内蒙古大学图书馆

上海护理 2023年第2期23卷 39-44页

作者：吕汇颖张琦张欢上海交通大学医学院附属第一人民医院护理部上海200080

目的探讨持续质量改进在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的实施效果。方法以上海交通大学医学院附属第一人民医院综合ICU护士及住院留置导尿患者为干预对象。在文献研究及专家咨询等基础上修订科室现有的CAUTI防控措施,明确了... 详细信息

目的探讨持续质量改进在预防ICU患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的实施效果。方法以上海交通大学医学院附属第一人民医院综合ICU护士及住院留置导尿患者为干预对象。在文献研究及专家咨询等基础上修订科室现有的CAUTI防控措施,明确了导尿管留置指征并最终形成包含10个方面、22条具体内容的CAUTI防控集束化干预策略。2021年11月,对照相关策略对科室护士CAUTI防控措施执行情况进行基线调查,分析归纳出7个方面的缺陷问题并制订了对应的改进措施和评价指标。2022年1-3月开展持续质量改进,每2周为一个质量周期,共进行6个周期的质量改进。每个质量周期均遵循“培训推广-质量检查-结果汇总分析-针对不足之处再教育培训”的流程方法。比较质量改进前及各质量周期护士CAUTI防控措施的正确执行率,同时监测同期ICU患者导尿管使用率、CAUTI发生率等相关数据。结果从持续质量改进的第2质量周期开始,7项CAUTI防控措施的正确实施率(66.67%~83.33%)较质量改进前(0~55.00%)均有所提高(P<0.05);在第6质量周期时,各项措施的正确实施率达到92.39%~100.00%。CAUTI发生率总体呈下降趋势,质量改进后期导尿管使用率为50.90%,低于质量改进前的62.38%(χ2=20.001,P<0.05)。结论持续质量改进可有效提升CAUTI各防控环节的护理质量、降低ICU患者导尿管使用率,从而减少CAUTI的发生风险。

关键词：留置导尿导尿管相关尿路感染 ICU 患者护士持续质量改进护理质量

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临床护士预防导尿管相关尿路感染的知信行调查

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国际护理学杂志 2021年第21期40卷 3862-3867页

作者：孙玉勤范沛榕郑晓霞张俊娥中山大学附属第五医院泌尿外科珠海519000 中山大学护理学院 510080

目的了解临床护士预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)知识、态度、行为现状, 分析一般资料对预防行为的影响。方法采用自行编制临床护士预防导尿管相关尿路感染知信行问卷, 2019年1~3月对中山大学附属第五医院临床护士536名临床护士进行调... 详细信息

目的了解临床护士预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)知识、态度、行为现状, 分析一般资料对预防行为的影响。方法采用自行编制临床护士预防导尿管相关尿路感染知信行问卷, 2019年1~3月对中山大学附属第五医院临床护士536名临床护士进行调查。结果知识总分26分, 平均得分(15.39±2.74)分, 得分率为59.18%;态度总分50分, 平均得分(45.57±3.68), 得分率91.14%;行为总分95分, 平均得分(84.39±5.61), 得分率为88.83%。对临床护士预防导尿管相关尿路感染行为的影响因素进行单因素和多因素分析, 结果表明, 态度得分、知识得分、工作年限、科室、医生预防CAUTI意识不足进入回归方程, 是护士预防导尿管相关尿路感染行为得分的影响因素。结论临床护士预防导尿管相关尿路感染知识欠缺, 态度良好, 行为需要进一步提升, 临床护理管理者应重视培训, 提高临床护士预防导尿管相关尿路感染的知识水平和行为能力。

关键词：临床护士导尿管相关尿路感染知信行

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老年重症患者导尿管相关尿路感染风险预测模型的构建

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实用临床医药杂志 2024年第24期28卷 143-148页

作者：祝瑞田雅丽黄敏褚敏娟江苏省人民医院老年ICU科江苏南京210029

目的分析老年重症患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并构建相关风险预测模型。方法回顾性收集2014年1月—2024年6月江苏省人民医院老年ICU病房行导尿管置入术的8905例患者的临床资料,根据CAUTI发生情况分为感染组(n=114)和非感... 详细信息

目的分析老年重症患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,并构建相关风险预测模型。方法回顾性收集2014年1月—2024年6月江苏省人民医院老年ICU病房行导尿管置入术的8905例患者的临床资料,根据CAUTI发生情况分为感染组(n=114)和非感染组(n=8791)。采用多因素Logistic回归模型分析发生CAUTI的危险因素,并构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行内部验证,评估预测模型的区分度和校准度。结果本研究中,老年重症患者CAUTI发生率为2.55‰。多因素Logistic回归分析表明,年龄、意识状态、肾功能障碍、导尿管留置时间、导尿管插入次数是老年重症患者CAUTI发生的独立影响因素。按回归分析结果绘制列线图模型,Bootstrap法内部验证ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.796~0.809);校正曲线接近于标准曲线,预测值与实际值基本一致,证明模型具有良好的预测性能。结论年龄、肾功能障碍、意识状态、导尿管留置时间、导尿管插管次数是老年重症患者CAUTI发生的独立影响因素,据此建立的列线图预测模型简便易行,具有可靠的预测效能。

关键词：老年重症人群导尿管相关尿路感染列线图预测模型

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CCU导尿管相关尿路感染原因分析及护理措施

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临床医药文献电子杂志 2018年第53期5卷 94-95页

作者：唐晓美陆军军医大学大坪医院心内科CCU

目的开展冠脉监护病房（CCU）导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施。方法随机选取2017年4月2018年3月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进... 详细信息

目的开展冠脉监护病房（CCU）导尿管相关尿路感染的目标性监测,分析尿路感染的危险因素,探讨有效的护理措施。方法随机选取2017年4月2018年3月于我院CCU留置导尿管患者52例为研究对象,对其发生尿路感染的情况进行目标性监测,并对结果进行统计分析。结果 52例行留置导尿管的患者中发生尿路感染的例数为9例,感染率为17.3%。CCU导尿管相关尿路感染的发生情况与导尿管的留置时间成正相关,差异具有显著性（P<0.05）,并与患者的年龄和密切相关。结论通过开展CCU导尿管相关尿路感染的目标性监测,采取有效的预防措施,无茵操作,减少导尿管留置时间,可有效降低患者导尿管相关尿路感染几率。

关键词： CCU 导尿管相关尿路感染目标性监测护理

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集束化综合护理方案预防ICU患者导尿管相关尿路感染的效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 12-15页

作者：郭久羽汪明玉汤明莎赵艳梅苑立娟云南省中医医院滇池院区云南昆明650021

探讨集束化综合护理方案预防ICU患者导尿管相关尿路感染的效果。方法于2021年1月-2022年12月期间在我院选取ICU患者分析病例,共200例,分为实施传统的护理(对照组)与实施集束化综合护理方案(观察组),2组均为n=100。比较两组效果。结果 ... 详细信息

探讨集束化综合护理方案预防ICU患者导尿管相关尿路感染的效果。方法于2021年1月-2022年12月期间在我院选取ICU患者分析病例,共200例,分为实施传统的护理(对照组)与实施集束化综合护理方案(观察组),2组均为n=100。比较两组效果。结果观察组的导尿管留置时间、膀胱刺激症状持续时间、ICU入住时间低于对照组,生活质量高于对照组,护理后观察组的负性情绪低于对照组,不良反应的发生率低于对照组,满意度高于对照组,(p<0.05)。结论通过临床实施集束化综合护理方案来改善ICU患者的症状,值得推广。

关键词：集束化综合护理方案 ICU患者导尿管相关尿路感染生活质量负性情绪

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哈尔滨地区导尿管相关尿路感染病原菌构成及耐药性分析

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中国医药科学 2022年第3期12卷 63-66,86页

作者：夏似龙冯堃叶冬波王锋周大宏黑龙江省医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150036 哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150007 哈尔滨市第一医院泌尿外科黑龙江哈尔滨150010

目的了解哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)致病菌的构成和耐药性情况,为哈尔滨地区CAUTI的治疗提供参考。方法回顾分析黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院2020年1月至2021年1月CAUTI患者尿培养分... 详细信息

目的了解哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)致病菌的构成和耐药性情况,为哈尔滨地区CAUTI的治疗提供参考。方法回顾分析黑龙江省医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨市第一医院2020年1月至2021年1月CAUTI患者尿培养分离出的细菌构成和耐药情况,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离出病原菌828株,革兰阴性菌占64.49%,主要是大肠埃希菌;革兰阳性菌占26.81%,主要是粪肠球菌;真菌占8.70%,主要是热带念珠菌;菌株数居前2位的细菌均来自革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)。常见革兰阴性菌对美罗培南敏感性最高,对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦具有较高敏感性,对喹诺酮类抗生素(环丙沙星、左氧氟沙星)高度耐药;常见革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药率均为0。结论导致哈尔滨地区住院患者导尿管相关尿路感染的病原菌种类繁多,主要以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。通过药敏试验可见,各种病原菌对抗生素均有较高的耐药性,临床应依据药敏结果选择敏感抗菌药物,结合患者身体情况、肝肾功能等制订药物用量,防止二重感染,减少耐药菌株的产生。

关键词：导尿管相关尿路感染病原菌耐药性二重感染

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预防导尿管相关尿路感染的有效护理干预

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自我保健 2023年第10期 239-240页

作者：马良进贵州省龙里县人民医院贵州龙里 551200

目的:研究预防导尿患者发生导尿管相关尿路感染过程中使用有效的预防护理干预措施以及效果.方法:选择40例导尿患者,每组20例,在观察组中实施有效的预防护理干预,在对照组中实施常规护理,比较组间数据.结果:对比对照组,观察组的尿路感染... 详细信息

目的:研究预防导尿患者发生导尿管相关尿路感染过程中使用有效的预防护理干预措施以及效果.方法:选择40例导尿患者,每组20例,在观察组中实施有效的预防护理干预,在对照组中实施常规护理,比较组间数据.结果:对比对照组,观察组的尿路感染发生率明显更低,留置尿管时间明显更短,护理满意度显著更高,P＜0.05.结论:预防导尿患者发生导尿管相关尿路感染过程中使用有效的预防护理干预措施,效果显著.

关键词：预防导尿管相关尿路感染有效护理干预

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危重症患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素及病原菌分布

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河南医学研究 2021年第16期30卷 2916-2920页

作者：刘静一梅傲冰李忠鹏陈文军张虎杨世海吕博马洪贵贵阳市乌当区人民医院重症医学科贵州贵阳550018 贵阳市第二人民医院/贵州医科大学附属金阳医院泌尿外科贵州贵阳550081 贵州医科大学附属医院泌尿外科贵州贵阳550008

目的分析危重症患者发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素及病原菌分布情况。方法选取2018年1月至2019年11月贵阳市乌当区人民医院、贵阳市第二人民医院和贵州医科大学附属医院收治的250例危重症患者。根据是否发生CAUTI将患者分为... 详细信息

目的分析危重症患者发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素及病原菌分布情况。方法选取2018年1月至2019年11月贵阳市乌当区人民医院、贵阳市第二人民医院和贵州医科大学附属医院收治的250例危重症患者。根据是否发生CAUTI将患者分为非CAUTI组(211例)和CAUTI组(39例)。检测CAUTI患者尿液中的病原菌。分析影响危重症患者发生CAUTI的因素。结果在39例CAUTI患者中,共分离病原菌59株。革兰阳性球菌9株(15.3%),以粪肠球菌为主;革兰阴性杆菌40株(67.8%),以大肠埃希菌为主;真菌10株(16.9%),以白念珠菌为主。年龄≥60岁、抗菌药物使用种类≥2种、机械通气时间≥7 d、留置导尿管时间≥7 d、ICU住院时间≥30 d、昏迷时间≥5 d、接受胃肠减压是危重症患者发生CAUTI的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、抗菌药物使用种类≥2种、机械通气时间≥7 d、留置导尿管时间≥7 d、ICU住院时间≥30 d、昏迷时间≥5 d、接受胃肠减压是危重症患者发生CAUTI的独立危险因素。

关键词：危重症患者导尿管相关尿路感染病原菌分布危险因素

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综合干预措施对综合ICU患者导尿管相关尿路感染的影响

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中国卫生标准管理 2021年第11期12卷 122-125页

作者：张湘湘陈坤影洪寒萍张小茹陈素芬福建省厦门市第五医院医院感染管理科福建厦门361101 福建省厦门市思明区疾病预防控制中心检验科福建厦门361001

目的分析综合干预措施对综合ICU患者导尿管相关尿路感染情况的影响。方法采用回顾性调查,收集干预前综合ICU病房2018年7月1日—2019年6月30日留置导尿管患者相关资料,2019年7月1日—2020年6月30日开展综合干预,比较干预前后导尿管相关... 详细信息

目的分析综合干预措施对综合ICU患者导尿管相关尿路感染情况的影响。方法采用回顾性调查,收集干预前综合ICU病房2018年7月1日—2019年6月30日留置导尿管患者相关资料,2019年7月1日—2020年6月30日开展综合干预,比较干预前后导尿管相关尿路感染患者的住ICU天数、留置导尿管天数、导尿管相关的手卫生依从率及导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)发生率的变化。结果实施综合干预措施后,综合ICU留置导尿管患者的住ICU时间、留置导尿管时间均降低,手卫生依从率从70.10%上升至90.93%(P<0.05),导尿管相关尿路感染发生率从4.170‰下降至0.575‰(P<0.05)。结论综合干预措施的实施,能降低综合ICU留置导尿管患者的住ICU天数及留置导尿管使用时间,提高医务人员的手卫生依从率,且降低患者导尿管相关尿路感染的发生率,从而节约患者的住院成本,提高了患者的生命质量。

关键词：综合干预措施综合ICU 留置导尿管导尿管相关尿路感染手卫生依从率评估

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PDCA循环管理控制神经外科患者导尿管相关尿路感染

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医学信息 2013年第5期26卷 173-174页

作者：胡玲吴玉霞广东省中山火炬开发区医院广东中山528400

目的运用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对留置尿管神经外科患者实施医院感染管理,减少导尿管相关尿路感染的发生.方法采用PDCA不断循环的质量管理方法,制定出标准的操作规程,不断解决遗留的问题.结果 2011年实施PDCA管理模式前,... 详细信息

目的运用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对留置尿管神经外科患者实施医院感染管理,减少导尿管相关尿路感染的发生.方法采用PDCA不断循环的质量管理方法,制定出标准的操作规程,不断解决遗留的问题.结果 2011年实施PDCA管理模式前,导尿管相关尿路感染率15.5‰,明显高于实施后2012年第四季度的3.4‰,差异有统计学意义(x2＝9.66,P＜0.05);2011年~2012年2a的感染率明显下降,神经外科导尿管相关感染率2011年为7‰、2012年为4.2‰,监测验证,完善导尿管相关尿路感染预防与控制措施和标准操作流程,定期进行教育与培训并制定严格的考核制度,院感科与科室感控小组日常监测发现问题及时与科室人员沟通,督促医护人员加强SOP的落实,感控(管床)医生、护士每日评估留置尿管的必要性至关重要.结论导入PDCA循环管理模式,实施全面质量持续不断改进方法,降低导尿管相关尿路感染率.

关键词： PDCA循环管理控制导尿管相关尿路感染

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