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T=题名（书名、题名），A=作者（责任者），K=主题词，P=出版物名称，PU=出版社名称，O=机构（作者单位、学位授予单位、专利申请人），L=中图分类号，C=学科分类号，U=全部字段，Y=年（出版发行年、学位年度、标准发布年）

检索规则说明：

AND代表“并且”；OR代表“或者”；NOT代表“不包含”；(注意必须大写,运算符两边需空一格)

检索范例：

范例一：(K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 AND Y=1982-2016
范例二：P=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT K=Visual AND Y=2011-2016

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文献类型

327 篇 期刊文献
57 篇 学位论文
15 篇 会议
1 篇 成果

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400 篇 电子文献
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日期分布

学科分类号

362 篇 医学
- 269 篇 护理学（可授医学、...
- 64 篇 临床医学
- 40 篇 公共卫生与预防医...
- 5 篇 药学(可授医学、理...
- 3 篇 中西医结合
- 3 篇 医学技术（可授医学...
- 1 篇 基础医学(可授医学...
- 1 篇 中医学
- 1 篇 特种医学
33 篇 管理学
- 31 篇 公共管理
- 1 篇 管理科学与工程(可...
- 1 篇 工商管理
- 1 篇 图书情报与档案管...
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- 20 篇 教育学
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- 2 篇 心理学(可授教育学...
6 篇 工学
- 3 篇 生物医学工程（可授...
- 3 篇 城乡规划学
- 1 篇 建筑学
1 篇 经济学
- 1 篇 应用经济学
1 篇 历史学
- 1 篇 世界史
1 篇 理学
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主题

400 篇 格林模式
117 篇 健康教育
52 篇 生活质量
16 篇 健康行为
15 篇 冠心病
15 篇 护理
13 篇 自我管理
12 篇 职业防护
12 篇 职业暴露
12 篇 影响因素
12 篇 知信行
11 篇 护理干预
11 篇 2型糖尿病
11 篇 自我效能
9 篇 服药依从性
9 篇 健康干预
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8 篇 手术室护士
8 篇 高血压
8 篇 行为

机构

10 篇 山西医科大学
8 篇 华中科技大学同济...
7 篇 南华大学
7 篇 内蒙古医科大学
6 篇 新疆医科大学
4 篇 复旦大学
4 篇 新乡医学院
4 篇 郑州大学
4 篇 吉首大学
3 篇 华中科技大学同济...
3 篇 绍兴市第七人民医...
3 篇 郑州人民医院
3 篇 无锡市第二人民医...
3 篇 兰州大学
3 篇 山西医科大学第一...
3 篇 甘肃中医药大学
3 篇 云南中医药大学
3 篇 北京市昌平区医院
3 篇 温州医科大学附属...
3 篇 河南省人民医院

作者

5 篇 蒋燕
4 篇 陈燕
3 篇 张丽
3 篇 郝桂兰
3 篇 chen yan
3 篇 王芳
3 篇 苏金源
3 篇 王彦鑫
3 篇 谌晓安
3 篇 贾飞飞
3 篇 贺萍萍
3 篇 孙凤梅
2 篇 徐月贞
2 篇 谢家兴
2 篇 师鑫雨
2 篇 刘佳丽
2 篇 敬泽慧
2 篇 王斌全
2 篇 姚陆丰
2 篇 余茴香

语言

400 篇 中文

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基于格林模式的护理干预对结直肠癌患者深静脉血栓预防的应用研究

基于格林模式的护理干预对结直肠癌患者深静脉血栓预防的应用研究

引用

作者：董斯琪内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的1.构建基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)预防护理干预方案,为后续临床实践和推广应用提供参考。2.探究基于格林模式的深静脉血栓预防护理干预方案对结直肠癌患者DVT自我管理能力、DVT疾病知信行水... 详细信息

目的 1.构建基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)预防护理干预方案,为后续临床实践和推广应用提供参考。 2.探究基于格林模式的深静脉血栓预防护理干预方案对结直肠癌患者DVT自我管理能力、DVT疾病知信行水平、早期活动依从性和DVT预防的应用效果。方法 1.第一部分:方案构建。成立方案构建小组,通过文献回顾和质性访谈总结结直肠癌患者深静脉血栓预防的护理措施和患者需求,初步拟定基于格林模式的深静脉血栓预防方案初稿;应用德尔菲专家函询方法,遴选15位肿瘤外科、血管外科等领域专家进行函询,并根据函询结果修改方案初稿,最终建立基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓预防护理干预方案。 2.第二部分:方案应用。2022年8月-2023年8月,采用便利抽样法,选取在内蒙古包头市某三甲综合医院肿瘤外科住院并符合纳排标准的结直肠癌患者。实验组、对照组各纳入49例患者,中途退出4例患者(对照组2例,实验组2例),参与全程干预患者共94例,实验组47例,对照组47例。对照组采用深静脉血栓预防常规护理;实验组在对照组的基础上实施基于格林模式的深静脉血栓预防护理干预方案。总干预时间6个月,在入院、术后1周、术后2周、出院当天评价早期活动依从性;在入院、干预2个月末、干预4个月末、干预6个月末评价患者DVT自我管理水平和DVT疾病知信行水平、每周评价DVT发生情况,探究基于格林模式的护理干预方案对结直肠癌患者深静脉血栓预防的效果。结果 1.第一部分:本研究在文献回顾结合质性访谈结果的基础上形成方案初稿,通过专家函询构建最终方案,两轮专家函询均有15名专家参与,两轮函询问卷回收率均为100%,两轮专家函询权威系数分别为0.943、0.946,最终构建的方案具有科学性和可行性。基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓预防护理干预方案包含4个维度,分别是倾向因素维度、促成因素维度、强化因素维度、效果评价维度;采用面对面指导、线上平台、专题讲座等多种形式开展护理干预。 2.第二部分 (1)基线资料比较:两组患者基线资料(包括年龄、性别、手术时间等)均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 (2)DVT自我管理得分比较:入院时,两组患者DVT自我管理得分无统计学意义(P>0.05),在干预2个月末、干预4个月末、干预6个月末都具有统计学差异(P<0.05),实验组优于对照组。 (3)DVT疾病知信行得分比较:入院时,两组患者DVT疾病知信行得分无统计学意义(P>0.05),在干预2个月末、干预4个月末、干预6个月末都具有统计学差异(P<0.05),实验组优于对照组。 (4)早期活动依从性得分比较:两组患者的早期活动依从性在入院时差异无统计学意义(P>0.05),在术后1周、术后2周、出院当天都具有统计学差异(P<0.05),实验组优于对照组。 (5)DVT发生率比较:共6个月的干预过程中,对照组患者发生了6例DVT,发生率为12.7%;实验组患者发生了1例DVT,发生率为2.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 (6)Homans征与Neuhof征的发生情况比较:共6个月的干预过程中,对照组发生8例Homans征、10例Neuhof征;实验组发生1例Homans征、2例Neuhof征,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.本研究构建的基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓预防护理干预方案,方法科学,具有实际操作的可行性,为临床护理工作开展提供了决策依据。 2.基于格林模式的结直肠癌患者深静脉血栓预防护理干预方案能有效增强结直肠癌患者的DVT自我管理水平、DVT疾病知信行水平和早期活动依从性,能够有效预防结直肠癌患者深静脉血栓的发生,在一定程度上改善了患者的预后,提高患者生活质量。

关键词：深静脉血栓预防结直肠癌格林模式健康教育护理干预

来源：评论

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基于格林模式的健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性的应用研究

基于格林模式的健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性的应用研...

引用

作者：耿雅琼赣南医学院

学位级别：硕士

目的:探讨格林模式健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性所带来的影响,基于患者服药依从性、疼痛强度、生活质量的观察来评价其应用效果,为提高肺癌疼痛患者口服止痛药的依从性提供临床理论依据。方法:采用类实验性研究方法。选择赣... 详细信息

目的:探讨格林模式健康教育对肺癌疼痛患者口服止痛药依从性所带来的影响,基于患者服药依从性、疼痛强度、生活质量的观察来评价其应用效果,为提高肺癌疼痛患者口服止痛药的依从性提供临床理论依据。方法:采用类实验性研究方法。选择赣州市某三级甲等医院肿瘤科2020年10月-2021年9月收录的肺癌疼痛患者66例,采取随机数字表法分为实验组、对照组各33例,其中前者采用格林模式法,对照组采用常规健康教育法。在干预1个月后评价患者口服止痛药依从性、疼痛强度及生活质量,比较两种干预方法的差异。通过SPSS statistics 22.0统计软件展开分析,P<0.05代表差异具统计学意义。结果:1.干预前两组一般资料、服药依从性、疼痛强度、生活质量比较,其差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.干预1个月后,实验组服药依从性差、中等、良好的数据情况分别为:3.2%(1/31)、25.8%(8/31)、71.0%(22/31);对照组这三组数据分别为:21.9%(7/32)、34.4%(11/32)、43.8%(14/32)。显示干预1个月后,实验组服药依从性高于对照组,组间差异具统计学意义(Z=-2.445,P<0.05)。3.干预1个月后,实验组患者疼痛轻度、中度、重度,结果分别为:90.3%(28/31)、6.5%(2/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为:53.1%(17/32)、25.0%(8/32)、21.9%(7/32);显示干预1个月后,实验组疼痛程度轻于对照组,组间差异具统计学意义(Z=-3.249,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛最厉害的程度轻度、中度、重度,结果分别为80.6%(25/31)、16.1%(5/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为50.0%(16/32)、37.5%(12/32)、12.5%(4/32);显示干预1个月后,实验组近24小时内疼痛最厉害程度轻过对照组,组间差异具统计学意义(Z=-2.339,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛最轻微的程度轻度、中度、重度,结果分别为93.5%(29/31)、3.2%(1/31)、3.2%(1/31);对照组这三组数据分别为:75.0%(24/32)、25.0%(8/32)、0.00%(0/32);显示干预1个月后,实验组近24小时内疼痛最轻微程度优于对照组,组间差异对比具统计学意义(Z=-1.998,P<0.05)。实验组最近24小时内疼痛平均程度轻度、中度、重度,结果分别为93.5%(29/31)、6.5%(2/31)、0.00%(0/31);对照组这三组数据分别为:71.9%(23/32)、28.1%(9/32)、0.00%(0/32);显示干预1个月后,实验组最近24小时平均疼痛程度轻过对照组,组间差异具统计学意义。(Z=-2.247,P<0.05)。4.干预1个月后,两组患者在社会功能、疲倦、气促、腹泻、经济困难领域比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康得分显著超出对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);在恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲、便秘方面得分对照组高于实验组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论:格林模式的健康教育方式有利于提升肺癌疼痛患者口服止痛药的依从性,同时有利于降低肺癌疼痛患者疼痛强度以及提高肺癌疼痛患者生活质量,研究证实格林模式是一种非常值得临床推广的健康教育方式。

关键词：格林模式肺癌疼痛服药依从性

来源：评论

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基于格林模式的健康教育对高风险跌倒老年人跌倒预防的研究

基于格林模式的健康教育对高风险跌倒老年人跌倒预防的研究

引用

作者：乔胜利湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的：以格林模式理论框架为指导,调查并分析影响武汉市某三甲医院高风险跌倒老年人跌倒预防的根本原因与影响因素,并制定干预计划进行干预,以提高其跌倒预防知-信-行水平,促进跌倒预防行为形成,提高跌倒自我效能,从而降低跌倒发生率与... 详细信息

目的：以格林模式理论框架为指导,调查并分析影响武汉市某三甲医院高风险跌倒老年人跌倒预防的根本原因与影响因素,并制定干预计划进行干预,以提高其跌倒预防知-信-行水平,促进跌倒预防行为形成,提高跌倒自我效能,从而降低跌倒发生率与跌倒损伤程度。方法：2019年3～4月采用便利抽样方法选取武汉市某三甲医院心内科住院高风险跌倒老年人为研究对象。将该病区3月份符合纳排标准的住院老年人作为对照组;4月份符合纳排标准的住院老年人作为干预组。对照组予该科室常规健康教育,干预组在其基础上进行格林模式健康教育,通过该模式“行为诊断阶段”,以确定影响高风险跌倒老年人跌倒预防的倾向、促成、强化三大因素,并在“健康干预阶段”采取针对性措施促进三因素实施。干预时间为入院至出院后6个月。采用《住院老年人跌倒预防知信行量表》、《老年人跌倒预防依从行为表》、《修订版跌倒效能量表》、《跌倒损伤程度表》等观察干预组老年人健康教育效果。将所收集到的资料录入SPSS 25.0,应用该软件分析处理数据。结果：（1）研究开始共纳入92例高风险跌倒患者,无失访,干预组（46例）、对照组（46例）;（2）入院时,两组老年人一般资料、跌倒预防知-信-行、跌倒预防依从行为、跌倒自我效能、跌倒发生率比较差异均具有可比性（P＞0.05）;（3）干预后两组老年人跌倒预防知信行重复测量方差分析结果显示其干预主效应、时间主效应、交互作用均具有统计学意义（P＜0.05）,干预组高于对照组（P＜0.05）;（4）干预后两组老年人跌倒预防行为依从率、跌倒自我效能得分比较,干预组较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;（5）干预后两组老年人跌倒发生率比较,干预组较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后两组老年人跌倒损伤程度比较,干预组较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.0）。结论：基于格林模式的健康教育可改善高风险跌倒老年人跌倒预防知识、态度、行为;可提高高风险跌倒老年人出院后跌倒预防依从行为与跌倒自我效能;可降低高风险跌倒老年人跌倒发生率与跌倒损伤程度,有一定的临床借鉴意义。

关键词：格林模式健康教育高风险跌倒老年人跌倒预防

来源：评论

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基于格林模式的云南省慢性病社区管理研究

基于格林模式的云南省慢性病社区管理研究

引用

作者：朱翔宇昆明理工大学

学位级别：硕士

慢性病带来的逐年上升的发病率、死亡率及疾病负担对社会造成了越来越严重的影响。云南省疾控中心数据显示,2017年全省慢性病患者占全省总人口的22.9%,报告死亡人数32.84万人,因慢性病死亡人数高达82.5%。云南省的慢性病患病现状不容乐... 详细信息

慢性病带来的逐年上升的发病率、死亡率及疾病负担对社会造成了越来越严重的影响。云南省疾控中心数据显示,2017年全省慢性病患者占全省总人口的22.9%,报告死亡人数32.84万人,因慢性病死亡人数高达82.5%。云南省的慢性病患病现状不容乐观,慢性病防治成为当前至关重要的任务。一定研究表明,慢性病是可防可治的,社区对于慢性病防治具有得天独厚的优势,可通过健康促进和人群防治进行慢性病防治。因此研究云南省慢性病社区管理不仅有利于改善居民健康而且能够为慢性病社区管理提供指导。本文从四个方面进行了研究:1.对云南省社区居民慢性病患病现状进行分析,进一步分析高血压、糖尿病、脑卒中患者患病影响因素。2.云南省慢性病社区管理现状全面评估,分析云南省慢性病社区管理中存在的问题。3.基于格林模式剖析云南省慢性病社区管理模式,分析影响云南省慢性病社区管理的倾向、促成和强化因素。4.针对会对云南省慢性病社区管理产生影响的因素,提出有效的对策和建议,完善云南省慢性病社区管理工作,进一步提高居民健康素养。通过研究本文得出结论:除了性别、年龄、BMI外,一些社会经济学变量如受教育程度、收入及行为特征如吸烟、饮酒、运动频率都等都会影响云南省社区居民的慢性病患病概率。影响云南省慢性病社区管理的倾向因素为慢性病知识认知不足;促成因素为不良健康习惯,不规范健康控制行为及社区慢性病防治相关服务及资源不完善;强化因素为社区卫生服务感受与社会支持。基于影响云南省慢性病社区管理的因素提出以下建议:加强社区居民慢性病健康教育及宣传工作,引导居民养成健康习惯;规范慢性病患者健康控制行为,为慢性病患者提供更具适用性的慢性病管理服务;完善社区卫生资源建设保障,提升社区卫生服务质量。

关键词：慢性病社区管理慢性病社区管理格林模式

来源：评论

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基于格林模式初步构建妊娠期糖尿病产妇的母乳喂养支持系统

基于格林模式初步构建妊娠期糖尿病产妇的母乳喂养支持系统

引用

作者：张诗毅暨南大学

学位级别：硕士

目的：　　1.了解妊娠期糖尿病患者产后母乳喂养的现状，分析影响其母乳喂养的因素。　　2.通过探索妊娠期糖尿病患者产后母乳喂养的真实体验和需求，进一步了解影响因素，利于医护人员有效地掌握患者住院及居家的哺乳行为的动态变化过... 详细信息

目的：　　1.了解妊娠期糖尿病患者产后母乳喂养的现状，分析影响其母乳喂养的因素。　　2.通过探索妊娠期糖尿病患者产后母乳喂养的真实体验和需求，进一步了解影响因素，利于医护人员有效地掌握患者住院及居家的哺乳行为的动态变化过程。　　3.根据格林模式初步构建妊娠期糖尿病患者的母乳喂养支持系统，为最大限度地改善妊娠期糖尿病患者母乳喂养行为提供策略，并有效地完善妊娠期糖尿病患者住院护理以及居家护理服务体系。　　方法：　　1.应用自制的问卷回顾性调查妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者产后母乳喂养的现状并分析影响因素。　　2.用质性访谈的方法进一步深入探讨GDM患者产后母乳喂养的真实体验以及需求，并多角度分析其促成或阻碍因素。　　3.按照格林模式的理论，根据定量和定性研究结果，综合提炼出影响GDM患者母乳喂养的倾向因素、强化因素和促成因素，形成母乳喂养支持系统的框架和内容。　　结果：　　***患者产后6个月纯母乳喂养率为47.88%。问卷调查中多因素研究结果显示：GDM产妇对母乳喂养更有信心（OR=4.545，95%CI1.897~10.890），不会因为睡眠质量影响母乳喂养方式的选择（OR=3.856，95%CI1.649~9.014），产后6月内没有自觉乳汁分泌不足（OR=20.860,95%CI7.978~54.540），产后6月内社区工作人员有过母乳喂养的随访指导（OR=3.612，95%CI1.500~8.697），产后6月内注重运动者（OR=2.660，95%CI1.099~6.437）则更易坚持纯母乳喂养。GDM产妇母乳喂养行为与血糖相关的知识、态度均无关。　　2.定性结果显示：GDM产妇产后母乳喂养真实体验包括三个大主题，分别为GDM产妇母乳喂养认知体验、情感体验及应对体验。母乳喂养认知体验包括对母乳的认可源于文化的普及、对母乳的益处认知片面及缺乏系统的认知、对催乳饮食的认知具有地域化及传统性;母乳喂养的情感体验包括对血糖的轻视态度淡化了对自身能否母乳喂养的担忧、母乳喂养的劳累感、母乳喂养遇困难时的无助感、对医护人员的依赖感、对母乳喂养的遗憾感;母乳喂养的应对体验包括获得的泌乳支持不足、催乳水平参差不齐导致反馈评价多样化、对母乳喂养的潜在问题应对不足、因“小”失“大”。　　3.根据前期定量及定性结果，提炼出影响GDM产妇母乳喂养的倾向因素为有GDM母乳相关知识的认知、对母乳喂养的自信心、对母乳喂养的态度坚定;促成因素为：有专业化的母乳喂养支持技术、有母乳喂养随访;强化因素为：获得母乳喂养同伴支持、家属对母乳喂养支持。　　结论：　　***患者产后母乳喂养率较低，自信心、睡眠、乳汁分泌、运动及社区人员的指导会影响GDM产妇母乳喂养方式的选择。　　***产妇对母乳喂养相关的益处、与母乳喂养有关的血糖、饮食知识认知片面，产后对母乳喂养的感情复杂化，产后获取的泌乳支持不足，缺乏专业的个性化指导与随访。　　3.按照格林模式理论倒推出的母乳喂养支持系统的干预项目，其重要性依次为：建立专业化的GDM母乳喂养支持团队;提高GDM产妇对母乳喂养的知识的认知水平;完善母乳喂养随访体系、促成GDM产妇母乳喂养同伴支持及家属支持、改善GDM产妇对母乳喂养的态度并提高其信心。此支持系统具体的效果还需要进一步地实施与评价。

关键词：妊娠期糖尿病母乳喂养支持系统格林模式

来源：评论

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基于格林模式对患儿家长抗菌药物自我药疗行为的研究

基于格林模式对患儿家长抗菌药物自我药疗行为的研究

引用

作者：张莹苏州大学

学位级别：硕士

目的基于格林模式思路通过对儿科患儿家长抗菌药物使用情况的调查,了解家长关于抗菌药物的认知度和自我药疗行为的发生情况,并探讨患儿家长在抗菌药使用方面的影响因素,为卫生行政部门的管理和决策提供参考依据,以促进抗菌药物在儿童中... 详细信息

目的基于格林模式思路通过对儿科患儿家长抗菌药物使用情况的调查,了解家长关于抗菌药物的认知度和自我药疗行为的发生情况,并探讨患儿家长在抗菌药使用方面的影响因素,为卫生行政部门的管理和决策提供参考依据,以促进抗菌药物在儿童中的合理使用。方法采用自制的调查表,由统一培训的调查员对调查对象进行现场调查。2013年12月至2014年4月,以苏大附属儿童医院除新生儿病房、ICU病房和血液科之外的12个住院病区为单位,运用随机抽样方法,对住院患儿家长进行现场调查。根据样本量估计公式粗略估计需样本量1040例,实际发放问卷1300份,收回有效问卷1158份,有效应答率为89.1%。调查问卷的内容主要包括调查对象的基本信息及其对抗菌药物的认知、行为两大部分。利用Epidata 3.10建立数据库录入数据,统计分析采用SPSS17.0,检验水准设为0.05。结果1.家长抗菌药物知识得分情况调查结果显示家长抗菌药物知识得分最低分2分,最高分28分,平均分为14.15,众数为12,标准差为4.145。单因素分析显示不同年龄、文化程度、职业类别、户籍类型、医疗保险类型的调查对象抗菌药物知识得分的差异有统计学意义。2.家长对使用抗菌药物的态度情况33.77%的家长曾主动要求过医生给孩子开抗菌药处方;在医生拒开抗菌药物时,97.06%的人会听取医生的建议;74.35%的家长认为医生经常或偶尔给过不必要的抗菌药物;大多数家长(69.00%)表示如果医生经常给不必要的抗菌药物,他们会选择换地方就医;41.02%的家长不希望医生给孩子开抗菌药处方。3.家长给儿童使用抗菌药物的行为情况71.90%(833人)的患儿家长在家中存有抗菌药物;在没有医生处方的情况下,自行给孩子用药的占39.40%(456人);92.83%(1075人)的家长能够按时给孩子用药;只有26.34%(305人)的家长会给孩子按疗程服用完抗菌药物;65.37%(757人)的家长在孩子症状消失时就停用了抗菌药物;47.15%(546人)的家长有过不按医生处方给孩子用抗菌药物的经历。4.人口学特征对抗菌药物自我药疗行为发生的影响多因素分析结果显示,家长的性别、年龄、家庭月均收入、户籍类型与自主使用抗菌药物有关。家长的自主用药行为受性别因素的影响,女性是男性的1.401倍;年龄较大的家长为儿童自主使用抗菌药物的可能性更大(OR=1.183,P=0.037);家庭月均收入越高,自主使用抗菌药的可能性越大(OR=1.123,P=0.037);外地户籍的家长比本地的自主使用抗菌药物的概率要高1.636倍。5.影响抗菌药物自我药疗的倾向因素、促成因素和强化因素Logistic回归分析结果显示,知识得分越高的家长,自主使用抗菌药物的可能性越大(OR=1.089,P=0.000);就诊时会主动要求医生开抗菌药物和希望医生开抗菌药物的家长自主给孩子服用抗菌药物的可能性也较大。家中存储抗菌药物(OR=14.517,P=0.000),药店人员推荐购买(OR=1.865,P=0.000),医院就诊费用高、程序复杂(OR=3.417,P=0.000),大众媒体参与(OR=1.485,P=0.000)都是促进抗菌药物自我药疗发生的危险因素。有类似症状用药经验会使家长自主使用抗菌药物的可能性增大为4.857倍。结论1.家长对抗菌药物的认知水平参差不齐,知识总体得分情况较为一般。文化水平和家庭月均收入越高的家长,对抗菌药物认知的水平越高。2.家长给儿童使用抗菌药物的行为不规范,存在无处方自行用药、用药疗程短、不按时服用等问题。3.影响抗菌药物自我药疗行为发生的人口学特征有家长的性别、年龄、家庭月均收入、户籍类型,女性、年长者、家庭月均收入高、户籍在外地的家长自行给孩子使用抗菌药物的可能性较大。4.知识得分越高的家长,自行给孩子用抗菌药物的可能性越大。5.家中存储抗菌药物,药店人员推荐购买抗菌药物,医院就诊费用高、就诊程序复杂以及大众媒体的参与都是抗菌药自我药疗行为发生的促成因素。6.家长自身的用药经验感受会加大自主使用抗菌药物的可能性。

关键词：患儿家长抗菌药物自我药疗行为格林模式

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基于格林模式的功能锻炼干预方案在胫骨平台骨折患者中的应用研究

基于格林模式的功能锻炼干预方案在胫骨平台骨折患者中的应用研究

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作者：刘翠青岛大学

学位级别：硕士

目的运用格林模式,制定并实施胫骨平台骨折(Tibial Plateau Fracture,TPF)患者功能锻炼干预方案,验证基于格林模式的功能锻炼干预方案对胫骨平台骨折患者膝关节功能、功能锻炼依从性及功能锻炼满意度的影响。方法本研究采用类实验研究设... 详细信息

目的运用格林模式,制定并实施胫骨平台骨折(Tibial Plateau Fracture,TPF)患者功能锻炼干预方案,验证基于格林模式的功能锻炼干预方案对胫骨平台骨折患者膝关节功能、功能锻炼依从性及功能锻炼满意度的影响。方法本研究采用类实验研究设计,选取2018年7月至2019年8月期间青岛某三甲医院创伤外科收治的胫骨平台骨折患者作为研究对象。采用便利抽样法,按照收治病区进行分组,将在创伤外科二病区住院且符合纳入标准的46例患者设为对照组;在创伤外科一病区住院且符合纳入标准的46例患者设为观察组。对照组实施常规护理;观察组,进行评估诊断胫骨平台骨折患者功能锻炼的影响因素,制定并实施相应的基于格林模式的功能锻炼护理干预措施。分析并比较两组患者在出院前及术后1个周、术后1个月、术后3个月、术后6个月等不同时间点的膝关节功能评分、功能锻炼依从性及功能锻炼满意度等指标的差异,评价基于格林模式的功能锻炼干预方案在胫骨平台骨折患者中的应用效果。结果1.两组患者的特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分比较:干预前两组患者HSS膝关节功能评分无统计学差异(P>0.05);术后1个月、术后3个月、术后6个月相比,观察组均高于对照组(P<0.05),并且随着时间推移,两组患者的HSS膝关节功能评分均呈上升趋势,但观察组的上升幅度明显大于对照组,说明观察组膝关节功能优于对照组,且膝关节功能康复速度相对更快。2.两组患者功能锻炼依从性比较:术后1个周、术后1个月、术后3个月、术后6个月的功能锻炼依从性评分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较结果显示,患者功能锻炼依从性改变有统计学意义(P<0.05),其中功能锻炼依从性评分术后1个月、术后3个月、术后6个月分别和术后1周相比,两组均有显著增高(P<0.05),对照组依从性评分术后3个月较术后1个月降低(P<0.05),观察组无明显变化,术后6个月较术后3个月两组均无明显变化(P>0.05),表明观察组的功能锻炼依从性优于对照组。3.两组患者功能锻炼满意度比较:观察组满意度得分显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中护士高效专业性和可信赖感、功能锻炼知识方法指导及评价、疼痛及心理干预、家属培训、居家锻炼指导及随访5个维度的满意度评价,观察组显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组的功能锻炼满意度高于对照组。结论基于格林模式建立科学系统的胫骨平台骨折患者功能锻炼干预方案,并应用于胫骨平台骨折患者,可明显改善患者膝关节功能,提高功能锻炼依从性和满意度,有效提升功能锻炼效果和患者生活质量。该模式和方案可以应用于创伤骨科临床护理实践,为护理工作提供参考和指导。

关键词：胫骨平台骨折功能锻炼格林模式膝关节功能依从性

来源：评论

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基于格林模式的健康教育在老年脑卒中康复期患者预防跌倒中的应用研究

基于格林模式的健康教育在老年脑卒中康复期患者预防跌倒中的应用...

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作者：牟小会甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究以格林模式理论框架为指导,调查老年脑卒中康复期患者预防跌倒的知识、态度和行为、跌倒风险和跌倒自我效能现状,分析其主要的影响因素,制定有针对性的格林模式健康教育方法,实施干预并评价干预效果,以降低研究对象跌倒的风... 详细信息

目的:本研究以格林模式理论框架为指导,调查老年脑卒中康复期患者预防跌倒的知识、态度和行为、跌倒风险和跌倒自我效能现状,分析其主要的影响因素,制定有针对性的格林模式健康教育方法,实施干预并评价干预效果,以降低研究对象跌倒的风险,进而减少脑卒中康复期患者跌倒的发生。方法:本研究包括两部分,第一部分为基线调查,采用问卷调查法对符合入选标准的70名老年脑卒中康复期患者进行调查,了解老年脑卒中康复期患者预防跌倒的知识、态度和行为、跌倒风险和跌倒自我效能的现状。第二部分为干预研究,根据问卷调查的结果,制定格林模式的干预方法,选取在某三甲医院神经内科入院的70名老年脑卒中患者,采用随机抽样的方法,分为对照组和试验组各35例,对照组采用常规健康教育方法,试验组采用格林模式健康教育方法,在调查前,随访6个月后比较两组研究对象预防跌倒的知-信-行问卷得分、跌倒风险评估量表(FRAQ)得分和跌倒自我效能量表(MFES)得分。结果:1.本研究共纳入老年脑卒中康复期患者70例,对照组和试验组各35例,经过为期6个月的随访,对照组失访2人,为33例,平均年龄为(65.03±6.02)岁,试验组失访1人,为34例,平均年龄为(66.65±5.79)岁,最终纳入并完成随访的研究对象为67例。2.基线调查结果:本次基线调查共纳入70例老年脑卒中康复期患者,预防跌倒知识平均得分为(46.15±5.42)、态度得分为(21.57±4.29)、行为得分为(32.03±5.44);跌倒风险平均得分为(34.30±16.14);跌倒效能平均得分为(51.28±11.85)。3.干预研究结果3.1随访前,对照组和试验组的一般资料、预防跌倒知-信-行、跌倒风险、跌倒自我效能得分差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。3.2随访6个月后,比较两组研究对象预防跌倒知-信-行得分,结果显示,试验组知-信-行三个部分各自得分及总得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.3随访6个月后,比较跌倒风险,结果显示,试验组跌倒风险得分要比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,生理维度、病理维度、心理维度,试验组得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。生物力学维度和环境维度,试验组得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.4随访6个月后,比较两组患者跌倒自我效能得分,试验组得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.格林模式的健康教育可以提高老年脑卒中康复期患者预防跌倒的知识-信-行水平。2.格林模式的健康教育可以有效降低老年脑卒中康复期患者跌倒的风险。3.格林模式的健康教育可以提高老年脑卒中康复期患者预防跌倒的自我效能。

关键词：格林模式脑卒中康复期预防跌倒健康教育

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基于格林模式的健康教育在抑郁障碍患者服药依从性中的应用研究

基于格林模式的健康教育在抑郁障碍患者服药依从性中的应用研究

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作者：李芳华山东大学

学位级别：硕士

目的:基于格林模式理论,调查抑郁障碍患者服药依从性现状,分析其影响因素,寻找倾向因素、促成因素和强化因素;在此基础上,制定健康教育方案,并评价此方案对改善抑郁障碍患者服药依从性、抑郁焦虑、社会支持和生活质量的效果,为抑郁障碍... 详细信息

目的:基于格林模式理论,调查抑郁障碍患者服药依从性现状,分析其影响因素,寻找倾向因素、促成因素和强化因素;在此基础上,制定健康教育方案,并评价此方案对改善抑郁障碍患者服药依从性、抑郁焦虑、社会支持和生活质量的效果,为抑郁障碍患者的教育管理提供理论依据。方法:本研究包括两个阶段,第一阶段为横断面调查,第二阶段为类实验研究。第一阶段:于2021年1月至3月,应用便利抽样法,以山东省某三级甲等精神专科医院门诊和住院的426名抑郁障碍患者作为研究对象,使用一般资料问卷、精神卫生与心理保健知识问卷、药物依从性评定量表(MARS)、服药信念量表(BMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、健康状况调查问卷(SF-36)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、抗抑郁剂副反应量表(SERS)进行调查,了解抑郁障碍患者服药依从性的现状,分析影响因素。第二阶段:选取于2021年4月至10月在山东省某三级甲等精神专科医院住院的75名抑郁障碍患者作为研究对象,通过掷硬币随机分成干预组38例,对照组37例。对照组进行常规健康教育,干预组实施格林模式健康教育,干预时间为1个月。在患者入院时、干预后1个月、3个月使用同第一阶段的部分研究工具进行基线资料和随访资料的收集,对比两组患者的一般资料、服药依从性、抑郁焦虑、社会支持和生活质量。结果:横断面调查结果:1.426名抑郁障碍患者的服药依从性总分为(5.83±2.78)分,服药依从率为54.7%。***回归分析表明抑郁障碍患者的文化程度、家庭人均月收入、医疗付费方式、服用抗抑郁药物的时间和种类、疾病认知、服药信念、社会支持及其客观支持维度、社交功能和抑郁程度对服药依从性的影响具有统计学意义(P<0.05)。类实验研究结果:1.干预组与对照组患者干预前的一般资料、抑郁焦虑程度、社会支持、生活质量情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.实施健康教育后1个月和3个月干预组的服药依从性、服药信念、社会支持和生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁、焦虑评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.抑郁障碍患者服药依从性处在中等水平,目前现状不容乐观。2.抑郁障碍患者服药依从性的影响因素众多,依据格林模式理论框架,倾向因素包括患者的文化程度、疾病认知、服药信念,促成因素包括患者服用抗抑郁药物的种类和时间、抑郁程度,强化因素包括患者的家庭人均月收入、医疗付费方式、社会支持和社交功能。医护人员应加强对患者和家属的健康教育,提高疾病相关知识水平和社会支持,改善患者的服药依从性。3.基于格林模式的健康教育,以多元化角度分析抑郁障碍患者服药依从性的影响因素,从生物、社会、心理角度制定干预措施,能有效地提高患者的服药依从性水平,改善患者的抑郁焦虑状态,提升患者的社会支持和生活质量水平。

关键词：格林模式健康教育抑郁障碍服药依从性

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基于格林模式的经皮肾镜取石术患者健康干预方案的构建及应用研究

基于格林模式的经皮肾镜取石术患者健康干预方案的构建及应用研究

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作者：陈淑珠福建医科大学

学位级别：硕士

目的:1.以格林模式的行为诊断理论框架为指导,研制经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者预防结石知信行诊断问卷,并运用该问卷了解PCNL患者预防结石的知识、态度与行为的现状,诊断其主要影响因素。2.基于PCNL患者预... 详细信息

目的:1.以格林模式的行为诊断理论框架为指导,研制经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者预防结石知信行诊断问卷,并运用该问卷了解PCNL患者预防结石的知识、态度与行为的现状,诊断其主要影响因素。2.基于PCNL患者预防结石知信行诊断问卷的诊断结果,以格林模式的健康干预理论框架为指导,构建PCNL患者围手术期健康干预方案。3.采用临床随机对照试验,实施基于格林模式的PCNL患者围手术期健康干预方案,并评价该方案的临床应用效果。方法:1.问卷研制:以格林模式的行为诊断理论框架为指导,结合文献查阅,形成PCNL患者预防结石知信行诊断问卷条目池,经两轮专家函询修订问卷条目,最终形成《PCNL患者预防结石知信行诊断问卷》,并进行内容效度、内在一致性信度和重测信度检验。2.现况调查:采用横断面调查方法,选取2019年4月～2019年10月在福建省某二级综合医院就诊的300例PCNL术后患者为研究对象,使用《PCNL患者预防结石知信行诊断问卷》进行结石预防知识、态度及行为的诊断性调查。3.健康干预方案的构建:基于格林模式,结合上述现况调查结果,总结本领域研究成果,形成PCNL患者健康干预方案初稿,采用德尔菲专家函询法进行该方案的两轮函询和修改,最终形成PCNL患者健康干预方案。4.健康干预方案的临床应用:选取2019年11月～2020年1月在福建省某二级综合医院泌尿外科行PCNL的70例患者,分为试验组和对照组,各35例。围手术期间,对照组进行常规健康干预,试验组在常规健康干预基础上实施基于格林模式的健康干预。比较两组患者入院时、术后第3天、出院时、术后6个月等不同时间点在预防结石的知-信-行水平、结石复发率、术后并发症发生率、焦虑状态、住院满意度和术后生活质量等指标的差异。结果:1.问卷研制结果:基于格林模式理论框架构建的《PCNL患者预防结石知信行诊断问卷》,包含预防结石知识、态度和行为三个维度,共25个条目。该问卷内容效度指数为0.968,Cronbach’sα系数为0.729,重测信度为0.816。2.现况调查结果:300例PCNL患者预防结石的知识、态度和行为各维度条目均分分别为2.00±0.61、2.13±0.70、2.21±0.72,得分指标为51.24%、52.12%、54.71%。经多元线性回归分析,结果显示:年龄、体重指数和获取知识途径是PCNL患者预防结石知识维度的主要影响因素(P﹤0.05);体重指数是PCNL患者预防结石态度维度的主要影响因素(P﹤0.05);获取知识途径是PCNL患者预防结石行为维度的主要影响因素(P﹤0.05)。3.健康干预方案构建:经两轮专家函询后,完成基于格林模式的PCNL患者健康干预方案的构建,专家对方案赞同率为100%,内容效度指数为0.867,肯德尔和谐系数分别为0.314和0.325。4.临床随机对照试验结果:入院时,试验组和对照组患者的一般资料、预防结石的知-信-行水平、焦虑水平等具有可比性(P﹥0.05)。两组患者术后第3天焦虑状态均有所缓解,试验组的焦虑下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),但术后并发症发生率差异无统计学意义(P﹥0.05);出院时,试验组患者的住院满意度高于对照组(P﹤0.05);术后6个月,试验组患者结石复发率低于对照组,而其预防结石的知-信-行各维度得分和总分则均高于对照组,生活质量得分也高于对照组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:1.以格林模式理论为框架形成的《PCNL患者预防结石知信行诊断问卷》,信效度良好,可作为PCNL患者预防结石知-信-行水平的测量工具。***患者在预防结石知、信、行三个方面得分处于中等偏低水平,需要引起护理人员的关注,可以通过规范的健康干预提升其预防结石意识与行为。3.基于格林模式构建的PCNL患者围手术期健康干预方案,所形成的项目内容具有良好可行性,能较好地满足PCNL患者的护理需求。该方案能够有效地提高PCNL患者预防结石的知、信、行水平,提高患者生活质量和住院满意度,降低结石复发率,具有重要的临床意义和推广意义。

关键词：经皮肾镜取石术健康干预格林模式知信行临床试验

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