检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床神经科学 2012年第5期20卷 527-531页

作者：李玲郑健第三军医大学新桥医院神经内科 400038

目的:观察皮质下缺血性血管性认知功能损害(SIVCI)患者注意亚型障碍的特征。方法:对30例非痴呆型SIVCI(SIVCIND)患者(SIVCIND组)、15例皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)患者(SIVD组)和15名健康志愿者(对照组)采用计算机上持续操作任务(CPT)... 详细信息

目的:观察皮质下缺血性血管性认知功能损害(SIVCI)患者注意亚型障碍的特征。方法:对30例非痴呆型SIVCI(SIVCIND)患者(SIVCIND组)、15例皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)患者(SIVD组)和15名健康志愿者(对照组)采用计算机上持续操作任务(CPT)、Stroop试验及双任务测试法测试持续注意、选择注意和分散注意功能。结果:与对照组比较,SIVD组CPT反应时延长,漏报率增加(P<0.05);SIVCIND组漏报率与对照组比较显著增加,差异有显著统计学意义(P<0.01)。SIVD患者冲突及中性条件下,反应时与错误率及干扰量均增加;SIVCIND患者Stroop试验冲突条件反应时延长(P<0.01)、双任务法耗时差无明显增加(P>0.05);SIVD患者耗时差增加(P<0.01)。结论:SIVCIND早期主要以持续:注意及选择注意功能损害为主,晚期则持续注意、选择注意和分散注意功能普遍受累。

关键词：皮质下缺血性血管性认知损害皮质下缺血性血管性痴呆注意障碍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阿尔茨海默病患者脑内GABA含量的磁共振波谱研究

阿尔茨海默病患者脑内GABA含量的磁共振波谱研究

引用

作者：白雪山东大学

学位级别：博士

随着世界人口老龄化的发展,伴有认知功能障碍的老年人群受到越来越多的关注。老年性痴呆(Dementia)被定义为一种由不同疾病引起的以进行性记忆力减退及认知功能障碍为核心症状的获得性智能损害综合征,严重影响患者的日常及社会生活,最... 详细信息

随着世界人口老龄化的发展,伴有认知功能障碍的老年人群受到越来越多的关注。老年性痴呆(Dementia)被定义为一种由不同疾病引起的以进行性记忆力减退及认知功能障碍为核心症状的获得性智能损害综合征,严重影响患者的日常及社会生活,最常见的四种类型包括：阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)、血管性痴呆(Vascular dementia, VaD)、路易小体痴呆(Dementia with Lewy bodies, DLB)及额颞叶痴呆(Frontotemporal dementia, FTD)。阿尔茨海默病是最常见的一种痴呆类型,其病理学特征为神经元缺失、神经元纤维缠结和淀粉样物质沉积。目前越来越多的研究表明认知功能损害与脑内兴奋性、抑制性神经元功能异常有关。胆碱能及谷氨酸能神经元等兴奋性神经元在阿尔茨海默病病理进程中的功能异常在先前的研究中已得到证实。神经系统内主要的抑制性神经递质——γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)也被认为与认知功能有关。尸检及动物模型研究表明阿尔茨海默病的病理过程中存在GABA能系统功能异常。但是至今尚未有活体研究证实AD及VaD患者脑组织内GABA含量的变化。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)技术应用原子核在不同化学环境下的化学位移来检测活体组织内不同代谢物的含量,使我们可以检测和量化脑内的重要代谢产物,包括天门冬氨酸(NAA),肌酸(Cr),胆碱(Cho)和肌醇(mI)等。随着波谱编辑技术的发展,尤其是MEGA-PRESS(MEscher-GArwood Point RESolved Spectroscopy)技术的应用,使得我们可以检测活体脑组织内GABA的含量。目前,MEGA-PRESS波谱序列已被成功应用于测量健康人群及一系列神经精神疾病的脑内GABA的含量。但是,迄今为止,关于活体AD患者、VaD患者脑组织内GABA含量变化的研究甚少。因此,本研究的目的是在3T磁共振上,利用MEGA-PRESS序列分别检测AD及VaD患者脑内额叶、顶叶内GABA的含量,探讨AD. VaD患者与年龄、性别相匹配的健康成人相比脑组织内GABA含量的差异。此外,AD、VaD患者脑内GABA含量与认知损害程度的相关性也是本实验的一项研究内容。论文分三个部分,摘要如下：第一部分MEGA-PRESS谱序列的感兴趣区重合率的研究目的：磁共振波谱研究中感兴趣区的重合率会影响波谱数据分析结果的可靠性。本实验的目的是采用图像配准技术评价MEGA-PRESS序列扫描中志愿者两次扫描的定位重合率以及不同志愿者间感兴趣区的定位重合率以及其对感兴趣区内GABA含量的影响。材料与方法：选取13名健康志愿者,应用3T飞利浦MRI (Achieva, TX, Best, The Netherlands)对所有志愿者行颅脑T1加权TFE序列(T1W-TFE)扫描,得到三维高分辨率图像,并在所得的三维图像上将感兴趣区(volume of interest, VOI)手动调整放置于枕叶(occipital region, OCC)及右侧中央前回感觉运动区(sensoriomotor region, SM)。其后进行MEGA-PRESS序列扫描采集GABA波谱数据。然后同一扫描者对相同志愿者用同样的扫描参数进行第二次手动定位及MEGA-PRESS序列扫描。扫描结束后对所得数据进行后处理,将每个志愿第二次扫描的感兴趣区配准到第一次扫描的脑图像上以及将所有志愿者第一次扫描的感兴趣区配准转化到标准脑图像上。图像配准转化的步骤及应用软件如下：①应用美国约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)与飞利浦公司合作研发的SvMark软件生成分别含有感兴趣区、全脑图像的蒙片PAR文件(所得蒙片即含有计算志愿者两次扫描感兴趣区重叠率的图像数据)；②将分别储存有感兴趣区、全脑蒙片数据的PAR文件运用Matlab软件转换为可供剪切软件使用的.nifti文件；③对全脑蒙片的.nifti文件应用BET (Brain Extration Tool)软件去除颅骨等非脑组织,得到只含有脑组织的模板图像；④采用FAST(FMRIB's automated segmentation tool)软件包Flirt (FMRIB's Linear Image Registration Tool)的功能将所有志愿者的感兴趣区配准、转化到标准脑模板图像上(配准后的脑图像即含有计算志愿者间感兴趣区定位重合率的数据)。完成步骤①后,在Matlab上运用DOC运算(Dice overlap coefficient)(A

关键词：阿尔茨海默病皮质下缺血性血管性痴呆磁共振波谱 γ-氨基丁酸简易精神状态量表

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于DTI探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑白质超微结构的干预作用

基于DTI探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑白质超微结构的干预作用

引用

作者：乔晓迪安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.观察化瘀通络灸干预SIVD患者前后及不同时间节点MMSE、HDS-R、Mo CA的积分变化,评价化瘀通络灸对SIVD患者的临床疗效及有效的治疗疗程。2.基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS),观察SIVD患者与健康人群的脑... 详细信息

目的:1.观察化瘀通络灸干预SIVD患者前后及不同时间节点MMSE、HDS-R、Mo CA的积分变化,评价化瘀通络灸对SIVD患者的临床疗效及有效的治疗疗程。2.基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS),观察SIVD患者与健康人群的脑白质超微结构差异。3.通过对照化瘀通络灸干预前后SIVD患者的脑白质超微结构改变,探讨化瘀通络灸治疗SIVD对脑白质超微结构的影响。4.通过对比SIVD患者与健康人群脑白质纤维束差异,结合神经心理学评估,探讨脑白质超微结构改变与认知功能障碍之间的相关性。方法:按照纳入和排除标准筛选15例SIVD患者为治疗组,20例健康人群为对照组。采用化瘀通络灸法干预SIVD患者,于干预前、干预12周后及干预24周后分别进行神经心理学量表评估和采集脑部磁共振影像(常规序列及DTI序列),对照组纳入后采集1次以上数据;神经心理学评分结果进行SIVD治疗组组内化瘀通络灸干预前后比较,影像学结果采用TBSS进行SIVD治疗组与健康对照组组间比较及化瘀通络灸干预前后SIVD治疗组组内比较。结果:1.神经心理学评分结果:MMSE:与治疗前相比,治疗12周后差异有统计学意义(P<0.05),24周后差异有显著统计学意义(P<0.01)。HDS-R:与治疗前相比,治疗12周后差异无统计学意义(P>0.05),24周后差异有统计学意义(P<0.05)。MoCA:与治疗前相比,治疗12周后差异无统计学意义(P>0.05),24周后差异有统计学意义(P<0.05)。2.基于DTI技术TBSS分析结果:2.1 SIVD治疗组治疗前与健康对照组比较:SIVD患者存在广泛的白质纤维束改变。显示FA值明显降低的区域主要分布于:胼胝体(主要位于膝部和体部)、双侧扣带束、左侧上纵束、双侧下额枕束、丘脑后辐射、钩束、双侧额叶前部皮质下白质等,总体左侧白质纤维束改变明显多于右侧。(统计阈值为P<0.05,FWE校正)显示MD值明显增高的区域主要分布于:胼胝体(主要位于膝部和体部)、穹窿联合、左侧下额枕束、左侧上纵束,总体左侧白质纤维束改变多于右侧。(统计阈值为P<0.05,FWE校正)2.2 SIVD治疗组化瘀通络灸干预12、24周后前后比较:FA、MD值均无明显变化,差异无统计学意义。(统计阈值为P<0.05,FWE校正)结论:1.化瘀通络灸法是临床治疗SIVD的一种有效方法,可改善SIVD患者的认知功能障碍,并能有效控制病情的进展。***技术能够反映SIVD患者脑白质超微结构的改变,可作为早期诊断SIVD的客观依据。***患者不同脑区白质纤维束损害与认知功能障碍存在一定的相关性。4.针对SIVD的治疗是一个长期的过程,临床可能需要更长的疗程。

关键词：皮质下缺血性血管性痴呆化瘀通络灸弥散张量成像脑白质病变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于DTI探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑白质的干预作用及与神经心理学特征相关性

基于DTI探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑白质的干预作用及与神经心理...

引用

作者：姚婷婷安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.观察化瘀通络灸干预前后SIVD患者MMSE、ADL的积分变化,评价化瘀通络灸对SIVD患者的临床疗效;2.基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS)观察化瘀通络灸干预前后SIVD患者脑白质超微结构的变化,探讨化瘀通络灸对S... 详细信息

目的:1.观察化瘀通络灸干预前后SIVD患者MMSE、ADL的积分变化,评价化瘀通络灸对SIVD患者的临床疗效;2.基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS)观察化瘀通络灸干预前后SIVD患者脑白质超微结构的变化,探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑白质超微结构的影响;3.通过对照化瘀通络灸干预前后SIVD患者脑白质超微结构的改变,结合神经心理学评估,探讨脑白质超微结构改变与认知功能障碍之间的相关性。方法:严格按照纳入和排除标准筛选40例SIVD患者,随机纳入化瘀通络灸组20例,西药组20例。化瘀通络灸组予以化瘀通络灸法治疗,3次/周;西药组予盐酸多奈哌齐5mg口服,每晚一次;两组均治疗24周。分别于治疗前、治疗24周后评估两组患者神经心理学量表MMSE、ADL积分,采用SPSS22.0统计分析,进行组内及组间差异比较;分别于治疗前、治疗24周后采集两组患者脑部磁共振DTI数据,采用TBSS及FSL软件进行两组治疗前、24周后及两组间的差异比较。结果1.神经心理学评分化瘀通络灸组与西药组SIVD患者治疗前量表积分比较:两组数据经t检验,MMSE、ADL积分差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组间具有可比性;两组治疗后量表积分比较:(1)MMSE:化瘀通络灸组定向力、记忆力、语言、视空间、计算力积分及总积分均较治疗前增高(P<0.05),差异具有统计学意义;西药组定向力、记忆力、语言、计算力积分及总积分较治疗前亦增高(P<0.05),差异具有统计学意义,视空间量表积分较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较:化瘀通络灸组计算力及记忆力及总积分高于西药组(P<0.05),差异具有统计学意义,定向力、语言、视空间比较无统计学意义(P>0.05);(2)ADL:组内比较:两组量表积分较治疗前均有增高(P<0.05),差异均具有统计学意义;两组组间比较:化瘀通络灸组ADL量表积分高于西药组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组临床疗效比较:化瘀通络灸组总有效率92.8%,西药组总有效率80.0%,经统计学分析两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。***结果化瘀通络灸组治疗后与治疗前比较,显示FA值增高的区域主要分布于:左丘脑前辐射,左侧扣带束、左下额枕束、梭状回、右额上回(P<0.05,FWE校正);显示MD值降低的区域主要分布于左丘脑前辐射、左皮质脊髓束、海马回、小脑(P<0.05,FWE校正);显示ADC值降低的区域主要分布于左皮质脊髓束、左丘脑前辐射、右皮质脊髓束、右丘脑前辐射(P<0.05,FWE校正)。西药组治疗后与治疗前比较,显示FA值无明显变化区域;显示ADC值降低的区域位于左侧扣带束、左皮质脊髓束、右下纵束、小脑(P<0.05,FWE校正);显示MD值降低的区域位于左丘脑前辐射、小脑;化瘀通络灸组治疗前后差值与西药组治疗前后差值比较,FA差值高于西药组的区域主要位于左丘脑前辐射、左扣带束、左下纵束、左上纵束、左勾束、右上纵束、右丘脑前辐射、右下额枕束、小脑(P<0.05,FWE校正);显示ADC差值低于西药组的区域位于左丘脑前辐射、右丘脑前辐射、右皮质脊髓束(P<0.05,FWE校正);显示MD差值低于西药组的区域只有右丘脑前辐射(P<0.05,FWE校正)。结论:1.化瘀通络灸可提高SIVD患者的认知能力和日常生活能力,是临床治疗SIVD的一种有效方法,临床疗效优于口服盐酸多奈哌齐;2.化瘀通络灸对SIVD患者脑白质超微结构的完整性和连通性具有良性干预作用,这可能是化瘀通络灸临床治疗SIVD有效的作用机制之一;***患者脑白质超微结构的改变与神经心理学特征呈正相关关系;***技术可作为SIVD患者临床早期诊断的客观指标及疗效评价标准。

关键词：皮质下缺血性血管性痴呆化瘀通络灸弥散张量成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于3D-ASL探讨大脑血流灌注量改变在化瘀通络灸法干预SIVD中的作用

基于3D-ASL探讨大脑血流灌注量改变在化瘀通络灸法干预SIVD中的作...

引用

作者：韦志强安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.通过3D-ASL技术观察SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨血流灌注量的改变对SIVD患者认知功能的影响;2.通过观察治疗前后SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨化瘀通络灸法改善SIVD患者认知功能的作用机制。方法:1.严格按照SIVD的... 详细信息

目的:1.通过3D-ASL技术观察SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨血流灌注量的改变对SIVD患者认知功能的影响;2.通过观察治疗前后SIVD患者大脑血流灌注量的变化,探讨化瘀通络灸法改善SIVD患者认知功能的作用机制。方法:1.严格按照SIVD的诊断及纳入标准招募化瘀通络灸组12例,招募与SIVD患者性别年龄相匹配的健康对照组12例;2.对化瘀通络灸组隔天艾灸一次,每周治疗3次,连续治疗3个月;3.化瘀通络灸组在治疗前、后分别采集ADL、MMSE量表评分和3D-ASL数据,健康对照组在入组时采集一次ADL量表评分和3D-ASL数据;4.将化瘀通络灸组及健康对照组的3D-ASL数据利用FSL、AFNI软件进行处理,得出化瘀通络灸组与健康对照组组间比较结果(P=0.001,a≤0.05,cluster siz e=30pixels,Monte Carlo校正)和化瘀通络灸组治疗前后组内比较结果(P=0.01,a≤0.05,cluster size=43pixels,Monte Carlo校正)。结果:1.化瘀通络灸组治疗前、后ADL量表组内比较差异有统计学意义(P<0.05);2.化瘀通络灸组治疗前、后MMSE量表组内比较差异有统计学意义(P<0.01);3.3D-ASL数据结果:(1)治疗前化瘀通络灸组与健康对照组组间比较:左侧额下回、左侧额内侧回、前扣带回、后扣带回、左侧胼胝体嘴及膝部、右侧颞下回、右侧梭状回显现为血流灌注量降低。未见血流灌注量增加的脑区;(2)治疗前化瘀通络灸组血流低灌注脑区与脑灰质体积萎缩脑区的组内比较:左顶叶小叶、左额中回、右额下回、左侧额中回、右侧梭状回是血流灌注量降低和脑灰质体积萎缩的重叠区域;(3)化瘀通络灸组治疗前、后的组内比较:额中回、枕中回显现为血流灌注量增加。未见血流灌注量降低的脑区。结论:***患者存在多个脑区的血流灌注量降低,血流低灌注的部分脑区同时存在脑萎缩,其额叶、胼胝体、扣带回等关键部位脑区的血流低灌注可能是导致S IVD患者认知损害的主要因素;2.化瘀通络灸法可以改善SIVD患者的认知功能,是临床治疗SIVD的一种有效方法;3.化瘀通络灸法可增加SIVD患者额叶等关键脑区的血液灌注量,其可能是改善SIVD患者临床症状的作用机制之一。

关键词：皮质下缺血性血管性痴呆化瘀通络灸法 3D-ASL

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于化瘀通络灸法及DTI技术对SIVD患者的临床研究

基于化瘀通络灸法及DTI技术对SIVD患者的临床研究

引用

作者：李少新安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1、观察化瘀通络灸对皮质下缺血性血管性痴呆患者治疗前后MMSE量表、HDS-R量表的变化,评价化瘀通络灸法对皮质下缺血性血管性痴呆患者治疗的临床疗效。2、基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS)方法,探讨皮质... 详细信息

目的:1、观察化瘀通络灸对皮质下缺血性血管性痴呆患者治疗前后MMSE量表、HDS-R量表的变化,评价化瘀通络灸法对皮质下缺血性血管性痴呆患者治疗的临床疗效。2、基于弥散张量成像(DTI)技术及纤维束追踪空间统计分析(TBSS)方法,探讨皮质下缺血性血管性痴呆患者与健康老年人之间的脑白质超微结构差异,并研究脑白质超微结构改变与认知功能障碍之间的相关性。方法:1、化瘀通络灸治疗皮质下缺血性血管性痴呆的临床疗效研究:根据SIVD诊断标准纳入25例患者,随机分为化瘀通络灸组和基础治疗组,化瘀通络灸组予以化瘀通络灸法治疗,基础治疗组予以多奈哌齐口服,两组均治疗12周,治疗前后分别对两组患者进行MMSE量表、HDS-R量表及临床有效率评估,并对结果进行组内前后对照及组间对照分析。2、SIVD患者脑白质弥散张量成像的TBSS分析:基于试验一被纳入的患者选取符合实验要求的SIVD患者14例,招募与之性别年龄相匹配的健康老人18例作为空白对照组,磁共振扫描仪采集常规序列和DTI序列数据。采用FSL软件对两组数据进行对比分析。结果:1、MMSE量表评估结果:化瘀通络灸组患者治疗后的MMSE评分较治疗前评分増高,有显著统计学差异(P<0.01);基础治疗组患者治疗后的MMSE评分较治疗前评分増高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间评分比较差异有统计学意义(p<0.05);2、HDS-R量表评估结果:化瘀通络灸组患者治疗后的HDS-R评分较治疗前评分増高,有显著统计学差异(P<0.01);基础治疗组患者治疗后的HDS-R评分较治疗前评分増高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间评分比较差异有统计学意义(P<0.05);3、MMSE疗效评定结果:两组治疗前与治疗相比化瘀通络灸组总有效率为92.85%,基础治疗组总有效率为81.81%,两组临床疗效比较,具有统计学差异(P<0.05);4、脑白质弥散张量成像TBSS分析结果:4.1与健康对照组比较,SIVD病人在广泛的白质纤维束中各向异性指数(FA)表现出降低,SIVD患者在双侧胼胝体(主要位于膝部和体部)、双侧扣带束的中部、左侧上额枕束(主要是左侧内囊前肢)、左侧上纵束、左侧外囊(包含了额枕束与钩束)、双侧下额枕束、丘脑后辐射、钩束、双侧额叶前部皮质下白质等的FA值显著降低(P<0.005,FWE校正),且左侧白质纤维束改变明显多于右侧;4.2与健康对照组比较,SIVD病人在广泛的白质纤维束中平均扩散率(mean diffusivity,MD)表现出增高,SIVD患者在胼胝体膝部及体部、双侧下额枕束、内囊、上纵束、双侧扣带束等的MD值显著增高(P<0.005,FWE校正);4.3与健康对照组比较,SIVD病人在广泛的白质纤维束中径向扩散系数(radial diffusivity,RD)均表现出增高,SIVD病RD值增大区域与FA图相仿主要包括胼胝体、上纵束、内囊、左侧下额枕束、扣带束、穹隆、左侧钩束、丘脑后辐射,但胼胝体体部及压部、左侧扣带回、下额枕束FA值减低区域多于RD值增高区域(P<0.005,FWE校正);结论:1、化瘀通络灸是临床治疗SIVD的一种有效方法,可改善患者的学习记忆能力和智能水平,能够提高患者的老年生活质量。2、DTI技术对大脑微观结构变化的显示更具有敏感性和特异性,能够敏感的探测到SIVD患者脑白质纤维束存在广泛受损。3、SIVD患者脑白质纤维束连通性和完整性的中断可能与其认知功能障碍相关。

关键词：皮质下缺血性血管性痴呆化瘀通络灸弥散张量成像脑白质

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于ALFF和fALFF探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑功能活动的良性干预作用

基于ALFF和fALFF探讨化瘀通络灸对SIVD患者脑功能活动的良性干预...

引用

作者：甘露安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.通过rs-f MRI技术,观察静息态下SIVD患者与健康人群脑功能活动的差异。2.观察SIVD患者经化瘀通络灸干预后认知水平的改变,评价临床疗效。3.观察化瘀通络灸干预后SIVD患者脑局部自发神经元活动的变化,探究化瘀通络灸对SIVD患者脑... 详细信息

目的:1.通过rs-f MRI技术,观察静息态下SIVD患者与健康人群脑功能活动的差异。2.观察SIVD患者经化瘀通络灸干预后认知水平的改变,评价临床疗效。3.观察化瘀通络灸干预后SIVD患者脑局部自发神经元活动的变化,探究化瘀通络灸对SIVD患者脑功能活动的干预。方法:招募SIVD患者30例,为治疗组(PT组),招募年龄相仿的健康人群30例,为对照组(HC组)。PT组予以化瘀通络灸治疗,治疗频次为3次/周,共治疗24周。PT组在治疗前、治疗24周后各评估一次神经心理学量表,量表包括简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、改良长谷川痴呆量表(HDS-R),各完成一次静息态功能性磁共振扫描。HC组入组前完成一次MMSE、Mo CA、HDS-R量表和一次静息态功能性磁共振扫描。量表采集完成后进行评估,结果采用SPSS26.0软件统计分析;磁共振数据采用低频振幅(ALFF)和比率低频振幅(f ALFF)方法通过MATLAB R2021a、DPABI 6.2软件处理分析。结果:1.化瘀通络灸治疗前,PT组与HC组相比,MMSE评分明显降低(P<0.01);Mo CA(P<0.01)评分明显降低;HDS-R评分明显降低(P<0.01)。ALFF减低的脑区主要分布于右侧额上回,增强的脑区主要分布于左侧颞叶、枕叶、尾状核;f ALFF减低的脑区主要分布于左侧距状裂周围皮层、右侧前扣带和旁扣带脑回、右侧额中回;增强的脑区在左侧海马区、右侧丘脑。2.化瘀通络灸治疗后,PT组与治疗前相比,MMSE评分明显增高(P<0.01);Mo CA(P<0.05)评分增高;HDS-R评分明显增高(P<0.01)。ALFF增强的脑区主要分布于右侧海马旁回,减低的脑区主要分布于双侧中央前回;f ALFF增强的脑区主要分布于左侧前扣带和旁扣带脑回;减低的脑区主要分布于左侧中央前回、左侧顶下缘角回。结论:***-f MRI能够反映出SIVD患者与健康人群的脑功能活动存在明显差异;2.化瘀通络灸法可能是激活了SIVD患者某些特定区域的功能网络使ALFF和f ALFF的数值趋于良性改变。3.化瘀通络灸可有效改善SIVD患者的认知功能障碍,是临床治疗SIVD的有效方法。

关键词：静息态功能磁共振皮质下缺血性血管性痴呆化瘀通络灸低频振幅比率低频振幅

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

皮质下缺血性血管认知功能障碍与听觉P300关系的探讨

引用

北京医学 2007年第9期29卷 517-519页

作者：时红毛春燕魏光如高旭光北京大学人民医院神经内科 100044

目的探讨P300靶刺激中的P3波用于评估皮质下缺血性血管认知功能障碍(VCI)的价值。方法测试皮质下缺血性血管病患者痴呆(SIVD)组43例、非痴呆的认知功能障碍(VCND)组34例与认知正常组38例P3波潜伏期和波幅的变化。结果在Cz和Pz区域,与正... 详细信息

目的探讨P300靶刺激中的P3波用于评估皮质下缺血性血管认知功能障碍(VCI)的价值。方法测试皮质下缺血性血管病患者痴呆(SIVD)组43例、非痴呆的认知功能障碍(VCND)组34例与认知正常组38例P3波潜伏期和波幅的变化。结果在Cz和Pz区域,与正常对照组比较,SIVD组的潜伏期[(400.43±3.57)ms、(309.76±3.96)ms]明显延长(P﹤0.05),波幅[(4.23±0.34)μV、(5.87±1.54)μV]明显降低(P﹤0.05)。在Cz和Pz区域,VCND组的潜伏期[(400.26±5.55)ms、(396.12±5.23)ms]较正常对照组均明显延长(P﹤0.05);而波幅[(18.22±0.29)μV、(8.85±0.2)μV]较正常对照组在Cz区域明显降低(P﹤0.05),但在Pz区域无显著性差异。结论P3波可作为诊断SIVD的重要客观指标;P3波潜伏期作为皮质下缺血性VCND的辅助诊断指标可能更为敏感。

关键词：听觉P300测试皮质下缺血性血管性痴呆非痴呆的皮质下缺血性血管认知功能障碍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

康复训练联合阿托伐他汀对SIVD患者认知功能及日常行为能力的影响

引用

现代生物医学进展 2017年第17期17卷 3282-3284,3290页

作者：韩晶成娜徐海单梓梅陶静新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心三病区新疆乌鲁木齐830001

目的:研究康复训练联合阿托伐他汀对SIVD患者认知功能及日常行为能力的影响。方法:选取97例确诊为SIVD的患者,根据随机数表法将所有患者分为观察组(n=48)和对照组(n=49),对照组给予口服多奈哌齐,观察组给予口服阿托伐他汀和康复训练。结... 详细信息

目的:研究康复训练联合阿托伐他汀对SIVD患者认知功能及日常行为能力的影响。方法:选取97例确诊为SIVD的患者,根据随机数表法将所有患者分为观察组(n=48)和对照组(n=49),对照组给予口服多奈哌齐,观察组给予口服阿托伐他汀和康复训练。结果:治疗1个月后,观察组和对照组的MMSE、Mo CA、BI评分与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组的MMSE、Mo CA、BI评分显著高于治疗前(P<0.05);观察组的MMSE、Mo CA、BI评分显著高于对照组(P<0.001);观察组治疗1个月与6个月后总有效分别为16.6%与87.5%,高于同期对照组的12.24%(x^2=0.363,P=0.547)与53.06%(x^2=27.523,P<0.001),差异无统计学意义。结论:康复训练联合阿托伐他汀能有效治疗SIVD,值得在临床中推广。

关键词：康复训练多奈哌齐阿托伐他汀皮质下缺血性血管性痴呆

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

他汀联合其他疗法治疗SIVD临床疗效和安全性的Meta分析

引用

中西医结合心脑血管病杂志 2019年第21期17卷 3426-3429页

作者：李晓琼何玲玲李新毅山西医科大学附属大医院

目的系统评价他汀类药物联合其他疗法治疗皮质下缺血性血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、PubMed数据库,检索时间截至2018年7月... 详细信息

目的系统评价他汀类药物联合其他疗法治疗皮质下缺血性血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、PubMed数据库,检索时间截至2018年7月,纳入有关他汀联合其他疗法与多奈哌齐比较治疗皮质下缺血性血管性痴呆的病例对照研究,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个病例-对照研究,共计499例病人,其中观察组249例,对照组250例。Meta分析结果显示:观察组在总有效率[OR=4.62,95%CI(2.60,8.22),P<0.00001]、简易智能精神状态量表[MD=2.69,95%CI(2.00,3.38),P<0.00001]、日常生活能力量表[MD=-5.51,95%CI(-6.79,-4.24),P<0.00001]方面优于对照组,差异均有统计学意义,而在不良反应发生率方面两组比较差异无统计学意义[OR=2.13,95%CI(0.77,5.91),P=0.15]。结论现有证据表明,他汀类药物联合其他疗法治疗皮质下缺血性血管性痴呆疗效优于多奈哌齐,其不良反应发生率与多奈哌齐相当。

关键词：皮质下缺血性血管性痴呆他汀类多奈哌齐日常生活能力不良反应 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：