检索结果-内蒙古大学图书馆

中华解剖与临床杂志 2025年第1期30卷 62-64页

作者：周莹莹邓厚盛肖裔兴陆文龙张治明南华大学衡阳医学院附属郴州医院/郴州市第一人民医院麻醉科郴州423000

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药... 详细信息

患者男,71岁,身高164 cm,体质量62 kg。2024年1月11日因"上腹部胀痛3月余"就诊于郴州市第一人民医院胃肠外科。既往肢端肥大症5年未行治疗;高血压3年,未规律服药;2型糖尿病1年,不规律口服二甲双胍缓释片,血糖控制不佳。无药物过敏史及哮喘史、吸烟史。体格检查:肢端肥大症面容,舌体肥大,张口度为四指。2024年1月10日心电图提示窦性心动过缓,心脏彩超提示主动脉瓣及二、三尖瓣轻度关闭不全。2024年1月11日胸腹部CT扫描:胃癌周围淋巴结转移;两肺纹理增多、可见条索状高密度影,气管、主支气管通畅,主气管CT呈扁C形,前后径缩短,主支气管双侧对称、前后径较主气管的更短。见图1。2024年1月15日实验室检查:生长激素21.1 ng/mL,胰岛素样生长因子Ⅰ163.05 ng/mL,胰岛素样生长因子结合蛋白33.77 ng/mL。查无手术禁忌证,于2024年1月16日行腹腔镜下胃切除术。

关键词：支气管痉挛胃肿瘤肢端肥大症肾上腺素

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运动诱发性支气管痉挛在儿童哮喘中的研究进展

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中国妇幼保健 2025年第3期40卷 579-581,F0004页

作者：黄冰黎历邹映雪天津市儿童医院/天津大学儿童医院马场院区呼吸科天津300134

运动诱发性支气管痉挛(exercise-induced bronchoconstriction,EIB)是指剧烈运动期间或之后出现的一过性气道狭窄,常见的临床表现包括呼吸急促或喘息、耐力下降、胸闷、咳嗽、胃部不适和咽喉痛等症状[1]。EIB可在哮喘患者和非哮喘人群... 详细信息

运动诱发性支气管痉挛(exercise-induced bronchoconstriction,EIB)是指剧烈运动期间或之后出现的一过性气道狭窄,常见的临床表现包括呼吸急促或喘息、耐力下降、胸闷、咳嗽、胃部不适和咽喉痛等症状[1]。EIB可在哮喘患者和非哮喘人群中发生,与特应性和嗜酸性气道炎症有关,也是气道高反应性(bronchial hyperresponsiveness,BHR)的一个重要临床特征,因此在哮喘患者中更为常见。

关键词：支气管痉挛运动哮喘儿童

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头孢哌酮舒巴坦钠致支气管痉挛1例

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中国城乡企业卫生 2025年第5期 59-61页

作者：梁静天津市黄河医院药剂科

目的提高临床医师对头孢哌酮舒巴坦钠导致支气管痉挛发病机制及干预措施的认识，为临床处理提供参考。方法对1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应用头孢哌酮舒巴坦钠治疗时所发生的不良反应过程进行分析，对不良反应关联性进行评价，... 详细信息

目的提高临床医师对头孢哌酮舒巴坦钠导致支气管痉挛发病机制及干预措施的认识，为临床处理提供参考。方法对1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应用头孢哌酮舒巴坦钠治疗时所发生的不良反应过程进行分析，对不良反应关联性进行评价，并讨论不良反应发生的机制、发生后的处理措施以及临床药师在不良反应事件中发挥的作用。结果头孢哌酮舒巴坦钠致支气管痉挛系过敏原引起的Ⅰ型过敏反应，过敏原考虑主要为内源性的头孢菌素7位侧链的衍生物。治疗措施主要是迅速停止可疑药品、应用抗过敏和舒张支气管药物。临床药师对所发生不良反应进行上报，对患者进行宣教和心理辅导，并达到满意效果。结论头孢哌酮舒巴坦钠所致的不良反应应引起高度重视，应用前详细询问患者过敏史，应用时要密切观察患者症状和体征，临床医师、护士和临床药师工作中紧密配合，以确保临床用药安全。

关键词：头孢哌酮舒巴坦钠支气管痉挛不良反应临床药师

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支气管痉挛与麻醉

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国外医学（麻醉学与复苏分册） 1993年第3期14卷 166-168页

作者：叶铁虎罗爱伦北京协和医院麻醉科

围手术期发生支气管痉挛是个比较棘手的问题.多在具有高敏感性气道的病人中出现,诱因往往是气道受到刺激.β兴奋药仍为首选,尤其是新一代的儿茶酚胺替代药—选择性的β_2兴奋药出现,增加了疗效及安全性.高敏气道病人在全麻下发生支气管... 详细信息

围手术期发生支气管痉挛是个比较棘手的问题.多在具有高敏感性气道的病人中出现,诱因往往是气道受到刺激.β兴奋药仍为首选,尤其是新一代的儿茶酚胺替代药—选择性的β_2兴奋药出现,增加了疗效及安全性.高敏气道病人在全麻下发生支气管痉挛者较神经阻滞麻醉时多.择期手术病人应作必要的准备.术中发生时立即吸入β_2兴奋药如舒喘宁等,同时加深麻醉.严重支气管痉挛,一般处理不能缓解者应在ICU进行治疗.

关键词：支气管痉挛麻醉病理麻醉药

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参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床疗效

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中华危重病急救医学 2023年第12期35卷 1298-1303页

作者：张能锋马志芳杨乃全王旭淮安市第二人民医院心内科江苏淮安223002 淮安市第二人民医院药剂科江苏淮安223002 南京中医药大学附属江苏省中医院内分泌科南京210029

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素... 详细信息

目的探讨参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者的临床效果。方法采用前瞻性研究,选择2021年1月至2022年7月淮安市第二人民医院收治的90例急性左心衰竭合并支气管痉挛患者,并按随机数字表法分为常规治疗组、激素治疗组、联合治疗组,每组30例。3组患者均接受西医基础治疗,在此基础上,常规治疗组给予氨茶碱注射液0.25~0.50 g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)100 mL中缓慢静脉滴注,每日1~2次;激素治疗组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg加入0.9%氯化钠注射液稀释至2 mL雾化吸入,每日2次,应用至肺部哮鸣音消失后48 h;联合治疗组给予糖皮质激素联合参附注射液80 mL加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(糖尿病患者)250 mL中静脉滴注,每日1次,均治疗1周。对比3组患者一般资料、中医证候积分、中医证候疗效指数、急性左心衰竭疗效、支气管痉挛疗效、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及安全性;随访6个月,记录3组患者病死率和再住院率。结果90例患者中,除去因死亡等原因脱落的病例,共有83例患者完成本研究。其中联合治疗组29例,激素治疗组25例,常规治疗组29例。3组患者年龄、性别、病程、既往史(糖尿病史、高血压史、高脂血症史)比较差异均无统计学意义,具有可比性。联合治疗组、激素治疗组治疗前后中医证候积分差值、中医证候疗效指数均高于常规治疗组〔中医证候积分差值(分):15.14±5.74、13.24±5.75比10.62±5.87,中医证候疗效指数:(67.84±14.31)%、(59.94±14.26)%比(48.92±16.74)%,均P<0.05〕,且联合治疗组治疗前后中医证候积分差值、中医证候疗效指数高于激素治疗组(均P<0.05)。联合治疗组急性左心衰竭疗效总有效率、支气管痉挛疗效总有效率明显高于常规治疗组(急性左心衰竭疗效总有效率:96.55%比75.86%,支气管痉挛疗效总有效率:93.10%比65.52%,均P<0.05)。联合治疗组、激素治疗组治疗前后血清NT-proBNP差值均明显高于常规治疗组(ng/L:7922.86±5220.31、7314.92±4450.28比4644.79±3388.23,均P<0.05),且联合治疗组治疗前后血清NT-proBNP差值明显高于激素治疗组(P<0.05)。而3组间治疗前后SBP差值、MAP差值、病死率和再住院率比较差异均无统计学意义。3组治疗期间也均未发生不良反应。结论参附注射液联合糖皮质激素治疗急性左心衰竭合并支气管痉挛患者疗效确切,在解除患者支气管痉挛、降低NT-proBNP水平以及提高总有效率等方面均优于糖皮质激素和氨茶碱,且预后及安全性良好。

关键词：参附注射液糖皮质激素急性左心衰竭支气管痉挛临床疗效

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治疗严重烧伤建立人工气道后支气管痉挛15例

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中华烧伤杂志 2017年第4期33卷 243-244页

作者：李延仓娄季鹤张建刘冰吕涛郑州市第一人民医院烧伤科 450004

2012年1月—2016年2月，笔者单位收治15例严重烧伤患者，其中男11例、女4例，年龄21～68岁，烧伤总面积为28%～75%TBSA，深度为深Ⅱ～Ⅲ度，其中5例合并吸入性损伤、3例合并冲击伤，创面主要分布于面部、上肢和躯干。患者入院时间为伤后... 详细信息

2012年1月—2016年2月，笔者单位收治15例严重烧伤患者，其中男11例、女4例，年龄21～68岁，烧伤总面积为28%～75%TBSA，深度为深Ⅱ～Ⅲ度，其中5例合并吸入性损伤、3例合并冲击伤，创面主要分布于面部、上肢和躯干。患者入院时间为伤后0.5～5.0（1.1±0.3）h。

关键词：严重烧伤患者支气管痉挛人工气道治疗吸入性损伤入院时间冲击伤

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肾上腺髓质素前体N端20肽对组胺诱发豚鼠支气管痉挛的作用

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中华内科杂志 1998年第5期37卷 341-342页

作者：郭德玉李三龙于晓岚姬志娟李斌盛树力首都医科大学宣武医院

肾上腺髓质素前体Ｎ端２０肽对组胺诱发豚鼠支气管痉挛的作用郭德玉李三龙于晓岚姬志娟李斌盛树力肾上腺髓质素的前体蛋白由１８５个氨基酸组成，在裂解酶的作用下，裂解为许多片段，其中有一个独特的在Ｎ端区含２０个氨基酸的残基，被... 详细信息

肾上腺髓质素前体Ｎ端２０肽对组胺诱发豚鼠支气管痉挛的作用郭德玉李三龙于晓岚姬志娟李斌盛树力肾上腺髓质素的前体蛋白由１８５个氨基酸组成，在裂解酶的作用下，裂解为许多片段，其中有一个独特的在Ｎ端区含２０个氨基酸的残基，被称为肾上腺髓质素前体Ｎ端２０肽（Ｐ...

关键词：支气管痉挛紧上腺髓质素组胺前体

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针刺天突穴治疗急性支气管痉挛13例

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中国中西医结合杂志 1993年第12期 753-754页

作者：冯桂梅杜雪荣白求恩医科大学第三临床学院中医科白求恩医科大学第三临床学院中医科长春 130021

笔者应用天突穴治疗急性支气管痉挛13例,疗效满意,报道如下。临床资料 13例中,男8例,女5例;年龄7～25岁3例,26～45岁4例,46～60岁6例。过敏性哮喘9例,慢性支气管哮喘2例,其它2例。治疗方法常规消毒后,用2寸毫针,沿胸骨柄的后缘(胸骨切... 详细信息

笔者应用天突穴治疗急性支气管痉挛13例,疗效满意,报道如下。临床资料 13例中,男8例,女5例;年龄7～25岁3例,26～45岁4例,46～60岁6例。过敏性哮喘9例,慢性支气管哮喘2例,其它2例。治疗方法常规消毒后,用2寸毫针,沿胸骨柄的后缘(胸骨切迹上缘的内方凹陷中)刺入。操作:患者取坐位,用左手拇指轻轻将气管向后推,并嘱患者行针时不能咳嗽、呕哕。用2寸毫针以指切法,将食

关键词：天突穴颈项部穴位针刺支气管痉挛支气管疾病

来源：评论

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β受体阻滞剂诱发哮喘支气管痉挛的作用机理探讨

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中华结核和呼吸杂志 1993年第S1期16卷 40-42页

作者：王山泽叶曜芩罗文侗沈曼斐招镜尧邓琨上海长征医院

测定了11名健康人对心得安及17例哮喘患者对心得安和乙酰甲胆碱的气道反应性,观察了异丙阿托品、阿托品和异丙肾上腺素对心得安和乙酰甲胆碱诱发哮喘支气管痉挛的预防和解痉作用。结果表明,哮喘患者对心得安有较高的敏感性,提出这种敏... 详细信息

测定了11名健康人对心得安及17例哮喘患者对心得安和乙酰甲胆碱的气道反应性,观察了异丙阿托品、阿托品和异丙肾上腺素对心得安和乙酰甲胆碱诱发哮喘支气管痉挛的预防和解痉作用。结果表明,哮喘患者对心得安有较高的敏感性,提出这种敏感性增高除β受体功能阻滞外,气道M2受体功能低下可能是其主要原因。心得安试验与乙酰甲胆碱试验的发生机理和影响因素均不相同,因此,如何评价心得安气道激发试验的临床意义及与乙酰甲胆碱试验的关系,尚有待于进一步探讨。

关键词：哮喘支气管痉挛 β受体阻滞剂

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非去极化肌松药致支气管痉挛的M胆碱受体介导机制

引用

中国新药与临床杂志 2005年第5期24卷 413-416页

作者：陈炯杰陈红专上海第二医科大学药物研究所上海200025

非去极化肌松药(NDMR)引起支气管痉挛的机制仍未完全清楚,组胺释放并不能很好的解释之。最近研究揭示NDMR很可能通过M胆碱受体介导机制诱发支气管痉挛:在生理条件下,位于气道副交感神经节后纤维上的M2受体兴奋后,可抑制神经肌肉接头处... 详细信息

非去极化肌松药(NDMR)引起支气管痉挛的机制仍未完全清楚,组胺释放并不能很好的解释之。最近研究揭示NDMR很可能通过M胆碱受体介导机制诱发支气管痉挛:在生理条件下,位于气道副交感神经节后纤维上的M2受体兴奋后,可抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的过量释放,抑制副交感神经兴奋(如插管时)引起的支气管收缩。NDMR选择性阻断此M2受体亚型,从而引起支气管痉挛的发生。对此机制的探讨为NDMR新药靶标研究和不良反应的防治提供了极为重要的药理学依据。

关键词：受体,毒蕈碱神经肌肉去极化药支气管痉挛

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