检索结果-内蒙古大学图书馆

基层医学论坛 2023年第23期27卷 17-19页

作者：王晓燕南靖县医院福建南靖363600

目的探索卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血预防中的应用效果。方法选取2019年2月一2021年3月南靖县医院收治的80例瘢痕子宫再次妊娠女性为研究对象,依照随机数字表法分为单一组(40例)、联合组(40例)。单一... 详细信息

目的探索卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血预防中的应用效果。方法选取2019年2月一2021年3月南靖县医院收治的80例瘢痕子宫再次妊娠女性为研究对象,依照随机数字表法分为单一组(40例)、联合组(40例)。单一组给予缩宫素治疗,联合组给予卡前列素氨丁三醇+缩宫素治疗。对比2组出血情况、恢复情况及不良反应等,并检测对比2组围术产期凝血指标变化。结果联合组止血总有效率97.50%高于单一组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术中、产后出血量均少于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组止血时间短于单一组,子宫收缩持续时间长于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,产后2h2组PT、APTT缩短,D-D、FIB水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);产后2h,联合组PT、APTT短于单一组,D-D、FIB水平高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率5.00%低于单一组22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合预防瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血的效果确切,安全性好,可减少出血量,促进产后恢复,改善凝血功能,值得临床推广应用。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产卡前列素氨丁三醇缩宫素产后出血凝血指标

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时间表护理措施对于瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的影响

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黑龙江中医药 2023年第1期52卷 206-208页

作者：黄瑞珍广东省中山市博爱医院广东中山528400

目的:分析时间表护理措施对于瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的影响。方法:以我院2020年1月至2021年12月内妇产科收治的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇患者为本次研究对象,并以随机数字法分为常规组(100例,常规护理措施)和观察组(100例,时间... 详细信息

目的:分析时间表护理措施对于瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩方式的影响。方法:以我院2020年1月至2021年12月内妇产科收治的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇患者为本次研究对象,并以随机数字法分为常规组(100例,常规护理措施)和观察组(100例,时间表护理措施),对比分析两组患者分娩方式、分娩出血量、不同产程时间、住院时长、不同产程时间点的疼痛评分、分娩前后的应激反应及泌乳素指标、不良分娩结局发生率。结果:(1)常规产妇剖宫产率显著高于观察组(P<0.05),自然分娩率显著低于观察组(P<0.05);(2)常规组产妇分娩总出血量、各产程时间、住院时长均显著高于观察组(P<0.05);(3)常规组产妇不同产程时间点的疼痛评分均显著高于观察组(P<0.05);(4)两组产妇分娩前的应激反应及泌乳素指标均无统计学差异(P>0.05),但分娩后,常规组产妇心率、MAP、CVP等应激反应指标均显著高于观察组(P<0.05),而泌乳素指标显著低于观察组(P<0.05);(5)常规产妇不良分娩结局发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论:对于瘢痕子宫再次妊娠产妇采取时间表护理措施,可取得理想的助产效果。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠时间表护理措施助产护理

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血清TIMP-1、TGF-β1水平对瘢痕子宫再次妊娠产后出血的预测价值

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局解手术学杂志 2023年第10期32卷 882-885页

作者：朱立艳耿炜李晓鹏李建波李爱华田志勇邯郸市第一医院妇产科河北邯郸056004

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及其对产后出血的预测价值。方法选取2019年3月至2021年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇217例,根据是否并发产后出血分为... 详细信息

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及其对产后出血的预测价值。方法选取2019年3月至2021年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇217例,根据是否并发产后出血分为观察组(137例,发生产后出血)和对照组(80例,未发生产后出血)。同时收集产妇分娩孕周、孕次、子宫瘢痕厚度等临床资料。采用酶联免疫吸附法测定瘢痕子宫再次妊娠产妇血清TIMP-1、TGF-β1水平;Pearson法分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平的相关性;采用Logistic多因素回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平对瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的预测效能。结果观察组血清TIMP-1水平高于对照组(P<0.05),血清TGF-β1水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清TIMP-1与TGF-β1表达呈负相关(r=-0.935,P<0.05)。观察组分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次的患者比例均高于对照组(P<0.05)。分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次、TIMP-1均为瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的危险因素(P<0.05),TGF-β1为保护因素(P<0.05)。血清TIMP-1、TGF-β1预测瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.901,而二者联合预测的AUC为0.959,优于血清TIMP-1、TGF-β1单独预测(Z=2.139、2.227,P=0.036、0.024)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇血清TIMP-1、TGF-β1水平与产后出血的发生密切相关,二者联合检测对其产后出血具有较好的预测价值。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠产妇基质金属蛋白酶组织抑制因子-1 转化生长因子-β1 产后出血

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瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局影响因素分析

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中国妇幼保健 2021年第9期36卷 2101-2103页

作者：陈秋月张文淼孙蓉蓉肖碧如温州医科大学附属第一医院产科浙江温州325000

目的分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局的影响因素。方法选取2018年1月-2019年12月温州医科大学附属第一医院收治的193例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均有阴道试产意愿,按妊娠结局分为观察组(妊娠结局不佳,97例)和对照组(妊娠结局较好... 详细信息

目的分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局的影响因素。方法选取2018年1月-2019年12月温州医科大学附属第一医院收治的193例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均有阴道试产意愿,按妊娠结局分为观察组(妊娠结局不佳,97例)和对照组(妊娠结局较好,96例)。记录和比较两组孕妇和新生儿相关指标,应用Logistic回归分析法分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局的影响因素。结果与对照组孕妇比较,观察组孕妇年龄较大,瘢痕厚度较小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组新生儿均存活,无1例死亡。两组新生儿出生体质量、住院时间、出生后1 min和5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:高龄和瘢痕厚度较小是瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局的危险因素(均P<0.05)。结论高龄及瘢痕厚度较小是瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产不良结局的独立危险因素,将年龄和子宫瘢痕厚度纳入阴道试产评价指征有一定临床参考价值。对于高龄和/或瘢痕厚度较小的瘢痕子宫再次妊娠孕妇,应及早做好产前准备。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠阴道试产不良结局影响因素

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瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及结局分析

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安徽医药 2021年第11期25卷 2182-2186页

作者：缪嘉燕李婵娟吴莉莉赵亭亭南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科江苏南京210000

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素,并对产后产妇和新生儿的状况进行分析。方法收集2019年1―12月南京市妇幼保健医院收治的瘢痕子宫再次妊娠阴道试产孕妇213例,根据妊娠结局分为试产成功组188例和试产失败组25例(转行剖宫产)... 详细信息

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素,并对产后产妇和新生儿的状况进行分析。方法收集2019年1―12月南京市妇幼保健医院收治的瘢痕子宫再次妊娠阴道试产孕妇213例,根据妊娠结局分为试产成功组188例和试产失败组25例(转行剖宫产),多因素logistic回归分析影响试产结局的因素,同时分析两组产妇产后及新生儿情况。结果213例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产孕产妇中试产成功188例,试产成功率为88.3%,发生1例子宫破裂,发生率为0.47%。年龄、孕前体质指数(BMI)及羊水是否污染是影响瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功的独立影响因素;试产成功组产妇24 h出血量低于试产失败组[(422.43±149.29)mL比(625.45±169.88)mL,P<0.05];试产成功组新生儿体质量低于试产失败组[(3147.30±677.59)g比(3412.80±383.74)g,P<0.05],而两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义[(9.89±0.48)分比(9.88±0.44)分,P>0.05]。血性羊水病例试产成功组新生儿体质量低于血性病例试产失败组[(2390±785.56)g比(3252.5±380.03)g,P<0.05]。结论瘢痕子宫再次妊娠阴道试产孕产妇年龄≥30岁、BMI≥30 kg/m2及血性羊水污染均可增加阴道试产失败的风险,试产成功组的新生儿体质量较低。产科需加强孕期体质量管理,控制胎儿体质量,并严格把控瘢痕子宫再次妊娠阴道试产适应证,降低子宫破裂的发生率,保障孕产妇的安全性。

关键词：妊娠,高危剖宫产后阴道分娩产式妊娠结局瘢痕子宫再次妊娠影响因素血性羊水

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瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程的护理方法和护理效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第9期 111-112页

作者：韦永华广西科技大学第一附属医院广西柳州545002

分析研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的产程护理方法及护理效果。方法:选取2019年4月至2021年3月收治于我院的瘢痕子宫再次妊娠孕妇100例为研究对象,根据收治时间先后将100例待产孕妇分为对照组50例(收治于2019年4月至2020年3月)、研究组5... 详细信息

分析研究瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的产程护理方法及护理效果。方法:选取2019年4月至2021年3月收治于我院的瘢痕子宫再次妊娠孕妇100例为研究对象,根据收治时间先后将100例待产孕妇分为对照组50例(收治于2019年4月至2020年3月)、研究组50例(收治于2020年4月至2021年3月),两组均给予产科常规护理,在此基础上研究组增加乳房穴位按摩,比较不同护理方法的护理效果。结果:对照组经阴道成功分娩者39例(78.00%)<研究组的47例(94.00%),且对照组出血量、产程用时、住院天数均超过研究组,两组上述各指标对比均存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠者在常规护理同时,应用乳房穴位按摩,能缩短产程减少出血量,提高产妇阴道分娩成功概率,不失为一种有效可行的护理方法。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程护理护理效果

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瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局及并发症研究

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中国病案 2021年第12期22卷 101-105页

作者：贾菲菲陈晓燕唐玲深圳市龙华区中心医院产科广东省深圳市518110

目的对比瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局及产后近远期并发症,为改善产妇的预后提供数据支持。方法以某院2017年1月1日-2020年12月30日期间收治的87例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为观察研究对象。按分娩方式的差异分为阴道分娩组43例... 详细信息

目的对比瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局及产后近远期并发症,为改善产妇的预后提供数据支持。方法以某院2017年1月1日-2020年12月30日期间收治的87例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为观察研究对象。按分娩方式的差异分为阴道分娩组43例和剖宫产组44例。分析两组妊娠结局,产妇近远期并发症,分娩前后血清应激反应指标水平等方面的差异。结果阴道分娩组的产妇出血量为(217.28±30.50)ml,少于剖宫产组的(454.23±53.19)ml;住院时长为(4.01±1.23)天,短于剖宫产组的(6.22±1.74)天;产褥病发生率为2.33%,低于剖宫产组的15.91%,各组间比较差异均具有统计学意义,P<0.05。阴道分娩组产后近期并发症包括2例产后出血、1例尿潴留以及1例其它并发症,总发生率为9.30%;剖宫产组产后近期并发症包括1例脏器损伤,产后发热、子宫破裂各2例,尿潴留和其它并发症各3例,产后出血5例,总发生率为36.36%,阴道分娩组低于剖宫产组,P<0.05。阴道分娩组产后远期并发症包括1例月经淋漓不尽、1例贫血及1例其他并发症,总发生率为6.98%;剖宫产组产后远期并发症包括肠粘连、月经淋漓不尽、贫血各1例,腰痛、子宫恢复不良各1例,其它并发症3例,总发生率为22.73%,阴道分娩组低于剖宫产组,P<0.05。阴道分娩组产妇分娩后1天的血清Cor、Ang-Ⅱ、NE水平分别为(210.42±19.74)ng/ml、(51.32±5.12)ng/L、(418.34±42.39)ng/L,均低于剖宫产组的(245.19±23.38)ng/ml、(58.22±5.76)ng/L、(451.73±44.72)ng/L,P<0.05。结论瘢痕子宫再次妊娠开展阴道自然分娩可有效改善母婴妊娠结局,同时降低产妇产后近远期并发症发生风险,减轻应激反应。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产阴道分娩近远期并发症妊娠结局

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瘢痕子宫再次妊娠的产妇应用阴道顺产对产妇住院时间的影响

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我和宝贝 2021年第9期11卷 41-42,44页

作者：杨欣华黎秋丽广东省阳春市妇幼保健院广东阳春529600

目的分析瘢痕子宫再次妊娠的产妇应用阴道顺产对产妇住院时间的影响。方法选取2020年1月至2021年5月于阳春市妇幼保健院建档并分娩的80例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,按照产妇自主选择的分娩方式分为常规组和研究组,每组各40例。... 详细信息

目的分析瘢痕子宫再次妊娠的产妇应用阴道顺产对产妇住院时间的影响。方法选取2020年1月至2021年5月于阳春市妇幼保健院建档并分娩的80例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,按照产妇自主选择的分娩方式分为常规组和研究组,每组各40例。常规组产妇采用剖宫产分娩,研究组产妇采用阴道顺产分娩,比较两组产妇分娩出血量、住院时间、新生儿Apgar评分产妇产后不良妊娠结局及新生儿湿肺的发生情况。结果研究组产妇分娩出血量少于常规组,住院时间短于常规组,新生儿Apgar评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组产妇产后不良妊娠结局总发生率(2.50%)低于常规组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿湿肺发生率(2.50%)低于常规组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇采用阴道顺产分娩,可减少分娩出血量,缩短住院时间,提高新生儿Apgar评分,降低产妇产后不良妊娠结局及新生儿湿肺的发生,值得临床推广应用。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩产后不良妊娠结局新生儿湿肺

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瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败影响因素及妊娠结局研究

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人民军医 2021年第7期64卷 654-656,664页

作者：刘婷婷曲冬颖北部战区总医院和平分院妇产科辽宁沈阳110000

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素及妊娠结局。方法:选择某医院瘢痕子宫再次妊娠产妇125例,根据阴道试产情况分为阴道试产成功组95例和阴道试产失败组30例。收集两组产妇及新生儿的临床资料,包括产妇年龄、产前体质量指... 详细信息

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素及妊娠结局。方法:选择某医院瘢痕子宫再次妊娠产妇125例,根据阴道试产情况分为阴道试产成功组95例和阴道试产失败组30例。收集两组产妇及新生儿的临床资料,包括产妇年龄、产前体质量指数(BMI)、阴道分娩史、定期体检情况、临产入院情况,以及边缘性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等妊娠结局,新生儿出生体质量等;比较两组产妇一般资料,分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。结果:(1)阴道试产成功组年龄≥35岁者、BMI≥30者、子宫下段肌层厚度<3.9 mm者的比例,显著或非常显著低于阴道试产失败组(P<0.05,P<0.01);两组距前次剖宫产时间、孕周、妊娠后定期产检、临产入院等方面构成比较,均差异不显著(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=3.351)、产前BMI≥30(OR=5.451)、子宫下段肌层厚度<3.9 mm(OR=1.527),是瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的显著影响因素(P<0.05,P<0.01)。(2)两组边缘性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的主要影响因素为年龄≥35岁、产前BMI≥30和子宫下段肌层厚度<3.9 mm;将上述影响因素纳入瘢痕子宫再次妊娠阴道试产指征进行综合评估,具有一定临床参考价值。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败影响因素

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瘢痕子宫再次妊娠产科的临床治疗观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 36-37页

作者：涂小赟道真仡佬族苗族自治县人民医院贵州遵义563500

探究瘢痕子宫再次妊娠临床正确治疗方式。方法:收集92例瘢痕子宫再次妊娠产妇,将所有产妇划分为研究组及对照组,分别行阴道分娩、剖宫产术分娩。记录下所有产妇的妊娠期合并症、分娩时相关并发症、新生儿APgar评分等,通过上诉检测项目... 详细信息

探究瘢痕子宫再次妊娠临床正确治疗方式。方法:收集92例瘢痕子宫再次妊娠产妇,将所有产妇划分为研究组及对照组,分别行阴道分娩、剖宫产术分娩。记录下所有产妇的妊娠期合并症、分娩时相关并发症、新生儿APgar评分等,通过上诉检测项目结果评价各组产妇的治疗效果。结果:结果显示经阴道分娩的产妇平均产中、产后出血量要远低于经剖宫产的产妇;且其生产后并发症发生率、新生儿APgar等指标要显著优于剖宫产产妇(P<0.05)。结论:针对瘢痕子宫再次妊娠的产妇,需要通过全面检查其情况由此提高其经阴道分娩的成功率,以此可提高母婴健康,减少产妇术中、术后出血,因此该类产妇在符合试产条件时可充分试产,尽量降低其剖宫产率即可。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠产程剖宫产阴道分娩

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