检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2015年第6期49卷 501-505页

作者：薛珲孙江平单多胡翼云中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的对县级开展的艾滋病“一站式服务”试点工作进行成本效用分析。方法通过查阅当地相关财务记录和调查问卷，收集分析开展“一站式服务”试点工作的3个县在2012年1月至2013年6月和2013年7—12月2个时间段的经费使用情况和抗病毒治疗... 详细信息

目的对县级开展的艾滋病“一站式服务”试点工作进行成本效用分析。方法通过查阅当地相关财务记录和调查问卷，收集分析开展“一站式服务”试点工作的3个县在2012年1月至2013年6月和2013年7—12月2个时间段的经费使用情况和抗病毒治疗效果。应用TreeagePro2009软件建立HIV各个状态（HIV感染、艾滋病、HIV感染者接受抗病毒治疗、艾滋病患者接受抗病毒治疗和死亡5个状态）的Markov模型。并比较3个县各自利用现有治疗工作方法和“一站式服务”工作方法的成本效用比。根据全国艾滋病疫情数据、研究地区及国内外的相关研究文献资料获得模型所需设置参数，包括各个状态的初始概率、状态间的转移概率、各状态的健康效用值、各状态的投入费用及贴现率等。结果3个县2013年7—12月开展“一站式服务”的相关支出分别为2627339、209969、191658元。3个县从确认到入组治疗的平均时间由原来的8周分别缩短为18、10、16d，A县符合治疗者30d内的抗病毒治疗比例从启动前的46．7％（63，135）提高到64．3％（45／70），B县从40．0％（16／40）提高到69．4％（25／36），C县从9．5％（4／42）提高到50．0％（19／38）。如采取现有治疗工作方法，3个县的成本效用比分别为10391．89元／质量调整寿命年（QALY）、6271．42元/QALY和3515．94元/QALY，如采取“一站式服务”工作方法，3个县的成本效用比则分别为10825．08元／QALY、8522．30元／QALY和10414．65元／QALY。结论“一站式服务”可以缩短目标人群从确认到启动治疗的时间间隔，提高HIV感染者和艾滋病患者的抗病毒治疗接受率，在多投入经费的同时也获得了更多的QALY。

关键词：获得性免疫缺陷综合征成本及成本分析成本效用分析一站式服务 Markov模型

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注射用尤瑞克林与丁苯酞氯化钠注射液治疗轻-中度急性缺血性脑卒中的成本效用分析

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中国新药杂志 2020年第6期29卷 715-720页

作者：管欣张瑶李洪超中国药科大学国际医药商学院中国药科大学药物经济学评价研究中心

目的:通过使用成本效用分析,比较注射用尤瑞克林与丁苯酞氯化钠注射液治疗轻-中度急性缺血性脑卒中的经济性。方法:本研究使用CASTOR研究中的成本与效用数据,通过倾向得分匹配的方法对研究中的患者进行匹配,进而使用成本效用分析比较2... 详细信息

目的:通过使用成本效用分析,比较注射用尤瑞克林与丁苯酞氯化钠注射液治疗轻-中度急性缺血性脑卒中的经济性。方法:本研究使用CASTOR研究中的成本与效用数据,通过倾向得分匹配的方法对研究中的患者进行匹配,进而使用成本效用分析比较2种治疗方案的经济性,同时进行不确定性分析,验证结果的稳定性。结果:在随访期内,与注射用尤瑞克林相比,使用丁苯酞氯化钠注射液的患者多获得0.008 1个QALY的同时需多花费3 541.22元,增量成本效用比为439 801.54元·QALY,高于3倍的中国2018年人均GDP(192 932元),不确定分析结果与基础分析结果基本一致,说明基础分析结果较为稳健。结论:与丁苯酞氯化钠注射液相比,使用注射用尤瑞克林治疗轻-中度的急性缺血性脑卒中更具有经济性。

关键词：注射用尤瑞克林丁苯酞氯化钠注射液急性缺血性脑卒中成本效用分析

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性激素与中成药治疗对绝经早期妇女生存质量的影响及其成本效用分析

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南方医科大学学报 2009年第11期29卷 2182-2186页

作者：周玲玲许良智刘宏伟张静刘颖刘晓芳唐柳林庄静刘小先乔林四川大学华西第二医院妇产科四川成都610041

目的评价倍美力和坤泰胶囊对绝经早期妇女生存质量的影响,并进行成本效用分析。方法将绝经早期的绝经后综合征患者随机分为低剂量倍美力组(0.3mg/d与0.6mg/d交替使用,n=29)和坤泰组(4g/d,n=28),疗程1年,每3个月随访一次,评价绝经期生存... 详细信息

目的评价倍美力和坤泰胶囊对绝经早期妇女生存质量的影响,并进行成本效用分析。方法将绝经早期的绝经后综合征患者随机分为低剂量倍美力组(0.3mg/d与0.6mg/d交替使用,n=29)和坤泰组(4g/d,n=28),疗程1年,每3个月随访一次,评价绝经期生存质量,并采用等级尺度法提取效用值以进行成本效用分析。结果两组间治疗后各时间点的生存质量评分均无差异(P>0.05);而各组内的生存质量在治疗1年后均较治疗前升高(P<0.05),但坤泰起效晚于倍美力;倍美力组和坤泰组的质量调整生命年的成本分别为13581.45元/年和25105.12元/年。增量成本效用分析和敏感性分析表明坤泰组的花费高于倍美力组。符合方案集分析与意向性分析的结果一致。结论低剂量倍美力和中成药坤泰均可有效改善绝经早期的绝经后综合征患者的生存质量;但1年内服用坤泰成本较高。

关键词：绝经早期倍美力坤泰胶囊生存质量成本效用分析

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空心钉内固定和关节置换术治疗移位型股骨颈骨折的成本效用分析

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中华医学杂志 2017年第21期97卷 1650-1654页

作者：徐斌王群金华李敬祥刘昊楠毛玉江危杰枣庄矿业集团公司中心医院创伤骨科山东省枣庄市277800 北京积水潭医院创伤骨科

目的对空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗移位型股骨颈骨折的疗效进行对比分析。方法将2014年1月至2015年8月期间于枣庄矿业集团公司中心医院创伤骨科接受手术治疗的87例老年移位型股骨颈骨折患者纳入研究，按手术方式分为两组，其... 详细信息

目的对空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗移位型股骨颈骨折的疗效进行对比分析。方法将2014年1月至2015年8月期间于枣庄矿业集团公司中心医院创伤骨科接受手术治疗的87例老年移位型股骨颈骨折患者纳入研究，按手术方式分为两组，其中空心钉内固定组（IF）患者41例，人工股骨头置换组（HA）患者46例。通过我院医疗记录及电话随访的方式收集患者伤后1年内与骨折相关的总体费用。末次随访时采用欧洲五维健康量表（EQ－5D）评估患者的生活质量并计算相应的质量调整生命年（QALY），而后采用成本效用分析的原理比较两种术式的成本效用比。结果两组患者均顺利完成手术。1年内IF组和HA组患者的总体费用分别为45 796元和56 657元（P〈0.05），QALY分别为0.79和0.83（P〉0.05），成本效用比分别57 970元/QALY和68 261元/QALY（P〈0.05），即与HA相比IF组患者每增加1QALY可节省10 292元。结论空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗老年移位型股骨颈骨折短期内疗效相当，但空心钉内固定的成本较低，更有助于节省医疗资源。

关键词：骨折固定术,内关节成形术置换髋股骨颈骨折成本效用分析

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阿法替尼和吉非替尼一线治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌的成本效用分析

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中国现代应用药学 2019年第21期36卷 2701-2706页

作者：施霞朱秋燕南通大学附属医院药学部

目的从中国医疗保健支付者的角度,评价阿法替尼与吉非替尼在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性非小细胞肺癌一线治疗中的成本效用。方法基于一项高质量、多中心的二期随机临床试验(LUNG7),依据疾病发展... 详细信息

目的从中国医疗保健支付者的角度,评价阿法替尼与吉非替尼在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性非小细胞肺癌一线治疗中的成本效用。方法基于一项高质量、多中心的二期随机临床试验(LUNG7),依据疾病发展进程建立三状态Markov模型(无进展生存状态、疾病进展状态、死亡状态),模型各状态转移概率与不良反应发生率通过临床试验数据提取并计算,效用值取自研究文献中的中国人群效用值,直接医疗成本取自本地收费或相关文献。对总人群Markov模型进行为期10年的成本效用评估,并对模型分析结果的稳定性进行确定敏感性和概率敏感性分析。结果在基础分析中,10年间阿法替尼组相对于吉非替尼组需多花费$16 499.77,但同时可多获得0.29个质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs),其增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为$57 428.17/QALY。此时ICER值高于中国支付意愿阈值(willingness to pay,WTP)$26 331/QALY,表明阿法替尼目前相对于吉非替尼不具经济优势。一维敏感性分析结果显示疾病进展阶段的效用值、吉非替尼和阿法替尼的价格以及无进展生存期效用值对结果的稳定性影响较大,但除吉非替尼价格外,其他变量均不能使ICER值降至WTP之下,表明模型结果稳定。结论对于中国EFGR突变阳性非小细胞肺癌患者,阿法替尼在一线治疗中相对于吉非替尼当前没有表现出经济性。

关键词：阿法替尼吉非替尼非小细胞肺癌成本效用分析

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甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎减毒活疫苗的成本效用分析

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中国疫苗和免疫 2024年第4期30卷 485-491页

作者：付思成郭小熙贵春燕焦新宇王旭霞甘肃中医药大学公共卫生学院甘肃兰州730000 甘肃省疾病预防控制中心甘肃兰州730000 香港中文大学(深圳)经济管理学院广东深圳518172 兰州大学公共卫生学院甘肃兰州730000

目的评估甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine,JEV-L)的成本效用。方法构建甘肃省和三个乙脑高发市(天水市、平凉市和陇南市)≥15岁人群不接种、接种1剂次、接种2剂次JEV-L策... 详细信息

目的评估甘肃省≥15岁人群接种乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese encephalitis attenuated live vaccine,JEV-L)的成本效用。方法构建甘肃省和三个乙脑高发市(天水市、平凉市和陇南市)≥15岁人群不接种、接种1剂次、接种2剂次JEV-L策略的决策树-Markov模型,计算相应成本和质量调整生命年(Quality-adjusted life year,QALY),以及接种1剂次和2剂次与不接种相比的增量成本效用比(Incremental cost-utility ratio,ICUR)和增量净货币效益(Incremental net monetary benefit,INMB),并进行敏感性分析。结果甘肃省≥15岁人群接种1剂次和2剂次JEV-L与不接种相比,ICUR(元/QALY)分别为30143.9和62569.8,人均INMB分别为3.2元和-16.0元;天水市、平凉市和陇南市相应ICUR(元/QALY)分别为10063.1和25544.2、9404.6和24454.2、4442.5和15456.7,相应人均INMB分别为30.0元和13.2元、31.7元和15.0元、51.4元和36.4元。单因素敏感性分析显示乙脑发病率、贴现率、年龄别自然死亡率、疫苗价格及接种实施费用对ICUR影响较大。结论甘肃省≥15岁人群1剂次JEV-L免疫策略以及乙脑高发市1剂次和2剂次JEV-L免疫策略均具有成本效用。

关键词：流行性乙型脑炎乙型脑炎减毒活疫苗预防接种成本效用分析决策树-Markov模型

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社区戒毒康复人员毛发毒品检测模式的效果与成本效用分析

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现代预防医学 2020年第14期47卷 2619-2622页

作者：赵岚岚贾忠伟北京大学公共卫生学院北京大学中国药物性依赖研究所

目的评价在社区戒毒社区康复人员中应用毛发毒品检测模式的效果与成本效用。方法将社区戒毒人员分为尿液检测模式组和毛发检测模式组,利用Markov模型评价30年后2种毒品检测模式的累积复吸率、总成本和总质量调整寿命年(quality-adjusted... 详细信息

目的评价在社区戒毒社区康复人员中应用毛发毒品检测模式的效果与成本效用。方法将社区戒毒人员分为尿液检测模式组和毛发检测模式组,利用Markov模型评价30年后2种毒品检测模式的累积复吸率、总成本和总质量调整寿命年(quality-adjusted life years,QALYs),并对模型进行单变量敏感度分析。结果相较于尿液检测模式,在社区戒毒社区康复人员中应用毛发检测模式的累积复吸率降低了3.9%(82.6%vs 86.5%),国家支付总成本降低了13 978.22元/人(186 578.96元/人vs 200 557.18元/人),总QALY提高了0.14QALY/人(13.77QALY/人vs 13.63QALY/人),即每获得1个QALY,国家可以节省101 465.12元/人。敏感度分析表明,这种成本效用结果具有稳定性。结论相对于尿液检测模式,对社区戒毒社区康复人员使用毛发检测其吸毒行为降低了累积复吸率,且极具有成本效用,增加了QALY而节省了成本。

关键词：社区戒毒康复尿液检测毛发检测成本效果分析成本效用分析

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马尔可夫过程在医学干预措施成本效用分析中的应用

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数理统计与管理 2007年第5期26卷 923-927页

作者：巢健茜刘沛何建敏东南大学公共卫生学院东南大学经济管理学院江苏南京210009

马尔可夫过程(Markov Process)是由一种状态转移至另一种状态的随机过程。本文探讨了医学干预措施成本效用分析中马尔可夫状态转移模型构建和模型参数的确定方法,并以全髋关节置换术为例,将具有吸收状态的离散马尔可夫过程应用于医学干... 详细信息

马尔可夫过程(Markov Process)是由一种状态转移至另一种状态的随机过程。本文探讨了医学干预措施成本效用分析中马尔可夫状态转移模型构建和模型参数的确定方法,并以全髋关节置换术为例,将具有吸收状态的离散马尔可夫过程应用于医学干预措施成本效用分析。结果表明,利用模型得出的预测结果与目前的医学认识和临床实际相符,提示应用离散马尔可夫过程预测医学干预措施成本效用是可行的。

关键词：马尔可夫过程医学干预评价成本效用分析

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2型糖尿病自我管理培训指导网络项目成本效用分析

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中国老年学杂志 2014年第22期34卷 6446-6448页

作者：谢波张开金孙子林荚敏鞠昌萍韩晶刘莉莉东南大学附属中大医院内分泌科东南大学糖尿病研究所江苏南京211189 东南大学公共卫生学院

目的评价自我管理培训指导网络项目与常规教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者生活质量的影响及成本效用。方法 T2DM患者根据入院时间分为实验组124例,男72例,女52例,平均年龄(54.15±10.21)岁和对照组72例,男42例,女30例,平均年龄(50.76... 详细信息

目的评价自我管理培训指导网络项目与常规教育模式对2型糖尿病(T2DM)患者生活质量的影响及成本效用。方法 T2DM患者根据入院时间分为实验组124例,男72例,女52例,平均年龄(54.15±10.21)岁和对照组72例,男42例,女30例,平均年龄(50.76±9.92)岁。实验组采用自我管理培训指导网络模式管理,即给予初期连续5个半天的糖尿病(DM)集中培训加后续的强化随访(活动、电话、短信、网络等方式);对照组采用常规的DM教育。入组时、入组后6、12个月分别使用编制的调查问卷记录一般情况、临床观察指标、生活质量指标、医疗费用和项目成本等资料,并进行T2DM自我管理培训指导网络项目的成本效用分析。结果随访1年内,两组生活质量各维度得分及总分均较入组时有所改善(P<0.05),实验组和对照组间生活质量评分无显著性差异。获得单位以质量调整生命年(QALYs)所需成本,实验组(4 435.17元)略低于对照组(4 487.31元)。敏感度分析结果与改变参数前的结果基本一致,实验组取得单位效用所需的成本仍低于对照组。结论 DM教育模式能够改善T2DM患者生活质量,具有更好的成本效用。

关键词： 2型糖尿病(T2DM) 自我管理成本效用分析

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伏美替尼对比吉非替尼单药一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌的成本效用分析

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医药导报 2024年

作者：苏广全易仁平方萍萍夏一淼潘旻葛坤坤沈爱宗江苏省仪征市人民医院药剂科安徽省药品临床综合评价技术中心中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院)药学部安徽医科大学药学院安徽中医药大学药学院

目的从我国卫生体系角度出发，评价伏美替尼对比吉非替尼单药一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的成本效用。方法基于Ⅲ期临床试验FURLONG研究，构建三状态的分区生存模型，并结合治疗成本、效用值、不良反应发生率、贴现率等参... 详细信息

目的从我国卫生体系角度出发，评价伏美替尼对比吉非替尼单药一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的成本效用。方法基于Ⅲ期临床试验FURLONG研究，构建三状态的分区生存模型，并结合治疗成本、效用值、不良反应发生率、贴现率等参数，模拟得到总的增量成本效用比值（ICER），将ICER值与意愿支付值（WTP）进行比较，从而判断伏美替尼相较于吉非替尼单药一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌的经济性。结果基础分析结果显示，伏美替尼组比吉非替尼组多支出成本85786元，但多获得了0.62个QALY，增量成本效用比值为138 306元，小于我国3倍人均国内生产总值(GDP)。单因素敏感性分析显示，最佳支持治疗成本、无进展生存期（PFS）效用值和进展生存期（PD）效用值的大小对ICER结果影响较大。概率敏感性分析结果显示，当WTP为3倍我国人均GDP时，伏美替尼组相比吉非替尼组具有经济性的概率为100%。情境分析结果验证了基础分析结果的稳健性。结论在 2022 年中国 3 倍人均GDP的意愿支付阈值下，选择伏美替尼单药用于一线治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌相比吉非替尼更具经济性。

关键词：伏美替尼吉非替尼非小细胞肺癌分区生存模型成本效用分析

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