检索结果-内蒙古大学图书馆

肝细胞癌微血管侵犯研究对外科肿瘤学切缘的启示

引用

中华普通外科学文献（电子版） 2018年第5期12卷 292-296页

作者：鞠明光徐锋戴朝六中国医科大学附属盛京医院第五普通外科沈阳110004

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是世界第五大常见癌症,也是导致癌症相关死亡的第三大原因,仅在我国因HCC死亡的人数约占世界肝癌病例总数和致死人数的50%[1]。肝癌治疗方式多种多样.

关键词：肝细胞癌微血管侵犯肿瘤学 carcinoma 切缘外科常见癌症治疗方式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性肝细胞癌切除术患者合并微血管侵犯的预后分析

引用

牡丹江医学院学报 2018年第6期39卷 18-22页

作者：胡健垣陈焕伟广东省佛山市第一人民医院肝脏外科广东佛山528000

目的探讨原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)切除术患者合并微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)的预后情况。方法回顾分析2010年1月至2014年12月间在我院诊治的200例PHC患者,根据病理结果及是否合并MVI分为MVI组(98例)和非MVI组(102例),所有患者术后进行为期36个月的随访,比较两组患者临床及病理表现的差异及肿瘤复发情况,应用多因素Cox回归模型分析PHC患者肿瘤复发的危险因素。结果两组患者的平均年龄、性别比例、体质指数(body mass index,BMI)、病毒感染、Child-Pugh分级、吲哚靛青绿15分钟储留率(indocyanine green retention rate at15 min,ICG R15)、既往史(饮酒史、吸烟史、高血压、糖尿病)及临床分期均无统计学差异(P> 0.05); MVI组患者甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)的检测值显著高于非MVI组(t=6.448,P=0.000)。两组患者的肿瘤数目、组织形态类型、分化程度、病理分型、肿瘤坏死及肝纤维化程度均无统计学差异(P>0.05),MVI组的肿瘤直径、存在包膜侵犯和卫星灶的例数明显大于非MVI组(t=2.553;X^2=5.782,31.153; P=0.011,0.016,0.000)。随访36个月后,MVI组患者的死亡风险明显高于非MVI组(HR=2. 363,95%CI[1.078,5.182],P=0.038),MVI组患者的疾病进展风险明显高于非MVI组(HR=1. 977,95%CI[1. 045,3.741],P=0.037),两组患者的肿瘤累积复发率分别为42.21%和22.45%,MVI组患者的肿瘤复发风险明显高于非MVI组(HR=2. 172,95%CI[1.085,4.350],P=0.031)。多因素Cox回归分析显示,AFP(HR=2.279,P=0.038)、MVI(HR=3.436,P=0.016)和卫星灶(HR=2.927,P=0.022)是PHC患者术后肿瘤复发的独立危险因素。结论 PHC切除术后合并微血管癌栓的患者预后不佳,肿瘤复发风险高; AFP、MVI和卫星灶是肝癌患者术后肿瘤复发的独立危险因素。

关键词：原发性肝细胞癌微血管侵犯甲胎蛋白卫星灶预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

扩散加权成像ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性研究

引用

中国CT和MRI杂志 2018年第12期16卷 90-93页

作者：周牮陈志坚江西省人民医院CT室江西南昌330006 江西中医药大学附属医院放射科江西南昌330006

目的研究扩散加权成像ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性。方法收集我院2015年2月至2018年2月共133例肝细胞癌患者的病历资料,所有患者均在我院接受MRI检查,测得扩散加权成像ADC值。收集所有患者的病理学资料,包括肝功能... 详细信息

目的研究扩散加权成像ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性。方法收集我院2015年2月至2018年2月共133例肝细胞癌患者的病历资料,所有患者均在我院接受MRI检查,测得扩散加权成像ADC值。收集所有患者的病理学资料,包括肝功能分级、肿瘤位置、肿瘤直径、分化程度及有无微血管侵犯。分析ADC值与肝细胞癌病理学特征及微血管侵犯的相关性,绘制ADC值诊断低分化肝细胞癌及微血管侵犯的ROC曲线。结果ADC值与肝细胞癌分化程度呈正相关(P<0.05),与微血管侵犯呈负相关(P<0.05)。当ADC值≤1.097×10-3mm2/s,其诊断低分化肝细胞癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为74.4%、77.7%、58.0%、88.0%、76.7%。当ADC值≤1.138×10-3mm2/s时,其预测肝细胞癌微血管侵犯的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为69.4%、67.0%、43.9%、85.5%、67.7%。结论扩散加权成像ADC值与肝细胞癌分化程度呈正相关,与微血管侵犯呈负相关,通过术前ADC值的测量可为肝细胞癌治疗提供参考。

关键词：肝细胞癌磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数分化程度微血管侵犯

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声对肝癌微血管侵犯及术后早期复发的预测价值

引用

广东医学 2018年第20期39卷 3042-3046页

作者：刘连凤赵盛发王夺陈苗丁战玲刘军杰广西医科大学附属肿瘤医院超声科广西南宁530021

目的探讨术前超声对孤立性肝癌患者微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)及术后早期复发的预测价值。方法对收治的80例孤立性肝癌患者术前超声及临床资料进行分析,以术后病理为金标准将其分为MVI阳性组与MVI阴性组,并进行术后随访。... 详细信息

目的探讨术前超声对孤立性肝癌患者微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)及术后早期复发的预测价值。方法对收治的80例孤立性肝癌患者术前超声及临床资料进行分析,以术后病理为金标准将其分为MVI阳性组与MVI阴性组,并进行术后随访。以单因素比较两组患者超声及临床资料的差异,并通过logistic多因素回归分析孤立性肝癌MVI的独立危险因素。建立Cox比例风险回归模型对肝癌术后早期复发(24个月)进行多因素分析。结果 80例孤立性肝癌患者中,MVI阳性25例,MVI阴性55例。两组患者术前资料的单因素分析结果显示:年龄、性别、肿瘤位置、肝硬化、Child-Pugh分级均差异无统计学意义(P>0. 05);而肿瘤最大径、结节类型、肿瘤包膜均差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归多因素分析显示:结节类型(OR=4. 213,P=0. 001)、肿瘤包膜(OR=2. 503,P=0. 02)是孤立性肝癌MVI的独立危险因素。Cox单因素分析显示:肿瘤包膜、结节类型以及MVI与孤立性肝癌早期复发相关(P <0. 05); Cox多因素分析显示:肿瘤包膜(HR=2. 147,P=0. 020)、MVI(HR=3. 848,P=0. 020)是孤立性肝癌术后早期复发的风险因素。结论术前超声对孤立性肝癌微血管侵犯及术后早期复发的预测具有重要价值。

关键词：肝癌超声微血管侵犯早期复发预测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞肝癌伴微血管侵犯的治疗探索

引用

肝癌电子杂志 2018年第1期5卷 45-48页

作者：毕新宇中国医学科学院肿瘤医院北京100021

微血管侵犯是肝细胞肝癌患者预后的重要预测指标，与肝细胞肝癌的复发转移密切相关。因此，对于肝细胞肝癌患者，应强调术前影像学尤其是普美显增强磁共振扫描微血管侵犯，以及术后将全部组织切片内的MVI进行计数，并根据MVI的数量和分... 详细信息

微血管侵犯是肝细胞肝癌患者预后的重要预测指标，与肝细胞肝癌的复发转移密切相关。因此，对于肝细胞肝癌患者，应强调术前影像学尤其是普美显增强磁共振扫描微血管侵犯，以及术后将全部组织切片内的MVI进行计数，并根据MVI的数量和分布情况进行风险分级。对于肿瘤体积小于等于2cm的早期肝细胞肝癌，如果分化程度差或者合并微血管侵犯时，解剖性切除能够显著降低复发风险。术后辅助肝动脉化学栓塞及口服靶向药物索拉非尼可能成为肝细胞肝癌合并微血管侵犯患者术后的标准治疗。

关键词：肝细胞肝癌微血管侵犯标准治疗肝动脉化学栓塞视频肝癌患者磁共振扫描预测指标

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

乙肝相关性肝癌患者发生血管浸润、微血管侵犯和门静脉癌栓的危险因素分析

引用

河南医学研究 2018年第21期27卷 3845-3849页

作者：王佳王红艳胡春玲张佳佳曾庆磊余祖江李志勤郑州大学第一附属医院感染科河南郑州450052

目的探讨乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性的肝细胞癌(HCC)患者发生血管浸润、微血管侵犯(MVI)和门静脉癌栓(PVTT)的危险因素。方法回顾性分析2016年10月至2017年12月郑州大学第一附属收治的91例HBs Ag阳性的HCC患者的临床资料,统计患者年龄、... 详细信息

目的探讨乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性的肝细胞癌(HCC)患者发生血管浸润、微血管侵犯(MVI)和门静脉癌栓(PVTT)的危险因素。方法回顾性分析2016年10月至2017年12月郑州大学第一附属收治的91例HBs Ag阳性的HCC患者的临床资料,统计患者年龄、性别、相关实验室指标、肿瘤直径及数目、Edmonson分级、有无肝硬化、有无MVI、有无PVTT,MVI和PVTT统称为血管浸润。采用Pearsonχ2检验进行单因素分析,探究肝癌血管浸润、MVI和PVTT的相关危险因素;采用Logistic回归进行多因素分析,研究其独立危险因素。结果 91例HBs Ag阳性的肝癌患者中共出现血管浸润患者39例(42. 9%),其中PVTT为11例(12. 1%),MVI为31例(34. 1%),其中3例同时存在PVTT和MVI。多因素分析显示血清AFP水平>10 ng/ml、血清HBe Ag阳性、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量≥2 000 IU/ml、肿瘤数目≥2个、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是HBs Ag阳性HCC患者发生血管浸润的独立危险因素(均P <0. 05),其中血清AFP水平> 10 ng/ml、HBV-DNA定量≥2 000 IU/ml、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是患者发生MVI的独立危险因素(均P <0. 05),血清AFP水平> 10 ng/ml、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量是否≥2 000 IU/ml、肿瘤直径≥3 cm、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级、合并肝硬化是患者发生PVTT的独立危险因素(均P <0. 05)。结论血清AFP水平> 10 ng/ml、血清HBe Ag阳性、HBV-DNA定量≥500 IU/ml、HBV-DNA定量≥2 000 IU/ml、肿瘤数目≥2个、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级及合并肝硬化是乙肝相关性肝癌患者发生血管浸润的独立危险因素,其中血清AFP水平> 10 ng/ml、HBV-DNA定量≥2 000 IU/ml、Edmonson分级Ⅲ～Ⅳ级及合并肝硬化是患者发生MVI或PVTT的独立危险因素,HBV-DNA定量≥500 IU/ml和肿瘤直径≥3 cm是PVTT的独立危险因素。

关键词：乙型肝炎肝细胞癌血管浸润微血管侵犯门静脉癌栓

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝癌微血管侵犯的研究探索及进展

引用

肝癌电子杂志 2018年第2期5卷 16-18页

作者：陈晓蔡建强国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院/肿瘤医院/肝胆外科北京100021

微血管侵犯增加了肝癌患者术后复发转移的风险,是影响远期预后的重要因素。因此,早期评估微血管侵犯的存在及其进展,合理地给予个体化治疗已成为近年肝癌研究的热点。近年来,全球肝癌微血管侵犯的研究数量日益攀升,其中我国学者做出了... 详细信息

微血管侵犯增加了肝癌患者术后复发转移的风险,是影响远期预后的重要因素。因此,早期评估微血管侵犯的存在及其进展,合理地给予个体化治疗已成为近年肝癌研究的热点。近年来,全球肝癌微血管侵犯的研究数量日益攀升,其中我国学者做出了突出贡献,2018年发表的相关英文研究文献数量约占全球一半。本文将对中国学者开展的肝癌微血管侵犯相关研究探索及新进展进行综述。

关键词：肝癌微血管侵犯研究进展

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前超声联合血清甲胎蛋白水平预测肝癌微血管侵犯的价值

引用

广西医科大学学报 2018年第9期35卷 1260-1263页

作者：刘连凤刘军杰罗涛王夺陈苗李航丁战玲广西医科大学附属肿瘤医院超声科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科南宁530021

目的:探讨术前超声联合血清甲胎蛋白(AFP)对肝癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析2016年12月至2017年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的75例肝癌患者的临床资料及超声影像资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分... 详细信息

目的:探讨术前超声联合血清甲胎蛋白(AFP)对肝癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析2016年12月至2017年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的75例肝癌患者的临床资料及超声影像资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析肝癌MVI的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估超声联合血清AFP对肝癌MVI的诊断效能。结果:75例患者中,经肝癌根治术后病理检查证实24例有MVI(MVI组),51例无MVI(非MVI组)。两组患者年龄、性别、肿瘤位置、肝硬化、Child-Pugh分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而肿瘤直径、结节类型、包膜类型、血清AFP水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:肿瘤结节类型、包膜类型及血清AFP水平是肝癌MVI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:超声联合血清AFP水平诊断模型预测肝癌MVI的灵敏度、特异度以及曲线下面积(AUC)分别为87.5%、84.31%及0.874。结论:肿瘤结节类型、包膜类型及血清AFP水平是肝癌MVI的独立危险因素;超声联合血清AFP水平检测能够有效预测肝癌MVI。

关键词：肝癌微血管侵犯超声血清AFP水平预测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性小肝癌微血管侵犯的宝石能谱CT分析

引用

检验医学与临床 2018年第5期15卷 605-607,610页

作者：李迪肖喜刚哈尔滨医科大学附属第一医院CT室哈尔滨150001

目的探讨宝石能谱CT对原发性小肝癌微血管侵犯的评估情况。方法选取2014年5月至2016年3月于该院治疗的原发性小肝癌患者92例。对所有患者进行宝石能谱CT影像检查、宝石能谱CT图像分析、临床病理学分析。92例患者中检测出101个原发性小... 详细信息

目的探讨宝石能谱CT对原发性小肝癌微血管侵犯的评估情况。方法选取2014年5月至2016年3月于该院治疗的原发性小肝癌患者92例。对所有患者进行宝石能谱CT影像检查、宝石能谱CT图像分析、临床病理学分析。92例患者中检测出101个原发性小肝癌病灶,有68个病灶[67.33%(68/101)]出现了微血管侵犯,为侵犯组。33个病灶[32.67%(33/101)]无微血管侵犯,为未侵犯组。观察患者能谱CT定量评价情况以及能谱CT诊断微血管侵犯效能情况。结果在两组患者标准化碘浓度(NIC)、肝癌碘浓度(IC)、能谱曲线Slope以及静脉期IC降低率(ICrr)比较中,微血管未侵犯组动脉期的数值,均显著低于侵犯组(P<0.05);侵犯组和未侵犯组在静脉期70keV单能量下的CT值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。当动脉期的NIC选择0.20为阈值判断微血管侵犯情况时,灵敏度为82.1%,特异度为79.1%,约登指数为0.601;当动脉期IC以1.92mg/mL为阈值时,灵敏度为87.8%,特异度为79.1%,约登指数为0.663;当动脉期的Slope以2.50为阈值时,灵敏度为92.5%,特异度为79.1%,约登指数为0.721;当静脉期ICrr以2.50为阈值时,灵敏度为74.9%,特异度为79.1%,约登指数为0.534。结论宝石能谱CT分析对于原发性小肝癌微血管侵犯情况评价存在一定的意义,能够从一定角度显示肿瘤的微循环情况。

关键词：原发性小肝癌微血管侵犯宝石能谱诊断效能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝细胞肝癌微血管侵犯的MRI研究

引用

医学影像学杂志 2018年第6期28卷 971-974页

作者：王家臣牛蕾段崇锋焦琳琳周晓明王刚于海洋青岛大学附属医院放射科山东青岛266555 青岛大学附属医院介入医学中心山东青岛266555

目的探讨肝细胞肝癌微血管侵犯(MVI)与MRI影像特征的相关性。方法回顾分析107例肝细胞肝癌患者的MRI动态增强图像,研究肿瘤大小、动脉期瘤周增强、肿瘤包膜、肿瘤边缘以及多灶性与肝细胞肝癌微血管侵犯的相关性。确定MVI的独立预测因子... 详细信息

目的探讨肝细胞肝癌微血管侵犯(MVI)与MRI影像特征的相关性。方法回顾分析107例肝细胞肝癌患者的MRI动态增强图像,研究肿瘤大小、动脉期瘤周增强、肿瘤包膜、肿瘤边缘以及多灶性与肝细胞肝癌微血管侵犯的相关性。确定MVI的独立预测因子。结果 MVI阳性的有31.8%(34/107),MVI阴性的为68.2%(73/107)。两组之间动脉期瘤周增强、肿瘤包膜以及多灶性无统计学差异(P>0.05);肿瘤大小、肿瘤边缘有统计学差异(P<0.05)。结论肿瘤大于5cm和边缘不光滑可以术前预测肝细胞肝癌MVI。

关键词：肝细胞癌磁共振成像微血管侵犯

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：